Allergan firmasından ilaç Botoks ve kozmetolojide kullanımı

Botox, klinik nörolojide ve estetik kozmetikte kullanılmak üzere topikal bir nöromodülatör olan Allergan tarafından üretilen bir ilaçtır.

Bugün Botox, yüz kırışıklıklarını gidermek için aktif ve başarılı bir şekilde kullanıldığı gerçeği ile bilinir. Bu kapasitede ilaç, isminin ev ismi haline geldiği kadar yaygın bir popülerlik kazandı: Tüketicilerin ellerinin kolay olduğu meslektaşların çoğuna, aynı zamanda yanlış olan ve profesyonel kozmetikçilerde hata olarak kabul edilen “Botokslar” da deniyor.

not

Özellikle, sık sık "Botox Allergan" derler. Bu durumda, “Botox” un, ürün tipinin bir göstergesi olduğu (örneğin, “antibiyotik”, “antidepresan” terimleriyle benzetme yoluyla) ve Allergan'ın belirli bir ürünün adı olduğu anlaşılmaktadır.

Bu doğru değil. Özellikle Botoks hakkında konuşan, buradaki ajanın türü, A grubunun Botulinum toksinidir, belirli bir ilacın ve markanın adı Botoks'tur ve Allergan, sadece üreticinin adıdır.

İlacın kendisinin üreticisi Allergan Inc., 100'den fazla ülkede faaliyet göstermektedir. İlk başta, şirket İrlanda'da kuruldu, ancak daha sonra birçok birleşme ve satın alma işleminden sonra, dünya çapında birçok ilaç ve kozmetik üreten bir holding haline geldi. Aslında, Botox şirketin birkaç işletmesinde üretiliyor, en büyük hacimleri ise ABD'nin Kaliforniya eyaletindeki Irvine şehrinde üretiliyor. Rusya'da, sadece İrlanda ilacını satın alabilirsiniz ve Amerikan mevkidaşı Amerikan pazarı için üretilmiştir.

Kırışıklıklarla savaşmanın bir yolu olarak, Botox çok iyi çalışılmış, özellikleri ayrıntılı bir şekilde çalışılmış ve çeşitli klinik vakalarda uygulama yöntemleri geliştirilmiştir. Bazı kontrendikasyonları olmasına ve bazı yan etkilere neden olmasına rağmen, ilaç oldukça güvenli kabul edilir. Doğru kullanım ve kapsamlı ön tanılama sayesinde, alet yüz kaslarının aktivitesinden kaynaklanan kırışıklıklardan ve vücudun diğer bölümlerindeki doğru kozmetik kusurlardan tamamen kurtulmanızı sağlar.

Botoks ile kozmetik sorunlarının başarılı bir şekilde düzeltilmesinin anahtarı, ilacın tamamen hedeflenen kaslara kesin olarak ayarlanmış dozlarda profesyonel olarak verilmesidir. (botulinum toksininin etki prensibi ve hastadaki bazı kırışıklıkların nedenleri konusunda doktor tarafından tam bir anlayış ile birlikte).

Bütün bunlar pratikte nasıl çalışıyor? Bunu çözelim ...

 

İlacın bileşimi ve etki mekanizması

Allergan Şirketi, farklı amaçlar için çeşitli Botoks preparatları üretmektedir. Özellikle kozmetikte, Botox Kozmetik kırışıklıklar ile mücadele etmek için kullanılır.
Aktif bileşeni, A grubu botulinum toksini ve bununla ilişkili birkaç protein kompleksi olan onotulotoksin A'dır (onabotulinimtoksinA). Kas lifi içine sokulduğunda, bu madde kas hücrelerinin çevresine yoğunlaşmakta ve hücreye zarar veren nöronlara nüfuz etmektedir. Burada, botulinum toksini, sinaptik veziküllerin asetilkolin ile yırtılmasından sorumlu proteinleri etkisiz hale getirir. Bu proteinlerin aktivitesi olmadan, ana nörotransmiter asetilkolin, nörondan göze çarpmaz ve bir sinir hücresi bir "komut" darbesi aldığında bile kas kasılmasını uyarmaz.

Basitçe söylemek gerekirse, eğer Botoks belirli bir kas içine enjekte edilirse, o zaman bu kas tonunu kaybeder ve gevşer ve sonra belli bir süre boyunca hiç büzülmez - refleks impulslarının etkisi altında değil,ne de bir kişinin onu zorlama bilinçli girişimleriyle.

Bu eylemin ana sonucu, ilacın enjekte edildiği yüzdeki yüz kaslarının istem dışı veya istemsiz kasılmasından dolayı oluşan kırışıklıkların kaybolmasıdır. Kaslar gevşer, cildi sıkılaştırır ve bunun sonucu olarak düzelir.

Botoks kullanmanın en açık ve en masum yan etkisi "kırılmış" kasları kasılamamasıdır. Bu, yüz ifadelerini etkiler: Bir insandaki çeşitli parlak duygular, doğal olmayan bir şekilde kendilerini gösterebilir, çünkü bu tür duygularla yüzdeki olağan değişiklikler meydana gelmez.

not

Örneğin, Botoks, gururlu kaslara (Musculus procerus) sokulduktan sonra, duygu ifadesi, saldırgan veya hoşnutsuzluğa sahip kaşlar arasında kaybolur - bir kişi kaşlarını azaltamaz.

Benzer şekilde, bir gülümsemeyle, burun ve dudaklar arasındaki kaslar (ilaç nazolabial kıvrımları ortadan kaldırmak için kullanılır) ve ayrıca gözlerin kenarlarında yer almaz.

Bununla birlikte, tüm kaslar Botoks enjeksiyonları ile tam olarak tedavi edilmediğinden, insanlarda ekspresyon duygularını taklit etme kabiliyeti korunur. Ve ne kadar profesyonelce prosedürler ve onlar için hazırlık yapılırsa, kırışıklıkların belirgin şekilde yumuşatılmasıyla birlikte yüz ifadelerinde istenmeyen değişiklikler olacaktır.

Ortalama olarak, enjeksiyondan 3-4 gün sonra belirli bir prosedürden net bir etki gözlenir. Bazı durumlarda, ertesi gün daha hızlı olabilir ve görünebilir ve bazen tam tersine, istenen sonuç yalnızca 10-14 gün sonra elde edilir.

incelemesi:

“Doktor beni uzun süre Botox'tan caydırdı, kaşlar arasındaki kırışıklığımın genellikle görünmez olduğunu ve biyorevitalizasyonun daha iyi olduğunu söyledi. Ama açıkçası, bu sonsuz maskelerden, önlüklerden bıktım ve Botoks konusunda ısrar ettim. Ve pişman olmadı. Tüm prosedür zaman içinde 3200 rubleye mal oldu - 2-3 dakika, peki, artı önünde 20 dakikalık hazırlık: ekşitmeden, doktor kırışıklıklara bakar, deriyi nereye bıçaklayacağına karar verir. Sonra rızayı imzalarsan, sana enjekte ederler. 6 gün sonra kırışıklığım kayboldu. Tamamen! Bu 5 yıl önce sanki hiç değildi. Rahatsızlık yok, rahatsızlık yok, başım ağrıyor. Resmi web sitesinde ya da başka bir yerde, kaşları atlamak, göz kapaklarını sarkmak gibi çeşitli korkuları okudum. Bende böyle bir şey yoktu. Şimdi zaten 6 ay, Botoks yavaş yavaş gitmesine izin veriyor. Sinirliysem, bir kırışıklık görünür, ancak normalde henüz yoktur. Yakında tekrarlamak gerekecek, ama buna değer ... "

Katya, St. Petersburg

Botoksun etkisi zamanla ortalama 90-110 gün (3-4 ay) ile sınırlıdır. Çalışmalar, bu dönemde, hemen hemen tüm devre dışı bırakılmış sinir uçlarının filizlenme işlemi sonucunda yenileriyle değiştirildiğini göstermektedir. Aynı zamanda, sinir hücresinden kas lifine bağlanan yeni işlemler büyümeye başlar. Bu işlem botulinum toksini hücreye girdikten hemen sonra (yani Botoks'un başlamasından hemen sonra) başlar, ancak hızlı değildir ve sadece 3–4 ay sonra botulinum toksinin etkisini bastırabilir.

not

Tıbbi amaçlar için üretilen Allergan firmasından Botox, benzer şekilde davranır, ancak kas spazmları - blepharospazm, şaşılık, spastik tortikol, hemifasiyal spazm eşliğinde çeşitli sendromlarda kaslara enjekte edilir. Burada, Botoks ayrıca spazmaya yol açan kas gevşemesini sağlar. Aynı zamanda, ürolojide, mesanenin detrüsörünün aktivitesini azaltmak, deri hiperhidrozunu (artan terleme) tedavi etmek ve serebral palsili çocuklarda bireysel kasların spazmlarını ortadan kaldırmak için kullanılır.

Pratik olarak Botoks ve diğer botulinum toksin preparatları arasında etkinlik ve güvenlik açısından bir fark yoktur.Analoglarından temel fark, aktif kompleksinin en ağır olmasıdır - onbotulotoksinin kütlesi yaklaşık 900 kDa iken, örneğin, Dysport'taki abobotulotoksin molekülü 500-800 kDa ağırlığında ve Xeomin'deki saf botulinum toksin molekülü sadece 150 kDa.

Böyle büyük bir moleküler ağırlığın ve Botoks'ta yardımcı proteinlerin varlığının, enjeksiyondan sonra dokulardaki dağılımını etkileyebileceğine ve vücudun kendisine bir immün tepkisi ürettiğine inanılmaktadır. Xeomin'in kaslara daha hızlı yayıldığı ve Botoks'a göre daha geniş bir alana yayıldığı ve Botoks dağılımının daha kontrollü olduğu ve işlenmesi planlanmayan kasları yakalama ve deaktive etme ihtimalinin daha az olduğu düşünülmektedir. Bununla birlikte, teoride vücudun daha spesifik proteinler içerdiğinden daha fazla antikor üretmesi Botoks üzerindedir. Bu, öncelikle Botoks süresinin kısalmasına ve buna benzer şekilde analoglara göre daha fazla alerjiye yol açacaktır.

Çalışmaların sonuçlarına göre, Botoks ve analogları arasındaki dokularda yan etki sıklığı ve doku yayılım hızlarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit etmek mümkün değildi. Günümüzde, fon dozajlarındaki farklılıklar ve buna göre, seyreltmelerinin yanı sıra fiyattaki sıralamaları pratikte önemli kalmaktadır.

 

Botoks ilacının kullanımı için endikasyonlar

Botoks kullanımı için endikasyonlar kozmetoloji ve çeşitli hastalıkların tedavisi için farklılık gösterir.

Kozmetikte, araç için kullanılır:

1. Yüz, boyun, kafa kaslarının sık istemsiz veya spastik kasılması nedeniyle kalıcı kırışıklıkların ortaya çıkması. Çoğu zaman, Botox burun, alın ve kaşlardaki kırışıklıkları, gözlerin yanında "karga ayaklarını" ve burun üzerindeki "tavşan kıvrımlarını" ortadan kaldırmak için kullanılır;
2. Yara izi bırakan derin yaraların iyileşmesi ve iyileşmesi;
3. Büyük iskelet kaslarının çeşitli kozmetik kusurları - şişkin kas lifleri, çok inişli çıkışlı veya masif görünümlü kaslar.

Yaşlanmanın neden olduğu kırışıklıklar, ciltte kuruma, çeşitli patolojiler nedeniyle esneklik kaybı Botoks kullanımının bir göstergesi değildir. Bu durumlarda, cildin ve deri altı dokusunun normal durumunu eski haline getiren çeşitli dolgu maddeleri (özellikle hyaluronik asit) kullanılır. Agonistlerin ve antagonistlerin kaslarının diğer yüz dokuları ile etkileşiminin bütün nüanslarını anlayan bir doktor sadece bazı kırışıklıkların neden ortaya çıktığını öğrenebilir.

Terapötik uygulamada, Allergan'dan Botoks kullanımı için endikasyonlar şunlardır:

• Tonik Blefarospazm - Çirkin göz kasının pretarsal kısmının sürekli gerilimi nedeniyle göz kapağının kapanması
• Yüz kaslarının çeşitli spazmları (hemifakal spazm);
• Servikal distoni - omuzların ve boynun krampları, duruşta bir değişikliğe yol açan, sürekli yükselen omuzlar, başını yana eğen (krank);
• Kronik migren
• Mesane detrüsörünün nörojenik hiperaktivitesinin neden olduğu erişkinlerde idrar kaçırma;
• Serebral palsili çocuklarda at ayak sendromu;
• İnmeli hastalarda el bileği ve kol spazmı.

Tüm bu durumlarda, botulinum tedavisi semptomatik tedaviye atfedilebilir, çünkü yalnızca patolojinin sonucunu etkiler, fakat sebebini değil.

 

fonların kontrendikasyonlar

Botoks kullanımının kontraendikasyonları, birçok ülkede farklı düzenleyici kuruluşlar tarafından oluşturulduğundan ve çoğu zaman aşırı sigorta ilkesine (“aşırıya kaçmamaktan daha fazla iyidir”) ve çoğu kişinin alaka düzeyinin kozmetik uzmanlarının uygulaması tarafından reddedilmesine bağlı olarak belirtildiği için oldukça tartışmalı bir alandır. özel çalışmalar.

Bununla birlikte, bugün Botoks kullanımına ilişkin aşağıdaki kontrendikasyonlar ayırt edilebilir:

1. gebelik;
2. 2 yaşına kadar olan çocukların yaşı (daha önce Botoks'un pediatri pratiğinde kullanılması genel olarak yasaklanmıştır, ancak serebral palsinin tedavisinde önemi arttıkça, yaş sınırı azaltılmıştır);
3. İlacın iddia edildiği bölgelerde cilt enfeksiyonları;
4. Yumurtanın beyazına alerji (Botoks albümin içerir);
5. Özellikle, yüz kırışıklıklarını ortadan kaldırmak için - yutma güçlüğü ve aspirasyon öyküsü.

Ayrıca, ilacın, aminoglikozitler, makrolid antibiyotikler ve diğer bazı ilaçları paralel olarak alan hastalar için kullanılması tavsiye edilmez (veya daha küçük miktarlarda kullanılır) - istenmeyen etkilerin gelişmesine kadar Botoks'un hareketlerini artırabilirler.

 

Kullanım talimatları: Enjeksiyon prosedürü ve prosedürü için hazırlık

Kural olarak, Botox enjeksiyonları ilk ziyarette bir kozmetikçiye yapılabilir. İlk olarak, belirli kırışıklıkların nedenlerini teşhis etmek, antagonist kasların etkileşimini kontrol etmek, ilacı uygulamak için bir plan geliştirmek ve doktor tarafından tüketimini planlamak gerekir.

not

Bazı durumlarda, hasta ve doktorun anlaşmazlıkları olabilir. Örneğin, hasta enjeksiyon sayısını ve enjekte edilen ilacın miktarının minimum olmasını ister ve enjeksiyonlar sadece kırışıklıklara neden olan kaslarda yapılmalıdır. Fakat yüz anatomisinde iyi bir uzman olan bir uzman, sadece bu kasların etkisizleştirilmesinin, antagonist aktiviteye bağlı olarak daha ciddi kozmetik kusurlara yol açabileceğini anlıyor - bu, “Mephistopheles kaşları”, bazı ptosis varyantları ve “donuk suratlar” ortaya çıkıyor. Bu gibi durumlardan kaçınmak için botulinum terapisi yüksek nitelikli bir uzmana yönlendirilmeli ve ardından tamamen profesyonelliğine güvenmelidir.

İlk konsültasyondan sonra, doktor hastayı olası yan etkileri konusunda bilgilendirir ve imza için Botox kullanması konusunda bilgilendirilmiş olur.

Enjeksiyon sırasında hasta, eğim ve başın yüksekliğini ayarlamanın uygun olduğu bir sandalyeye oturmaktadır.

Doktor, Botox çözeltisini belirli bir prosedürün özelliklerini dikkate alarak tozdan geri yükler. Her Botox şişesi, 0.1 cm başına 4 PIECES nihai ilaç konsantrasyonu elde etmek için normalde şişenin içinde saf salinle (sodyum klorür çözeltisi) seyreltilen 100 IU aktif madde içerir.³. Bununla birlikte, bazı durumlarda, kırışıklıkları gidermek veya bazı patolojileri tedavi etmek için dilüsyonlar farklı olabilir ve her durumda değer yalnızca doktor tarafından belirlenir.

Aşağıdaki fotoğraf 100 PARÇA'da bir şişe Botoks (Allergan) göstermektedir:

not

Bir tarafında Botoks kullanımı için bilgilendirilmiş onamı bulunan form, diğer taraftan genellikle, ilacın kullanımını tarif eden bir forma, enjeksiyon için bir nokta işaret haritasıyla, ayrıca işlemden önce hastanın durumunun bir tarifine ve standart dilüsyonların bir listesine - 1.25 U / 0.1 mi2.5 PARÇA / 0.1 ml, 4 PARÇA / 0.1 ml, 5 PARÇA / 0.1 ml, 10 PARÇA / 0.1 ml. Doktor burada uygulanacak veya benzersiz bir anlam girecek olanın altını çizer. Ayrıca, her bir noktada ilacın kaç biriminin uygulanacağını da gösterir.

o zaman:

1. Doktor, ilacın bir çözeltisini şırıngaya çeker;
2. Yüz kolay lokal anestezi için dondurulmuş jel veya özel bir anestezik ile tedavi edilir;
3. Doktor ilacı kaslara enjekte etmeye başlar. Ürünün her girişinin yeri bir parmakla hafifçe bastırılır. Bazı kaslarda, ilaç işlem sırasında birkaç kez uygulanabilir. İlacın miktarı, kas kasılmasının gücü, ilacın seyreltilmesi, kırışıklıkların ciddiyeti ve diğer bazı faktörler tarafından belirlenir. Örneğin, ortalama olarak, 5 ünite Botoks, enjeksiyon başına bir kaşı kırdıran bir kas içine enjekte edilir ve 17-20 ünite, bir kaşın orta kısmını düşüren bir kas içine verilir.

İşlem sonunda cilt nemli pamuklu bir bezle silinir, doktor hastanın durumunu izler. Alerjik reaksiyon belirtileri yoksa, prosedür sona erer. Süresi genellikle 10-40 dakikadır.

İşlemden sonra ciltte, ince kırmızı lekeler, ertesi gün kaybolan enjeksiyon bölgelerinde kalır.

Botulinum toksin enjeksiyonlarından 3-4 gün sonra, durumunuzu dikkatlice izlemek çok önemlidir ve genel yan etki belirtileri varsa doktora danışın.

 

Olası yan etkiler ve bunlara nasıl cevap verileceği hakkında birkaç söz

Botoks kullanımının yan etkileri lokal ve sistemik olarak ayrılabilir.

Lokal çeşitli yüz ifadeleri bozukluklarını ve yüz ve vücudun tedavi edilen bölgelerinin kas koşullarını içerir ve bu durum hastanın vücudunun görünüşünü ve bazı fonksiyonlarını etkiler. Bunlar arasında:

• Pitoz (Blefaroptoz), bazen gözün tamamen kapanması ile;
  

  Botoks kırışıklıklarının düzeltilmesinden sonra hastanın göz kapağının düşmesine bir örnek. Neyse ki, bu geri dönüşümlüdür ve normal bir durumun restorasyonunu hızlandıran yöntemler vardır.

• Yüz özelliklerinin bozulması, çeşitli yüz hareketleri sırasında da dahil olmak üzere simetri ihlali - bir gülümseme, sardonik kaşların kaldırılması;
• Kaşların köşelerini yükseltmek;
• Tedavi edilen kasların parezi veya felci (daha çok tıbbi hatalardan dolayı, ancak prosedür doğru şekilde gerçekleştirilirse de oluşabilir);
• Gözün yanıp sönme kuvveti ve sıklığının, bazen gözün kapatılamaması, daha sonra korneanın kurumasına ve nemlendirici damlaların göze aşılanması gerekliliğinin azaltılması;
• Disfaji (yutmama);
• Çene kaslarının ihlali ve seslerin telaffuzu ve yeme ile ilgili problemler;
• Yüzünde şişlik.

Bugün, yan etkileri düzeltebilecek botulinum toksin antagonistleri var. Bununla birlikte, çoğu durumda, yüz anatomisinin doktoru tarafından iyi bir anlayış ve Botoks'un girişinde hataların bulunmaması bu tür olayların güvenilir bir şekilde önlenmesidir.

Botoksun sistemik yan etkileri:

• Enjeksiyondan sonra baş ağrısı;
• Solunum ve grip benzeri sendromlar;
• bulantı;
• Alerjik reaksiyonlar.

Nadiren ortaya çıkarlar, ancak olmaları gereken bir yer vardır, bu nedenle hem hasta hem de doktor gelişimi için hazırlanmalıdır. Bunlardan alerjiler ve baş ağrıları en hızlı şekilde gelişir - genellikle enjeksiyon sürecinde. Ayrıca, alerji hızla gelişiyor ve anafilaktik şokun tehlikeli etkilerini önlemek için doktorda adrenalin varlığını gerektiriyor.

Diğer tüm sistemik etkiler genellikle işlemden 3-4 gün sonra kaybolur.

hatırlama

“31 yaşında Botoks'a karar verdim. Neredeyse üniversite yıllarımdan kırışıklıklar var, çok duygusal bir yüz ve hareketli yüz ifadeleri. Burun ve alnın en üstünde kalıyorlardı, bir zamanlar bile onları örtmek için vururlardı. Sonuç olarak, Botoks'a karar verdim, çünkü bu prosedürde uzmanlaşmış bir kız arkadaşım, bir kozmetikçim var. O zamandan beri her 12 haftada bir 7 kez bıçaklandı. Etkisi şaşırtıcı, hiçbir kırışıklık yok! Ve çok derin olanlar bile tamamen gitti.Her prosedür için 19 ünite alıyorum. Bu çok az. Yan etkisi yok, hiçbir şey acıyor, normalde kaşlarımı kaldırıyorum, balmumu bir surat hissi yok. Bir uzman bunu yaparsa, gerektiği kadar enjekte edeceğini ve gerektiğinde yan etkileri olmayacağını düşünüyorum. ”

Inga, Moskova

 

Botoks ve sahte ürünlerin alımı hakkında

Allergan firmasından Botox satışa sunulmuştur ve çevrimdışı ve çevrimiçi eczanelerde veya kozmetik mağazalarında satın alabilirsiniz. 100 birim başına bir şişenin fiyatı yaklaşık 12.000 rubledir.

Aynı zamanda, bağımsız fon alımına uygun denemez. Her durumda, doktor klinikte enjeksiyonları yapmak zorunda kalacak ve klinikler toptancı fiyatlarla büyük miktarlarda sertifikalı orijinal Botoks'u satın alıyor.

not

Bir hastaya tam bir şişe değil, küçük bir ilaç miktarı uygulandığı için bir işlem için maliyeti düşüktür. Örneğin, bir buzul kırışıklıklarının kaldırılması Moskova'da yaklaşık 3.500-5.000 rubleye, "karga ayaklarının" kaldırılması ise 5.000-7.000 rubleye mal olmaktadır.

Allergan'ın üretim tesisleri dünyanın çeşitli ülkelerinde bulunmaktadır. İrlanda'da üretilen Botox, Avrupa pazarına ve Rusya'ya girer, Kaliforniya'da üretilen bir ilaç Amerika'da satılır. Şirket ayrıca Türkiye'de kendi fabrikalarına sahiptir, ancak Avrupa pazarı dahil Botoks'un burada üretilip üretilmediği bilinmemektedir (şirket Botoks'a ek olarak başka farmasötik ürünler de üretir). Sahte olabilir, ucuz Botoks almaya çalışmak tehlikelidir. Ayrıca, ciddi kliniklerde "kendi" ilaç enjeksiyonu olan hastalar yok.

Finansmandan tasarruf etmek için kendinize enjeksiyon yapmaya çalışmak kesinlikle yasaktır. Bu sinirlere ve kan damarlarına zarar verebilir ve teorik olarak kan dolaşımına giren toksin ve botulizm semptomlarının gelişmesine neden olabilir. Bu nedenle, ilaçla ilgili tüm prosedürler sadece yüz anatomisini iyi bilen, Botox kullanma talimatlarını bilen ve ayrıca her bir özel durumda ilacı uygulamanın özelliklerini anlayan - iğne, doz, alan - derinliği olan uzman bir kişi tarafından yapılmalıdır. Bu bilgi olmadan, enjeksiyonlar tehlikeli ve yararsız olabilir.

 

Tercih edilecekler: Amerikan Botoksu veya Fransız Dysport'u?

 

Faydalı video: Botox enjeksiyonlarından TOP 5 olası komplikasyonlar