הזרקות בוטוקס לקפלי nasolabial

בקוסמטיקה, זריקות בוטוקס לתוך קפלי nasolabial נחשבות לנדירות. קפלים אלה, למעשה, אינם קמטים ואינם נוצרים עקב התכווצות שרירים תכופה. לכן, הפעלת שרירים מסוימים לא תוביל להיעלמותם, גם אם זמנית.

עם זאת, במקרים רבים, לחולים יש מאפיינים כאלה של הבעות פנים בהם התכווצות של שרירי פנים מסוימים יכולה להגביר את חומרת קפלי nasolabial. זה במצבים כאלה שהזריקות של רעלן בוטולינום לשרירי המטרה הופכות את האף לא פחות מורגש ולכן משמשים לעתים בנוסף לזריקות מילוי והליכים קוסמטיים אחרים.

לדוגמה, התצלום שלהלן מראה את התוצאה של השימוש בבוטוקס בלבד (לפני הכנסת חומרי מילוי) במיוחד לטיפול מורכב בקפלים nasolabial:

כפי שאתה יכול לראות, ישנה השפעה חיובית, אם כי קמטים על הפנים נשמרים. יתרה מזאת, לאחר ההליכים הבסיסיים הבאים, ניתן להסיר לחלוטין את האף, או להסתיר אותם למקסימום.

כאן, התוצאה הסופית של הטיפול המורכב בקפלי nasolabial כבר נראית בתמונה:

אי אפשר להשיג השפעה כזו רק עם בוטוקס על שום פנים. עם זאת, במקרים מסוימים (אם כי לא בכולם), יש צורך בבוטוקס ככלי נוסף בכדי להשיג תוצאה כזו.

מה הסיבה לתכונה זו של טיפול nasolabial ובאילו מקרים יש צורך להזריק רעלן בוטולינום למטרה זו?

 

האם בוטוקס יכול לעזור עם קפלי nasolabial?

ידוע כי תכשירי בוטוקס ותרופות אחרות לרעלן מסוג בוטולינום נועדו לחסל קמטים הנגרמים כתוצאה מהתכווצות יתר או קבועה מדי של שרירי פנים מסוימים. עקרון הפעולה של רעלן בוטולינום אינו מאפשר שימושים אחרים שלו: כניסה לרקמה היא מפרה את מנגנון העברת הדחפים מקצות העצבים לשרירים, וזו הסיבה שכבר אין התכווצויות שרירותיות ולא רצוניות של שרירים אלה. ובשל העובדה שהשרירים אינם מתכווצים, קמטים לא מופיעים.

הספציפיות של קפלי nasolabial נובעת מהעובדה שברוב המקרים היווצרותם אינה קשורה לפעילות שרירים.

אז הגורמים העיקריים להופעת nasolabs הם:

• הזדקנות עור, אובדן גמישות וטונוס, נפול תחת עומס שומן על הלחיים;

• תורשה - אצל אנשים עם תווי פנים מסוימים, קפלי nasolabial יכולים להופיע אפילו אצל נוער, אפילו על עור צעיר וגמיש;
• ירידה בטונוס השרירים התומכים בלחיים מלמעלה - במקרה זה הלחיים למעשה מחליקות לפינות השפתיים.

בנוסף לסיבות אלה, קפלי nasolabial יכולים להיווצר כתוצאה מהתכווצויות תכופות מדי של שריר הפה העגול, השריר המרים את פינות השפתיים וכמה שרירים אחרים. יתרה מזאת, מידת ההשפעה של התכווצויות כאלה על חומרת האף, תלויה לא רק ברגשיות ובביטוי של המטופל, אלא גם בתכונות פניו, בפרטי הבעות הפנים ובאינטראקציה בין שרירים שונים.

כתוצאה מכך, אין מספיק שריר בכדי להשתלב עם רעלן בוטולינום בכדי להשיג היעלמות מוחלטת של קפלי nasolabial. אולם נוכחותם של שרירים, שהקטנתם משפיעה על חומרת האף, קובעת את נאותות השימוש בבוטוקס בכדי לחסל אותם במקרים מסוימים.

משוב

"התחלתי את האפוס הקוסמטיולוגי שלי עם nasolabial. ואז רסטילן קפץ, הייתה תוצאה טובה מאוד, לא שמתי לב לקפל במשך חצי שנה. ואז הקוסמטיקאית ייעצה לי להכין בוטוקס בין הגבות, וכשעשיתי זאת, רמזתי שקמטים דינמיים קטנים הופיעו בסמוך לשחיקי העבר הקודמים, כמו כמו מעל השפתיים, ברמת האף.אז הם כמעט בלתי נראים, אבל עם חיוך הם מכים. כאן, הוא אומר, בוטוקס טוב יותר, מכיוון שמדובר בקמטים דינמיים. באופן כללי, הסכמתי, היא הזריקה. אכן, זה הפך טוב יותר, אם כי נראה לי שהחיוך שלי אחר כך הפך לא כל כך עמוק. "

אולגה, מהתכתבות בפורום

 

תוצאות זריקות בוטולינום טוקסין: "לפני" ו- "אחרי"

רק תן כמה דוגמאות לבירור.

להלן בתמונה קמטים טיפוסיים nasolabial שיפוע לפני ואחרי זריקות רעלן בוטולינום:

כפי שאתה יכול לראות, הקפלים, אם כי פחות בולטים, לא נעלמו לחלוטין. הסיבה כאן היא תכונות הלחיים והשפתיים של המטופל: הן נפוצות למדי, ובשל כך הקפל ביניהן נוצר ממש כמו מקום עם הכמות הנמוכה ביותר של רקמות רכות. התרומה לחומרת הנזלות, שדווקא הייתה פעילות השרירים בעת החיוך, בוטלה על ידי זריקות התרופה בוטולינום טוקסין. כל מה שנגרם מסיבות אחרות נשמר.

דוגמא טובה נוספת היא טיפול נטול-דם נטול בוטוקס:

כאן, במקום הקפלים, דווקא הקמטים הדינמיים נוצרו על ידי החיוך. לאחר ההליכים הקודמים, יהיה זה מספיק כדי לבחור נכון את אתר ההזרקה של רעלן בוטולינום ולחסל את הפגמים השוררים הללו.

לבסוף, מקרה ספציפי נפרד הוא קפלי nasolabial, אשר חומרתם פוחתת עם תיקון החיוך המכונה חניכיים. לדוגמה, פני המטופל נראים כך לפני ואחרי הטיפול:

כפי שניתן לראות, עקב ביטול ההשבתה של השרירים המרימים את השפה העליונה, פחתה חומרת האף.

עם זאת כאן הכל די מעורפל. במקרים מסוימים, טיפול בחיוך של חניכיים יכול להיפך, להפיג את קמטי האף. בתמונה - דוגמא למצב כזה:

למעשה, עומק הנזלתיים נשאר זהה, אך עקב היעלמותו של הפגם הדומיננטי הם הפכו ליותר בולמים.

לבסוף, דוגמה מכוכב הראוי לספרי לימוד בנושא קוסמטולוגיה:

כאן אנו רואים הן את החיוך הגינגיאלי המותאם והן את הכוח המופחת שלו. רונאלדו כמובן לא הודה באילו נהלים עבר, אבל עבור המומחה הכל היה כתוב על פניו ...

כל זה אומר שההחלטה להזריק או לא להזריק בוטוקס על מנת לחסל קפלי nasolabial מתקבלת על ידי הרופא לאחר שבדק את הפנים והבעות הפנים של המטופל, כמו גם אבחון הגורמים להופעת האף. ישנן כמעט תמיד סיבות חד משמעיות להזרקה, כמו כן יתכן כי אינך צריך לנסח זאת.

 

כאשר בוטוקס בהחלט לא צריך להילקף כדי לחסל קפלי nasolabial

סיבה שאין עליה עוררין לנטוש זריקות טוקסין לבוטולינום בעת הסרת האף, היא הבנה מדויקת כי הפחתת כל שרירים בפנים אינה משפיעה על חומרת הקמטים הללו. ככלל, אבחון היעדר מוחלט של השפעה כזו הוא קשה ולא תמיד אפשרי. עם זאת, ברוב המצבים, בוטוקס בכדי לחסל קפלי nasolabial בהחלט לא צריך להיות מיושם על אנשים צעירים עם עור חלק אלסטי, במיוחד אם אין להם קמטים אחרים הנגרמים באופן ייחודי כתוצאה מהיפרדינמיקה של השרירים. הסבירות כי, למשל, עדיין אין קמטים בין הגבות, אך ה nasolabial נוצר בחלקו בגלל הבעות פנים הוא מינימלי.

רעלן הבוטולינום גם לא מבטל את ה nasolabac הנגרם על ידי:

• הפחתת הטון הרגיל של שרירי עצמות הלחיים - בגלל זה, הלחיים שוקעות תחת משקלן האישי, ואפילו פיצוי של שרירי האנטגוניסטים לא ימנע את תנועתם כלפי מטה;
• עור נפול עקב שינויים הקשורים לגיל במבנהו - במקרה זה יש צורך בהחייאת העור;
• לחיים נופלות עם ירידה פתאומית במשקל - במקרה זה, ירידה בנפח הרקמות הרכות מתרחשת מהר יותר מהסתגלות העור הרגילה אליו והעודף שלה אף מתרחק.אם זה קורה בגיל צעיר, הפגם עצמו נעלם עם הזמן. אם זה קורה עם ירידה מקבילה בגמישות העור, נדרשים נהלים נוספים - הידוק, התחדשות ביולוגית, מילוי בחומרי מילוי קבועים;

• תכונות של הפנים שעליהן מתבטאות הלחיים בבירור. במצב כזה ניתן לתקן את הפגם רק בשיטות כירורגיות, אך כדאיות של צעד זה מוטלת בספק רב.

ככלל, בטיפול בחיידקי האף, הרופא מבצע תחילה את הטיפול העיקרי ורק אחר כך משתמש בבוטוקס אם נותרו פגמים שנגרמים באופן ברור כתוצאה מהתכווצויות שרירים. אם לא נותרו פגמים כאלה, אין להשתמש בתכשירי רעלן מבוטולינום. ולעיתים נדירות זה קורה כאשר רופא רואה בתחילה כי יש צורך ברעלן בוטולינום בכדי לחסל קפלי nasolabial. לאחר מכן הוא יכול להזריק תחילה בוטוקס או אנלוגים שלו, ואז ליישם שיטות אחרות על הפנים ללא התכווצויות שרירים.

 

רעלן בוטולינום כתוספת לזריקות מילוי בספוגיות האף

לעתים קרובות יותר משתמשים בתכשירים לרעלן מסוג בוטולינום נגד קפלי nasolabial בנוסף לזריקות מילוי. יתר על כן, חומרי המילוי עצמם יכולים לבצע מספר משימות:

• שחזור המבנה והטונוס הרגילים של העור, שבעקבותיהם "הלחיים הנופלות" מושכות;
• מילוי הקמטים עצמם, הפחתת עומקם וחומרתם.

אמצעים שונים משמשים להשגת תוצאות אלה. במקרה הראשון, התחדשות ביולוגית של העור באזור המשולש nasolabial מתבצעת באמצעות חומצה היאלורונית, במקרה השני משתמשים בחומרים ממלאים על בסיס קולגן, שומן אוטולוגי או תכשירים אחרים ליצירת נפח.

כאשר לאחר הליכים אלה (בדרך כלל לאחר פרק זמן מסוים הנדרש להשפעת האפקט), נותרו קמטים דינמיים ברורים במקום קפלי הנזולביאלי, הרופא יבטל אותם באמצעות זריקות בוטולינום לרעלן.

משוב

"היה לי מצב דומה. חשבתי להעלות רק חומר מילוי, כי חוץ מהנוזליביאל, שום דבר לא מפריע לי, ורק חומרי מילוי עושים את זה. אבל הקוסמטיקאית שלי אומרת לי: הבעות הפנים שלך בולטות, החיוך רחב מאוד, בגלל זה הקפלים מתגלים כעמוקים. כאן בוטוקס יפתור את מחצית הבעיה. האם זריקה אחת או שתיים מכל צד. ובאמת, ניחשתי. ואז זה החל להחליק את העור היטב. אבל אחרי בוטוקס באתי לשים חומר מילוי, זה לקח חצי פחות, הזרקתי לשפתי חצי מזרק, אז עכשיו אני ממש יפה. והכל עולה 1300 רובל ליתר דיוק בגלל בוטוקס. אני חושב שזו השקעה סבירה בהחלט ביופי. "

קסניה, מוסקבה

במקרים מסוימים ניתן להשתמש ברעלן מבוטולינום לפני הליכים אחרים. אם הרופא מעריך בתחילה נכונה את השפעת שרירי הפנים על חומרת nasolabs, הרי זה יותר הגיוני תחילה לנטרל את השרירים הללו ולבטל את חומרתם של קמטים דינמיים, ואז לחסל פגמים הנגרמים מסיבות אחרות.

עם זאת, האופציה השנייה מורכבת יותר בשל העובדה שלא תמיד ניתן להעריך נכון את תרומתם של גורמים שונים לפגם המוחלט. לפיכך, בפועל, טיפול במילוי, ואולי גם נהלים אחרים, מתבצעים לרוב ראשונים, ורק כאשר מופיעים קמטים דינמיים ברורים, נעשה שימוש ברעל בוטולינום.

הערה

על פי נתונים סטטיסטיים שמסופרים בכמה מגזינים אמריקאים נחשבים, השימוש ברעלן בוטולינום נדרש בכ 8% - מהמקרים של תיקון nasolabial.ברוב המצבים, הסרת הקפלים הללו לחלוטין או השגת התוצאה המרבית האפשרית אפשרית ללא בוטוקס או אנלוגים שלה.

באופן כללי חומרי מילוי יעילים יותר למיגור קפלי nasolabial מאשר תכשירים של בוטולינום רעלן.

 

כמויות התרופה ונקודות מתן

מכיוון שהזרקות רעלן בוטולינום הן רק מרכיב עזר בהליך לביטול קפלי nasolabial, היא ניתנת בכמויות קטנות במספר נקודות.

לרוב מוזרקים לשריר שמרים את השפה העליונה וכנף האף בוטוקס או אנלוגים שלו, כחלק מהמאבק נגד תאי האף. היא רזה מאוד, אך ארוכה למדי, ואילו התכווצויותיה מובילות להרמת פינות השפתיים ומתיחתן בחיוך. בשלב זה ישנה העמקה חזקה של קפל הנזולביאלי בחלק המרכזי, ובחלק מהאנשים, חשיפת החניכיים העליונה.

במקרים אלה ההזרקה מתבצעת במשולש האפיתי של השפה העליונה או בפתח האף בצורת אגס מכל צד. בנקודה אחת מוצגים 1-2.5 יחידות בוטוקס או 3-6 יחידות של דיספורט. בהתחשב בקוטר הקטן של שריר זה, כמות זו של תרופה מספיקה בכדי להניע אותו לחלוטין.

לאחר ההליך, העמקת הקפל בחיוך הופכת פחות מורגשת, ועל הפנים ללא חיוך מוחלקים את ה nasolabine מעט.

פחות נפוץ, מוזרק רעלן לבוטולינום לשריר שמוריד את זווית הפה. זה עשוי להיות מוצדק על ידי הפחתת טונוס השריר הזיגומטי או גמישות העור על הלחיים. בשני המקרים השריר מושך את פינת השפה והלחי כלפי מטה, מגביר את חומרת הנזולביאל, וכשהוא מוזרק הלחי עולה והקמט יורד.

כמו במקרה הקודם, מוזרק לשריר כמות קטנה של התרופה שמורידה את זווית הפה - 1-2 יחידות בוטוקס או המינון המקביל של דיספורט. אם לאחר ההליך ההשפעה אינה מספיקה, היא משופרת על ידי הכנסת מינונים נוספים.

לאחר זריקות כאלה, חומרת הקפלים המקופלים מה שנקרא - קמטי שטח דקים הנמתחים משולי האף לשפתיים נחלשים.

בהתחשב בכמות הקטנה של התרופה, מחיר הנהלים מסוג זה נמוך יחסית. אז, עם עלות הצגת יחידת בוטוקס של 300-320 רובל, טיפול כזה ב- nasolabial יעלה 1200-1400 רובל. אך יחד עם זאת התוצאה תהיה חלשה מאוד, ולתיקון בולט יותר יידרשו שיטות אחרות, יקרות יותר.

כמו כן, בחלק מהמקרים, עם תיקון מורכב של תאי האף, נעשות זריקות לשרירים הזיגומטיים, לשריר הפה העגול ואפילו לשריר הצחוק. אולם כאן נדרשת הזהירות הגבוהה ביותר ושימוש בכמויות מינימליות של התרופה כדי להימנע מפגמים קוסמטיים בצד.

יתר על כן, כדי לחסל או להפחית את חומרת קפלי nasolabial, רעלן בוטולינום לעולם לא מוזרק ישירות לקפלים. הקפל עצמו נוצר במקומות של התקשרות שרירים לסיבים אחרים, והתכווצותם אינה מתרחשת כאן.

 

השפעות בלתי רצויות אפשריות של זריקות כאלה

הזרקות של רעלן בוטולינום למשולש nasolabial כרוכות בהפרה בולטת ובולטת של הבעות הפנים. יתרה מזאת, בכדי להבחין בהפרות אלה אינן צריכות להיות משמעותיות. לדוגמה, קריטיים עבור רבים מהמטופלים הם:

• הארכת שפתיים לא מספקת כשמחייכים, נגרמת כתוצאה מהיחלשות שריר הצחוק או השריר המרים את השפה העליונה. במקרה זה נוצרת תחושה חזותית שאדם לא יכול לחייך לגמרי;
• השמטה או להפך, הרמת פינות השפתיים. במקרה הראשון הפנים רואים ביטוי עמום, בשני מופיע עליו חיוך מרושע (אנלוגי לחיוך מליצנים מסרטי אימה);
• אורך מוחלט של שפתיים, מה שמוביל לשינוי בפנים בכללותם;
• נפול באמצע השפה העליונה בחיוך, ויוצר את הרושם שאדם מכסה בכוונה את שיניו העליונות וחושש לחייך במלוא עוצמתו;
• הפרת הסימטריה של הפנים - השמטה של ​​פינה אחת בשפתיים, עקמומיות של חיוך.

מכיוון שתופעות לוואי כאלה משפיעות באופן משמעותי על הבעות הפנים, הן מושכות תשומת לב גם אם המתבונן לא מבין בדיוק אילו שינויים חלו בפנים של האדם שעבר טיפול בוטולינום. במקרה זה, אנשים מסבירים אומרים למטופל שמשהו לא בסדר איתו, אך הם לא יכולים להסביר מה בדיוק.

תופעות לוואי אחרות הן כבר פתולוגיות ואינן משפיעות רק על הופעת המטופל, אלא גם גורמות לו אי נוחות מסוימת. אלה כוללים, למשל:

• דיספגיה - מורכבות ואפילו חוסר יכולת לגימה;
• התפתחות של תפקוד לקוי של השריר החוסם את הפה;
• תסמונת דמוית שפעת (נדירה מאוד בגלל כמויות קטנות של רעלן בוטולינום שניתן).

במקביל, תופעות לוואי האופייניות לטיפול בבוטולינום בצורה של בצקת וחבורות באתר ההזרקה עם זריקות למשולש הנזולביאלי ולעתים נדירות מתפתחות סביבו. זה נובע מהכמות הקטנה של התרופה המופעלת ורכות הרקמות המוזרקות.

 

אילו שיטות מסירות בצורה יעילה יותר את הקפלים האלה?

כפי שניתן לראות, טיפול בוטולינום הוא רק שיטת עזר למאבק בקפלי nasolabial, המאפשרת רק לחזק את התוצאות המתקבלות בשיטות אחרות. כשיטת התיקון העיקרית משתמשים בדרך כלל בהוראות הבאות:

• הזרקת חומצה היאלורונית - במקרים בהם נדרשת שיקום גוון העור, התגברות תהליכים מטבוליים ועלייה בכמות המים בה, התחדשות מטריצת התא, יצירת נפח וחלקות. עקב השפעות אלה, השימוש בחומצה היאלורונית נקרא biorevitalization;
• הכנסת פיברובלסטים אוטולוגיים, המספקים אפקט הדומה להשפעה של חומצה היאלורונית, אך לא מלווים בעלייה בנפח עקב שמירת כמויות נוזלים נוספות;
• הכנסת חומרי מילוי לעור, המספקים נפח נוסף ומחליקים את פני העור. תכשירים כאלו כוללים ג'לים מתכלים מיוחדים, קולגן בקר ובני אדם, שומן אוטולוגי שנלקח מאזורים אחרים בגוף, פולימתיל מתקרילט;
• סוגרי הברגה המצוידים ללחיים נפולות הקשורות לגיל;

• הרמת חומרה, כשלעצמה, אינה יעילה, אך משפרת היטב את השפעת קווי המתאר.

אם לחולה יש ליקויים אחרים וחמורים יותר הדורשים תיקון כירורגי, הוא עשוי לעבור בו זמנית הרמת לחיים. עם זאת, בפועל זה קורה לעיתים רחוקות מאוד בגלל המורכבות והעלות הגבוהה של פעולות כאלה.

לבסוף, בחלק מהמקרים, זה לא כל כך טיפולי כמו אמצעי מניעה שיכולים להחליש משמעותית את חומרת קפלי nasolabial.

לדוגמה, התמונה למטה מציגה את נזליפים של הילדה לפני קורס יוגה מיוחד לפנים ואחרי הסט התרגילים המקביל:

ניתן לראות שהתוצאה עדיפה על זו אפילו עבור זריקות מילוי. ולמרות שניתן להשיג השפעה זו רק לפני הופעת קמטים סניליים, עבור נשים רבות בגילאי 30-40 שנים שיטה זו היא שרביט קסמים אמיתי.

כדאי מאוד להשתמש גם בשפשופים וקליפות, קרם לחות, מזותרפיה, כדי לשלוט בזמן החשיפה שלך לשמש. כל השיטות הללו לפחות יעזרו לא להחמיר את חומרת האף, אך בגישה מוסמכת הן יחלישו עד שייעלמו לחלוטין.

 

קפלי נסולביאל: גורמים, תרגילים למניעה ושיטות התמודדות עם הבעיה

 

סרטון מעניין על תיקון פנים עם בוטוקס, כולל קפלי nasolabial

 

טיפים וטריקים של רופא מומחה כיצד להיפטר מנוזלים