Injekcije botoxa u nasolabijalne nabore

U kozmetologiji injekcije Botoxa u nasolabijalne nabora smatraju se rijetkim. Ti nabori, u stvari, nisu bore i ne nastaju zbog čestih kontrakcija mišića. Stoga inaktiviranje pojedinih mišića neće dovesti do njihovog nestanka, čak i ako je privremeno.

Međutim, u mnogim slučajevima pacijenti imaju takve značajke izraza lica kod kojih kontrakcija određenih mišića lica može povećati ozbiljnost nasolabijalnih nabora. U takvim situacijama injekcije botulinskog toksina u ciljane mišiće čine nazolabije manje primjetnim i zato se ponekad koriste pored injekcija punila i drugih kozmetičkih postupaka.

Na primjer, fotografija ispod pokazuje rezultat upotrebe samog Botoxa (prije uvođenja punila), posebno za složeni tretman nasolabijalnih nabora:

Kao što vidite, pozitivan je učinak, iako su bore na licu sačuvane. Nadalje, nakon sljedećih osnovnih postupaka, moguće je ili u potpunosti ukloniti nazolabije ili ih maksimalno sakriti.

Ovdje je konačni rezultat složenog liječenja nazolabijalnih nabora već vidljiv na fotografiji:

Nemoguće je postići takav učinak samo s Botoxom na bilo kojem licu. Međutim, u nekim slučajevima (iako ne u svim) Botox je potreban kao dodatni alat za postizanje takvog rezultata.

Koji je razlog ove značajke nasolabijalnog liječenja i u kojim je slučajevima potrebno u tu svrhu ubrizgati botulin toksin?

 

Može li Botox pomoći kod nasolabijalnih nabora?

Poznato je da su Botox i drugi pripravci toksina botulinum namijenjeni uklanjanju bora nastalih prečestim ili trajnim kontrakcijama određenih mišića lica. Načelo djelovanja botulinskog toksina ne dopušta njegove druge primjene: ulazeći u tkivo, on krši mehanizam prijenosa impulsa iz živčanih završetaka u mišiće, zbog čega se već ne događaju niti proizvoljne niti nehotične kontrakcije tih mišića. A zbog činjenice da se mišići ne smanjuju, bore se ne pojavljuju.

Specifičnost nasolabijalnih nabora nastaje zbog činjenice da u većini slučajeva njihovo formiranje nije povezano s mišićnom aktivnošću.

Dakle, glavni uzroci pojave nasolaba su:

• Starenje kože, gubitak elastičnosti i tonusa, prolijevanje pod masnoćom masnoća na obrazima;

• Nasljednost - kod osoba s određenim crtama lica, nasolabijalni nabori mogu se pojaviti već u mladosti, čak i na mladoj i podatnoj koži;
• Smanjenje tonusa mišića koji podržavaju obraze odozgo - u ovom slučaju, obrazi se zapravo slijevaju do kutova usana.

Pored ovih razloga, nasolabijalni nabori mogu se oblikovati zbog prečestog kontrakcije kružnog mišića usta, mišića koji podiže kutove usana i nekih drugih mišića. Štoviše, stupanj utjecaja takvih kontrakcija na jačinu nazolabija ovisi ne samo o pacijentovoj emocionalnosti i izražajnosti, već io značajkama njegova lica, specifičnostima izraza lica i interakciji različitih mišića.

Kao rezultat toga, nema mišića koji je dovoljan da se imobilizira botulinskim toksinom kako bi se postigao potpuni nestanak nasolabijalnih nabora. Ali prisutnost mišića, čija kontrakcija utječe na težinu nazolabija, određuje prikladnost korištenja Botoxa kako bi ih eliminirali u nekim slučajevima.

opoziv

"Počeo sam s kozmetičkim epohom s nasolabijama. Tada je Restylane promukao, bio je jako dobar rezultat, pola godine nisam primjetio nabor. Tada mi je kozmetičarka savjetovala da napravim Botox između obrva, a kad sam to učinila, nagovijestila sam da se male male dinamičke bore pojavljuju u blizini nekadašnjih nasolabora, nalik nad usnama, u razini nosa.Tako da su gotovo nevidljivi, ali sa osmijehom su upečatljivi. Evo, kaže, Botox je bolji, jer su to dinamične bore. Općenito, slažem se, ona je ubrizgavala. Doista, postalo je bolje, iako mi se čini da moj osmijeh nakon toga nije postao toliko dubok. "

Olga, iz dopisivanja na forumu

 

Rezultati ubrizgavanja botulinskog toksina: "prije" i "poslije"

Dovoljno je navesti nekoliko primjera za pojašnjenje.

Ispod fotografije su tipične gradijentne nazolabijalne bore prije i nakon injekcije botulinskog toksina:

Kao što vidite, nabori, iako manje izraženi, nisu potpuno nestali. Razlog su obilježja pacijentovih obraza i usana: prilično su voluminozni, a zbog toga se nabor između njih formira baš kao mjesto s najmanje količine mekog tkiva. Doprinos težini nazolabija, koja je bila upravo aktivnost mišića pri osmijehu, eliminiran je injekcijama toksina droge botulinum. Sve što je uzrokovano drugim razlozima sačuvano je.

Još jedan dobar primjer je nazolabijalno liječenje bez botoxa:

Ovdje, na mjestu nabora, upravo su se zbog osmijeha oblikovale upravo dinamične bore. Nakon prethodnih postupaka, bit će dovoljno pravilno odabrati mjesto uboda botulinum toksina i ukloniti ove zaostale nedostatke.

Konačno, poseban specifični slučaj su nazolabijalni nabori, čija se ozbiljnost smanjuje korekcijom takozvanog gingivalnog osmijeha. Na primjer, pacijentovo lice izgleda ovako prije i nakon terapije:

Kao što vidite, zbog deaktivacije mišića koji podižu gornju usnu, ozbiljnost nazolabija se smanjila.

Ovdje je, međutim, sve prilično nejasno. U nekim slučajevima, liječenje gingivnog osmijeha može, naprotiv, učiniti nasolabijalne bore vidljivijim. Na fotografiji - primjer takve situacije:

Zapravo je dubina nazolabija ostala ista, ali zbog nestanka dominantnog nedostatka postali su upečatljiviji.

Konačno, primjer zvijezde vrijedne udžbenika o kozmetologiji:

Ovdje vidimo i podešeni gingivalni osmijeh i njegovu smanjenu snagu. Ronaldo, naravno, nije priznao kojim se postupcima podvrgava, ali za stručnjaka je sve bilo napisano na njegovom licu ...

Sve to znači da odluku o ubrizgavanju ili ne ubrizgavanju Botoxa kako bi se uklonili nazolabijalni nabori donosi liječnik nakon ispitivanja pacijentovog lica i izraza lica, kao i dijagnosticiranja uzroka nazolabijalnog izgleda. Gotovo uvijek postoje nedvosmisleni razlozi za ubrizgavanje, kao što može biti očito da je ne trebate stavljati.

 

Kad Botox definitivno ne treba probijati kako bi se eliminirali nasolabijalni nabori

Neosporni razlog za odustajanje od injekcija botulinskog toksina pri uklanjanju nazolabija je točno razumijevanje da smanjenje bilo kojeg mišića na licu ne utječe na težinu tih bora. U pravilu, dijagnosticiranje potpune odsutnosti takvog učinka je teško i nije uvijek moguće. Međutim, u većini situacija Botox za uklanjanje nasolabijalnih nabora definitivno ne treba primjenjivati ​​na mlade ljude s elastičnom glatkom kožom, pogotovo ako nemaju druge bore koje su jedinstveno uzrokovane mišićnom hiperdinamikom. Vjerojatnost da, na primjer, još uvijek nema bora između obrva, ali nasolabijalna je formirana dijelom zbog izraza lica, minimalna je.

Botulin-toksin također ne eliminira nasolabac uzrokovan:

• Smanjenje normalnog tonusa mišića jagodica - zbog toga obrazi propadaju pod vlastitom težinom, pa čak ni kompenzacija mišića antagonista neće spriječiti njihovo kretanje prema dolje;
• Opuštena koža zbog promjena u njenoj strukturi povezanih s godinama - u ovom slučaju potrebna je revitalizacija kože;
• Raspucani obrazi s naglim gubitkom težine - u ovom slučaju smanjenje volumena mekih tkiva događa se brže od normalne prilagodbe kože na to, a njezin se višak također pomiče prema dolje.Ako se to dogodi u mladoj dobi, sama greška vremenom odlazi. Ako se to dogodi paralelnim smanjenjem elastičnosti kože, potrebni su dodatni postupci - zatezanje, biorevitalizacija, punjenje trajnim filerima;

• Značajke lica na kojem su obrazi jasno izraženi. U takvoj situaciji kvar se može ispraviti samo kirurškim metodama, ali je opravdanost ovog koraka vrlo upitna.

U pravilu, u liječenju nazolabija, liječnik prvo provodi glavnu terapiju, a tek nakon toga koristi Botox ako ostane nedostatak koji je očito uzrokovan mišićnim kontrakcijama. Ako takvi nedostaci ne ostanu, ne koriste se pripravci toksina botulin. I rijetko se dogodi kad liječnik u početku vidi da je toksin botulinum potreban za uklanjanje nasolabijalnih nabora. Tada prvo može ubrizgati Botox ili njegove analoge, a zatim primijeniti druge metode na lice bez mišićnih kontrakcija.

 

Botulin-toksin kao dodatak injekcijama punila u nosne spužve

Uz injekcije punila, češće se upotrebljavaju i pripravci botulinskog toksina protiv nazolabijalnih nabora. Štoviše, punila mogu i sami obavljati nekoliko zadataka:

• Vraćajući normalnu strukturu i tonus kože zbog čega se opušteni obrazi „povlače“;
• Ispunjavanje samih bora, smanjuje njihovu dubinu i ozbiljnost.

Za dobivanje ovih rezultata koriste se različita sredstva. U prvom slučaju se biorevitalizacija kože u regiji nasolabijalnog trokuta provodi pomoću hijaluronske kiseline, u drugom se slučaju koriste punila na bazi kolagena, autologne masti ili drugih pripravaka koji stvaraju volumen.

Kada nakon ovih postupaka (obično nakon određenog vremena potrebnog da se efekt očituje) na mjestu nasolabijalnih nabora ostanu očigledne dinamičke bore, liječnik će ih eliminirati injekcijama botulinum toksina.

opoziv

"Imao sam sličnu situaciju. Mislila sam prenijeti samo punilo jer me, osim nazolabija, ništa ne muči, a to rade samo punila. Ali moja kozmetičarka mi kaže: izrazi lica izraženi su, osmijeh je vrlo širok, jer zbog toga nabori ispadaju duboko. Ovdje će Botox riješiti polovicu problema. Jeste li napravili jednu ili dvije injekcije sa svake strane. I stvarno, pretpostavljao sam. Tada je od njega koža postala glatka. Ali nakon što sam Botox došao staviti punilo, trebalo mi je pola, ubrizgao sam polovicu šprice u usne, tako da sam stvarno lijepa. A sve košta 1300 rubalja točnije zbog Botoxa. Mislim da je ovo sasvim razumno ulaganje u ljepotu. "

Ksenija, Moskva

U nekim je slučajevima moguće koristiti botulin toksin prije drugih postupaka. Ako liječnik u početku ispravno procijeni učinak mišića lica na ozbiljnost nazolaba, racionalnije je prvo imobilizirati te mišiće i otkloniti ozbiljnost dinamičnih bora, a zatim otkloniti nedostatke uzrokovane drugim uzrocima.

Međutim, druga je opcija složenija zbog činjenice da nije uvijek moguće ispravno procijeniti doprinos različitih čimbenika ukupnom nedostatku. Stoga se u praksi najprije provodi terapija filerima i, možda, drugi postupci, a tek kad se pojave očite dinamične bore, koristi se toksin botulinum.

bilješka

Prema statističkim podacima u nekim uglednim američkim časopisima, uporaba toksina botulina potrebna je u oko 8% slučajeva korekcije nazolabija.U većini slučajeva potpuno je uklanjanje ovih nabora ili postizanje maksimalnog mogućeg rezultata bez Botoxa ili njegovih analoga.

Općenito, fileri su učinkovitiji u uklanjanju nasolabijalnih nabora nego pripravci toksina botulina.

 

Količine lijeka i mjesta primjene

Budući da su injekcije botulinskog toksina samo pomoćna komponenta postupka uklanjanja nazolabijalnih nabora, daje se u malim količinama u nekoliko točaka.

Najčešće se Botox ili njegovi analozi, kao dio borbe protiv nasolabera, ubrizgavaju u mišić koji podiže gornju usnu i krilo nosa. Vrlo je tanka, ali prilično duga, dok njezine kontrakcije dovode do podizanja uglova usana i istezanja ih uz osmijeh. U ovom trenutku dolazi do snažnog produbljivanja nazolabijalnog nabora u središnjem dijelu, a kod nekih ljudi i izlaganja gornje desni.

U tim se slučajevima injekcija provodi u apikalnom trokutu gornje usne ili u kruškastom otvoru nosa sa svake strane. 1-2.5 Botox jedinice ili 3-6 jedinica Dysporta uvode se u jednom trenutku. S obzirom na mali promjer ovog mišića, ova je količina lijeka dovoljna da ga u potpunosti imobilizira.

Nakon postupka produbljivanje nabora sa osmijehom postaje manje uočljivo, a na licu bez osmijeha nazolabin se malo izglađuje.

Rjeđe se toksin botulinum ubrizgava u mišić koji smanjuje kut usta. To se može opravdati smanjenjem tonusa zigotičnog mišića ili elastičnosti kože na obrazima. U oba slučaja mišić povlači kut usne i obraz dolje, povećavajući ozbiljnost nazolabija, a kada se ubrizga, obraz se diže i nabora smanjuje.

Kao i u prethodnom slučaju, mala količina lijeka ubrizgava se u mišić koji smanjuje kut usta - 1-2 jedinice Botoxa ili ekvivalentna doza Dysporta. Ako nakon postupka učinak nije dovoljan, pojačava se uvođenjem dodatnih doza.

Nakon takvih injekcija slabljenje ozbiljnosti takozvanih isprekidanih nabora - tanke površinske bore koje se protežu od rubova nosa do usana.

S obzirom na malu količinu lijeka, cijena takvih postupaka relativno je niska. Dakle, s troškovima uvođenja jedinice Botox od 300-320 rubalja, takva nasolabijalna terapija koštat će 1200-1400 rubalja. Ali istodobno će rezultat biti vrlo slab, a za izraženiju korekciju bit će potrebne druge metode, skuplje.

Također, u nekim slučajevima, uz složenu korekciju nazolabe, injekcije se rade u zigotične mišiće, kružni mišić usta, pa čak i u mišić smijeha. Ovdje je, međutim, potreban najveći oprez i uporaba minimalnih količina lijeka kako bi se izbjegli popratni kozmetički nedostaci.

Štoviše, za uklanjanje ili smanjenje težine nasolabijalnih nabora, botulin toksin se nikada ne ubrizgava izravno u nabore. Sam nabor nastaje na mjestima pričvršćivanja mišića na druga vlakna, a njihova kontrakcija se ovdje ne događa.

 

Mogući neželjeni učinci takvih injekcija

Injekcije toksina botulina u nazolabijalni trokut ispunjene su primjetnim, vidljivim kršenjem izraza lica. Štoviše, kako bi bili uočljivi, ta kršenja ne moraju biti značajna. Na primjer, za mnoge pacijente su kritični:

• Nedovoljno ekstenzija usana kod osmijeha, uzrokovana slabljenjem mišića smijeha ili mišića koji podiže gornju usnu. U tom se slučaju stvara vizualni osjećaj da se osoba ne može u potpunosti nasmiješiti;
• Izostavljanje ili, obrnuto, podizanje uglova usana. U prvom slučaju lice poprima tup izraz, u drugom se na njemu pojavljuje zli osmijeh (analogan osmijehu klaunova iz horor filmova);
• Ukupno produženje usana u duljini, što dovodi do promjene lica u cjelini;
• Osmjehnite sredinu gornje usne, stvarajući dojam da osoba namjerno prekriva gornje zube i boji se nasmiješiti se u punoj snazi;
• Kršenje simetrije lica - izostavljanje jednog kuta usana, zakrivljenost osmijeha.

Budući da takve nuspojave značajno utječu na izraze lica, privlače pažnju čak i ako promatrač točno ne shvati koje su se promjene dogodile s licem osobe koja je bila podvrgnuta terapiji botulinumom. U ovom slučaju ljudi oko pacijentu govore da nešto nije u redu s njim, ali ne mogu objasniti što točno.

Ostale nuspojave su već patološke i ne samo da utječu na izgled pacijenta, već mu uzrokuju i neugodnosti. To uključuje, na primjer:

• Disfagija - složenost, pa čak i nemogućnost gutljaja;
• Razvoj disfunkcije mišića koji pokriva usta;
• Gripu sličan sindrom (vrlo rijedak zbog male količine primijenjenog botulinskog toksina).

Istodobno, nuspojave tipične za terapiju botulinumom u obliku edema i modrica na mjestu uboda injekcijama u nazolabijalni trokut i rijetko se razvijaju oko njega. To je zbog male količine primijenjenog lijeka i mekoće ubrizgavanog tkiva.

 

Koje metode učinkovitije uklanjaju ove nabore?

Kao što možete vidjeti, terapija botulinumom samo je pomoćna metoda u borbi protiv nazolabijalnih nabora, koja omogućuje samo jačanje rezultata dobivenih drugim postupcima. Kao glavnu metodu korekcije obično se koriste sljedeće:

• Injekcije hijaluronske kiseline - u slučajevima kada je potrebno obnavljanje tonusa kože, intenziviranje metaboličkih procesa i povećanje količine vode u njoj, regeneracija staničnog matriksa, stvaranje volumena i glatkoće. Zbog ovih učinaka upotreba hijaluronske kiseline naziva se biorevitalizacija;
• Uvođenje autolognih fibroblasta, pružajući učinak sličan učinku hijaluronske kiseline, ali nije praćen povećanjem volumena zbog zadržavanja dodatnih količina tekućine;
• Unošenje punila u kožu, pružajući dodatni volumen i glatkoću površine kože. Takvi pomoćni sastojci uključuju posebne biorazgradive gelove, goveđi i ljudski kolagen, autolognu masnoću uzetu iz drugih dijelova tijela, polimetil metakrilat;
• Narukvice navoja naznačene za povezivanje obraza povezanih s godinama;

• Podizanje hardvera, samo po sebi, je neučinkovito, ali dobro pojačava učinak konturiranja.

Ako pacijent ima druge, ozbiljnije nedostatke koji zahtijevaju kiruršku korekciju, može istovremeno podvrgnuti operacijskom podizanju obraza. Međutim, u praksi se to događa vrlo rijetko zbog složenosti i visokih troškova takvih operacija.

Konačno, u nekim slučajevima nije toliko terapijska koliko preventivne mjere koja može značajno oslabiti težinu nasolabijalnih nabora.

Na primjer, donja fotografija prikazuje nasolip djevojke prije tečaja posebne joge za lice i nakon odgovarajućeg skupa vježbi:

Može se vidjeti da je rezultat bolji od rezultata čak i za injekcije punila. I iako se ovaj učinak može postići tek prije pojave senilnih bora, za mnoge žene u dobi od 30-40 godina ova je metoda pravi čarobni štapić.

Također je izuzetno korisno koristiti razne pilinge i pilinge, ovlaživače, mezoterapiju za kontrolu vremena vašeg izlaganja suncu. Sve ove metode barem će pomoći da se ne pogorša ozbiljnost nazolabija, a kompetentnim pristupom oslabit će ih dok potpuno ne nestanu.

 

Nasolabijalni nabori: uzroci, vježbe prevencije i metode rješavanja problema

 

Zanimljiv video o korekciji lica botoxom, uključujući nasolabijalne nabore

 

Savjeti i trikovi stručnjaka o tome kako se riješiti nazolaba