Iniezioni di botox nelle pieghe naso-labiali

In cosmetologia, le iniezioni di botox nelle pieghe naso-labiali sono considerate rare. Queste pieghe, infatti, non sono rughe e non si formano a causa della frequente contrazione muscolare. Pertanto, l'inattivazione di alcuni muscoli non porterà alla loro scomparsa, anche se temporanea.

Tuttavia, in molti casi, i pazienti hanno tali caratteristiche delle espressioni facciali in cui la contrazione di alcuni muscoli facciali può aumentare la gravità delle pieghe nasolabiali. È in tali situazioni che le iniezioni di tossina botulinica nei muscoli target rendono meno evidenti le nasolabie e pertanto vengono talvolta utilizzate in aggiunta a iniezioni di filler e altre procedure cosmetiche.

Ad esempio, la foto sotto mostra il risultato dell'uso di Botox da solo (prima dell'introduzione di filler) specificamente per il trattamento complesso delle pieghe nasolabiali:

Come puoi vedere, c'è un effetto positivo, sebbene le rughe sul viso siano preservate. Inoltre, dopo le seguenti procedure di base, è possibile rimuovere completamente le nasolabie o nasconderle al massimo.

Qui, il risultato finale del complesso trattamento delle pieghe naso-labiali è già visibile nella foto:

È impossibile ottenere un tale effetto solo con Botox su qualsiasi viso. Tuttavia, in alcuni casi (sebbene non tutti), Botox è necessario come strumento aggiuntivo per ottenere tale risultato.

Qual è la ragione di questa caratteristica del trattamento nasolabiale e in quali casi è necessario iniettare tossina botulinica per questo scopo?

 

Botox può aiutare con le pieghe naso-labiali?

È noto che il Botox e altri preparati a base di tossina botulinica hanno lo scopo di eliminare le rughe causate da una contrazione troppo frequente o permanente di alcuni muscoli facciali. Il principio di azione della tossina botulinica non consente altri usi: entrare nel tessuto, viola il meccanismo di trasmissione degli impulsi dalle terminazioni nervose ai muscoli, motivo per cui non si verificano già contrazioni arbitrarie o involontarie di questi muscoli. E a causa del fatto che i muscoli non si contraggono, le rughe non compaiono.

La specificità delle pieghe nasolabiali è dovuta al fatto che nella maggior parte dei casi la loro formazione non è associata all'attività muscolare.

Quindi, le principali cause dell'aspetto dei nasolab sono:

• Invecchiamento cutaneo, perdita di elasticità e tono, rilassamento sotto un carico di grasso sulle guance;

• Eredità: nelle persone con determinate caratteristiche facciali, le pieghe nasolabiali possono apparire anche in gioventù, anche su pelle giovane ed elastica;
• Diminuzione del tono dei muscoli che supportano le guance dall'alto: in questo caso, le guance scivolano effettivamente agli angoli delle labbra.

Oltre a questi motivi, possono formarsi pieghe nasolabiali a causa di contrazioni troppo frequenti del muscolo circolare della bocca, il muscolo che solleva gli angoli delle labbra e alcuni altri muscoli. Inoltre, il grado di influenza di tali contrazioni sulla gravità delle nasolabie dipende non solo dall'emotività e dall'espressività del paziente, ma anche dalle caratteristiche del suo viso, dalle specificità delle espressioni facciali e dall'interazione di diversi muscoli.

Di conseguenza, non vi è alcun muscolo che sia sufficiente per immobilizzare con la tossina botulinica per ottenere la completa scomparsa delle pieghe nasolabiali. Ma la presenza di muscoli, la cui riduzione influenza la gravità delle nasolabie, determina l'adeguatezza dell'uso di Botox per eliminarli in alcuni casi.

richiamo

“Ho iniziato la mia epopea cosmetologica con un naso-labiale. Poi Restylane ha puntato, c'è stato un ottimo risultato, non ho notato una piega per sei mesi. Quindi l'estetista mi ha consigliato di preparare il Botox tra le sopracciglia e, quando l'ho fatto, ho accennato che c'erano piccole rughe dinamiche vicino agli ex nasolab, un po 'come sopra le labbra, a livello del naso.Quindi sono quasi invisibili, ma con un sorriso colpiscono. Qui, dice, Botox è meglio, perché si tratta di rughe dinamiche. In generale, ho accettato, ha iniettato. In effetti, è migliorato, anche se mi sembra che il mio sorriso non sia diventato così profondo. "

Olga, dalla corrispondenza sul forum

 

Risultati delle iniezioni di tossina botulinica: "prima" e "dopo"

Fai solo alcuni esempi per chiarimenti.

Di seguito nella foto sono tipiche rughe nasolabiali gradiente prima e dopo le iniezioni di tossina botulinica:

Come puoi vedere, le pieghe, sebbene meno pronunciate, non sono scomparse completamente. La ragione qui è le caratteristiche delle guance e delle labbra del paziente: sono piuttosto voluminose e, a causa di ciò, la piega tra loro si forma proprio come un luogo con la minima quantità di tessuto molle. Il contributo alla gravità delle nasolabie, che era precisamente l'attività dei muscoli durante il sorriso, è stato eliminato dalle iniezioni della tossina botulinica del farmaco. Tutto ciò che è stato causato da altri motivi è stato preservato.

Un altro buon esempio è il trattamento nasolabiale senza botox:

Qui, al posto delle pieghe, erano proprio le rughe dinamiche che si erano formate dal sorriso. Dopo le procedure precedenti, sarà sufficiente selezionare correttamente il sito di iniezione della tossina botulinica ed eliminare questi difetti residui.

Infine, un caso specifico separato sono le pieghe nasolabiali, la cui gravità diminuisce con la correzione del cosiddetto sorriso gengivale. Ad esempio, il viso del paziente appare così prima e dopo la terapia:

Come puoi vedere, a causa della disattivazione dei muscoli che sollevano il labbro superiore, la gravità delle nasolabie è diminuita.

Qui, tuttavia, tutto è piuttosto ambiguo. In alcuni casi, trattare un sorriso gengivale può, al contrario, rendere più visibili le rughe naso-labiali. Nella foto - un esempio di una situazione del genere:

In effetti, la profondità dei nasolabie è rimasta la stessa, ma a causa della scomparsa del difetto dominante, sono diventati più sorprendenti.

Infine, un esempio da una stella degna di libri di testo sulla cosmetologia:

Qui vediamo sia il sorriso gengivale modificato che la sua forza ridotta. Ronaldo, ovviamente, non ha ammesso quali procedure ha subito, ma per lo specialista tutto è stato scritto sul suo viso ...

Tutto ciò significa che la decisione di iniettare o non iniettare Botox al fine di eliminare le pieghe nasolabiali viene presa dal medico dopo aver esaminato le espressioni del viso e del viso del paziente, oltre a aver diagnosticato le cause dell'aspetto nasolabiale. Ci sono quasi sempre ragioni inequivocabili per l'iniezione, così come può essere ovvio che non è necessario metterlo.

 

Quando Botox sicuramente non ha bisogno di essere punzecchiato per eliminare le pieghe nasolabiali

Un motivo indiscutibile per abbandonare le iniezioni di tossina botulinica quando si rimuovono le nasolabie è un'accurata comprensione del fatto che la riduzione di tutti i muscoli del viso non influisce sulla gravità di queste rughe. Di norma, diagnosticare la completa assenza di un tale effetto è difficile e non sempre possibile. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, Botox per eliminare le pieghe nasolabiali non ha sicuramente bisogno di essere applicato ai giovani con pelle liscia ed elastica, specialmente se non hanno altre rughe causate in modo univoco dall'ipertinamica muscolare. La probabilità che, ad esempio, non vi siano ancora rughe tra le sopracciglia, ma il naso-labiale si è formato in parte a causa delle espressioni facciali, è minima.

La tossina botulinica inoltre non elimina il nasolabac causato da:

• Ridurre il tono normale dei muscoli degli zigomi - per questo motivo, le guance si inclinano sotto il loro stesso peso e persino la compensazione dei muscoli antagonisti non impedirà il loro movimento verso il basso;
• Rilassamento della pelle a causa di cambiamenti legati all'età nella sua struttura - in questo caso, è necessaria una rivitalizzazione della pelle;
• Guance cascanti con improvvisa perdita di peso - in questo caso, una diminuzione del volume dei tessuti molli si verifica più velocemente del normale adattamento della pelle ad esso e anche il suo eccesso si sposta verso il basso.Se questo accade in giovane età, il difetto stesso scompare nel tempo. Se ciò accade con una riduzione parallela dell'elasticità della pelle, sono necessarie ulteriori procedure: rafforzamento, biorivitalizzazione, riempimento con riempitivi permanenti;

• Caratteristiche del viso su cui sono chiaramente espresse le guance. In una situazione del genere, il difetto può essere corretto solo con metodi chirurgici, ma l'opportunità di questo passaggio è molto dubbia.

Di norma, nel trattamento delle nasolabie, il medico esegue prima la terapia principale e solo successivamente utilizza il Botox se rimangono difetti chiaramente causati dalle contrazioni muscolari. Se tali difetti non rimangono, i preparati di tossina botulinica non vengono utilizzati. E succede raramente quando un medico inizialmente vede che la tossina botulinica è necessaria per eliminare le pieghe nasolabiali. Quindi può prima iniettare Botox o i suoi analoghi e quindi applicare altri metodi sul viso senza contrazioni muscolari.

 

Tossina botulinica in aggiunta alle iniezioni di filler nelle spugne nasali

Più spesso, oltre alle iniezioni di filler vengono utilizzate preparazioni di tossine botuliniche contro le pieghe nasolabiali. Inoltre, i riempitivi stessi possono svolgere diverse attività:

• Ripristino della struttura e del tono normali della pelle, grazie ai quali vengono “tirate” le guance cadenti;
• Riempiendo le rughe stesse, riducendo la loro profondità e gravità.

Vengono utilizzati vari mezzi per ottenere questi risultati. Nel primo caso, la biorivitalizzazione della pelle nella regione del triangolo nasolabiale viene eseguita utilizzando acido ialuronico, nel secondo caso vengono utilizzati filler a base di collagene, grasso autologo o altri preparati per la creazione di volume.

Quando dopo queste procedure (di solito dopo un certo periodo di tempo necessario per manifestare l'effetto), rimangono evidenti rughe dinamiche al posto delle pieghe nasolabiali, il medico le eliminerà con iniezioni di tossina botulinica.

richiamo

“Ho avuto una situazione simile. Ho pensato di caricare solo filler, perché, a parte il nasolabiale, niente mi disturba, e solo i filler lo fanno. Ma la mia estetista mi dice: le tue espressioni facciali sono pronunciate, il sorriso è molto ampio, per questo le pieghe risultano essere profonde. Qui Botox risolverà la metà del problema. Ha fatto una o due iniezioni su ciascun lato. E davvero, ho indovinato. Poi è stato da lui che la pelle è stata levigata bene. Ma dopo che Botox sono venuto a mettere un riempitivo, ci è voluto la metà, ho iniettato metà della siringa nelle labbra, quindi ora sono davvero bella. E tutto costa 1300 rubli in modo più preciso grazie al Botox. Penso che questo sia un investimento perfettamente ragionevole in bellezza. "

Ksenia, Mosca

In alcuni casi, è possibile utilizzare la tossina botulinica prima di altre procedure. Se il medico inizialmente valuta correttamente l'effetto dei muscoli facciali sulla gravità dei nasolab, è più razionale prima immobilizzare questi muscoli ed eliminare la gravità delle rughe dinamiche, e solo successivamente eliminare i difetti causati da altre cause.

Tuttavia, la seconda opzione è più complicata a causa del fatto che non è sempre possibile valutare correttamente il contributo di vari fattori al difetto totale. Pertanto, in pratica, la terapia di riempimento e, possibilmente, altre procedure vengono spesso eseguite per prime, e solo quando compaiono rughe dinamiche evidenti, viene utilizzata la tossina botulinica.

nota

Secondo le statistiche fornite in alcune rinomate riviste americane, l'uso della tossina botulinica è richiesto in circa l'8% dei casi di correzione nasolabiale.Nella maggior parte dei casi, è possibile rimuovere completamente queste pieghe o ottenere il massimo risultato possibile senza Botox o suoi analoghi.

In generale, i filler sono più efficaci nell'eliminare le pieghe nasolabiali rispetto ai preparati di tossina botulinica.

 

Quantità di droga e punti di somministrazione

Poiché le iniezioni di tossina botulinica sono solo un componente ausiliario della procedura per eliminare le pieghe nasolabiali, vengono somministrate in piccole quantità in diversi punti.

Molto spesso, Botox o suoi analoghi, come parte della lotta contro i nasolabels, vengono iniettati nel muscolo che solleva il labbro superiore e l'ala del naso. È molto magra, ma piuttosto lunga, mentre le sue contrazioni portano al sollevamento degli angoli delle labbra e ad allungarle con un sorriso. A questo punto, c'è un forte approfondimento della piega nasolabiale nella parte centrale e, in alcune persone, l'esposizione della gomma superiore.

In questi casi, l'iniezione viene effettuata nel triangolo apicale del labbro superiore o nell'apertura a forma di pera del naso su ciascun lato. 1-2.5 unità di Botox o 3-6 unità di Dysport vengono introdotte in un punto. Dato il piccolo diametro di questo muscolo, questa quantità di farmaco è sufficiente per immobilizzarlo completamente.

Dopo la procedura, l'approfondimento della piega con un sorriso diventa meno evidente e sul viso senza un sorriso la nasolabina viene levigata un po '.

Meno comunemente, la tossina botulinica viene iniettata in un muscolo che abbassa l'angolo della bocca. Ciò può essere giustificato riducendo il tono del muscolo zigomatico o l'elasticità della pelle sulle guance. In entrambi i casi, il muscolo tira l'angolo del labbro e della guancia verso il basso, aumentando la gravità del naso-labiale e, quando viene iniettato, la guancia si alza e la piega diminuisce.

Come nel caso precedente, una piccola quantità del farmaco viene iniettata nel muscolo che abbassa l'angolo della bocca - 1-2 unità di Botox o la dose equivalente di Dysport. Se dopo la procedura l'effetto è insufficiente, viene potenziato dall'introduzione di dosi aggiuntive.

Dopo tali iniezioni, la gravità delle cosiddette pieghe tratteggiate - le rughe superficiali sottili che si estendono dai bordi del naso alle labbra si indeboliscono.

Data la piccola quantità del farmaco, il prezzo di tali procedure è relativamente basso. Quindi, con il costo dell'introduzione di un'unità Botox di 300-320 rubli, una tale terapia nasolabiale avrà un costo di 1200-1400 rubli. Allo stesso tempo, il risultato sarà molto debole e per una correzione più pronunciata saranno richiesti altri metodi, più costosi.

Inoltre, in alcuni casi, con la correzione complessa dei nasolabel, vengono fatte iniezioni nei muscoli zigomatici, nel muscolo circolare della bocca e persino nel muscolo delle risate. Qui, tuttavia, è necessaria la massima cautela e l'uso di quantità minime del farmaco per evitare difetti estetici collaterali.

Inoltre, per eliminare o ridurre la gravità delle pieghe nasolabiali, la tossina botulinica non viene mai iniettata direttamente nelle pieghe. La piega stessa si forma nei punti di attacco muscolare ad altre fibre e la loro contrazione non si verifica qui.

 

Possibili effetti indesiderati di tali iniezioni

Le iniezioni di tossina botulinica nel triangolo nasolabiale sono irte di una notevole e evidente violazione delle espressioni facciali. Inoltre, per essere evidenti, queste violazioni non devono essere significative. Ad esempio, critici per molti pazienti sono:

• Estensione del labbro insufficiente durante il sorriso, causata dall'indebolimento del muscolo della risata o del muscolo che solleva il labbro superiore. In questo caso, viene creato un sentimento visivo che una persona non può sorridere completamente;
• Omettere o, al contrario, alzare gli angoli delle labbra. Nel primo caso, il volto acquisisce un'espressione noiosa, nel secondo appare un sorriso malvagio (un analogo del sorriso dei clown dei film dell'orrore);
• Estensione totale delle labbra in lunghezza, portando a un cambiamento nel viso nel suo insieme;
• Rilassare il centro del labbro superiore con un sorriso, creando l'impressione che una persona si copra intenzionalmente i denti superiori e abbia paura di sorridere a piena forza;
• Violazione della simmetria del viso - omissione di un angolo delle labbra, la curvatura di un sorriso.

Poiché tali effetti collaterali influenzano in modo significativo le espressioni facciali, attirano l'attenzione anche se l'osservatore non si rende conto esattamente di quali cambiamenti si sono verificati con il viso della persona che è stata sottoposta a terapia botulinica. In questo caso, le persone intorno dicono al paziente che c'è qualcosa che non va in lui, ma non possono spiegare cosa esattamente.

Altri effetti collaterali sono già patologici e non solo influenzano l'aspetto del paziente, ma gli causano anche qualche inconveniente. Questi includono, ad esempio:

• Disfagia: complessità e persino incapacità di sorseggiare un sorso;
• Lo sviluppo di disfunzione del muscolo che blocca la bocca;
• Sindrome simil-influenzale (molto rara a causa di piccole quantità di tossina botulinica somministrata).

Allo stesso tempo, gli effetti collaterali tipici della terapia botulinica sotto forma di edema e lividi nel sito di iniezione con iniezioni nel triangolo nasolabiale e raramente si sviluppano intorno ad esso. Ciò è dovuto alla piccola quantità del farmaco somministrato e alla morbidezza dei tessuti iniettati.

 

Quali metodi rimuovono più efficacemente queste pieghe?

Come puoi vedere, la terapia botulinica è solo un metodo ausiliario per combattere le pieghe nasolabiali, che consente solo di rafforzare i risultati ottenuti usando altre procedure. Come metodo di correzione principale, vengono generalmente utilizzati:

• Iniezioni di acido ialuronico - nei casi in cui sono richiesti il ​​ripristino del tono della pelle, l'intensificazione dei processi metabolici e l'aumento della quantità di acqua al suo interno, la rigenerazione della matrice cellulare, la creazione di volume e la levigatezza. A causa di questi effetti, l'uso di acido ialuronico si chiama biorivitalizzazione;
• L'introduzione di fibroblasti autologhi, fornendo un effetto simile all'effetto dell'acido ialuronico, ma non accompagnato da un aumento del volume dovuto alla ritenzione di ulteriori quantità di liquido;
• L'introduzione di filler nella pelle, fornendo ulteriore volume e levigando la superficie della pelle. Tali eccipienti includono speciali gel biodegradabili, collagene bovino e umano, grasso autologo prelevato da altre parti del corpo, polimetilmetacrilato;
• Parentesi graffe indicate per guance cascanti legate all'età;

• Il sollevamento dell'hardware, di per sé, è inefficace, ma migliora l'effetto del contouring.

Se il paziente ha altri difetti più gravi che richiedono una correzione chirurgica, può subire contemporaneamente un sollevamento della guancia. Tuttavia, in pratica ciò accade molto raramente a causa della complessità e dei costi elevati di tali operazioni.

Infine, in alcuni casi, non è tanto terapeutico quanto le misure preventive che possono indebolire significativamente la gravità delle pieghe nasolabiali.

Ad esempio, la foto sotto mostra i nasolips della ragazza prima di un corso di yoga speciale per il viso e dopo il corrispondente set di esercizi:

Si può vedere che il risultato è superiore a quello anche per iniezioni di filler. E sebbene questo effetto possa essere raggiunto solo prima della comparsa di rughe senili, per molte donne di età compresa tra 30 e 40 anni questo metodo è una vera bacchetta magica.

È anche estremamente utile utilizzare vari scrub e peeling, creme idratanti, mesoterapia, per controllare il tempo della tua esposizione al sole. Tutti questi metodi aiuteranno almeno a non aggravare la gravità delle nasolabie, ma con un approccio competente li indeboliranno fino a scomparire completamente.

 

Pieghe nasolabiali: cause, esercizi di prevenzione e metodi per affrontare il problema

 

Un video interessante sulla correzione facciale con Botox, comprese le pieghe naso-labiali

 

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