Botulinum toxin ชนิด A และการใช้ในเครื่องสำอางค์

บางทีสิ่งสำคัญที่สร้างความสับสนให้ผู้ป่วยจำนวนมากก่อนที่จะตัดสินใจรับการรักษาด้วยสารพิษ botulinum ก็คือการปรากฏตัวของคำว่า "สารพิษ" ในชื่อของยาเสพติดเอง เรียนรู้ว่าสารพิษจากโบทูลินัมถูกใช้ในกระบวนการที่ปลอดภัยและแพร่หลายผู้หญิงหลายคนเริ่มสงสัยว่าการรักษานี้เกี่ยวข้องกับสารพิษหรือไม่ และการค้นหาความจริงพวกเขามักจะประหลาดใจ

แท้จริงแล้ว botulinum toxin หรือ botulinum toxin เป็นหนึ่งในยาพิษที่ทรงพลังที่สุดในธรรมชาติซึ่งมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบันในฐานะผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางและมีสารเพียงไม่กี่วิทยาศาสตร์เท่านั้นที่สามารถเปรียบเทียบกับในแง่ของพลังงานพิษ

ดังนั้นพิษร้ายแรงของผู้ใหญ่ต้องการเพียง 0.08-0.1 μg (น้อยกว่าหนึ่งล้านของกรัม) ของพิษ botulinum หรือ 0.001 μgต่อ 1 น้ำหนักของร่างกาย สำหรับการเปรียบเทียบปริมาณที่ร้ายแรงของโพแทสเซียมไซยาไนด์ (พิษอนินทรีย์ที่แข็งแกร่งที่สุด) สำหรับมนุษย์คือ 1.7 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว - มากกว่า 1.7 ล้านเท่า นั่นคือพิษของโบทูลินัมมีพิษมากกว่าโพแทสเซียมไซยาไนด์ประมาณ 1.7 ล้านเท่า

แม้จะมีความเป็นพิษของสารพิษ botulinum ค่อนข้างธรรมดาในธรรมชาติและคุณสามารถพบได้แม้ในชีวิตประจำวัน ตามกฎแล้วสารธรรมชาติที่มีพิษสูงอื่น ๆ มักพบในธรรมชาติน้อยกว่ามาก

ยกตัวอย่างเช่นตัวรู้จักพิษ batrachotoxin สามารถพบได้ในสิ่งมีชีวิตที่แปลกใหม่ใกล้สูญพันธุ์กบอเมริกาใต้และได้รับจากพืชสกุล Strychnos curare ประเภทพืชในอเมริกาใต้ selva นั่นคือโดยบังเอิญมันเป็นเรื่องยากที่จะเผชิญกับสารพิษเหล่านี้ในชีวิตประจำวัน

สารพิษโบทูลินัมโดยอาศัยอยู่ในแหล่งกำเนิดสามารถปรากฏได้ทุกที่ในโลกในอาหารและในบางกรณีโดยตรงในร่างกายมนุษย์ การใช้มันนำไปสู่พิษร้ายแรงและแม้แต่ความตาย

มันเป็นสารนี้เป็นพิษสูงและโดยทั่วไปอันตรายมากซึ่งใช้ในการฉีดเครื่องสำอาง นั่นคือแพทย์ตั้งใจฉีดเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วยเพื่อให้ได้ผลเครื่องสำอาง นอกจากนี้ขั้นตอนเหล่านี้มีความปลอดภัยและให้ผลลัพธ์ที่เด่นชัดเช่นความนิยมของโบท็อกซ์ที่เพิ่มขึ้นโดย leaps และขอบเขตและผู้ผลิตได้รับพันล้าน

หมายเหตุ

เพียงหนึ่งในผู้ผลิตสารพิษโบทูลินัมแม้จะมีชื่อเสียงมากที่สุดในวันนี้ - บริษัท Allergan ในปี 2015 ประกาศรายได้ 15 พันล้านดอลลาร์และมีกำไรสุทธิ 1 พันล้านดอลลาร์ผลประกอบการและกำไรของ บริษัท เพิ่มขึ้นประมาณ 8-12% ทุกปี

สารพิษจากโบทูลินัมคืออะไร? เมื่อใดจึงจะถือว่าเป็นพิษที่ทรงพลังและเมื่อใดจึงควรใช้เป็นยา?

 

ประวัติเล็กน้อย

เชื่อกันว่าพิษของโบทูลินัมพิษเกิดขึ้นในมนุษย์ตลอดประวัติศาสตร์อารยธรรมมนุษย์ อย่างน้อยการรู้ทางชีววิทยาของ "ผู้สร้าง" ของสารนี้ไม่ต้องสงสัยเลยว่าผู้คนสามารถพบเจอได้ในยุคประวัติศาสตร์ทั้งหมด

รายงานที่เก่าแก่ที่สุดเกี่ยวกับ botulinum toxin ถือเป็นพระราชกฤษฎีกาของจักรพรรดิไบแซนไทน์ Leo IV ในการห้ามกินพุดดิ้งดำเผยแพร่ในราว 900 AD อี พระราชกฤษฎีกานี้เป็นความพยายามที่จะลดจำนวนผู้เสียชีวิตจากพิษของไส้กรอก นักประวัติศาสตร์เชื่อว่าเป็นพิษจากโบทูลินัมที่ปรากฏใน“ ต้นไม้เลือด” ของไบแซนไทน์อันเนื่องมาจากลักษณะเฉพาะของการเตรียมยาและเป็นสาเหตุของพิษและความตาย

หลักฐานหลักฐานแรกของพิษพิษ botulinum เป็นกรณีของการวางยาพิษ 13 คนในประเทศเยอรมนีใน 1793 ในเวลานั้นทั้งตัวคนเองและแพทย์ไม่รู้เกี่ยวกับสาเหตุของความมึนเมา แต่พวกเขาเชื่อมโยงโรคนี้อย่างชัดเจนกับการใช้ไส้กรอกที่จริงแล้วโรคนั้นมีชื่อ - "botulism" จากคำละติน "botulus" - ไส้กรอก

ในการอธิบายสงครามนโปเลียนนักประวัติศาสตร์ได้รายงานภาวะโบทูลิซึมมาหลายครั้งแล้วและในบางกรณีมีพิษจำนวนมากโดยส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่ชนบท อย่างไรก็ตามสมมติฐานที่ว่าโรคนี้เกิดจากสุขอนามัยระดับต่ำนั้นเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปแล้ว

ในเวลาเดียวกันโรคนี้ได้อธิบายไว้ในรัสเซียภายใต้ชื่อ ichthyism ที่นี่เธอเกี่ยวข้องกับการใช้ปลาเค็มและรมควัน

จัสตินัสเคอร์เนอร์นักเขียนชาวเยอรมันในปีพ. ศ. ที่น่าสนใจแม้กระทั่งการแนะนำพิษให้ตัวเองเพื่อศึกษาอาการเขาแนะนำว่าในจำนวนเล็กน้อยพิษที่ทำให้เกิดโรคโบทูลิซึมสามารถใช้รักษาอาการเกร็งของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท

ในที่สุดตัวแทนเชิงสาเหตุของโรคโบทูลิซึมและผู้ผลิตตามธรรมชาติของมันถูกค้นพบในปี 1895 โดยนักแบคทีเรียวิทยาชาวเบลเยียม Emil vas Ermengem เขากำลังตรวจสอบพิษของนักดนตรี 34 คนที่งานศพเมื่อ 3 คนเสียชีวิตและ 10 คนอยู่ในโรงพยาบาลด้วยพิษรุนแรงเป็นเวลานานหลังจากได้รับการรักษาตัวเองที่แฮมทำที่บ้าน นักวิทยาศาสตร์ได้แยก Bacillus botulinus จากแฮม (ตัวอักษร - "ไส้กรอกบาซิลลัส") และยังพบว่าสารพิษนั้นผลิตโดยแบคทีเรียโดยตรงในอาหารและมันเข้าสู่ทางเดินอาหารของมนุษย์ซึ่งนำไปสู่การเป็นพิษ

จากนั้นปัจจัยที่ทำให้เกิดพิษและเกี่ยวข้องกับแบคทีเรียที่ตรวจพบได้คือชื่อ - botulinum toxin

ต่อมาหลังจากการอภิปรายนักอนุกรมวิธานได้จำแนกสาเหตุที่เป็นสาเหตุของโรคโบทูลิซึมให้กับสกุล Clostridium และตั้งชื่อเต็มด้วย Clostridium botulinum และนักเคมีและจุลชีววิทยาค่อยๆทำการศึกษาตามที่อธิบายไว้คุณสมบัติพื้นฐานของ neurotoxin ที่ผลิตโดยแบคทีเรียเหล่านี้

หมายเหตุ

ชื่อที่ไม่ถูกต้องสำหรับพิษคือ botulinum คำดังกล่าวไม่ได้ใช้ทั้งในจุลชีววิทยาหรือในทางการแพทย์

การศึกษาอย่างละเอียดต่อไปของเชื้อโรคทำให้สามารถเข้าใจสาเหตุของการปนเปื้อนในอาหารและพัฒนาวิธีการป้องกันการผลิตสารพิษ ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าจำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรคโบทูลิซึมลดลงอย่างมีนัยสำคัญถึงแม้ว่าแต่ละคนจะมีพิษและแม้แต่การระบาดในท้องถิ่นในส่วนต่าง ๆ ของโลก

เกือบหนึ่งศตวรรษหลังจากการค้นพบเชื้อโรคและสารพิษในปี 2516 อลันสก็อตต์นักวิทยาศาสตร์ชี้ให้เห็นว่าการฉีดโบทูลินั่มพิษเข้าไปในกล้ามเนื้อ hyperkinetic เป็นการชั่วคราวหรือลดความแข็งแรงของการหดตัวโดยไม่สมัครใจ จากช่วงเวลานี้เริ่มประวัติศาสตร์ของ botulinum พิษในฐานะแพทย์และเครื่องสำอางเตรียม.

 

สรรพคุณของ botulinum toxin และพิษของมัน

ในระหว่างการศึกษาครั้งแรกนักวิทยาศาสตร์พบว่าโมเลกุลพิษของโบทูลินัมมีขนาดใหญ่ผิดปกติ ขนาดของมันมีขนาดประมาณสามเท่าของขนาดเฉลี่ยของโมเลกุลโปรตีนและของโปรตีนที่รู้จักกันในเคมีอินทรีย์เพียงไม่กี่โมเลกุลเกินขนาดหรือน้ำหนักของโมเลกุล botulinum ชีวพิษ

ดังนั้นสูตรทางเคมีของโมเลกุล botulinum toxin คือ C₆₇₆₀H₁₀₄₄₇ยังไม่มีข้อความ₁₇₄₃O₂₀₁₀S₃₂ในหนึ่งโมเลกุลประกอบด้วยอะตอมคาร์บอน 6760 อะตอมไฮโดรเจน 10447 อะตอมไนโตรเจน 1743 อะตอมออกซิเจน 2010 และอะตอมกำมะถัน 32 อะตอม

โมเลกุลพิษของโบทูลินัมประกอบด้วยสองสายโซ่ - หนักและเบาซึ่งแต่ละอันทำหน้าที่ของมัน ห่วงโซ่หนักมีหน้าที่รับผิดชอบในการจับโมเลกุลให้กับตัวรับบนพื้นผิวของเซลล์ประสาทเพื่อการแทรกซึมของโปรตีนภายในเพิ่มเติมและห่วงโซ่แสงจะหยุดการทำงานของโปรตีน SNAP ภายในเซลล์ประสาทเอง - ปฏิกิริยานี้จะก่อให้เกิดกระบวนการตายซึ่งในที่สุด

วิทยาศาสตร์ไม่รู้จักสารพิษที่มีโมเลกุลขนาดใหญ่กว่าโมเลกุลของ botulinum toxin tetanospasmin ซึ่งมีคุณสมบัติคล้ายกันซึ่งผลิตโดยเชื้อบาดทะยักมีโครงสร้างและหลักการคล้ายกันของผลกระทบที่เป็นพิษ แต่โมเลกุลของมันมีขนาดเล็กกว่า ดังนั้นความเป็นพิษของ tetanospazmin ต่ำกว่า botulinum toxin (ซึ่งแน่นอนไม่บาดทะยักอันตรายน้อยกว่า botulism โรค)

สำหรับการเปรียบเทียบมวลโมเลกุลของโบท็อกซินั่มอ๊อกซินโมเลกุลคือ 150,000 หน่วยมวลอะตอม (a.u. m.) และมวลของโมเลกุล tetanospasmin คือ 140,000 a e. m

มันน่าสนใจ

เป็นที่เชื่อกันว่าตามทฤษฎีการคัดเลือกโดยธรรมชาติของดาร์วินสิ่งมีชีวิตอยู่ในหลักการที่ไม่สามารถสังเคราะห์สารพิษที่เป็นพิษมากกว่าสารพิษโบทูลินัม อย่างไรก็ตามมุมมองนี้ถูกโต้แย้งโดยผู้เขียนบางคน

ด้วยความแข็งแกร่งของพิษพิษ botulinum toxin นั้นสูงกว่ากรด hydrocyanic 250 ล้านเท่าและสารไดออกซินที่เป็นพิษที่สุดถึง 70,000 เท่า

ในขณะเดียวกันยาแก้พิษโบทูลินัมยังไม่เป็นที่รู้จักในปัจจุบัน ในทางการแพทย์จะใช้เซรั่มต่อต้านโบทูลินุมชนิดเดียวหรือหลายกลุ่มที่ใช้เป็นยาแก้พิษที่ได้จากเลือดของม้าที่ถูกฉีดด้วยสารพิษตามแผนการพิเศษ เซรั่มดังกล่าวไม่สามารถใช้ในเชิงพาณิชย์ได้เฉพาะกับแพทย์ในสถาบันการแพทย์และต้องใช้ทักษะระดับมืออาชีพสูงสำหรับการบริหาร

เนื่องจากสารพิษเป็นโปรตีนจึงสามารถพบได้ทั้งในสารละลายของเหลวและวัตถุดิบแห้ง ด้วยตัวมันเองไม่มีกลิ่นและสีและดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุว่ามีอยู่ในผลิตภัณฑ์ อย่างไรก็ตามแบคทีเรียเองสามารถ“ กำจัด” สารพิษ - ถ้ามีแบคทีเรียจำนวนมากในไส้กรอกผลิตภัณฑ์มีกลิ่นของน้ำมันพืชที่เหม็นเปรี้ยวเนื่องจากก๊าซที่ปล่อยออกมาจากแบคทีเรียในแบบคู่ขนาน

สารพิษโบทูลินัมค่อนข้างทนต่ออุณหภูมิสูง เมื่อเดือดมันจะล้างและสูญเสียคุณสมบัติที่เป็นพิษหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมงในหม้อนึ่งความดัน 120 ° C ซึ่งจะถูกทำลายใน 10 นาที

ที่น่าสนใจสารพิษนี้ถูกทำลายในสารละลาย 1% ของเบกกิ้งโซดาภายในสิบนาที แต่มันสามารถถ่ายโอน alkalization และ acidification ของตัวกลางได้อย่างง่ายดาย ในสภาพแวดล้อมที่เป็นด่างการทำลายมันจะเกิดขึ้นเร็วกว่าในสภาพที่เป็นกรด

การระบุคุณสมบัติเหล่านี้ในเวลาที่กำหนดเพื่อกำหนดหลักการของการฆ่าเชื้อของผลิตภัณฑ์ที่อาจมีพิษ botulinum ดังนั้นในวันนี้เพื่อป้องกันพิษไส้กรอกเนื้อสัตว์ปลาหรือผักที่เก็บหรืออยู่ในสภาพที่ขาดออกซิเจนในขั้นตอนการปรุงอาหารขอแนะนำให้ต้มหรือทอดอย่างระมัดระวัง

อย่างไรก็ตามการป้องกันการเป็นพิษที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นถือว่าเป็นการปฏิเสธการใช้ผลิตภัณฑ์อาหารที่อาจปนเปื้อน ตัวอย่างเช่นอาหารกระป๋องที่ "วางระเบิด" นั้นปลอดภัยกว่าที่จะทิ้งไปอย่างชัดเจนกว่าที่จะพยายามดำเนินการเพื่อทำลายสารพิษ การพยายามตรวจสอบสถานะของ clostridia นั้นเป็นสิ่งที่อันตรายโดยการบวมที่ฝาปิดดังนั้นคุณจึงสามารถใช้อาหารกระป๋องได้

เป็นที่น่าสังเกตว่าแม้จะมีคุณสมบัติเฉพาะของ botulinum toxin แต่ก็มีหลายชนิดที่เป็นที่รู้จัก ตามการจำแนกประเภทที่พบมากที่สุดมี 9 ประเภทเหล่านี้ - A, B, C1, C2, D, E, F, G, H. ทั้งหมดของพวกเขาแตกต่างกันในลักษณะโครงสร้างของโมเลกุลและคุณสมบัติรวมถึงความเป็นพิษ

ตัวอย่างเช่นในการลดความเป็นพิษประเภทเหล่านี้จะถูกจัดเรียงดังนี้:

1. Type D - ปริมาณที่ทำให้เสียชีวิตสำหรับหนู (ที่เรียกว่า LD50) 0.0004 mcg / kg;
2. ประเภท C และ E - ปริมาณที่ทำให้ตายได้สำหรับหนู 0.0011 mcg / kg;
3. ประเภท A, B, C2 - ปริมาณที่ทำให้ตายได้สำหรับหนู 0.0012 mcg / kg;
4. Type F คือปริมาณที่ทำให้ตายได้สำหรับเมาส์ 0.0025

พบมากที่สุดในธรรมชาติการศึกษาและเรียกร้องมากที่สุดในการแพทย์และเครื่องสำอางค์เป็น botulinum พิษชนิด A. นอกจากนั้น botulinum พิษชนิด B จะใช้ในการเตรียมการบางอย่างและเพื่อวัตถุประสงค์ในการทดลองสารพิษของประเภท C, D และอื่น ๆ ถูกนำมาใช้ ทุกประเภทเหล่านี้ถูกแบ่งออกเป็นตอนแรกตามเซโรวาร์ของแบคทีเรียผู้ผลิตของพวกเขาและต่อมาก็แสดงให้เห็นว่าโมเลกุลของพวกเขามีโครงสร้างที่แตกต่างกันและโปรตีนของตัวเองแตกต่างกันเล็กน้อยในคุณสมบัติของพวกเขา

หมายเหตุ

ผู้ป่วยเกือบทุกรายที่ศึกษาเกี่ยวกับโรคโบทูลิซึมในมนุษย์เกิดจากพิษของโบทูลินัมชนิด A, B หรือ E

 

แบคทีเรีย Clostridium botulinum เป็น "ผู้ผลิต" หลักของสารพิษ

ทุกวันนี้นักจุลชีววิทยาไม่มีความเห็นพ้องต้องกันว่าจะพิจารณา Clostridium botulinum ว่าเป็นสปีชีส์หนึ่งหรือกลุ่มของแบคทีเรียชนิดหนึ่ง สายพันธุ์ที่แตกต่างกันของแบคทีเรียเหล่านี้มีความแตกต่างทางพันธุกรรมความรุนแรงซึ่งไม่อนุญาตให้เราแบ่งพวกมันออกเป็นสายพันธุ์ได้อย่างชัดเจน แต่สารพิษที่ผลิตโดยพวกมันมีผลคล้ายกันในร่างกายมนุษย์

อย่างไรก็ตามชีววิทยาของสายพันธุ์เหล่านี้เกือบจะเหมือนกัน

มันยังแสดงให้เห็นว่า botulinum toxin ชนิด F ที่คล้ายกันนั้นผลิตโดยแบคทีเรีย Clostridium baratii และชนิด E โดย Clostridium butyricum

แบคทีเรียทั้งหมดเหล่านี้เป็นสิ่งมีชีวิตที่ไม่อาศัยออกซิเจนที่สามารถมีอยู่และทวีคูณเฉพาะในกรณีที่ไม่มีออกซิเจน โดยปกติแล้วพวกมันอาศัยอยู่ในดินในโพรงเหล่านั้นซึ่งอากาศที่มีออกซิเจนไม่แทรกซึมส่วนใหญ่มักจะอยู่ในดินและตะกอนที่ด้านล่างของแหล่งน้ำมักจะอยู่ในปลาและสัตว์น้ำอื่น ๆ

หากออกซิเจนมีอยู่ในสภาพแวดล้อมรูปแบบพืชของ C. botulinum จะตาย แต่สปอร์ยังคงอยู่ซึ่งสามารถงอกได้เมื่อสัมผัสกับสภาวะไร้อากาศ ด้วยเหตุนี้แบคทีเรียจึงพัฒนาได้เฉพาะในอาหารที่มีความหนาแน่นสูง (เนื้อสัตว์และปลาหั่นเป็นชิ้นใหญ่ไส้กรอก) หรืออาหารกระป๋องในเหยือกที่ปิดผนึกอย่างแน่นหนาซึ่งพวกมันและสารพิษที่ผลิตขึ้นจะอยู่ในความหนาของผลิตภัณฑ์

อุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนาและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียเหล่านี้คือ 26-36 องศาเซลเซียส ยิ่งอุณหภูมิใกล้เคียงกับขีด จำกัด บนของค่าสูงสุดสปอร์จะถูกเก็บรักษาไว้ในที่ที่มีออกซิเจนดีกว่าและแบคทีเรียก็จะทวีคูณเร็วขึ้นภายใต้สภาวะไร้ออกซิเจน

สถานการณ์การปนเปื้อนของอาหารคลาสสิกกับ clostridia มีลักษณะเช่นนี้:

1. สปอร์ของแบคทีเรียที่มีฝุ่นดินหรืออากาศได้รับพร้อมกับอาหารในภาชนะบรรจุสำหรับบรรจุกระป๋องหรือกับเนื้อสัตว์ในบรรจุภัณฑ์สำหรับไส้กรอก;
2. หลังจากปิดตู้คอนเทนเนอร์หรือมัด "ไส้ใน" สำหรับไส้กรอกเงื่อนไขแบบไม่ใช้ออกซิเจนที่ดีที่สุดจะเกิดขึ้นซึ่งสปอร์เริ่มงอกด้วยการปรากฏตัวของรูปแบบของพืชแบคทีเรีย;
3. Clostridia ทวีคูณด้วยการเปิดตัวผลิตภัณฑ์เผาผลาญของพวกเขารวมถึง botulinum toxin

หากคุณใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวเป็นอาหารในภายหลังสารพิษจากโบทูลินัมจะเข้าสู่ทางเดินอาหารและทำให้เกิดพิษ

ที่จริงแล้วในร่างกายมนุษย์ clostridia ตัวเองไม่ทวีคูณไม่พัฒนาและสารพิษไม่ได้ผลิต พวกเขาไม่สามารถมีอยู่และคูณในระบบย่อยอาหารด้วยเหตุผลต่าง ๆ :

• การปรากฏตัวของออกซิเจนที่นี่แม้ว่าจะอยู่ในปริมาณเล็กน้อย
• การแข่งขันสูงจากแบคทีเรีย saprophytic ("ท้องถิ่น" ยับยั้งการเติบโตของ clostridia);
• ความเป็นกรดสูง
• การตายของแบคทีเรียส่วนใหญ่ในระหว่างการปรุงอาหารหรือสัมผัสกับอากาศ

ยกตัวอย่างเช่นการกินผักและผลไม้โดยตรง“ จากสวน” ซึ่งเป็นที่เก็บรักษาโลก clostridia ตัวเองและสปอร์ของพวกมันไม่เป็นอันตราย กฎนี้มีข้อยกเว้นสองข้อ:

1. ดินแดนที่มีเชื้อแบคทีเรียหรือสปอร์ของพวกมันเข้าไปในรอยขีดข่วนหรือแผลเปิด (แม้แต่สิ่งเล็ก ๆ ) ต่อจากนั้นแผลจะหายโดยเปลือกโลกจากเลือดหรือน้ำเหลืองออกซิเจนฟรีจะหายไปในนั้นและการพัฒนาของแบคทีเรียเริ่มต้นด้วยการเปิดตัวของ botulinum พิษ;
2. การกลืนกิน clostridia หรือสปอร์ของพวกเขาในทางเดินอาหารของทารกแรกเกิด ในเด็กเล็กที่ยังไม่เริ่มกินอาหารแข็งความเป็นกรดของระบบทางเดินอาหารลดลงและจุลินทรีย์ในลำไส้ยังไม่ได้ทำงานอย่างเพียงพอ ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ clostridia สามารถทวีคูณและทำให้เกิดโรคโบทูลิซึม เป็นที่เชื่อกันว่าในเด็กเล็กเช่นนี้แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อแบคทีเรียคือน้ำผึ้งซึ่งสปอร์จะได้รับจากขาของผึ้งที่เก็บละอองเรณู ด้วยเหตุนี้จึงไม่แนะนำให้มอบน้ำผึ้งให้ลูกในช่วงเดือนแรกของชีวิต หลังจากเริ่มให้นมลูกด้วยอาหารที่เป็นของแข็งความเป็นกรดของกระเพาะอาหารและลำไส้เพิ่มขึ้นจำนวนของแบคทีเรีย symbiont เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากเงื่อนไขที่ถูกสร้างขึ้นใน clostridia ที่ไม่สามารถทวีคูณอีกต่อไป

ที่น่าสนใจคือตัวแปรแรกของการติดเชื้อคล้ายกับบาดทะยัก เฉพาะในบาดทะยักเชื้อโรคมักจะเข้าสู่โพรงร่างกายเมื่อสัตว์กัดเมื่อน้ำลายที่ติดเชื้อแทรกซึมลึกเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนแผลสมานได้อย่างรวดเร็วรักษา แต่เชื้อโรคบาดทะยัก, C. tetani clostridium เริ่มทวีคูณในเนื้อเยื่อและหลั่งพิษบาดทะยัก

Clostridia สปอร์ของตัวเองมีความต้านทานต่ออิทธิพลภายนอกมากกว่าสารพิษของตัวเอง ตัวอย่างเช่นพวกเขาสามารถทนต่อการเดือดเป็นเวลา 6 ชั่วโมงและได้รับกรดไฮโดรคลอริก 10% เป็นเวลา 40 นาที

C. botulinum มีอยู่ทุกหนทุกแห่งยกเว้นในบริเวณที่มีอุณหภูมิต่ำตลอดเวลา (ตัวอย่างเช่นไม่มีในยอดเขาและธารน้ำแข็ง) ดังนั้นการติดเชื้อและพิษของผลิตภัณฑ์สามารถเกิดขึ้นได้ในเกือบทุกส่วนของโลก

อย่างไรก็ตามอุบัติการณ์ของโรคโบทูลิซึมทั่วโลกอยู่ในระดับต่ำ จากสถิติพบว่ามีผู้ป่วยโรคโบทูลิซึมประมาณ 1,000 รายทั่วโลกเสียชีวิตประมาณ 12-13%

สารพิษจากโบทูลินัมที่ผลิตโดยแบคทีเรียนั้นมีความซับซ้อนของสารพิษและโปรตีนเสริมปลอดสารพิษหลายชนิด หลังปกป้องสารพิษจากการกระทำของเอนไซม์และกรดต่าง ๆ เนื่องจากการรวมทั้งหมดจากเกือบทุกที่ในร่างกายสามารถเจาะเลือดและไปถึงเซลล์เป้าหมายติดกับมันและขนส่งภายใน หลังจากนี้จะเกิดพิษขึ้น

 

หลักการของการกระทำของ botulinum พิษในระบบประสาทและกล้ามเนื้อ

โบท็อกซินั่มทอกซินทำหน้าที่คัดเลือกในเซลล์ประสาทที่ไซต์ไซแนปส์ - สิ่งที่แนบมาของเซลล์ประสาทกับเซลล์กล้ามเนื้อ ในประสาทสัมผัสเหล่านี้เมื่อมีแรงกระตุ้นจากเส้นประสาทเข้าสู่เซลล์ประสาท acetylcholine สารสื่อประสาทจะถูกปล่อยออกมาซึ่งนำไปสู่การระคายเคืองและการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อ สิ่งนี้ใช้กระบวนการควบคุมกล้ามเนื้อด้วยความช่วยเหลือของศูนย์ประสาท - ไขสันหลังหรือสมอง

กระบวนการพิษในระดับเซลล์มีลักษณะดังนี้:

1. เมื่อโบท็อกซินั่มทอกซินด้วยเลือดไปถึงกล้ามเนื้อโดยเฉพาะมันจะเคลื่อนที่ไปตามเส้นใยกล้ามเนื้อจนกระทั่งสุ่มพบตัวรับเฉพาะบนพื้นผิวของเซลล์ประสาท
2. หลังจากจับกับตัวรับกับสายโซ่อย่างหนักโมเลกุลของสารพิษจะถูกดูดซึมโดยเซลล์เองและแทรกซึมเข้าไปในไซแนปส์ ที่นี่โปรตีนเสริมจะถูกแยกออกจากมันและห่วงโซ่แสงรวมกับโปรตีน SNAP ซึ่งมีหน้าที่ในการกระตุ้นการปล่อย acetylcholine จากถุงพิเศษภายในไซแนปส์;
3. SNAP นั้นจะไม่ทำงานและเมื่อได้รับแรงกระตุ้นจากเส้นประสาท acetylcholine และการหดตัวของกล้ามเนื้อจะไม่ถูกขับออกมา

ในความเป็นจริง chemo-denervation พัฒนาเมื่อไม่มีสัญญาณจากสมองกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อ

ควบคู่ไปกับผลกระทบของสารพิษ botulinum ปรากฏการณ์ทางพยาธิสภาพอื่น ๆ เกิดขึ้น:

• การจับออกซิเจนด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดงจะถูกทำลาย
• กิจกรรมของระบบประสาทกระซิกลดลงการดูดซึมของออกซิเจนโดยเนื้อเยื่อจะลดลง
• การรบกวนการไหลเวียนโลหิตพัฒนา

ในทั้งร่างกายสิ่งนี้นำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง:

1. การหดตัวของไดอะแฟรมลดลงและขาดออกซิเจน
2. อัมพฤกษ์ของกล่องเสียงคอหอยและฝาปิดกล่องเสียงพัฒนาเนื่องจากน้ำลายเริ่มไหลลงสู่หลอดลมและแม้แต่อาเจียนก็สามารถทะลุทะลวงได้
3. จังหวะการเต้นของหัวใจถูกรบกวน
4. การหายใจล้มเหลวเฉียบพลันพัฒนา เธอคือสาเหตุของการเสียชีวิตจากโรคโบทูลิซึม

ในบางกรณีการติดเชื้อแบคทีเรียที่สองที่แนบมาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

ในกรณีของพิษ botulinum พิษสามารถส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อประสาทในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย เป็นที่น่าสังเกตว่าการเสื่อมของเส้นประสาทสัมผัสไม่ได้เกิดขึ้นและเหยื่อก็รักษาภาพที่สมบูรณ์ของความรู้สึก - เขาได้ยินเห็น (แม้ว่าการมองเห็นมักจะบกพร่องเนื่องจากการเสื่อมสภาพของกล้ามเนื้อตา) เขารู้สึกเจ็บปวดและสัมผัสผิวหนัง การรวมกันของการเป็นอัมพาตลึกที่กว้างขวางในขณะที่การรักษาความไวที่สมบูรณ์เป็นสัญญาณการวินิจฉัยลักษณะของโรคโบทูลิซึม

 

วิธีการและสิ่งที่สามารถวางยาพิษได้อย่างไร

อาหารเป็นพิษในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อกินอาหารที่มีสารพิษ botulinum ผลิตแล้วโดยแบคทีเรีย โดยทั่วไปสิ่งเหล่านี้คือ:

• อาหารกระป๋องต่าง ๆ (ส่วนใหญ่มักทำที่บ้าน) ไม่เพียง แต่เนื้อสัตว์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผักเห็ด (เห็ดทอดเห็ดกระป๋องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นอันตราย) เมื่อเตรียมสปอร์ของ clostridia เข้าไปในผลิตภัณฑ์และหลังจากบิดเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนาเชื้อแบคทีเรีย การขยายพันธุ์ clostridia ปล่อยก๊าซต่าง ๆ จำนวนมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ความดันในภาชนะเพิ่มขึ้นและมีลักษณะเป็นสีแดงปรากฏบนฝากระป๋อง อาหารกระป๋องเช่นนี้เรียกว่า "ระเบิด" และมีความเป็นไปได้สูงที่การใช้อาหารจะทำให้เกิดพิษ หลังจากการค้นพบของพวกเขาแบคทีเรียเองก็ตายเนื่องจากออกซิเจนเข้าสู่ผลิตภัณฑ์ แต่สารพิษของโบทูลินัมยังคงอยู่
• ไส้กรอกและผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์ที่ทำจากเนื้อสับสับหรือสับในเครื่องบดเนื้อแล้ววางในเปลือก ที่นี่ในเปลือกยังไม่มีออกซิเจนซึ่งสร้างเงื่อนไขที่สบายสำหรับแบคทีเรีย
• ปลา - แห้งเค็มดองสุกโดยไม่ต้องใช้ออกซิเจน

ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดเหล่านี้มักจะไม่แสดงการปรากฏตัวของแบคทีเรียไม่ว่าโดยกลิ่นหรือรสชาติหรือสัญญาณอื่น ๆ มีเพียงการติดเชื้อที่รุนแรงเท่านั้นกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ของน้ำมันหืนจะปรากฏขึ้น

นอกจากนี้พิษของ botulinum พิษสามารถเกิดขึ้นได้ในวิธีต่อไปนี้:

1. ที่ดินฝุ่นละอองสิ่งสกปรกที่ติดอยู่บนแผลเปิดการฉีดสารปนเปื้อนโดยไม่ตั้งใจ (เช่นเล็บ);
   

   ตัวอย่างของสปอร์ของ botulinum bacillus สามารถเข้าไปในแผลได้เช่นกันกับพื้นดิน

2. การกลืนกินของสปอร์ clostridial เป็นเด็กในเดือนแรกของชีวิต สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับการรักษาโดยเจตนาของทารกเช่นกับน้ำผึ้งและการกลืนกินสิ่งปนเปื้อนต่าง ๆ โดยไม่ตั้งใจในปากของเขา - ของเล่นที่หล่นลงบนพื้นก่อนสิ่งต่าง ๆ

อย่างไรก็ตามความเรียบง่ายของการเป็นพิษจากอาหารกระป๋องที่ปนเปื้อนและในทางกลับกันความเป็นไปได้ที่ต่ำของการเป็นพิษของเด็กแรกเกิดสถิติทั่วโลกแสดงให้เห็นว่าในทุกกรณีการติดเชื้อโบทูลิซึมเกิดขึ้น 65% ของการเป็นพิษ %

มันน่าสนใจ

เป็นที่รู้กันว่าพ่อของกวีชื่อดัง Vladimir Mayakovsky เสียชีวิตจากบาดทะยักแทงด้วยนิ้วของเขาด้วยเข็ม ด้วยวิธีนี้การติดเชื้อสปอร์ของ C. botulinum สามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบาดทะยักและ botulinum bacilli มีชีววิทยาที่คล้ายกัน

นอกจากนี้ยังเป็นพิษที่เป็นไปได้เมื่อสารพิษเข้าสู่ปอดด้วยอากาศที่หายใจเข้าหรือเมื่อเข้าสู่เยื่อเมือกของดวงตา สิ่งนี้ได้รับการพิสูจน์ในระหว่างการทดลองกับลิงและใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางทหารเพื่อสร้างอาวุธเคมี โบท็อกซินั่มต่อสู้ดังกล่าวภายใต้รหัส XR ควรฉีดพ่นในบริเวณที่มีความเข้มข้นของกำลังคนศัตรูต่อคนพิษ อย่างไรก็ตามในทุกวันนี้ยังไม่มีกรณีที่ทราบว่ามีการใช้ botulinum toxin เพื่อวัตถุประสงค์ทางทหารอย่างแท้จริง

มันน่าสนใจ

เชื่อกันว่าเป็นพิษจากโบทูลินัมซึ่งเป็นพิษต่อการระเบิดของลูกระเบิดบาดแผลจากเศษที่นำไปสู่การตายของ Reinhard Heydrich ซึ่งเป็นบุตรบุญธรรมของฮิตเลอร์ที่ครอบครองเชโกสโลวะเกีย อย่างไรก็ตามนักประวัติศาสตร์บางคนตั้งคำถามกับรุ่นนี้

จากวิธีการข้างต้นวิธีการลดความเสี่ยงของพิษพิษปรากฏชัดเจน:

1. สังเกตสุขอนามัยเมื่อดูแลทารก นี่ไม่ได้หมายถึงการรักษาความสมบูรณ์ของการเป็นหมัน (นี่ก็เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง) แต่ยังอนุญาตให้สิ่งที่ไม่ได้ล้างเข้าไปในปากของเด็กและยิ่งกว่านั้นเพียงโลกไม่ยอมรับ
2. รักษาบาดแผลสุ่มและรอยขีดข่วนด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อในกรณีที่รุนแรงเพียงแค่ล้างพวกเขาโดยเร็วที่สุดหลังจากได้รับบาดเจ็บจนกว่าแผลจะหาย;
3. อย่ากินอาหารที่น่าสงสัยอย่างเห็นได้ชัด - อาหารกระป๋องจากกระป๋องบวมไส้กรอกเนื้อรมควันและปลาที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์
4. ก่อนการใช้งานให้นำผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์และปลาไปปฏิบัติต่อความร้อนเช่นการทอดการทำอาหารต่อเนื่อง สิ่งนี้จะทำลายทั้ง botulinum toxin และแบคทีเรียที่สร้างมันและด้วยความน่าจะเป็นของสปอร์

อย่างไรก็ตามถึงแม้จะปฏิบัติตามกฎเหล่านี้คุณต้องรู้ว่าโรคโบทูลิซึมปรากฏตัวอย่างไรและเตรียมพร้อมที่จะดำเนินมาตรการที่จำเป็นครั้งแรกหากมีคนใกล้ชิดมีอาการที่เกี่ยวข้อง

 

สัญญาณของพิษพิษ botulinum

สัญญาณแรกของโรคโบทูลิซึมมักคล้ายกับอาการของโรคอาหารเป็นพิษธรรมดา เหยื่อพัฒนาท้องเสียคลื่นไส้อาเจียนปวดท้อง เป็นที่น่าสังเกตว่าท้องร่วงเองนั้นค่อนข้างสั้น (น้อยกว่าหนึ่งวัน) เนื่องจากการกระทำของสารพิษของอัมพาตของกล้ามเนื้อลำไส้พัฒนาและขับถ่าย

อาการเหล่านี้พัฒนาโดยเฉลี่ยภายในหนึ่งวันหลังจากการใช้อาหารที่มีพิษ แต่บางครั้งระยะเวลาการฟักตัวอาจน้อยเพียงไม่กี่ชั่วโมงและในกรณีอื่น ๆ ก็สามารถยืดได้ถึง 3-4 วัน

ในตอนท้ายของอาการท้องร่วงผู้ป่วยรู้สึกท้องอืดท้องอืด ในกรณีนี้เขาพัฒนาอาการท้องผูก ชุดของอาการทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงการหยุดยั้งการบีบตัวของกล้ามเนื้อลำไส้และกระบวนการหมักอาหารในระบบทางเดินอาหาร

ในขณะเดียวกันอาการของความผิดปกติของระบบประสาทพัฒนา:

• วิสัยทัศน์ที่อ่อนแอลงเนื่องจากอัมพฤกษ์ที่พักการไม่สามารถอ่านและเพ่งมองไปที่การจ้องมองเอฟเฟ็กต์ภาพต่อหน้าดวงตา - "กริด", "หมอก", "แมลงวัน";
• อาการห้อยยานของอวัยวะตา (ptosis);
• ห้อยหัวเนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อท้ายทอย;
• การละเมิดของพจน์, ความยากลำบากในการยื่นออกมาของลิ้น;
• หายใจตื้น ๆ ที่อ่อนแอมาก;
• การทำให้ชุ่มชื่น, แห้งออกจากเยื่อบุในช่องปาก;
• ความอ่อนแอทั่วไปวิงเวียน

ในกรณีส่วนใหญ่สัญญาณเหล่านี้จะพัฒนากับภูมิหลังของอุณหภูมิร่างกายปกติและรักษาความไวอย่างเต็มที่

อย่างไรก็ตามการรักษาโรคโบทูลิซึมควรเริ่มก่อนที่อัมพฤกษ์ ดังนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์ที่สัญญาณแรกของการเป็นพิษโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นที่รู้จักกันว่าผู้ป่วยกินอาหารกระป๋องหรือผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์

 

กฎการปฐมพยาบาลและการรักษาอาการมึนเมา

ที่สัญญาณแรกของการเป็นพิษขอแนะนำให้เรียกรถพยาบาลและดำเนินการต่อไปนี้:

1. เพื่อกระตุ้นให้อาเจียนของเหยื่อ (สัมผัสกับรากของลิ้นด้วยนิ้วการบริโภคน้ำเกลือ 0.5 ลิตร);
2. อนุญาตให้กลืนคาร์บอนกัมมันต์หรือเซลลูโลส microcrystalline หลายเม็ดเพื่อล้างและล้างด้วยน้ำ

มาตรการที่มีประสิทธิภาพอื่น ๆ ที่บ้านไม่สามารถทำได้ ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ที่สำเร็จขึ้นอยู่กับความเร็วของการส่งผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาล

อยู่ในโรงพยาบาลแล้วพวกเขาทำการรักษาเช่นนี้:

1. การล้างกระเพาะอาหารด้วยหัวตรวจพิเศษเพื่อกำจัดเศษอาหารที่เป็นพิษ
2. การล้างไตในลำไส้หรือ enemas ทำความสะอาดหลายครั้งเพื่อกระจายสารพิษจากเยื่อบุผิวลำไส้เข้าสู่สารละลาย โดยปกติแล้วสารละลายโซดา 5% จะถูกใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ แต่ในสภาพที่ร้ายแรงของผู้ป่วยการแก้ปัญหาด้วยการเติมกลูโคสและสารอื่น ๆ สามารถนำมาใช้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายออกจากร่างกาย
3. การแนะนำของเซรั่มต่อต้าน botulinum หรือพลาสม่าคล้ายคลึงกันพื้นเมือง การแนะนำดังกล่าวเป็นเรื่องยากมากเทคนิคของมันต้องมีการกำหนดเบื้องต้นของการปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้ต่อองค์ประกอบของซีรั่ม หากมีอาการแพ้ยาจะได้รับการรักษาภายใต้หน้ากากของยาแก้แพ้หรือยา glucocorticoid และขั้นตอนวิธีการบริหารจะต้องคำนึงถึงอัตราการพัฒนาของมึนเมาและหลังจากการป้อนข้อมูลเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบอาการของผู้ป่วยที่เป็นไปได้ในเวลา นอกจากนี้คำแนะนำสำหรับการใช้งานจำเป็นต้องมีการสลับซีรั่มที่ถูกต้องกับสารพิษประเภทต่างๆ เห็นได้ชัดว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ควรทำกิจวัตรเหล่านี้

ด้วยการรักษาทันเวลาขั้นตอนเหล่านี้มักจะเพียงพอที่จะทำให้ปกติของผู้ป่วยและการล้างพิษอย่างค่อยเป็นค่อยไป ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นคุณอาจต้อง:

• การระบายอากาศประดิษฐ์ของปอดที่มีปริมาณออกซิเจนเพิ่มขึ้น
• การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย (เพื่อต่อต้านการติดเชื้อที่เกี่ยวข้อง);
• การแนะนำของยาขับปัสสาวะ, สาร, วิตามิน, กลูโคส;
• การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์เพื่อปกปิดยาที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้

การฟื้นตัวหลังจากเจ็บป่วยเกิดขึ้นช้ามากเนื่องจากระยะเวลาของการฟื้นฟูและการปรากฏตัวของประสาทเส้นประสาทใหม่แทนที่จะเป็นคนที่ไม่ได้ใช้งาน วิสัยทัศน์ที่ยาวที่สุด (นานถึงหลายเดือน) ได้รับการฟื้นฟู

เป็นที่น่าสังเกตว่าแม้จะมีความรุนแรงของอาการของโรคหลังจากการฟื้นตัว แต่มักจะไม่มีผลกระทบใด ๆ แทบไม่เคยโบทูลิซึมจากภูมิต้านทานและการวิเคราะห์หาแอนติบอดีหลังจากที่มันไม่ได้เปิดเผยอิมมูโนโกลบูลินให้กับโบทูลินัมพิษ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าพิษเกิดขึ้นกับปริมาณที่น้อยมากของพิษซึ่งร่างกายก็ไม่ตอบสนอง ด้วยเหตุนี้การแนะนำของ botulism ในประวัติศาสตร์ลงในรายการข้อห้ามสำหรับการฉีดโบท็อกซ์หรือยาเสพติดที่คล้ายกันดูเหมือนซ้ำซ้อนบ้าง คนส่วนใหญ่ที่มีโรคโบทูลิซึมยังคงไวต่อสารพิษโบทูลินัม

 

การใช้สารพิษโบทูลินัมในการแพทย์และเครื่องสำอางค์

แม้จะมีพิษเฉียบพลัน, botulinum toxin ใช้เป็นยาและผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางและความนิยมของมันเติบโตอย่างต่อเนื่อง

วัตถุประสงค์หลักของการใช้ในการแพทย์คือ denervation และตรึงกล้ามเนื้อใช้งานมากเกินไป ในกรณีทางคลินิกสิ่งนี้อาจจำเป็นเช่นในเงื่อนไขต่อไปนี้:

• อาการกระตุกต่างๆ
• ตาเหล่ที่เกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อตา;
• อาการสั่นของมือ
• สมองพิการ;
• ดีสโทเนียปากมดลูก;
• ข้อมือกระตุกหลังจากนิ้ว;
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในระบบทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับอาการสมาธิสั้นของกล้ามเนื้อบีบอัดกระเพาะปัสสาวะ

นอกจากนี้การใช้ botulinum toxin สามารถลดอาการไมเกรนเรื้อรังและเหงื่อออกมาก (เหงื่อออก)

อย่างไรก็ตาม botulinum toxin ถูกใช้อย่างกว้างขวางที่สุดในเครื่องสำอางค์ ที่นี่มีการใช้บ่อยที่สุดในการทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าของใบหน้าไม่เคลื่อนไหว ในกรณีนี้สารพิษจะได้รับในขนาดเล็กอย่างเคร่งครัดเฉพาะที่กล้ามเนื้อเป้าหมาย ที่นี่มันแทรกซึมเข้าไปในประสาทกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วมีผลกระทบในท้องถิ่นและไม่ก่อให้เกิดพิษต่อร่างกายโดยรวม

เพื่อจุดประสงค์เดียวกันมันถูกใช้เป็น neurotoxin สำหรับการแก้ไขข้อบกพร่องเครื่องสำอางอื่น ๆ - กล้ามเนื้อยื่นออกมามากเกินไปรูปแบบที่หยาบเกินไปในอดีตนักกีฬา (ตัวอย่างเช่นเพื่อให้เรียบลักษณะของกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ของเข็มขัดไหล่)

สิ่งสำคัญที่ควรรู้

ทั้งในด้านเภสัชวิทยาและเครื่องสำอางค์ botulinum toxin ถือเป็นตัวแทนเฉพาะ เมื่อนำเข้าสู่กล้ามเนื้อมันไม่ได้นำไปสู่การเป็นพิษ แต่มีผลการรักษาหรือเครื่องสำอาง หากเข้าสู่ทางเดินอาหารปอดหรือเยื่อเมือกของดวงตามันจะทำให้เกิดพิษ

บ่อยครั้งการรักษาด้วยโบทูลินัมถือเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนเครื่องสำอางทั้งหมด การฉีดสารพิษสลับกับการแนะนำของฟิลเลอร์, DMAE, การใช้ "กระทู้ทอง" เป็นที่น่าสังเกตว่าในเวลาเดียวกันกับ botulinum toxin ไม่แนะนำให้ใช้เครื่องสำอางอื่นเพื่อหลีกเลี่ยงการลดประสิทธิภาพของการรักษาด้วย botulinum

เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์และเครื่องสำอาง Botulinum toxin นั้นได้มาจากการเพาะเลี้ยงเชื้อ clostridia ที่ปลูกในภาชนะบรรจุที่มีน้ำซุปสารอาหารชนิดพิเศษ ในบางระยะ neurotoxin เองก็ถูกแยกออกจากน้ำซุปนี้มันถูกทำความสะอาดอย่างละเอียด (ค่าทำความสะอาดอาจเกินต้นทุนในการปลูกฝังแบคทีเรียและเตรียมยาเอง) และยาขั้นสุดท้ายถูกเตรียมในรูปแบบผงหรือในรูปแบบของสารละลายพิษ และโดยวิธีการเนื่องจากความยากลำบากในการได้รับการทำความสะอาดและการขนส่งราคาของผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายค่อนข้างสูง

ในมุมมองของความนิยมอย่างมหาศาลของการฉีดสารพิษโบทูลินัมการผลิตในวันนี้จะดำเนินการในห้องปฏิบัติการขนาดใหญ่ในระดับอุตสาหกรรมอย่างแท้จริง มันเข้าสู่ตลาดภายใต้ชื่อทางการค้าที่หลากหลายซึ่งมีชื่อเสียงมากที่สุดคือโบท็อกซ์ (มันได้กลายเป็นชื่อบ้านไปแล้ว), Dysport และ Xeomin ในบรรดาพวกเขานั้น Xeomin โดดเด่นด้วยความจริงที่ว่ามันเป็นการเตรียมสารพิษ botulinum บริสุทธิ์ในขณะที่ส่วนที่เหลือของการเตรียมการที่มีความซับซ้อนของ botulinum พิษชนิด A กับโปรตีน hemagglutinin

หมายเหตุ

ไม่ถูกต้องทั้งหมดที่จะกล่าวว่า Botox และ botulinum toxin เป็นหนึ่งเดียวกัน ความแตกต่างระหว่างแนวคิดเหล่านี้ยอดเยี่ยมพวกเขาระบุประเภทต่าง ๆ Botulinum toxin เป็นสารออกฤทธิ์ของยาโบท็อกซ์ซึ่งยังมีส่วนประกอบเสริม แต่โดยทั่วไปสำหรับผู้ป่วยแนวคิดเหล่านี้เทียบเท่ากัน - การนำโบท็อกซ์เข้าสู่ร่างกายหมายถึงการนำนิวโรทอกซินเข้าสู่ร่างกาย

ยาพิษ botulinum ชนิด B เท่านั้นที่มีอยู่ในปัจจุบันคือ Mioblock มันถูกใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยพัฒนาความต้านทานต่อ neurotoxin ประเภท A และยาเสพติดที่สอดคล้องกันไม่ได้ให้ผลที่ต้องการ

ทุก ๆ ปีมีการนำยาใหม่เข้ามาใช้มากขึ้นเรื่อย ๆ ได้แก่ Hutox (Hutox), Refinex (คำเหมือน - BTX 100), Meditoxin, Zentex และอื่น ๆ โดยทั่วไปแล้วลักษณะของพวกเขาจะคล้ายกันและเกณฑ์หลักสำหรับการเลือกระหว่างพวกเขาและยาเสพติดที่รู้จักกันดีคือราคาประสิทธิภาพและความปลอดภัย

ควรสังเกตว่ามันเป็นเพราะการพัฒนาของการแข่งขันการเข้ามาของผู้ผลิตรายใหม่ในตลาดนี้และการปรากฏตัวของผลิตภัณฑ์ใหม่ที่ราคาของสารพิษ botulinum ตัวเองและบริการสำหรับการแนะนำจะลดลงอย่างต่อเนื่อง ยกตัวอย่างเช่นวันนี้ในการรักษาด้วยโบทูลินุมของรัสเซียไม่เพียง แต่ให้ผู้อยู่อาศัยในมอสโกและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ป่วยในเมืองใหญ่ ๆ ด้วย

หมายเหตุ

การเตรียมทั้งหมดข้างต้นมีสารพิษ botulinum เดียวกันซึ่งในไส้กรอกหรืออาหารกระป๋องเป็นพิษที่แข็งแกร่ง การใช้ยาเหล่านี้ในท้องถิ่นเช่นการฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อจะไม่นำไปสู่การเป็นพิษ แต่ถ้าเนื้อหาของขวดดังกล่าวเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารก็อาจทำให้เกิดพิษและโบทูลิซึมทั่วไป

นอกจากนี้ในวันนี้มันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสารพิษโบทูลินัมสามารถมีผลกระทบเครื่องสำอางแม้ว่าจะเป็นหนึ่งที่อ่อนแอกว่าแม้จะมีการประยุกต์ใช้กับผิวที่เรียบง่ายในเรื่องนี้ก็เป็นไปได้ที่จะซื้อยาที่ไม่ต้องฉีด - เซรั่มต่างๆ (เช่น Bodyton) โลชั่นพิเศษ ยิ่งกว่านั้นแตกต่างจาก botulinum toxin เงินเหล่านี้สามารถซื้อได้ในร้านค้าออนไลน์หรือร้านขายยาและใช้อย่างอิสระ อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพในการแก้ไขริ้วรอยยังไม่ได้รับการทดสอบอย่างน่าเชื่อถือเช่นเดียวกับประสิทธิภาพของการเตรียมการฉีด

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจว่าการบริหารท้องถิ่นของเครื่องสำอางที่มีสารพิษ botulinum ค่อนข้างปลอดภัย ที่จริงแล้วโรคโบทูลิซึมและพิษไม่ได้เกิดขึ้นกับกระบวนการดังกล่าว นี่คือการยืนยันโดยการศึกษาพิเศษและความคิดเห็นและประสบการณ์ของแพทย์ ผลที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ botulinum toxin เป็นที่ประจักษ์เท่านั้นเนื่องจากปฏิกิริยาการแพ้ต่อมันและปรากฏการณ์อื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตราย (ทราบถึงการเสียชีวิตจากการใช้การเตรียม botulinum toxin) แต่ในความเป็นจริงแล้วพิษจาก botulinum toxin

ดังนั้นสารพิษจากโบทูลินัมจึงเป็นหนึ่งในหลักฐานที่ชัดเจนที่สุดของกฎ: ทุกอย่างเป็นพิษและทุกอย่างเป็นยา ทั้งกำหนดปริมาณ เฉพาะในกรณีของ botulinum พิษมันจะเป็นพิษหรือยากำหนดโดยวิธีการที่มันเข้าสู่ร่างกาย

 

วิดีโอที่น่าสนใจเกี่ยวกับผลกระทบของ botulinum toxin ในร่างกายในกรณีที่เป็นพิษ

 

การใช้พิษ botulinum ในเครื่องสำอางค์