Botox-injektioner i øjenområdet for at bekæmpe rynker

Injektioner af Botox og dens analoger i området nær øjnene er meget mindre almindelige end i interbrow eller frontal muskler. Dette skyldes hovedsageligt de mindre mærkbare rynker på disse steder: hvis den glabellar eller tværgående fold på panden er meget slående, bliver "krågefødderne" i hjørnerne af øjnene kun mærkbare i store mængder eller med en betydelig dybde.

Se f.eks. På billedet herunder for sammenligning. Her til venstre er foldet mellem øjenbrynene inden Botox-injektioner og til højre efter dem:

Og på dette foto - på lignende måde rynker i hjørnerne i øjnene før og efter botulinumterapi:

Som du kan se, er "krage fødderne" som helhed ikke så mærkbar. Derudover er de ligesom de mest almindelige rynker i periorbitalzonen forbundet med udtryk for positive følelser. De vises nøjagtigt med et smil eller en latter og betragtes derfor ikke engang som en kosmetisk defekt i de tidlige stadier.

Senere, når disse rynker bliver permanente og forbliver endda i et roligt ansigt, prøver de at slippe af med dem.

Derudover giver de konstant tilstedeværende rynker i hjørnerne af øjnene ansigtet et træt, noget trist udseende, ældes, fordi mærkbare "krågefødder" udvikler sig netop i processen med aldring af huden som regel i slutningen af ​​det tredje årti og de fjerde ti år af livet, hvilket er et objektivt tegn alder. Fjernelse af dem kan du opnå en mærkbar effekt af ansigtsforyngelse.

På samme tid er teknikken til at fjerne rynker både i hjørnerne af øjnene og under dem meget specifik på grund af den meget tynde hud og fraværet af fedtlag her. Hvis foldene under øjnene eller i nærheden af ​​næsen stadig er underlagt en vis korrektion med fyldstoffer, er ”kråbefødder” typiske dynamiske rynker, der næsten er umulige at slippe af med fyldstoffer. Botox er det optimale og næsten det eneste effektive værktøj, hvis det bruges korrekt, kan det næsten helt fjerne dem.

Se billedet herunder:

Dette er resultatet af behandling af rynker i hjørnerne af øjnene med Dysport, en analog til Botox. Som du kan se, var der efter injektioner på huden ingen mærkbare spor af "krågefødder".

Hvordan opnås dette resultat, og hvad er nuancerne med Botox-injektioner i området omkring øjnene?

 

Hvilke typer rynker i øjenområdet kan fjernes med Botox

De mest almindelige indikationer for Botox-injektioner i periorbitalregionen er rynker, der optræder i de ydre hjørner af øjnene, når du smiler, griner eller myser. På grund af deres karakteristiske udseende kaldes disse rynker "krage fødder". Billedet viser eksempler på dem:

I kosmetologi er det sædvanligt at skelne 4 typer "krågefødder":

• Fanning fra det øverste øjenlåg til det øverste kind;
• Lokaliseret kun på det nedre øjenlåg og på den øverste del af kinderne (de er ofte tildelt i en separat gruppe rynker);
• Rynker på det øverste øjenlåg, divergerende ned til det ydre hjørne af øjet;
• Foldes placeret næsten vandret og kun i den centrale zone ved den ydre kant af øjet.

Grundlæggende vises de under sammentrækning af øjenes cirkulære muskel, som er ansvarlig for at lukke øjenlågene og klemme, men de zygomatiske muskler yder også et bestemt bidrag til deres udvikling.

Alle dem i en eller anden grad kan korrigeres ved introduktion af botulinumtoksinpræparater, men i nogle tilfælde foretrækker læger ikke at røre rynkerne på det øverste øjenlåg, hvis der er frygt for, at sammen med udjævning af hudens ptose vil udvikle sig her.

Et andet almindeligt problem i periorbitalregionen, som Botox bekæmper, er "kanin" -rynker, der vises på bagsiden af ​​næsen, når de udtrykker følelser af afsky, frygt og raseri.

En separat kosmetisk defekt elimineret ved Botox-injektioner er asymmetrien i øjesektionen, hvor det øvre øjenlåg i det ene øje i normal tilstand sænkes lidt lavere end i det andet. I dette tilfælde injiceres medikamentet botulinumtoksin i musklerne, der løfter øjenlåget, hvis nederste kant er højere. Denne procedure kræver imidlertid nøjagtighed af smykker både ved valg af injektionssted og valg af dosering af produktet.

tilbagekaldelse

”Min erfaring har vist, at Botox ikke hjælper under øjnene. Jeg har en læge - generelt en super professional, løser eventuelle problemer i ansigtet (og ikke kun). Og da jeg viste mine rynker under mine øjne og bad dem om at blive fjernet, rådede hun fyldstoffer og en lift. Jeg insisterede på Botox, fordi det tydeligt hjælper på panden og i hjørnerne af øjnene. Lægen gjorde alt perfekt, rynkerne forsvandt, men nasolabialet forværrede. Tilsyneladende gik en vis mislykket kompensation. Efter seks måneder vendte alt tilbage til det normale, lavede hyaluron og tråd her, trak det lidt op, men blev ikke helt af. Men Botox er ikke længere prik her.

Ala, Zelenograd

Et lignende problem, der løses ved injektioner af botulinumtoksinpræparater, er de udflatede øverste øjenlåg. Ofte er denne defekt forbundet med overdreven spænding i øjenes cirkulære muskler, og den korrekte afslapning af den med botulinumtoksin giver dig mulighed for at hæve øjenlåget, øge det samlede afsnit af øjnene og gøre øjnene mere udtryksfulde.

Botox kan også injiceres under øjnene og omkring dem til behandling af ikke kosmetiske, men patologiske defekter - strabismus, blepharospasm, hemifacial spasm. I disse tilfælde bruges som regel store mængder af lægemidlet, og målmusklerne kan afvige fra dem i behandlingen af ​​rynker.

Nogle defekter i periorbitalregionen ved hjælp af injektioner af botulinumtoksin elimineres ikke. Disse inkluderer en lacrimal rille, buler på huden i den øverste del af kinderne, lignende buler i hjørnerne af øjnene, hvorpå ”krågefødder” vises øverst. Alle af dem er forbundet med ændringer i hudens struktur, som fører til dens udtynding, nedsat tone og aldring. De elimineres som regel ved hjælp af fyldstoffer og hardware-stramning.

notat

Små rynker på de nedre øjenlåg betragtes som et problem, der kræver kompleks behandling. Dels fjernes de ved hjælp af injektioner af botulinumtoksin, dels med fyldstofinjektioner. Dette skyldes det faktum, at årsagerne, der forårsager dem, også er heterogene - disse rynker udvikler sig både på grund af konstant mobilitet i huden på det nedre øjenlåg og på grund af dets aldring.

 

Resultatets sværhedsgrad og varighed

Med den korrekte introduktion af botulinumtoksin forsvinder de vigtigste og mest bemærkelsesværdige rynker rundt om øjnene - krage fødder, kanin rynker, lodrette rynker i den øverste del af kinderne - helt få dage efter proceduren, når effekten af ​​injektioner er fuldt ud synlig.

Billedet herunder viser tilstanden i patientens ansigt før injektioner af botulinumtoksin og 3 dage efter dem:

Det kan ses, at "krågefødderne" forsvandt helt.

Situationen med rynker i den øverste del af kinderne er den samme:

Situationen med "kanin" folder er mindre klar i denne henseende. Kosmetologer mener (og mange patienter bekræfter dette), at deres fuldstændige eliminering i høj grad krænker de naturlige ansigtsudtryk og fører til virkningen af ​​et "voks ansigt", når det når en patient udtrykker visse følelser, det ser ud til, at en maske sættes på hans ansigt.

Billedet herunder viser et eksempel på en sådan overskydende effekt af botulinumterapi:

Af denne grund udføres korrektion af "kanin" rynker oftest delvist: således at folder, der forbliver på et roligt ansigt, fjernes, men at de med stærke følelser vises, hvilket giver et fuldt udtryk for følelse.Det er klart, at i disse tilfælde kræves en meget nøjagtig beregning af dosis af lægemidlet for at opnå en sådan delvis virkning.

Hvis det ved diagnosen af ​​rynker viser sig, at de har en kompleks oprindelse, kombineres botulinumterapi og metoder til eliminering af statiske rynker i behandlingen. Dette er mest relevant til behandling af krågefødder hos ældre patienter samt til eliminering af rynker i nedre og øverste øjenlåg.

Resultaterne af en sådan kompleks terapi er vist nedenfor:

De opnåede virkninger varer i 6-12 måneder afhængigt af patientens følsomhed og egenskaberne for det valgte lægemiddel. Normen er fraværet af rynker efter injektioner i 7-9 måneder.

notat

Det er nødvendigt at tage hensyn til det faktum, at virkningen af ​​at bruge fyldstoffer og andre kosmetiske procedurer ofte varer længere end virkningen af ​​botulinumterapi. Derfor kan der opstå en situation, når store dynamiske rynker efter 8-9 måneder begynder at vises på glat hud, blottet for et maske med små statiske folder.

 

Hvad er bedre at bruge: Botox eller dens analoger?

Traditionelt foretrækkes Botox, som det mest kendte medikament, at eliminere rynker i øjenområdet. Dette skyldes ikke engang, at virkningen af ​​dets anvendelse er den mest forudsigelige, men af ​​det faktum, at patienterne selv ofte beder om at "levere" Botox. Ikke desto mindre er dette lægemiddel allerede så berømt, at dets navn er blevet et slags husnavn, og patienter er forvirrede af den blotte tanke om, at en så vigtig procedure kan udføres med introduktionen af ​​mindre berømte lægemidler.

Samtidig bruger kosmetologer aktivt Xeomin, Relatox (et russisk stof), Dysport og nogle andre stoffer som et alternativ til Botox. Med behørig professionalisme og erfaring vælger lægen let doseringen af ​​hvert middel, hvilket gør det muligt at opnå den ønskede effekt. Derudover forenkles opgaven her ved, at Xeomin, Botox, Relatox og de fleste andre botulinumtoksinpræparater er næsten identiske i effektivitet.

Når du avler Dysport, kræves en genberegning af doser, men for en specialist er denne opgave ikke vanskelig.

Forskellen i priser, når man bruger forskellige lægemidler, er kun signifikant, når man sammenligner Botox og dens analoger med Dysport. Praksis viser, at Dysport-injektioner i gennemsnit er 25-30% billigere end Botox- eller Xeomin-injektioner, selvom de skal bruges i store mængder.

Forskelle i pris mellem Botox og dens fulde modstykker er små og udlignes af omkostningerne for en specialist. I de fleste klinikker er løsningen på en specifik kosmetologisk opgave til at eliminere rynker omkring øjnene som regel den samme, når man bruger forskellige lægemidler.

Generelt anbefales det ikke, at patienten selv vælger et eller andet middel til injektioner. Dette er beføjelsen til lægen, der skal vurdere styrken på udtryksmusklerne, patientens alder, tilstanden på hans hud og dybden af ​​rynkerne, det område, som rynkerne allerede har spredt sig, historien om tidligere injektioner (hvis nogen). Det er specialisten, der vælger det lægemiddel, der er bedst egnet til denne patient i et bestemt tilfælde.

 

Punkter med lægemiddeladministration og dosering

Botox-injektioner omkring øjnene foretages på flere nøglepunkter, hvis placering afhænger af hvilke rynker der skal fjernes under proceduren.

For at eliminere "krågefødderne" administreres lægemidlet to steder:

• Det ydre hjørne af øjenbrynet, under hvilket der er laterale orbitalfibre i øjet's cirkulære muskel. På dette tidspunkt introduceres 5 enheder af Botox eller dets analoger, eller 15 enheder til transport;
• Den nedre ydre kant af øjets cirkulære muskel, placeret 3-5 mm under dets kant. Omkring den samme mængde af lægemidlet injiceres her som på det øverste punkt.

Med normal muskelvolumen og gennemsnitlig kontraktil muskelstyrke er disse injektioner normalt nok til at eliminere rynker.

Hvis den cirkulære muskel og dens sammentrækningskraft er for stor, kan en injektion vises på det tredje punkt, der er placeret i øjehjørnet mellem de to ovennævnte, men på samme lodrette linje med dem. Fra 2,5 til 5 enheder af Botox eller fra 7,5 til 15 enheder med Disport indføres i det.

I nogle tilfælde kan indgivelsespunkterne for lægemidlet være større, men den samme mængde botulinumtoksin fordeles mellem dem.

Så hvis rynkerne er meget lange og "grenes" voldsomt, kan lægen administrere lægemidlet på 5-7 punkter på hver side af ansigtet og immobilisere de muskelfibre, der forårsager rynker. Placeringen af ​​punkterne her vælges af lægen individuelt, afhængigt af mønsteret med rynker og funktionerne i patientens ansigtsudtryk.

For at eliminere rynker i den øverste del af kinden udføres injektioner under øjnene tættere på deres ydre kant. Faktisk vil injektionspunkterne her være midt i foldene på de mest udtalt rynker. Den mindste mængde af medikamentet indsprøjtes på disse steder - 1-2 enheder, og om nødvendigt gentages proceduren efter nogle få dage for at øge effekten.

Rynker på de nedre øjenlåg er de mest vanskelige at vælge til Botox-indgivelsespunkter. Det er vanskeligt at skelne mellem dynamiske og statiske rynker på dem, og det er derfor vanskeligt at vælge injektionsstedet og doseringen af ​​produktet. Oftest er lægen her begrænset til 1 injektion i hvert øjenlåg, 1 enhed af lægemidlet og derefter punkterer lægemidlet, hvis effekten var svagere end forventet.

Endelig, for at eliminere "kanin" -rynker, introduceres 2-4 Botox-enheder (7-10 Dysport-enheder) på begge sider af næsebroen, og i tilfælde af meget udtalt defekt, direkte ind i næsemuskelen på ryggen. I dette tilfælde giver injektioner på siderne en mere markant virkning end en injektion i bagsiden af ​​næsen.

notat

I øjeblikket mener kosmetologer, at den førende rolle i dannelsen af ​​"kanin" rynker spilles af levatormusklerne i overlæben og næsevingen, og derfor, efter at lægen har evalueret patientens ansigtsudtryk, kan andre injektionspunkter til eliminering af disse rynker vælges.

I visse vanskelige tilfælde (specifikke ansigtsudtryk, racemæssige træk ved muskelstrukturen, for eksempel hos asiater), kan en kosmetolog foreslå at opdele en medicinadministrationssession i to procedurer. Ved det første introducerer han lægemidlets mindste mængde, derefter evaluerer han virkningen og om nødvendigt i den anden procedure afslutter han behandlingen for fuldstændig eliminering af rynker.

 

Hvordan er proceduren

Proceduren for introduktion af botulinumtoksin er opdelt i den forberedende del, den egentlige injektion og rehabilitering.

Som forberedelse undersøger lægen patientens ansigtsudtryk, bestemmer punkterne for indgivelse og mængden af ​​lægemidlet, kan bede dig om at lave et eller andet ansigtsudtryk, fingre føler forskellige muskler til at bestemme deres struktur og placeringen af ​​fibrene under huden. På dette tidspunkt er det vigtigt at informere kosmetologen om forskellige uønskede konsekvenser af tidligere procedurer, hvis nogen.

Derefter fortynder lægen det valgte lægemiddel med et opløsningsmiddel for at opnå den nødvendige mængde arbejdsmedium. Måske har han allerede et restaureret produkt - i dag er det tilladt at bruge stoffet, der er opbevaret i køleskabet i mindre end 30 dage, da det fuldt ud bevarer sin aktivitet.

Under injektionerne står kosmetologen enten bag patienten, efter at have sænket ryggen på stolen eller injiceret, stående på siden - dette afhænger af injektionsstederne og patientens og lægenes vækst. Faktum er, at når man injicerer rundt om øjnene, skal nålen indsættes på hvert punkt i forskellige vinkler, i nogle tilfælde i en meget skarp vinkel på huden. Det kan være vanskeligt at være i samme højde overfor patientens ansigt.

Injektionerne i sig selv udføres ved hjælp af meget tynde nåle, der indsættes under huden til en dybde på 2 til 5 mm, afhængigt af injektionsstedet og tykkelsen af ​​fedtlaget her. Nogle læger efter hver injektion gnider let fingrene med fingrene på injektionsstedet, mens andre ikke gør det.

notat

Under injektioner guider lægen nålen, så selv ved utilsigtet utilsigtet bevægelse minimeres risikoen for skade på patientens øjeæble. Til dette giver de fleste specialister injektioner i retning fra næsen eller fra top til bund - fra patientens pande til hagen.

Efter afslutningen af ​​injektionerne overvåger lægen patienten i 15-20 minutter, så han i tilfælde af en allergisk reaktion kan gribe ind. Hvis patienten har det godt, afsluttes proceduren.

Nogle gange foreskrives efter botulinumbehandling yderligere procedurer: laseroverfladebehandling af huden, stramning (inklusive anvendelse af mikrofilamenter), konturplastik, fyldstofinjektioner. Disse procedurer kan ikke kun forbedre effekten af ​​botulinumterapi, men kan også fjerne yderligere defekter - hældende hud, sagging, alderspletter.

Hvis en sådan adjuvansbehandling er påkrævet, vil lægen rapportere det, og patienten vil beslutte, om dens implementering. Under alle omstændigheder udføres yderligere procedurer ikke tidligere end en uge efter botulinumbehandling.

tilbagekaldelse

Til at begynde med åbnede jeg mine øjne med Botox; mine øjenlåg er meget sænket. Resultatet er perfekt, mine øjne er åbne. Men så snart Botox's handling afsluttes, falder øjnene øjeblikkeligt, den ene stærkere end den anden. Generelt, her, i øjenbrynene, stak jeg konstant. Sidste år hakkede lægen alle øjne rundt til et minimum for at glatte huden. Jeg siger dig, det er bare magi. Tidligere bemærkede jeg på en eller anden måde ikke, at der var nogen ulemper. Men da Botox udjævnet det hele, så jeg, hvor dårlig situationen var her. En masse af nogle fine rynker var væk, mine øjne blev endnu rundere. Men der er også ulemper: nasolakrimale rille var meget tegnet, før den på en eller anden måde ikke var synlig bag poserne. De injicerede en hyaluron i det ved siden af ​​for at afslutte poserne. Det ser ud til, at efter alt dette epos blev det godt. Jeg ser ud som jeg kan lide mig selv. Men den dårlige ting er, at alt dette er midlertidigt: For nu at vedligeholde er du nødt til konstant at stikke Botox og fyldstof, og de har forskellige gyldighedsperioder. Generelt, hvis du vil være smuk, skal du arbejde hårdt ...

Anna, fra korrespondance på forummet

 

Er det smertefuldt at injicere botulinumtoksin under øjnene?

Botox-injektioner på siden af ​​øjnene og nær bagsiden af ​​næsen forårsager normalt ikke smerter og udføres ofte, selv uden at behandle huden med en bedøvelse. Kun med øget følsomhed hos patienten på injektionsstedet kræves foreløbig anæstesi med en lidocaineopløsning eller isafkøling.

notat

Det blev vist, at injektioner af botulinumtoksinpræparater rekonstitueret med saltvand indeholdende konserveringsmidler er mindre smertefulde end injektioner af dem, men med saltopløsning rekonstitueret uden konserveringsmidler. Af denne grund bruger mange læger oprindeligt konserveringsholdige reduktionsmidler.

Injektioner i det nedre øjenlåg betragtes som det mest smertefulde - det overvældende flertal af patienter klager over ubehag under denne procedure. På grund af dette udføres sådanne injektioner ved hjælp af de tyndeste nåle, og hvis mere end 2-4 injektioner er nødvendige, kan lægen ændre nålen til en ny under proceduren for at forhindre dens stumping.

Generelt, selv hvis smerten under injektioner forekommer, er den ikke så stærk, at den ikke kunne tolereres.De fleste patienter tolererer det normalt uden anæstesi, især da der er få sådanne smertefulde injektioner for evigt - 1-2 i hvert øje.

 

Eventuelle uønskede effekter

Konsekvenserne af Botox-injektioner under og omkring øjnene kan opdeles i specifikke, specifikke for behandlingen af ​​disse områder, og generelle, som manifesteres med samme frekvens med botulinumterapi i andre dele af ansigtet.

Specifikke bivirkninger inkluderer:

• Lipprolaps forbundet med afslapning af de zygomatiske muskler og musklerne, der løfter overlæben. Forekommer sjældent (mindre end 0,5% af patienterne) og forsvinder normalt inden for 5-6 uger efter botulinumbehandling uden yderligere behandling;
• Udseendet af specifikke folder under øjnene eller over den zygomatiske bule på grund af sammentrækning af den zygomatiske muskel og forhøjelse af kinden. Denne virkning udvikles hovedsageligt hos patienter med akutte, stærkt udtalt kindben og varer længe nok;
• Ptose i tilfælde, hvor stoffet strækker sig til den muskel, der løfter øjenlåget. Ofte kan denne komplikation hurtigt stoppes af medikamenter baseret på apraclonidin (for eksempel Iopidin), som stimulerer sammentrækningen af ​​Muller-musklerne og hæver øjenlåget;

• "Tasker" under øjnene, når du fliser det nedre øjenlåg.

Ikke-specifikke bivirkninger inkluderer blå mærker og blå mærker på injektionsstedet, hævelse i ansigtet, influenzalignende syndrom, allergiske reaktioner og uønskede ansigtsudtryk.

Alle de nævnte konsekvenser er ikke sundhedsfarlige (med undtagelse af allergier) og forsvinder normalt uden yderligere behandling. I mange tilfælde er det imidlertid nyttigt at informere din læge om dem. Han kan muligvis træffe foranstaltninger for at eliminere eller mindske sværhedsgraden af ​​disse bivirkninger.

Derudover bliver årsagen til de uønskede konsekvenser af botulinumterapi i nogle tilfælde en krænkelse af patienten selv af betingelserne i rehabiliteringsperioden efter injektioner.

 

Regler for adfærd efter proceduren

Reglerne for botulinumterapi indikerer adskillige begrænsninger, som patienter skal følge for at undgå uønskede bivirkninger. Proceduren bør navnlig ikke:

• Ligge i 3-4 timer;
• Tag alkohol i løbet af dagen;
• Gå ind til sport, løb, bøj ​​over i 1-2 dage;
• Lav ansigtsmassage, gnid det med dine hænder - i flere timer;

• Tag et varmt bad, damp i et bad i 1-2 dage;
• At være i solen i lang tid;
• Besøg tandlægen.

Hvis disse krav overtrædes, kan der opstå bivirkninger på grund af det faktum, at medikamentet spreder sig i musklerne over et større område end lægen beregnet. Samtidig er de muskler, der ikke burde have været udsat for lægemidlet, afslappet, hvilket fører til visse krænkelser af patientens ansigtsudtryk eller udseende.

Hvis der opstår bivirkninger (det betyder ikke noget, om patienten har en fejl eller ikke), skal du først kontakte den læge, der udførte proceduren. Det er han, der vil være i stand til at træffe de nødvendige foranstaltninger og rådgive om de mest effektive måder at eliminere sådanne konsekvenser.

 

Fås til forebyggelse og behandling af kragerødder, herunder brug af botulinumtoksin

 

En interessant video om virkningerne af botulinumtoksin på musklerne, der er ansvarlige for dannelsen af ​​rynker omkring øjnene