Penggunaan terapi botulinum dalam kosmetologi: suntikan toksin botulinum

Terapi botulinum adalah rawatan estetik atau klinikal gangguan otot dan kulit muka, yang dilakukan oleh suntikan intramuskular untuk penyediaan toksin botulinum (kurang kerapkali subkutan). Pada mulanya digunakan untuk merawat pelbagai penyakit klinikal (strabismus, dystonia serviks, spasticity post-stroke, migrain kronik), terapi botulinum dari masa ke masa telah diiktiraf secara meluas dalam kosmetologi, kerana ia dapat menghapuskan kerutan wajah dengan kecekapan tinggi.

Sebenarnya, ia adalah perjuangan terhadap keriput hari ini yang merupakan titik utama penggunaan kebanyakan kaedah terapi botulinum dalam kosmetologi. Dalam amalan terapeutik, toksin botulinum biasanya digunakan untuk merawat patologi saraf dan otot tertentu (contohnya, hiperhidrosis, strabismus, dan lain-lain).

Nota

Selain memerangi kedutan, kaedah terapi botulinum digunakan untuk membetulkan pelbagai masalah estetik yang berkaitan dengan asimetri otot, ketegangan berlebihan mereka, dan ciri-ciri struktur masing-masing. Lebih-lebih lagi, pembetulan semacam itu bukan sahaja mungkin untuk wajah, tetapi juga untuk mana-mana bahagian badan yang lain. Oleh itu, amalan mengubah kelegaan otot deltoid, betis, dan sciatic adalah meluas, walaupun toksin botulinum digunakan kurang kerap untuk tujuan ini, dan pendekatan rawatan itu sendiri mempunyai spesifik tertentu.

Walaupun terdapat sejarah panjang permohonan, banyak contoh yang berjaya dan ulasan positif, sikap umum untuk terapi botulinum di negara-negara bekas Kesatuan Soviet boleh dipanggil berhati-hati. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa bahan aktif yang digunakan adalah persiapan berdasarkan toksin botulinum, yang dikenal sebagai racun terkuat asal semula jadi. Ramai orang takut dengan prospek yang sengaja memperkenalkan bahan berbahaya itu ke dalam badan.

Terdapat juga pendahuluan sama ada penggunaan dadah secara bebas oleh orang tanpa latihan yang sesuai, atau bantuan kepada pakar yang tidak mahir.

Dalam banyak kes sedemikian, hasil penggunaan toksin botulinum sangat berbeza dari yang dimaksudkan, yang menyebabkan pengumpulan negatif tertentu berkaitan dengan kedua-dua ubat dan cara itu sendiri.

Walau bagaimanapun, populariti terapi toksin botulinum terus berkembang - semakin banyak pesakit berpotensi mengetahui tentang keupayaannya, tetapi masih dapat meragui keselamatan dan keberkesanan prosedur ini. Kami akan membincangkan lebih lanjut mengenai prinsip dan peraturan aplikasi dengan lebih terperinci ...

 

Prinsip tindakan toksin botulinum dengan pentadbiran topikal

Prinsip utama terapi botulinum adalah pentadbiran intramuskular tempatan bagi persediaan khusus toksin botulinum, yang membawa kepada kelonggaran otot yang bersamaan (muka atau bahagian badan yang lain).

Dengan pengenalan ini, toksin botulinum sendiri tidak memasukkan jumlah yang penting ke dalam darah dan tidak mempunyai kesan toksik pada tubuh. Walau bagaimanapun, di dalam serat otot di mana ia diperkenalkan, toksin bertindak dengan cara yang sama seperti yang akan menjejaskan badan secara keseluruhan: ia mengganggu penghantaran impuls saraf dari neuron ke otot.

Hasilnya, impuls saraf sedar dan tidak bersyarat tidak mempengaruhi aktiviti otot, otot itu sendiri melegakan dan tidak mengetatkan kulit di kawasan-kawasan di mana ia berada.

Secara kebetulan, ini menunjukkan dirinya dalam fakta bahawa keriput hilang di tempat suntikan toksin botulinum akibat kontraksi spastik atau kesadaran otot wajah.

Sekiranya kesilapan dalam pentadbiran toksin botulinum, atau untuk beberapa sebab di luar kawalan doktor, tindakan dadah kadangkala ternyata berlebihan, yang membawa kepada kesan sampingan yang tidak diingini dan komplikasi selepas terapi botulinum. Dalam majoriti kes, dengan prosedur yang berkelayakan, kesan sampingan sedemikian adalah sangat pendek dan cepat berakhir sendiri.

Nota

Apabila toksin botulinum memasuki badan semasa keracunan makanan, kesan saraf yang sama dari racun itu muncul dalam hubungannya dengan otot-otot penting - jantung, diafragma, otot rangka besar. Hati mangsa berhenti, lumpuh pernafasan dan kematian berlaku.

Dengan suntikan ubat toksin botulinum yang betul oleh seorang pakar kosmetik, risiko mabuk itu tidak praktikal - bahan itu tidak dapat disebarkan ke seluruh badan dan bertindak ke atas organ-organ penting.

Penyediaan toksin botulinum itu sendiri bukan racun, kerana toksin di dalamnya terikat oleh beberapa protein tambahan. Ini diperlukan untuk mengekalkan strukturnya yang stabil dalam komposisi penyelesaiannya.

Apabila ia memasuki badan di bawah tindakan enzim di ruang antara, kompleks protein rosak dan toksin botulinum tulen dibebaskan, yang mempunyai kesan fisiologi lanjut.

 

Hasil kosmetik dari prosedur

Kesan utama untuk terapi toksin botulinum yang paling sering dilakukan ialah kehilangan kedutan muka. Dan hari ini kaedah terapi botulinum telah banyak dilakukan supaya mereka dapat menghilangkan keriput di hampir semua kawasan wajah dan pada hampir mana-mana kedalaman dan umur.

Selalunya, terapi botulinum dilakukan untuk menghilangkan keriput di tempat-tempat berikut:

• Di hidung dan dahi;
• Antara hidung dan bibir (yang disebut "nasolabs" - nasolabial lipatan);
• Dari sisi luar mata (yang disebut "kaki gagak");
• Pada dagu;
• Ke sisi bibir.

Sebagai contoh, gambar di bawah menunjukkan kemunculan bahagian ketiga wajah pada wanita sebelum dan selepas terapi botulinum:

Sering kali, dengan bantuan suntikan toksin botulinum, kedutan dan kedutan pada leher dan dekcolleté juga dihapuskan.

Walau bagaimanapun, hari ini di kalangan pakar kosmetik, taktik yang paling diterima untuk memilih tempat untuk pengenalan toksin botulinum adalah prinsip "keseluruhan wajah". Hakikatnya, percubaan untuk menghapuskan kedutan di kawasan-kawasan tertentu boleh menyebabkan hakikat bahawa kawasan-kawasan ini akan diperuntukkan selepas terapi botulinum terhadap kawasan-kawasan yang tidak dirawat yang lain, yang bukan sahaja tidak meningkatkan penampilan pesakit, malah merosakkannya, menjadikannya tidak wajar. Pentadbiran dadah yang betul, dengan mengambil kira struktur dan kecacatan kulit seluruh muka, membolehkan anda mengekalkan kekhususannya dan tidak menyerlahkan kawasan individu.

Maklumbalas

"Botox mula menikam kira-kira dua tahun lalu. Prosedur yang sangat baik. Saya tidak mempunyai masalah tertentu, usia tidak sama, sama ada 31, atau 32 kemudian. Dirasakan supaya masalah tidak muncul. Tetapi dia segera menyedari bahawa kedutan di sekeliling bibirnya terlicin selepas prosedur pertama. Pada mulanya terdedah untuk pembetulan dari bahagian bawah muka, tetapi kali terakhir saya juga melakukannya dekat mata. Saya banyak mendengar mengenai bahaya terapi toksin botulinum seperti itu, tetapi semuanya baik-baik saja dengan saya. Di sini banyak bergantung kepada juruteknik dan pakar kosmetik. Di St Petersburg, saya telah disuntik dengan doktor yang sangat profesional, dua jam selepas prosedur, walaupun mata dari suntikan dibiarkan. Beberapa kali saya ditikam di Moscow ketika saya tinggal di sana, jadi saya tidak menyukainya di sana, untuk jangka masa yang panjang terdapat kesan dari prosedur, walaupun kosnya lebih tinggi. Sekarang menusuk sentiasa. Saya suka segalanya. "

Olga, St Petersburg

Terapi botulinum, terutamanya dengan penggunaan yang berpanjangan, menyumbang kepada beberapa kelembapan ciri-ciri wajah, pemulihan bulat semulajadi, penghapusan kesan kulit "diperketatkan", terutama di kalangan atlet.

Anda juga boleh menjejaskan keterukan parut dan parut pada kulit. Penyembuhan kecederaan seperti itu biasanya berlaku dengan ketegangan otot yang mengelilingi luka itu sendiri. Pengenalan toksin botulinum tepat pada masanya ke dalam otot ini membantu melicinkan tepi luka dan membentuk luka parut kadang-kadang hampir tidak dapat dilihat.

Di bawah dalam gambar, anda dapat melihat hasil rawatan parut dalam lelaki yang menggunakan toksin botulinum.

Dengan terapi botulinum, bahagian individu otot besar boleh menjejaskan kelegaan dan struktur mereka. Ini digunakan, sebagai contoh, untuk mendapatkan kesan otot betis yang lebih panjang dan langsing, terutamanya pada wanita dengan tubuh endomorphic, di mana otot-otot yang sedikit terlatih kelihatan "kejam".

Kaedah yang sama boleh digunakan untuk membetulkan penampilan otot deltoid, otot lengan bawah, dan dada.

Akhirnya, kesan terapi botulinum yang berasingan adalah penonaktifan kelenjar peluh pada kulit kawasan yang dirawat. Kesan ini digunakan dalam rawatan hiperhidrosis (peluh berlebihan) di ketiak, pangkal paha dan bahagian badan yang lain.

 

Jenis terapi

Terdapat dua cara untuk mentadbir toksin botulinum, yang menentukan dua jenis terapi toksin botulinum:

1. Pentadbiran intramuskular klasik dadah;
2. Mesobotox.

Mereka berbeza dengan terapi klasik ubat itu disuntik terus ke dalam otot untuk dinyahaktifkan, dan dengan mesobotox ia disuntik di bawah kulit supaya ia tidak masuk ke dalam otot itu sendiri.

Dalam prosedur klasik, kesannya lebih jelas, ia membolehkan anda menghilangkan kedutan yang mendalam. Tetapi dengan itu, kemungkinan kesan sampingan lebih tinggi dan bilangan kontraindikasi yang lebih besar dikaitkan dengannya.

Mesobotox memberikan hasil yang kurang jelas, ia dicapai dengan menghilangkan keriput purse yang kebanyakannya kecil, termasuk pada wanita yang mempunyai kulit yang sangat sensitif. Ia tidak mungkin untuk bertindak dengan lebih jelas dan kedutan kronik dengan bantuan teknik ini. Pada masa yang sama, mesobotox lebih selamat, mempunyai sejumlah kecil kontraindikasi dan jarang menyebabkan kesan sampingan.

 

Prosedur untuk terapi botulinum

Secara umum, terapi botulinum adalah prosedur yang agak selamat, oleh itu, di pihak pesakit, mempersiapkan dan menjalankannya tidak begitu sukar.

Nota

Di Barat, di mana suntikan toksin botulinum sudah menjadi sangat biasa, terapi botulinum dipanggil "suntikan makan siang" - ramai wanita dan lelaki melakukannya sepanjang masa dan pergi ke prosedur ini, seperti manicure atau potongan rambut.

Penyediaan untuk terapi botulinum terdiri daripada pemeriksaan menyeluruh oleh doktor dan analisis keadaan kulit, otot muka dan leher, dan diagnosis masalah. Pada peringkat ini, doktor tidak hanya menilai keadaan pesakit dan menerima maklumat mengenai tujuan prosedur darinya, tetapi juga mengkaji anamnesisnya, mengetahui sebab-sebab kecacatan kulit dan ekspresi wajah yang spesifik, mengetahui tentang penggunaan ubat-ubatan baru-baru ini yang dapat mempengaruhi hasil rawatan. Di sini, adalah penting untuk pakar untuk mengkaji aktiviti otot semasa pergerakan pesakit tertentu, ciri anatomi individu. Semua ini diperlukan pada masa akan datang untuk menentukan taktik pengenalan toksin botulinum.

Keputusan pemeriksaan awal ini adalah:

1. Penyelarasan matlamat terapi botulinum dengan senarai semua bidang wajah atau badan di mana anda ingin mendapatkan satu atau hasil yang lain;
2. Penyelarasan terma dan harga rawatan, bilangan prosedur dan kursus berulang;
3. Pembentukan oleh doktor suatu susunan mata untuk suntikan;
4. Pemilihan dadah berdasarkan matlamat, keupayaan kewangan pesakit dan ketersediaan dana tertentu.

Acara khas untuk mempersiapkan diri untuk terapi botulinum tidak perlu. Sebelum prosedur itu, anda perlu mencuci muka dengan teliti, membilas semua kosmetik daripadanya. Semua manipulasi selanjutnya akan dilakukan oleh doktor.

Satu persetujuan sukarela yang dimaklumkan kepada terapi botulinum ditandatangani secara langsung di pejabat, selepas itu doktor meneruskan prosedurnya. Perintahnya ialah:

• Doktor mengembalikan (mencuci) serbuk ubat untuk mendapatkan jumlah cecair yang diperlukan untuk suntikan. Sebagai peraturan, untuk ini, serbuk itu dicairkan dengan garam tanpa komponen tambahan. Dalam sesetengah kes, ubat itu diencerkan dengan garam dengan penambahan alkohol benzyl, yang mengurangkan kesakitan semasa suntikan;
• Kulit di tapak suntikan dirawat dengan anestetik;
• Kemudian doktor menjalankan suntikan pada titik-titik terpilih, memperkenalkan masing-masing jumlah dana yang benar-benar disahkan. Di sini, ketepatan dadah di kawasan tertentu serat otot atau di bawah kulit bergantung kepada profesionalisme doktor.

Dalam satu prosedur, doktor membuat dari 5 hingga 30 suntikan, bergantung kepada tujuan dan bidang pentadbiran. Sisa penyediaan yang disediakan untuk prosedur itu dicurahkan, kerana mereka tidak lagi sesuai untuk digunakan semula.

Kesan suntikan tidak muncul dengan segera, tetapi hanya kira-kira 5-10 hari selepas prosedur. Selama ini, toksin botulinum menembusi akson sel-sel saraf dan mengikat vaksin synaptic dengan asetilkolin, sebagai akibatnya otot-otot rileks, kulit menjadi licin. Kesan ini berlangsung dari 2 hingga 8 bulan, selepas itu prosedur mesti diulang.

Selepas suntikan toksin botulinum, pesakit tidak boleh:

• Lie down selama 4 jam;
• Gosok dan jari-jari menghancurkan pada wajah sepanjang hari untuk mencegah penyebaran toksin botulinum ke kawasan yang tidak tertakluk kepada rawatan;
• Tunjukkan badan untuk melakukan kerja keras;
• Basuh muka anda dengan air panas;
• Ambil alkohol atau meningkatkan peredaran darah farmaseutikal.

Doktor biasanya memberikan arahan individu pesakit untuk pemulihan selepas terapi botulinum.

Dalam banyak kes, pesakit lebih suka menghabiskan beberapa jam di klinik selepas rawatan. Pada masa ini, keterukan titik dari suntikan berkurangan dan kemungkinan untuk membuat reaksi alahan teruk tidak dikecualikan.

 

Mengenai keselamatan prosedur dan contraindications kepadanya

Terapi botulinum hari ini dianggap sebagai prosedur yang benar-benar selamat. Risiko keracunan oleh toksin botulinum sendiri semasa tingkah lakunya dapat dihapuskan, keadaan lain yang mengancam nyawa juga sangat jarang berlaku.

Kontraindikasi untuk terapi botulinum adalah:

1. Kehamilan dan penyusuan - tidak diketahui sepenuhnya bagaimana prosedur boleh menjejaskan janin dan bayi, oleh itu, sekurang-kurangnya sehingga setahun dengan HB mereka tidak dijalankan;
2. Pesakit mempunyai jangkitan saluran kencing akut;
3. Umur kanak-kanak sehingga 2 tahun (mengikut sumber lain - 6 tahun);
4. Kehadiran luka kulit yang berjangkit di tapak pentadbiran dadah yang dikatakan itu;
5. Alahan kepada mana-mana ubat toksin botulinum.

Walaupun tidak ada kontraindikasi ini, kesan sampingan mungkin berlaku, namun, sebahagian besar lulus dengan cepat.

Nota

Dalam keseluruhan sejarah terapi botulinum, 28 kematian yang berkaitan dengannya diketahui. Kebanyakan mereka timbul akibat tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan, atau kerana pelanggaran serius dalam menjalankan prosedur oleh doktor.

 

Kesan sampingan kemungkinan toksin botulinum

Yang paling biasa adalah pelbagai kesan sampingan kosmetik selepas terapi botulinum.

Kesan yang tidak diingini itu boleh dikaitkan dengan beberapa sebab:

• Pengenalan dadah ke otot yang salah (salah atau disebabkan oleh spesifik anatomi pesakit);
• Pengenalan dosis terlalu besar ubat, yang membawa kepada kesan pada otot yang tidak sepatutnya terlibat dalam proses;
• Kesilapan dalam memilih kedalaman suntikan;
• Kesalahan di peringkat menilai ekspresi muka dan merangka corak suntikan;
• Pelanggaran syarat pemulihan pesakit.

Kesan kosmetik yang tipikal dari prosedur adalah ptosis (kelopak mata kelopak mata), dysphagia (ketidakupayaan untuk menelan), pembengkakan di tapak suntikan, pelanggaran simetri pergerakan wajah (senyuman "bengkok"), "kening Mephistopheles", penyingkiran kelopak mata dan lain-lain.

Gambar di bawah menunjukkan satu contoh kemungkinan terapi botulinum - melabuhkan kelopak mata:

Semua kesan ini hilang dalam masa 1-2 bulan selepas prosedur.

Kesan klinikal berikut suntikan toksin botulinum juga mungkin:

• Keratitis;
• Mata kering, konjunktivitis;
• Gejala pernafasan (hidung berair, batuk);
• Alergi, sehingga keadaan anaphylactic teruk;
• Kesan jangkitan herpes.

Komplikasi ini sangat jarang, dan jika ia berlaku, mereka hilang dalam beberapa hari (dengan pengecualian konjungtivitis, yang disebabkan oleh ketidakaktifan sementara otot yang bertanggungjawab untuk berkelip).

Jika ulser muncul di tapak suntikan, perundingan segera dengan doktor adalah perlu dan kadang-kadang terapi khusus.

Maklum balas:

"Saya buat Botox kali pertama dua hari lalu. Lokasi mata tidak lagi kelihatan, tetapi dicucuk di dahi, di sekitar mata dan di alis. Satu variasi Botox adalah Allergan. Saya sangat takut akan kejadian buruk, saya memilih doktor untuk masa yang lama. Akibatnya, ternyata cara ini: kedutan menegak luar sendiri di dekat mata telah berlalu, tetapi yang baru, yang umumnya tidak difahami muncul - mendatar di bahagian atas pipi. Seolah-olah kulit itu plastik. Doktor mengatakan bahawa dalam masa 2 minggu harus berlalu, tetapi sekarang tidak menyukarkan saya keluar untuk orang ... "

Tatyana, dari jawatan forum

 

Persediaan toksin Botulinum yang paling banyak digunakan dalam amalan kosmetologi

Untuk terapi botulinum hari ini, beberapa persediaan toksin botulinum digunakan yang sama dalam sifat mereka dan berbeza dalam beberapa butir-butir khusus yang praktikalnya tidak menjejaskan hasil prosedur.

Yang paling popular dalam ubat-ubatan ini adalah seperti berikut:

1. Botox (Botox) - namanya telah menjadi nama isi rumah untuk terapi botulinum sendiri dan untuk persediaan toksin botulinum secara umum. Ia dibuat di Amerika Syarikat, dikeluarkan dalam botol dengan kandungan bahan aktif sebanyak 50-100 unit. Juga dikenali sebagai Allergan - dengan nama syarikat yang menghasilkannya;
   

   Ini adalah ubat Botox asal (dibuat oleh Allergan) seperti.

2. Dysport dihasilkan oleh Ipsen Biopharm, UK. Ia dijual dalam botol mengandungi 300 dan 500 unit toksin botulinum;
   

   Salah satu analog Botox yang paling popular ialah Dysport.

3. Xeomin, buatan Jerman, mengandungi 100 unit bahan aktif dalam botol.
   

   Xeomin dadah

Juga dijual adalah ubat Jepun Mioblock dan Russian Relatox, dan Korea Neuronox dan Chinese Prosigne sedang dalam pembangunan. Dalam tindakan mereka, semua ubat ini adalah analog antara satu sama lain, walaupun mereka berbeza dalam komposisi.

Produk di pasaran telah lulus ujian klinikal yang diperlukan dan diluluskan untuk digunakan dalam kosmetologi estetika dan neuropatologi klinikal. Kesemua mereka hampir sama selamat dan dalam banyak kes boleh ditukar ganti. Walau bagaimanapun, penggantian satu ubat oleh yang lain hanya dilakukan oleh doktor, dengan mengambil kira jumlah bahan aktif dalam agen dan rawatan tertentu pesakit tertentu.

 

Kaedah alternatif pembetulan kerut dalam kosmetologi: kelebihan dan kekurangan terapi botulinum sebelum mereka

Tidak ada alternatif pengganti lengkap untuk terapi botulinum hari ini. Kaedah kosmetik lain membolehkan anda mendapat kesan yang sama, tetapi ia digunakan dalam kes lain.

Sebagai contoh, sebagai alternatif kepada suntikan toksin botulinum, yang berikut disalah anggap sebagai:

• Suntikan asid hyaluronik - sedikit sebanyak, memberikan penyingkiran kedutan yang disebabkan oleh kendur dan keanjalan kulit yang berkurang. Keriput dinamik yang disebabkan oleh ketegangan otot yang tetap, asid hyaluronik tidak dapat dipengaruhi. Ia juga digunakan untuk memerangi kekeringan, kulit kendur, bintik-bintik umur, untuk biorevitalisasi kulit dan kontur wajah - iaitu, apabila terapi botulinum tidak dijalankan sama sekali;
• Suntikan pengisi lain - oleh tugas dan keberkesanannya, mereka sama dengan suntikan asid hyaluronik, dan oleh itu, mustahil untuk menganggapnya sebagai alternatif kepada terapi botulinum;
• Photothermolysis pecahan - seperti suntikan pengisi, direka untuk menghilangkan keriput dan kecacatan kulit kosmetik lain yang berlaku disebabkan oleh kekurangan zat makanan atau perubahan yang berkaitan dengan usia. Prosedur ini tidak dapat memberi kesan kepada kedutan etiologi dinamik.

Akibatnya, terapi botulinum dan kaedah lain untuk penyingkiran kerut dalam kosmetologi menduduki keraguan yang sama sekali berbeza. Suntikan toksin botulinum digunakan untuk memerangi kedutan yang disebabkan oleh ketegangan otot yang berterusan. Dan suntikan pengisi dan photothermolysis digunakan untuk merawat kecacatan kulit yang berkaitan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dan kekurangan zat makanan. Prosedur ini boleh melengkapkan satu sama lain, tetapi tidak boleh ditukar ganti.

Hasilnya, terapi botulinum boleh digambarkan sebagai prosedur kosmetik yang berkesan dan agak selamat yang mendapat populariti dalam kosmetologi moden dan membolehkan anda untuk berkesan memerangi kedut dan beberapa kecacatan estetika lain dari kulit dan otot. Walaupun ada sekatan, ia dibenarkan untuk kebanyakan pesakit, dan jika dilaksanakan dengan betul, ia benar-benar memberikan hasil yang diinginkan.

 

Video yang menarik: mitos dan realiti terapi botulinum

 

Satu contoh suntikan Botox ke dahi dan antara kening dengan penjelasan terperinci mengenai kosmetologi