Starp kosmetoloģijas klīniku pacientiem ir plaši izplatīts viedoklis par noteiktu Botox (vai tā analogu) un hialuronskābes aizstājamību. Īpaši bieži šo kļūdu pieļauj tie, kuri nekad nav tikuši līdz šādām procedūrām un pilnībā neizprot šo zāļu darbības principu - topošie pacienti uzskata, ka botulīna terapija var būt labāka par hialuronāna injekcijām vai otrādi.
Faktiski būtu kļūda uzskatīt, ka viena no šīm procedūrām nepārprotami ir labāka par otru. Hialuronskābes un botulīna toksīna preparātu darbības principi ir pilnīgi atšķirīgi, tāpēc tos izmanto dažādos gadījumos. Nav pilnīgi pareizi pat spekulēt, kādas ir atšķirības starp šiem līdzekļiem - ar tikpat lieliem panākumiem jūs varat meklēt atšķirību starp smago un karsto. Var diskutēt tikai par atšķirībām efektos, kas iegūti no to lietošanas. Kur palīdz botulīna toksīns, hialuronāns nebūs pietiekami efektīvs, un otrādi - daudzos gadījumos, kad kosmētiskās sejas problēmas tiek veiksmīgi atrisinātas ar hialuronskābes injekcijām, botulīna toksīns būs vai nu bezjēdzīgs, vai arī mazāk efektīvs nekā šāds pildviela.
Faktiski apgalvot, ka kāda no šīm zālēm ir labāka vai sliktāka, var piemērot tikai konkrētā situācijā ar konkrētu pacientu un viņa problēmām. Tikai novērtējot paši kosmētiskos defektus, ārsts izprot to rašanās iemeslus un var precīzi pateikt, kurš no medikamentiem palīdzēs pacientam. Un tas nozīmē, ka šajā gadījumā šis rīks būs vislabākais.
Pastāv arī situācijas, kad nepieciešama sarežģīta ārstēšana, izmantojot gan botulīna toksīnu, gan hialuronskābi. Bet šajos gadījumos katra no narkotikām atrisina ļoti specifisku problēmu, un kopā tās papildina viena otru. Nav arī jārunā par viena līdzekļa pārākumu pār otru.
Piezīme
Šeit jūs varat sniegt vienkāršu analoģiju: kurš ir labāks - vakara kleita vai peldkostīms? Piekrītu, jautājums ir pretrunīgs. Ja jūs nenorādīsit, kurp dodamies - uz pludmali vai uz filmu festivālu - izvēlēties piemērotu kostīmu nederēs. Un, ja mēs uz nedēļu dosimies uz Kannām, tad mums būs nepieciešami abi. Līdzīgi ir ar kosmetoloģijas metodes izvēli: labākais no tiem būs tas, kurš veiksmīgi risina konkrētu problēmu konkrētā pacientā.
Un patiesībā pacientam nav precīzi jānoskaidro, kāda procedūra viņam nepieciešama. Tas ir kosmetologa uzdevums, kurš novērtē tās personas ādas stāvokli, kura ir sazinājusies ar klīniku, tās defektu cēloņus, izvēlas piemērotāko metodi, ar kuras palīdzību šos defektus var noņemt, un ir atbildīga par šo izvēli. Un mēs varam izdomāt, kā šī izvēle tiek izdarīta, lai tālāk izprastu ārsta darba loģiku.
Fundamentālās atšķirības starp botulīna toksīna un pildvielas injekcijām
Botulīna toksīna un pildvielu, kuru pamatā ir hialuronskābe, preparātiem ir atšķirīgs darbības princips, un tos izmanto dažādu problēmu risināšanai. Tomēr vizuāli to lietošanas ietekme dažos gadījumos var būt līdzīga.
Tātad dažādas botulīna toksīna zāles - Botox, Dysport, Mioblock, Xeomin, Relatox - noved pie to muskuļu imobilizācijas, kuros tie tika ievadīti.Nākotnē sakarā ar to, ka muskulis nesaraujas, pat ja cilvēks izsaka noteiktas emocijas, tas nesaskrāpj ādu un tāpēc nesaasina esošās grumbas un neveido jaunas.
Pateicoties šai darbībai, botulīna toksīna preparāti tiek izmantoti, lai apkarotu tos kosmētiskos defektus, kurus tieši izraisa muskuļu kontrakcijas.
Hialuronskābes darbības princips ir pilnīgi atšķirīgs. Tas ir dabisks ādas piepildītājs, nodrošinot tā tilpumu, noteiktu šūnu izkārtojuma struktūru un gaitu dažādos bioķīmisko procesu dažādos slāņos. Hialuronskābes injekcijas tiek veiktas vai nu gadījumos, kad dažādu iemeslu dēļ tās daudzums ādā samazinās, kas izraisa raksturīgus defektus, vai, ja nepieciešams, lai iegūtu noteiktu efektu, kas rodas šīs vielas bioloģiskās aktivitātes dēļ - izveidojiet centrus fibroblastu veidošanai, nodrošiniet dermas pilnīgumu, panākiet atslābināšanos. kolagēna šķiedras. Visas šīs darbības kombinācijā nodrošina vizuālu un fizioloģisku ādas stāvokļa un darbības uzlabošanos.
Acīmredzot, ņemot vērā šādas atšķirības darbības principā, šo līdzekļu preparāti tiek izmantoti dažādos gadījumos.
Kādos gadījumos lieto Botox, bet kuros - hialuronskābi
Botulīna toksīna galvenā piemērošanas joma kosmetoloģijā ir tā saukto dinamisko grumbu, tas ir, tādu, kas rodas muskuļu kontrakcijas un ādas grumbu vietā, ko izraisa šāda kontrakcija, likvidēšana. Parasti ar tās palīdzību tiek novērstas:
- Starpgrumbu grumbas;
- Frontālās grumbas;
- Grumbas ap acīm.
Piezīme
Ja Botox vai tā analogu vietā mēģināsit injicēt hialuronskābi šādās dinamiskās grumbās, tas tikai saasinās defekta smagumu: āda grumbu vietā kļūs blīvāka un “krāšņāka”, un pati grumba būs dziļāka un izteiktāka.
Arī ar botulīna toksīna palīdzību tiek pacelti uzacu leņķi, koriģēts apakšžokļa stāvoklis, paceltas lūpas vai, tieši otrādi, nolaisti lūpu stūri. Tas ir, Botox koriģē tās sejas īpašības, kuras precīzi izraisa muskuļu darbība.
Botulīna toksīnu izmanto arī, lai novērstu patoloģiskus defektus - blefarospazmu un hemifaciālu spazmu, dzemdes kakla distoniju, šķielēšanu, svaigas rētas brūču vietā vai šuves no operācijas. Dažos gadījumos to izmanto arī, lai izlīdzinātu pārāk bedrainus muskuļus dažādās ķermeņa daļās.
Hialuronskābi izmanto arī ādas defektu novēršanai. Parasti ar tās palīdzību:
- Novērsiet ar vecumu saistītas grumbiņas, ko izraisa ādas izžūšana un dažādu sastāvdaļu zaudēšana, ieskaitot vārnu pēdas, truša grumbiņas, pieauss krokas, ausu cilpas grumbiņas, nazolacrimal rievu, apļveida kakla grumbas, dekoltē grumbas, leļļu grumbiņas, nasolabial krokas maka stīgu grumbas;
- Aizpildiet grumbas, ko izraisa ādas sagging un elastības zudums;
- Labojiet vaigu kaula smagumu, lūpu un zoda formu, sejas vispārējo ovālu;
- Lūpa nedaudz palielināta;
- Likvidējiet iespiedumus uz ādas, ko izraisa hialuronāna zudums.
Kā redzat, lielākā daļa indikāciju botulīna toksīna un hialuronāna preparātu lietošanai nepārklājas. Jūs nevarat izmantot Botox, lai novērstu grumbas, ko izraisa sagging āda, jo nebūs iespējams atbrīvoties no tipiskām dinamiskām grumbām, piemēram, starp uzacīm ar hialuronskābes injekcijām.Tas ir, vienkārši nav pareizi izvēlēties, kurš no šiem līdzekļiem ir “labāks” - jums jāizvēlas zāles, kas atrisinās konkrēto problēmu.
Piezīme
Problēmas, kurām nepieciešama hialuronskābes lietošana, rodas biežāk un ir sastopamas gandrīz visiem kosmetoloģijas klīniku pacientiem. Ja es tā saku, tie ir “globāli” - līdz ar to sejas izskats un struktūra uz visas sejas pasliktinās, tie ir skaidrāk redzami. Problēmas, kuras atrisina botulīna terapija, ir “punktveida” un nav tik kritiskas. Tāpēc hialuronskābe kopumā ir vairāk pieprasīta un ļauj atrisināt pacientam svarīgākas problēmas. Turklāt dažreiz hialuronskābe ne tikai novērš defektus, bet arī ļauj veikt ierobežotas sejas plastiskās operācijas. Lūpu palielināšana un konturēšana ir nepārprotams piemērs.
Neskatoties uz to dažos gadījumos botulīna toksīnu un hialuronāna preparātus lieto kopā. Piemēram, ja jums ir jānovērš dinamiskas grumbas uz atšķaidītas, sagging ādas. Šajā gadījumā vispirms ar Botox palīdzību tiek deaktivizēti muskuļi, kuru saraušanās izraisa specifiskas grumbiņas parādīšanos, un pēc tam šajā apgabalā ādā tiek ievadīts hialuronskābes preparāts, kas biorevitalizē ādu un atjauno tās struktūru.
Ir svarīgi saprast, ka šāda visaptveroša ārstēšana ir diezgan sarežģīta un dārga, tā netiek veikta vienā procedūrā. Neskatoties uz to, šīs metodes pašas par sevi principā ir savietojamas un kombinācijā var atrisināt problēmas, kuras nevar novērst tikai ar vienu no narkotikām.
Atsauksmes
“Es sev uztaisīju Botox un hialuronu. Pēc hialurona efekts ir vairāk pamanāms, acis izceļas vairāk, āda ir tīra, kopumā jaunāks ir stiprāks)) Plus, tas tiek iedurts retāk. Bet bez Botox nekādā veidā - hialurons neizlīdzinās grumbiņu uzacī. Tāpēc Botox ir jāinjicē reizi gadā, reizi divos gados - lai dotos biorevitalizācijā. Starp citu, tas arī tiek ņemts vērā - hialurons ilgst ilgāk. Turklāt tos nevar izdurt tajā pašā dienā - vismaz ar nedēļas starpību, tas ir, tos ir iespējams apvienot, taču katrai procedūrai jums diena jāizvēlas atsevišķi. ”
Inga, no sarakstes forumā
Kā redzat, pacientam nav jēgas izlemt, kura no procedūrām viņam būs labāka. Šeit lēmums jāpieņem tikai kosmetologam. Tomēr ir iespējama situācija, kad pacientam ir kosmētisko defektu komplekss, no kuriem dažiem nepieciešama botulīna toksīna terapija, bet otrai - hialuronskābes injekcijas. Un tieši tādā gadījumā, kad pacients nevar atļauties visu šādu procedūru kompleksu (piemēram, finansiālu vai veselības apsvērumu dēļ), viņš izvēlas, kuras no tām ierobežot un kuru problēmu daļu risināt. Šeit tiek izvirzīti finanšu kritēriji vai drošības procedūras.
Kura procedūra ir lētāka
Botox injekciju vai, teiksim, Disport, cenu nav iespējams salīdzināt ar procedūru izmaksām ar hialuronskābi, jo cenas lielā mērā nosaka ar šiem līdzekļiem risināto uzdevumu sarežģītība. Tomēr kopumā botulīna terapija ir pieejamāka, ņemot vērā faktu, ka to var veikt dažādos zāļu daudzumos.
Tātad botulīna toksīna injekciju izmaksas nosaka pēc injicētā šķīduma vienību skaita vienā procedūrā. Cenas par šādu ārstēšanu tiek norādītas, tikai aprēķinot izmaksas par vienas zāļu ievešanu. Vidēji tie ir:
- 260-320 rubļi par Botox vienību;
- 230-280 rubļi par Relatox vienību;
- 180–220 rubļi par Disporta vienību.
Šajās cenās ietilpst zāļu izmaksas un ārsta darba izmaksas.
Vienai botulīna ārstēšanai ārsts ievieš no 10 līdz 200 zāļu vienībām. Pietiek ar 10-15 vienībām, lai novērstu vienu izteiktu grumbu, no 30 līdz 35, lai noņemtu vairākas grumbas un notīrītu, piemēram, visu pieri ar deguna tiltu, vairāk nekā 60–70 vienības sejas, kakla un dekoltē kompleksajai ārstēšanai.
Vairumā gadījumu vienas procedūras laikā ārsts injicē 15-25 vienības narkotiku. Tāpēc tā izmaksas ir aptuveni 3500-6000 rubļu.
Hialuronskābes procedūras ir dārgākas. Tātad:
- Mezoterapijas ar hialuronskābi izmaksas sākas no 7500 rubļiem un vidēji ir 10-12 tūkstoši par procedūru;
- Biorevitalizācija maksā no 10 000 rubļiem par vienu procedūru;
- Cenas sejas konturēšanai sākas no 12 000 rubļu.
Visos gadījumos zāļu cena ir iekļauta darba cenā.
Tādējādi mēs varam secināt, ka kopumā procedūras ar Botox un tā analogiem ir lētākas. Tomēr ne vienmēr ir ieteicams pilnībā paļauties uz cenu kā noteicošo faktoru. Piemēram, dārgāka biorevitalizācija var dot daudz pamanāmāku un izteiktāku efektu nekā botulīna terapija. Tāpēc dažreiz ir jēga maksāt vairāk, bet arī panākt vislabāko rezultātu.
Turklāt pacientam ir svarīgi zināt, cik atšķirīgs ir botulīna toksīna preparātu un hialuronskābes bāzes produktu darbības ilgums. Vidēji efekts pēc Botox injekcijām iziet 8-10 mēnešus. Ādas augstas kvalitātes biorevitalizācijas ar hialuronskābi efekts saglabājas 15-16 mēnešus. Tas ir, aprēķinot izmaksas, jums jāņem vērā, ka lētāka botulīna terapija būs jāveic biežāk.
Vai Botox un hialuronskābes injekcijas ir drošas un cik nesāpīgas tās ir?
Arī botulīna terapija un hialuronskābes lietošana atšķiras pēc drošuma un blakusparādību kopuma pēc to ievadīšanas.
Piemēram, hialuronskābes injekcijas biežāk ir sāpīgas. Tas ir saistīts ar tā molekulu struktūru un paaugstinātu zāļu viskozitāti, un jo efektīvāks ir produkts, jo lielāka iespējamība, ka tas ievedīs ādā, izraisīs sāpes. Tomēr šeit šādu nevēlamu parādību iespējamība lielā mērā ir atkarīga no ārsta profesionalitātes, kompetenta zāļu atšķaidīšanas un pareizas adatu izvēles. Augsta profila speciālistā gan Botox, gan hialuronāna injekcijas ir aptuveni vienlīdz nesāpīgas.
Kontrindikācijas botulīna toksīna un hialuronskābes preparātu lietošanai parasti ir līdzīgas. Tās ir onkoloģiskas slimības, akūtas infekcijas slimības, tendence uz ādas keloīdu rētu veidošanos, grūtniecība, laktācija un alerģija pret pašām zālēm. Šajā sakarā botulīna toksīns un hialuronāns praktiski neatšķiras.
Daži vārdi par iespējamām komplikācijām no procedūrām
Botulīna toksīna preparātus var uzskatīt par “riskantākiem” lietošanā nekā medikamentiem ar hialuronskābi.
Tātad pēc botulīna toksīna ieviešanas ir iespējama nevēlamu muskuļu deaktivizēšana un sejas izteiksmes, seja kļūst kā vaskaina vai rodas “Mephistopheles uzacu”, “blāvas sejas” un tamlīdzīgi efekti. Arī botulīna toksīna iedarbības dēļ dažreiz attīstās ptoze (plakstiņš nokrīt), uzacis paceļas, un acu muskulis tiek imobilizēts. Dažos gadījumos pacients pēc procedūras nevar mirgot vai norīt.
Citas botulīna terapijas blakusparādības ir:
- Iespējamās alerģijas;
- Gripai līdzīgs sindroms;
- Pietūkums uz sejas injekcijas vietā.
Alerģiska reakcija var būt viena no botulīna toksīna blakusparādībām.Daži no šiem efektiem ātri izzūd, bet citi (piemēram, ptoze) var saglabāties vairākus mēnešus.
Blakusparādības pēc hialuronskābes ieviešanas attīstās retāk, un tās pašas ir mazāk daudzveidīgas. Tie ietver:
- Alerģijas
- Apsārtums, pietūkums un mezgli injekcijas vietā, kas saglabājas vairākas dienas;
- Nepatīkamas sajūtas - nieze, tirpšana, sāpes injekcijas vietā.
Ir svarīgi, lai visas hialuronskābes ārstēšanas blakusparādības ātri izzustu.
Piezīme
Visā botulīna toksīna lietošanas vēsturē ir zināmi vairāk nekā 20 pacientu nāves gadījumi no anafilaktiskā šoka, ko izraisa alerģija pret zālēm. Attiecībā uz hialuronskābi šādi gadījumi netika novēroti, jo tā ir normāla dermas un citu ķermeņa audu sastāvdaļa.
Kopumā mēs to varam pieņemt hialuronskābe ir drošāka nekā botulīna toksīns, taču, sazinoties ar labu ārstu, šī atšķirība nav nozīmīga.
Atsauksmes
“Pēc Botox rezultāts ir ātrāks un izteiktāks nekā pēc hialuronskābes. Dienas laikā grumba gandrīz izzūd. Un tās problēmas, kuras hialurons atrisina, principā var pārklāt ar kosmētiku. Bet pēc Botox man vienmēr ir nedabiskas sejas izteiksmes, kaut arī ārsts, pie kura dodos veikt injekcijas, ir ļoti foršs. Es pats nemanu nekādas izmaiņas, bet mani draugi pēc katras sadalīšanās visu laiku vaicā - kas tev slikts? Es domāju, ka tas ir saistīts ar faktu, ka es daudz smejos, bet, kad jūs smejaties, ir ļoti skaidrs, ka daži muskuļi ir izslēgti. Tāpēc es pats izlēmu: grumbas no smiekliem nav problēma, ļaujiet tām būt, bet viss ir dabiski. Bet ir noderīgi uzlabot ādu ar hialuronu. ”
Alena, Maskava
Kā apvienot botulīna terapiju ar pildvielu injekcijām
Visbeidzot, dažos gadījumos, lai pilnībā atrisinātu noteiktas kosmētiskas problēmas, parasti nevar izvēlēties starp Botox un hialuronskābes preparātu - šie līdzekļi jālieto kopā. Parasti šāda kombinācija notiek dinamisku grumbu klātbūtnē un vispārējā ādas stāvokļa pasliktināšanās gadījumā, kad tikai botulīna terapija neuzlabo ādas izskatu, un hialuronāns vien nepalīdz atbrīvoties no grumbām.
Šajā gadījumā botulīna terapiju vispirms veic secīgi, un pēc tam hialuronskābes injekcijas. Apgrieztā secība būs kļūdaina: ja vispirms tiek ievadīts hialuronāns un pēc tam pievienots botulīna toksīns, pastāv risks, ka hialuronskābes iedarbība mazākā mērā parādīsies grumbu vietā vai vispār netiks parādīta.
Ar pareizu secību Botox darbības dēļ grumba pazūd vai samazinās tik daudz, cik to veidoja kontrakcijas muskulis, un pēc tam ārsts jau var novērtēt, cik daudz hialuronskābes jāievada, arī šajā jomā, lai pilnībā noņemtu defektu uz ādas.
Tas viss ir svarīgi, apvienojot botulīna terapiju ar dažādām procedūrām, kas saistītas ar hialuronskābes izmantošanu - mezoterapiju, biorevitalizāciju, kontūrplastiku.
Ir svarīgi, lai zāļu savietojamībai starp Botox ievadīšanu un hialuronskābes injekcijām būtu jāpaiet vismaz 3-4 nedēļām, ideālā gadījumā - apmēram 2 mēnešus. Šajā laikā botulīna toksīna darbības iespējamās blakusparādības pilnībā izzūd, un āda iegūst tādu formu, kāda tā ir, bez pastāvīgas grumbu veidošanās ar muskuļu kontrakcijām. Ja jūs mēģināt ievadīt hialuronānu agrāk, jūs varat kļūdīties tā devā, kas novedīs pie nevēlamām kosmētiskām sekām.
Acīmredzot, Botox un hialuronskābe netiek ievadīti vienlaikus.Tas pārkāptu drošības prasības - pēc botulīna terapijas dažas nedēļas nevajadzētu veikt invazīvas kosmētiskās procedūras.
Visbeidzot, dažos gadījumos ādas problēmas var atrisināt, aizstājot vai papildinot botulīna terapiju un hialuronskābes injekcijas ar citiem līdzekļiem un metodēm.
Kādas vēl ir grumbu korekcijas iespējas: no maigas līdz radikālas
Pēc ārsta lēmuma šādu līdzekļu un metožu izmantošanu var iekļaut kosmētisko procedūru kompleksā:
- Ķīmiskais pīlings ir galvenais veids, kā novērst virspusējas grumbiņas, kuru dziļums ir mazāks par ādas biezumu. Tie parādās ādas elastības zaudēšanas dēļ un tiek izvadīti ar ķīmisku pīlingu, atjaunojot epidermu un nostiprinot dermu;
- Ādas atjaunošana ar lāzeru, nodrošinot rezultātu, kas līdzīgs ķīmiskajam pīlingam;
- Dažādu pildvielu, kas stimulē fibroblastu darbību, izmantošana - L-pienskābe un kalcija hidroksiapatīts;
- Dziļo grumbu piepildīšana ar pastāvīgiem pildvielām - autologajiem taukiem, autologajiem fibroblastiem, polimetilakrilātu;
- Mesothreads, kas nodrošina pacelšanu novājinātai ādai;
- Termolifting, kurā notiek ādas savilkšana un izlīdzināšana, fibroblastu aktivizēšana tajā sasilšanas dēļ;
- Mikro straumes nodrošina tādu pašu efektu kā termiskā celšana.
Dažos gadījumos šīs metodes var būt labākas nekā hialuronskābes lietošana, dažreiz tās papildina pildvielu un botulīna toksīna lietošanu - tas viss ir atkarīgs no konkrētā pacienta un viņa ādas stāvokļa.
Tas viss nozīmē, ka metodes vai metožu kopuma izvēle kosmētisko problēmu risināšanai pacientam jāveic speciālistam, kurš saprot noteiktu defektu rašanās iemeslus un var precīzi paredzēt, kura procedūra sniegs vēlamo rezultātu. Tāpēc tā vietā, lai sēdētu mājās un patstāvīgi izlemtu, kuru procedūru veikt, labāk ir doties vismaz uz konsultāciju pie kosmetologa un precīzi noskaidrot, kurš medikaments un kuras procedūras palīdzēs atrisināt konkrētas kosmētikas problēmas.
Botokss un hialuronskābe - vienas ķēdes saites kosmētisko defektu novēršanā
Ekspertu ieteikumi: kas ir svarīgi zināt par Botox, hialuronskābes injekcijām, biorevitalizāciju
Interesants video par “skaistuma injekciju” veidiem un principiem