1992 inledde den amerikanska ögonläkaren Gene Carruthers, utan att misstänka det, en revolution inom kosmetologin. Hon fann att hos patienter som hon behandlade strabismus och krampa med ett läkemedel som sedan kallades Oculinum, rynkor plötsligt försvann på injektionsstället. För experimentets skull introducerade Gene, tillsammans med sin man, en hudläkare, läkemedlet i huden, först till en assistent och sedan till frivilliga testare. När effekten av utjämnande rynkor bekräftades publicerade hon resultaten av sina experiment i facktidskrifter.
Det kan sägas bildligt att på några av de följande dagarna vaknade ägarna till det lilla företaget Allergan, som producerade samma Oculinum som ett läkemedel, rik - klinikerna började köpa läkemedlet så snabbt att produktionen inte kunde klara orderflödet. Efter en tid kostade företaget redan flera miljarder dollar, döptes läkemedlet till Botox (Botox), och med tanke på dess relevans började läkemedelsföretag världen över att producera sina Botox-motsvarigheter och försökte hoppa i tid i ett snabbt rörande tåg av kosmetisk botulinumterapi.
Som ett resultat, idag, mer än 25 år efter det riktade användandet av Botox inom kosmetologi, har många analoga produkter dykt upp på marknaden för botulinumtoxin. Vissa av dem tävlar med Botox på grund av det lägre priset, och andra är riktiga förfalskningar, på vilka du allvarligt kan "bränna dig själv" och riskera ansikts skönhet och hälsa.
Det är inte förvånande att de allra flesta patienter, särskilt före de första injektionerna, försöker ta reda på om det är värt att överväga sådana analoger som ett alternativ till flaggskeppsprodukten, vilka som kan prickas och vilka som bäst undviks, vad är skillnaden mellan dem. Och viktigast av allt, på vilket verktyg ska du välja för att eliminera rynkor hemma. Låt oss försöka ta itu med dessa frågor.
Botox-analoger “med ett namn”
De viktigaste, mest kända och Botox-tagande konkurrenterna på marknaden är högkvalitativa och högeffektiva botulinumtoxipreparat framställda med liknande teknik, men producerade och saluförda under sina egna varumärken. Listan över de mest kända av dem ser ut så här:
- Dysport (i Europa bättre känd som Azzalure) är kanske Botoxs främsta konkurrent. Det produceras av det franska företaget IPSEN Pharma och används åtminstone i Ryssland nästan lika ofta som Botox själv. Dysport skiljer sig från Botox i första hand med ett lägre pris och lägre verkningskraft för varje enhet, som å ena sidan ger intrycket av ett svagare och lägre kostnadsverktyg, men å andra sidan tillåter kosmetologer att noggrant dosera läkemedlet;
- Xeomin (aka Bocouture) är ett tyskt läkemedel från Merz, som skiljer sig från Botox och andra analoger genom frånvaro av komplexa klostridialproteiner i dess sammansättning. När de utvecklade tekniken för att ta bort dessa komponenter räknade de på att förbättra produktens säkerhet, främst på att minska frekvensen av allergiska reaktioner. Men i praktiken fanns det inga skillnader i säkerhetsprofilerna för dessa agenter;
- Mioblock, en produkt som tillverkas i USA (Solstice Neurosciences, Kalifornien), som också produceras i Storbritannien av Eisai Europe under namnet Neuroblock, skiljer sig från alla andra produkter genom att den innehåller serotyp B botulinum toxin (alla andra analoger, inklusive Botox själv, innehåller typ A-toxin). Dessutom skiljer det sig något från andra analoger när det gäller kraft och säkerhet;
- Relatox är ett ryskt läkemedel som tillverkas av Microgen, en av de mest högteknologiska i Ryssland. Det skiljer sig från Botox i pris och hjälpkomponenter i kompositionen;
- Neuronox är en produkt av det sydkoreanska företaget Medytox, som marknadsförs på olika marknader under namnen Meditoxin, Cunox, Botulift och Siax. Det betraktas som nästan en komplett analog av Botox, eftersom dess aktiva substans produceras genom clostridia av samma stam som används i Allergan produktionslaboratorier;
- Lantox, eller, som det också kallas, "kinesisk botox", producerad av Institute of Biologic Products i Lanzhou. Enligt resultaten från studierna visade det inte några signifikanta skillnader från Botox när det gäller effektivitet och säkerhet, och därför används den som dess fulla analog.
Uppenbarligen produceras läkemedlet Refinex i Kina, ett läkemedel som en gång fick ett registreringsbevis i Ryssland, inte ytterligare utökat. Vid försäljning i Ryssland placerades läkemedlet som tillverkat i Japan, även om det inte finns några bevis för dess japanska ursprung. Och inget är känt om företaget som representerar det på den ryska marknaden, men det säljs främst i grå onlineapotek och på privata webbplatser. Därför sticker de minst allvarliga klinikerna och läkarna, om de inte direkt kallar det för falsk, åtminstone inte till sina patienter och inte köper det.
Alla typer av sådana fonder, oavsett företag och tillverkningsland, är i stort sett identiska med varandra. De har en relativt enkel komposition, vars huvudkomponent är botulinumtoxinet i sig, och som regel två hjälpämnen, varav en stabiliserar formuleringen, och den andra säkerställer isotoniciteten i lösningen framställd enligt instruktionerna. Hjälpkomponenter har liten effekt på läkemedlets effektivitet och säkerhet, och effekten av botulinumtoxin i alla beredningar är ungefär densamma. Därför finns det inga signifikanta skillnader mellan Botox själv och dess analoger, och när man väljer ett botemedel beaktas små nyanser, som huvudsakligen är viktiga för läkaren.
Dysport som det mest kända alternativet till Botox
Dysport är känd för sina tre funktioner:
- Enheten för dess biologiska aktivitet i tester på laboratoriemöss visade sig vara lika effektiv som 1 enhet av Botox, men när den används på människor ger den ett betydligt mindre uttalat resultat. Enligt experimenten har ungefär 2,5 IE Dysport samma styrka som effekten på människor av 1 IE Botox;
- Dysport är billigare än Botox. Hans flaska på 300 enheter kostar cirka 12 500-13 000 rubel. Ungefär samma belopp - cirka 12 000 rubel - kostar en flaska Botox per 100 enheter. Införandet av en enhet av Botox kostar i genomsnitt 250 rubel, Importera - 165 rubel;
- Effekten av Dysport-injektioner verkar i genomsnitt snabbare än efter Botox-injektioner - efter 2-3 dagar (för Botox är normen 5-7 dagar).
Följaktligen är Dysport enligt konsumentegenskaper billigare, men dess billighet utjämnas till viss del av en lägre handlingskraft. Övningen visar att för att få samma Disort-effekt med Botox, måste du sticka 2,5-3 gånger mer, men kostnaden för hela proceduren med Disport blir 20-30% lägre.
notera
En annan viktig skillnad på Dysport är närvaron av laktos i dess sammansättning istället för natriumklorid i Botox. Teoretiskt, hos personer med laktosintolerans bör Dysport orsaka allergiska reaktioner, men i verkligheten kommer läkaren, som vet om en sådan funktion hos patienten, helt enkelt inte injicera honom med detta läkemedel. Som ett resultat inträffar nästan aldrig negativa effekter på grund av sådana sammansättningsskillnader.
Vissa patienter i skönhetssalonger rapporterar att deras Dysport-effekt är 1-2 månader snabbare än Botox-effekten.Om effekten efter Botox-injektioner kvarstår i 7-9 månader, visas enligt vissa rapporter efter applicering av Dysport rynkor inom 5-6 månader.
Samtidigt är sådana recensioner inte många och deras antal är ungefär lika med antalet recensioner från patienter där Dysport är effektivare än Botox. Speciella strikt kontrollerade studier avslöjade inte uppenbara skillnader i effektiviteten av Dysport och Botox.
På liknande sätt är dessa läkemedel ganska lika med avseende på säkerhet. Om det teoretiskt är möjligt att anta att den lättare Dysport bör diffundera mer aktivt från injektionsstället till de omgivande vävnaderna, upptäcktes i verkligheten inte en sådan ökad diffusion i studierna. Och biverkningarna och frekvensen av deras utveckling med användningen av dessa medel är nästan desamma.
Kseomin
Huvuddraget hos Xeomin har redan indikerats ovan: botulinumtoxinmolekylen i dess sammansättning innehåller inte hemagglutinerande proteiner som är ansvariga för bindningen av toxinet till målcellen. Det antas att det är dessa proteiner, som är specifika för clostridia, som oftast orsakar allergier, och därför tillverkade produkten i de bästa tyska traditionerna styrka och pengar för att ta bort dessa allergener från läkemedlet.
Och resultatet var noll. Toxinmolekylen själv i Xeomin visade sig vara lättare, men frekvensen av oönskade biverkningar när den används är praktiskt taget densamma som vid injektion av produkten från Allergan.
På samma sätt var det farhågor om att med en lättare molekyl av den aktiva substansen skulle Xeomin vara lättare att sprida under huden, vilket orsakar oönskade reaktioner från icke-målmuskler. Men även här visade sig förberedelserna vara extremt lika - frekvensen av fall av oönskad diffusion var ungefär densamma. Som ett resultat används dessa medel i liknande fall, och vad gäller popularitet är Kseomin något lägre än Botox endast på grund av distributörernas mindre svaga reklamaktivitet.
återkallande
På något sätt hade jag aldrig velat prova olika typer av Botox förut, jag stakade den bara, jag var nöjd. De injicerar inte mycket, bara mellan ögonbrynen och runt ögonkanten. När läkaren en gång erbjöd sig att prova Xeomin verkar det vara lite dyrare, men säkrare, modernare eller något. De hade ett köp i salongen, de försökte det, alla var mycket nöjda. Jag litar helt på henne, så jag argumenterade inte med henne. Det känns på samma sätt, men bara mycket starka muskler som Xeomin håller sämre. Intervallen började återhämta sig 3 månader efter injektionen. Hon hade inte varit med Botox på sex månader. Därför konsulterade vi, tittade på anteckningarna, beslutade i framtiden runt ögonen, runt näsan att sticka med Xeomin och mellan ögonbrynen - med Botox.
Olya, Moskva
Mioblock - det enda läkemedlet baserat på botulinumtoxin av typ B
Kanske är det Mioblock som sticker ut från hela serien av Botox-analoger både i dess sammansättning och i specificiteten av effekten på kroppen.
I grund och botten skiljer sig måleffekten av användningen av Mioblock från Botox. Läkemedlet, när det införs i musklerna, vars minskning leder till uppträdande av rynkor, ger långvarig denervation och avslappning av dem utan möjlighet till ens avsiktlig spänning. Som ett resultat försvinner rynkor under hela åtgärden.
Skillnaderna mellan Mioblock och andra Botox-analoger finns i detaljerna:
- Läkemedlet orsakar ofta uppenbart obehag med introduktionen. Oftast är denna känsla av täthet i huden, en del av dess täthet, mindre ofta - en liten dragande smärta.Dessutom uppstår dessa upplevelser oftare än när man använder andra Botox-analoger;
- Effekten av användningen av Mioblock slutar i genomsnitt inom 10-12 veckor, vilket är mycket mindre än med injektioner av andra läkemedel;
- Enheten för biologisk aktivitet av Mioblock är ungefär 100 gånger mindre effektiv än Botox-enheten. Naturligtvis kostar det motsvarande beloppet ungefär detsamma som antalet Botox-enheter, men själva behovet av konvertering kan ibland leda till viss förvirring, särskilt eftersom ekvivalensen på olika introduktionsplatser kan variera från 1:20 till 1: 125;
- Mioblock själva säljs som en lösning redo för administration. Detta underlättar arbetet med det, eftersom det inte är nödvändigt att återställa läkemedlet, men det ökar kraven för lagringsförhållanden.
Det tros att smärtan som uppstår vid introduktionen av Mioblock inte är förknippad med själva den aktiva substansen utan med ett sänkt pH-värde i lösningen. Ändå är det hon som är den främsta anledningen för patienter att vägra detta läkemedel.
Som ett resultat använder kosmetologer ofta Mioblock i fall då Botox och dess analoger inte är tillräckligt effektiva på grund av att patienten vänjer dem och utvecklingen av antikroppar mot botulinumtoxin typ A.
Neuronox, en sydkoreansk motsvarighet till Botox
Neuronox (Neuronox) - nästan en komplett analog till Botox, tillverkad av det sydkoreanska företaget Medytox. Ibland kallas det också Meditox eller Meditoxin, eller helt enkelt koreansk botox. Namnet är helt sant: När det gäller styrka, varaktighet av effekt och säkerhet är Neuronox nästan helt identisk med Allergans produkt. Samtidigt märker många patienter obehag omedelbart med införandet av läkemedlet, och frekvensen av sådana effekter är högre än med Botox.
Den största fördelen med Neuronox är dess lägre pris än Botox. Det är relativt nyligen certifierat i Ryssland, och tillverkaren håller rimliga priser och försöker vinna tillbaka en del av marknaden. Och trots att skillnaderna i kostnaden för proceduren raderas något på grund av kostnaden för en kosmetologs arbete (det är samma i båda fallen och ibland visar sig vara högre än läkemedlets kostnad), med ett stort antal injektioner, kommer det totala priset för proceduren med Neuronox att vara lägre.
återkallande
Det visar sig att tredje gången jag injicerar Botox och varje gång jag gör det med ett annat läkemedel. Första gången Dysport satt, fanns det inga rynkor på nästan ett år. För andra gången lägger Relatox, det är billigt, inhemskt, effekten är densamma, men efter ett halvt år försvann effekten. Jag tänkte för tredje gången att sticka Dysport igen, för okej med de pengarna, jag behöver ett resultat. Jag ringde läkaren för att gå med, hon erbjöd sig att injicera Neuronox. Jag klättrade för att läsa om honom, hittade en beskrivning, fick reda på att detta är ett koreanskt läkemedel, jag lugnade mig direkt. Jag litar på Korea, jag försökte mycket av deras, inklusive kosmetika. Jag ville köpa den här produkten själv, hittade den på flera webbplatser, allt officiellt, från en officiell distributör, men läkaren avskräckte mig, sa att hon skulle beräkna priset till kostnaden. När jag redan var vid proceduren öppnade jag förpackningen och utspädde själva produkten i flaskan. Under injektionerna kände man smärta, det var också från Relatox - som om varmt vatten injicerades i huden. Men hon gick snabbt, nästa dag fanns det inga fler punkter från nålen. På den tredje dagen började huden att lägga sig, kråkorna försvann och på den fjärde försvann gräset. Nu kommer jag att betrakta det som svalare, Korea eller Ryssland, som kommer att hålla längre.
Ilona, Moskva
Funktioner i den ryska Relatox
Rysk Relatox producerad av teknik så nära som möjligt till tillverkningstekniken för Botox.På grund av detta, när det införs, uppnås ett resultat som är nästan identiskt med användningen av Botox både i början av den förväntade effekten och under åtgärdens varaktighet. Samtidigt är Relatox-injektioner ganska smärtsamma. Detta noteras av de flesta patienter. Innan injektioner måste läkare bedöva administrationsområdena med is- eller alkohollösningar av lidokain, och efter injektioner tvingas patienter ibland att applicera våtservetter på ansikten för att lindra smärta.
notera
Relatox använder gelatin som ett stabiliserande medium, som teoretiskt är mer allergiframkallande än Botox-albumin. En signifikant högre frekvens av allergier mot användning av Relatox observeras emellertid inte.
Viss kompensation för sådana oönskade effekter är det lägre priset på produkten. En flaska för 100 enheter Relatox kostar 9000-9500 rubel. till ett pris för samma belopp Botox 12000-12500 rubel. Med samma kostnad för läkararbetet är besparingarna på proceduren på grund av läkemedlets kostnad betydande, särskilt när ett stort antal ansiktsmuskler är flisade.
Fake Botox, faran för dess användning och sätt att undvika att träffa honom
Slutligen kan motsvarigheter tillskrivas Botoxs motsvarigheter - uppenbara förfalskningar, antingen mindre effektiva, eller inte så säkra, eller kombinera båda dessa brister.
Som regel är de flesta av dessa förfalskningar kinesiska, mindre ofta thailändska eller till och med ryska. Tillverkningslandet av förfalskningen spelar faktiskt inte någon roll - förfalskning görs under halvhantverkliga förhållanden i strid med kraven för dessa medel. De kan antingen lägga till botulinumtoxin, producerat med overifierad teknik, eller inte fylla dem med aktiva ämnen alls, och patienten, som använder sådana falska produkter, kommer i själva verket att injicera destillerat vatten eller enkel saltlösning.
Enligt granskningarna av kosmetologer, som ett resultat av användningen av förfalskningar, uppträder olika oönskade konsekvenser i olika fall:
- Allvarligt ödem uppträder, varar inte i veckor och faktiskt disfigurerar patientens ansikte;
- Syntetiska fyllmedel samlas under huden, vilket skapar en maskeffekt. Deras största fara ligger i det faktum att de praktiskt taget inte visas i tid på egen hand, men de måste avlägsnas genom speciella operationer;
- Injektionerna själva kan vara mycket smärtsamma;
- Läkemedlet avvisas med utveckling av inflammation, bulor, svullnad, suppuration;
- Ärr visas på injektionsstället;
- Allergier utvecklas, inklusive ganska allvarliga.
Naturligtvis har användningen av sådana läkemedel ingen relation varken till kosmetologi eller till behandlingen av vissa sjukdomar. Deras användning är ett enkelt bedrägeri av patienter, och i vissa kliniker sätts de bokstavligen i drift.
notera
Nyheter i TV och Internet avslöjar ibland stora partier med falska Botox. Därefter får nätverket bilder av sådana produkter, där du kan hitta tydliga skillnader från originalet i utseendet på flaskorna, förpackningen och märkningen av produkterna. I stället för "Botox" kan Btx anges på insidan av paketet, flaskorna själva visar sig vara antingen bredare eller högre, på förpackningarna anges inte numret och produktionsdatumet. Naturligtvis är det ganska svårt att spåra dessa nyanser i kliniken, men att känna till dem är användbart.
Det enklaste schemat för denna användning av förfalskningar är följande:
- Kliniken köper läkemedlets minimiparti från en auktoriserad distributör, får ett intyg och godkännande för användning av detta läkemedel (oftast - Botox);
- Efter detta köps förfalskade varor, och ofta vet till och med läkare inte om det - chefer som skaffar förfalskningar till läkare i form av det ursprungliga avtalet med upphandling. Läkare administrerar ett falskt läkemedel till patienter, ofta övertygade om att de injicerar verklig Botox;
- Under vissa inskränkningar tillåts inte distributörens kontrollföreträdare till kliniken.
Samtidigt sänker sådana kliniker inte priserna för radikalt, utan tjänar helt enkelt mycket mer än de som fungerar ärligt. Ändå, med en stor marginal, kan de dumpa på vissa platser, locka kunder genom reklam och samtidigt ge ut sina bedrägerier.
För att undvika oavsiktlig användning av ett falskt läkemedel bör du därför:
- Undvik erbjudanden med ett klart lägre pris, betydligt lägre än den genomsnittliga marknaden.
- Undvik kampanjer och engagerande reklam - det är viktigt att komma ihåg att väl fungerande kosmetologer och kliniker snabbt förvärvar en pool av vanliga patienter och inte behöver påträngande reklam;
- Kontakta kosmetologer som kontrolleras personligen eller av bekanta.
- Byt om möjligt inte läkaren som en gång redan utfört proceduren;
- Var inte blyg att be om att visa licenser, certifikat, godkännanden, dokument för droger;
- Se i förväg hur de ursprungliga flaskorna och förpackningarna på produkten ser ut för att kunna jämföra dem med de som kan undersökas på kliniken. Om du först kan hitta och visa bilder på förfalskade varor kommer det att vara mycket bra.
I allmänhet kan Botox-analoger, med rätt val och förståelse för deras egenskaper, mycket väl användas i kosmetisk medicin, och resultaten från deras användning i de flesta fall visar sig vara identiska med dem när man injicerar själva produkten från Allergan. Valet av ett specifikt botemedel i varje fall måste lita exakt på kosmetologen, som kommer att ansvara för resultatet. Och patientens uppgift är att hitta en kosmetolog som kan lita på både sitt eget ansikte och läkemedlets val.
återkallande
”I allmänhet, även om den verkliga Botox inte fungerade eller varade i 1-2 månader, betyder det inte att det är dåligt eller falskt. Känsligheten varierar, en individuell reaktion på ett specifikt läkemedel. Men om för verkliga Botox är tunga biverkningar en sällsynthet, då för falska är det frånvaron av sidoväggar som kommer att vara något konstigt. Troligtvis kommer de att komma ut - om de sätter ett förfalskat substitut - svullnad, allergier, ärr, något annat. Därför förstår jag i princip inte människor som i strävan efter ett par tusen besparingar är redo att riskera sin hälsa på detta sätt. Jag såg kvinnor som bokstavligen blev desinficerade av sådana förfalskningar - om de inte strävar efter att spara, skulle de gå till skönheter och de kan inte gå ut på gatan.
Maria, från forum inlägg
Expertråd: vad som är viktigast vid valet av botulinumtoxinpreparat
En intressant video om myterna i samband med preparat av botulinumtoxin