Uz rastuću popularnost terapije botulinom kao kozmetičkim postupkom, pojavljuje se sve više analoga najpoznatijih proizvoda na bazi botulinum toksina - Botox, Xeomin, Disport. Jedan od tih analoga je Botulax, lijek u Koreji proizveden pomoću standardne tehnologije za pripravke toksina botulina. Kao i većina relativno novih sličnih proizvoda, vrlo se sporo i postupno uvodi na tržište, kozmetičke klinike samo to promatraju i pažljivo ga uključuju u svoj arsenal, a pacijenti mu vjeruju u svoju ljepotu, uglavnom prema preporukama kozmetičara.
Ipak, kao i drugi analozi, Botulax ima izgleda da postane jedan od najpopularnijih i najpoznatijih lijekova, čiji je aktivni sastojak botulinum toksin. Možda je samo danas novi i malo poznati proizvod na ruskom tržištu, koji ima malo recenzija na forumima i nije testiran od strane šire javnosti. Proći će godinu ili dvije, a ovaj će se lijek upotrijebiti zajedno s vodećim proizvodima. I stoga ga sada vrijedi razmotriti kao alternativu koja ima određene prednosti.
Što je Botulax, kako se razlikuje od drugih lijekova s botulinskim toksinom i u kojim se slučajevima može odabrati za ispravljanje bora?
Botulax je tipičan pripravak botulinskog toksina za intramuskularnu injekciju radi ispravljanja mišićne aktivnosti. U kozmetologiji se koristi za postizanje učinka denervacije mišića lica na licu, što u konačnici dovodi do imobilizacije mišića i uklanjanja uzroka pojave bora na licu. Kao rezultat toga, već formirane bore prestaju se produbiti, a nakon toga zbog elastičnosti kože postepeno se zaglađuju.
Takve lijekove danas proizvode mnoge farmaceutske tvrtke širom svijeta, a najpoznatiji se proizvode u SAD-u, Irskoj, Njemačkoj i Kini. Novi proizvodi se razvijaju i proizvode u Kini, Rusiji, Japanu. Botulax proizvodi u Južnoj Koreji Hugel Inc., a gotovo je cjelovit analog nekoliko proizvoda drugih proizvođača. U Rusiji lijek distribuira tvrtka MARTINEX Group, tvrdnje prihvaća Alliance LLC.
Razvoj ovog alata počeo je u Hugel Inc 2003. godine, istodobno je u laboratorijima tvrtke dobiven pročišćeni botulinum toksin pogodan za medicinsku i kozmetičku upotrebu. U listopadu 2005. provedena su prva uspješna pretklinička ispitivanja lijeka, a Botulax je 2007. odobren za uporabu u liječenju blefarospazma (što je zapravo značilo pristup tržištu i mogućnost prodaje u kozmetičke svrhe). Nakon toga, tvrtka je dobila investiciju od tri milijuna dolara, instalirala potrebnu opremu za industrijsku proizvodnju botulinum toksina, a 2010. godine započela je prodaju Botulaxa u Koreji. Od 2015. lijek je počeo testirati u SAD-u, Njemačkoj, Kini i Poljskoj, a 2016. započeo je s njegovom opskrbom i uporabom u Rusiji.
Sastav lijeka
Botulax sadrži tri komponente:
- Djelatna tvar je botulin toksin u kombinaciji s hemaglutinirajućim proteinom u količini od 50, 100, 150 ili 200 jedinica;
- Ljudski serumski albumin je stabilizator u odnosu na koji je također pokazana sposobnost povećanja učinkovitosti injekcija. Pripravak za 50 PIECES sadrži 0,25 mg albumina, u lijeku s dozom od 100 PIECES - 0,5 mg;
- Natrijev klorid, koji osigurava izotoničnost otopine nakon razrjeđivanja i smanjenja boli tijekom injekcije.U alatu s dozom od 50 PIECES sadrži 0,45 mg natrijevog klorida, u bočici s dozom od 100 PIECES - 0,9 mg.
Stoga je Botulax gotovo cjelovit analog Botoxa - najpopularnijeg i sada klasičnog lijeka za terapiju botulinom, Za usporedbu: u bočici Botoxa na 100 PIECES-a sadrži isto 0,5 mg albumina i 0,9 mg natrijevog klorida. Razlike između tih lijekova mogu biti samo u tehnologiji njihove proizvodnje, što ima malo utjecaja na učinkovitost i sigurnost konačnog proizvoda.
Stoga se, poput Botoxa, Botulax u nekim detaljima razlikuje od nekih drugih pripravaka toksina botulina:
- Od Dysporta se razlikuje po većoj učinkovitosti 1 aktivne jedinice. Prema usporedbi Botoxa i Dysporta, 1 jedinica botoxa po snazi odgovara otprilike 1,25 jedinica Dysporta. Stoga, da biste postigli isti Botulax efekt, možete ubrizgati manje nego Dysport. Također, Dysport sadrži manje albumina (u boci ne 500 IU - 0,125 mg), a natrijev klorid zamijenjen je laktozom;
- Razlikuje se od Kseomin Botulaks po prisutnosti hemaglutinina u aktivnom kompleksu. U Xeomin-u, aktivni sastojak je pročišćeni botulin-toksin bez hemaglutinirajućih proteina. Teoretski se pretpostavljalo da bi takav čisti botulinski toksin bio manje alergičan, ali u stvari se pokazalo da nema razlike u sigurnosnom profilu između Xeomin-a i, na primjer, Botoxa;
- Relatox Botulax razlikuje se od ruskog lijeka u skupu pomoćnih komponenti. U Relatoxu su želatina i maltoza.
Istodobno, prema učinku proizvedenom na tijelo, Botulax nema nikakve temeljne razlike od ostalih pripravaka toksina botulina.
Lijek se prodaje u obliku liofilizata (prah u obliku uočljivih pahuljica). Doziranje od 50, 100, 150 i 200 jedinica dostupno je u bočici - u ovom asortimanu nisu predstavljeni drugi proizvodi s botulinskim toksinom.
Koliko je učinkovit Botulax
Kliničke studije Botulaxa, provedene s ciljem da se odobre za uporabu na američkom i europskom tržištu, pokazale su da lijek djeluje na tkiva u koja se ubrizgava, baš kao i Botox. Uvođenjem potrebne količine dovodi do potpunog opuštanja injiciranog mišića i daljnjeg nestanka bora na ovom mjestu, a pod povoljnim uvjetima, bora na koži.
Do danas nema podataka da li 1 jedinica botulaxa po svojoj učinkovitosti odgovara 1 jedinici botoksa. Posebna ispitivanja za to nisu provedena zbog Botulaxove „mladosti“, prema pregledima većine kozmetičara, nema razlike u učinkovitosti ovih lijekova.
Drugim riječima, uobičajeni naziv Botulaxa "korejski Botox" sasvim je tačan - zapravo je njegov potpuni analog, pušten samo na drugoj proizvodnoj liniji.
Stvarni podaci o učinkovitosti lijeka Botulax u usporedbi s drugim lijekovima neurotoksina pomalo su subjektivni, jer izravni eksperimenti s njegovim sudjelovanjem u ovom smjeru nisu provedeni, a samu usporedbu provode samo kozmetolozi i njihovi pacijenti na temelju osobnog mišljenja. Većina liječnika i posjetitelja kozmetičkih salona kažu da nema razlike u učinkovitosti između Botulaxa i Botoxa.
opoziv
"Iskreno, ubrizgan sam Botulax prvi put u životu, nemam iskustva s tim, nema s čime da se uspoređujem. Reći ću kakav je bio rezultat. Bore između obrva su uklonjene, nekako nisu bile jake, ali ljeti sam se počeo više nakupljati, izravno su se pojavile sjajno. Mene je savjetovao liječnik, a liječnik je predložio Botulax. Složila sam se.Odlučeno je ubrizgati 11 jedinica u mišić obrve, po cijeni od 2750 rubalja. Bojim se injekcije još od djetinjstva, ali ove injekcije uopće nisu izgledale poput injekcija. Igla je tanka, poput kose, ne osjećate gotovo ništa. Dali su stroge upute - ne odlazite u krevet i ne savijajte se 8 sati, ne idite u teretanu ili u parnu kupku. Rezultat: trećeg dana osjetio sam da se obrva teško nabora. Četvrtog dana, Botulax se konačno popravio, bora je nestala. Sad je prošao mjesec dana, čelo mi je glatko, volim sve. Šest mjeseci kasnije ponovno ću se odjaviti od rezultata. "
Oksana, Sankt Peterburg
Koliko je lijek brz i koliko dugo traje učinak
Vrijeme početka kozmetičkog učinka injekcijama Botulax u prosjeku je 3-7 dana, ovisno o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Kod nekih ljudi lijek potpuno opušta mišiće samo nekoliko sati nakon injekcije.
Trajanje učinka je opet oko 6-9 mjeseci, uz značajnu ovisnost o osjetljivosti pacijenta. Primjeri su poznati kada se aktivnost mišića nastavlja više od godinu dana nakon injekcija. Unatoč tome, većina kozmetičara i njihovih pacijenata primjećuju da, generalno, učinak Botulaxa traje manje od učinka Botoxa 1-2 mjeseca. Odnosno, tečajevi ubrizgavanja Botulax-a za stalno održavanje glatkoće kože moraju se provoditi češće od tečaja injekcije Botox.
Također, učinkovitost Botulaxa može se procijeniti dodatnim kriterijima: područje difuzije lijeka u mišićima i učestalost nuspojava povezanih s opuštanjem neželjenih mišića.
Difuzijsko područje pokazuje koliko se lijek "širi" ispod kože nakon unošenja u mišić. Ovo je pomalo kontroverzan parametar, jer je preaktivno proširivanje lijeka nepoželjno zbog mogućih nuspojava i uključivanja u proces opuštanja onih mišića za koje nije potrebno suzbijanje aktivnosti. Unatoč tome, što je proizvod jači, obimnije će područje prekriti nakon uvođenja u mišiće.
Praksa pokazuje da kada se uvede u ciljna mišićna vlakna, lijek djeluje na približno istom području kao i Botox.
Učestalost i jačina nuspojava tijekom injekcije Botulax obično su identične onima kada se koristi Botox i ostali njegovi analozi.
Kao rezultat toga, Botulax se može smatrati potpuno učinkovitim lijekom neurotoksina za kozmetičku upotrebu. Ako uzmete u obzir specifičnosti lijeka, uz njegovu pomoć možete dobiti isti učinak koji se postiže primjenom sličnih lijekova.
opoziv
"Botulax mi nije odgovarao. Nekoliko puta je Dysport ubodio pred sobom, sve je bilo samo predivno, ozdravio je, nije bilo bora. Još jednom, kad su se vrane noge i obrve počele pojavljivati, otišao sam kozmetičarki, a ona je počela nagovarati Botulaks. Kao, pokazali su im to na seminaru, a lijek je nov i vrlo učinkovit, a možete ga kupiti jeftinije, i to je to. Pa, općenito, odustao sam. Stavili su. Osjećam se bolje nego iz Dysporta, nije tako bolno bodriti. Ali učinka uopće nema! To uopće nije uzimalo lijek, ni dan ni tjedan kasnije. Nakon 20 dana požalila se kozmetičarki, potvrdila je da je za sve one kojima je ona napravila Botulax samo 20% uzelo, a ti su ljudi ostali duže od Botoxa. Svi ostali imaju nula efekta. Liječnik se vratio u Dysport, također sam im ponovio i sve je u redu. "
Ksenia, St.
Redoslijed postupka
Botulax se ubrizgava u mišiće lica, perkutano, kozmetičkim špricama s vrlo tankim iglama. Ovisno o specifičnoj točki i ubrizganom mišiću, igla se ubacuje na dubinu od 2-3 mm ispod kože, obično u mišić stisnut između prstiju, pritiskom na klip špriceva iz njega se izbaci željena količina lijeka, zatim se igla izvadi i injekcija se napravi na sljedeću točku.
Neki liječnici nakon svake injekcije malo trljaju mjesto ubrizgavanja, ali ova manipulacija nije potrebna.
Još prije postupka liječnik pregledava pacijentovo lice, njegove kozmetičke nedostatke, uzimajući u obzir pritužbe. U ovoj se fazi provodi procjena snage kontrakcije mišića i njihove međusobne interakcije, što vam omogućuje precizno planiranje mjesta ubrizgavanja i količine lijeka za davanje u svakoj određenoj točki.
Prije manipulacije, pacijent potpisuje pisani sporazum o uvođenju botulinum toksina. To je potrebno jer se u postupku koristi lijek, ali za to nema hitne potrebe - bore se u medicini ne smatraju patologijom koja zahtijeva liječenje.
Nakon mapiranja injekcije, liječnik razrjeđuje lijek fiziološkom otopinom u skladu s uputama. Pacijent sjedi u stolici, čija se leđa savija tako da je liječniku bilo prikladno da lijek uzima u obzir pacijentov rast, a injekcije se obavljaju.
Ako pacijent boluje tijekom injekcije, mjesto ubrizgavanja liječi se anestetikom. Prema pacijentima, injekcije Botulaxa su bolne, ponekad nakon što oteknu, pa čak i oteklina ostanu na mjestima ubrizgavanja nekoliko sati. Međutim, učestalost takvih neželjenih učinaka ne prelazi učestalost sličnih nuspojava s injekcijama Botoxa i drugim sličnim lijekovima.
U prosjeku, terapija botulinom traje 30-40 minuta. Obično se u jednom postupku uvodi 50-80 jedinica Botulaxa, oko 15-20 jedinica u svakom mišiću, ali specifična doza ovisi o samom mišiću, snazi njegove kontrakcije i oštrini bora. Ako je potrebno uvesti više od 200 jedinica, postupak je podijeljen u dvije faze.
Postupak liječenja botulinom ponavlja se kada učinak lijeka počne slabiti i bore se ponovo pojavljuju. Većina pacijenata mora to raditi svakih 7-8 mjeseci.
Sigurnosni alati
Kao i drugi pripravci toksina botulina, Botulax može izazvati nuspojave, a njegova primjena u nekim slučajevima može biti kontraindicirana. U uputama za uporabu Botulaxa navedene su i nuspojave i kontraindikacije, ali općenito su identične onima za bilo koje druge slične načine.
Konkretno, najočitije i najčešće nuspojave s injekcijama Botulax su:
- Poremećaji izraza lica, efekti „voštanog“ lica, neprirodne manifestacije emocija;
- Ptosis (ptosis);
- Neočekivani kompenzacijski učinak antagonističkih mišića, koji se očituje pretjeranom reakcijom lica: podizanjem obrva ("Mephistopheles obrve"), uvijenim uglovima usana ("tupim licem") i drugim;
- alergije;
- Oticanje lica, svrbež i bol na mjestu ubrizgavanja;
- Sindrom nalik gripi.
Sve su rijetke i obično prođu u roku od nekoliko sati, najviše 2-3 dana. Samo u iznimnim slučajevima takve reakcije mogu biti opasne po život.U cijeloj povijesti primjene botulinskog toksina u kozmetičke i medicinske svrhe poznato je oko 20 smrtnih slučajeva pacijenata od anafilaktičkog šoka nakon primjene lijeka. Konkretno za Botulax takvi slučajevi nisu poznati.
bilješka
U ovom slučaju, zapravo, Botulax nema toksični učinak. Prvo, količina toksina u njemu je premala da bi ozbiljno utjecala na tijelo, a drugo, trovanje je moguće ako otrov ulazi u probavni trakt ili izravno u krv. Kada se Botulax uvodi u mišiće lica, on ne ulazi u krvotok i nije sposoban izazvati intoksikaciju tijela.
U nekim slučajevima Botulax može biti kontraindiciran. Uputa za njega navodi glavne kontraindikacije:
- trudnoća;
- Starost do 2 godine (za djecu od 2 godine, lijek se može propisati za liječenje cerebralne paralize);
- Alergija na botulinum toksine;
- Upala ili infektivne lezije kože na mjestu ubrizgavanja.
Ponekad liječnici ne preporučuju injekcije u drugim situacijama: tijekom upotrebe određenih antibiotika i antidepresiva, s rakom, miastenijom gravisom, lezijama facijalnih živaca itd.
U svakom slučaju, prije postupka, liječnik će unaprijed intervjuirati pacijenta i otkriti ima li pacijent kontraindikacije za injekcije botulinskog toksina.
Cijene i klinike u kojima možete provesti postupak s Botulaxom
Zbog činjenice da Botulax danas ulazi na rusko tržište, ne u svim gradovima možete pronaći kliniku u kojoj se daju injekcije ovog određenog lijeka. U istim uredima u kojima je ovaj lijek dostupan, cijena njegovih injekcija nešto je niža od cijene injekcija Botoxa i približno je usporediva s troškovima injekcija Dysport.
Dakle, u maloprodaji boca Botulaxa za 100 jedinica košta 6400-7000 rubalja. Sličan iznos Botoxa može se kupiti po cijeni od 12500-13000 rubalja, Relatox (lijek ruske proizvodnje) - 9000-9500 rubalja, Disport - 4500-5000 rubalja.
Zapravo, cijena Botulaxa znatno je niža od cijene lijekova slične učinkovitosti, ali neznatno premašuje cijenu Disporta. Čak i uzimajući u obzir činjenicu da neki pacijenti trebaju injektirati Botulax češće nego Botox, razlika u troškovima lijeka čini stalne postupke s Botulaxom isplativije.
Istodobno, cijena lijeka nije značajan pokazatelj, jer klinike kupuju sva sredstva samostalno po veleprodajnim cijenama, a pacijentima je važno znati ne cijenu samog lijeka, već trošak ubrizgavanja u određenu kliniku. U većoj mjeri određuje ga prestiž ordinacije i status samog kozmetičara.
U prosjeku, injekcije Botulax koštaju oko 250-300 rubalja po jedinici. Za usporedbu: injekcije Botoxa koštaju oko 260-320 rubalja po jedinici, Relatox - 230-270 rubalja. Stoga se po cijeni postupka Botulax nalazi među srednjim lijekovima.
Danas se uglavnom rade injekcije Botulaxa u gradovima s preko milijun stanovnika: Moskva, Sankt Peterburg, Novosibirsk, Kazan. Ovdje velike klinike mogu priuštiti diverzifikaciju asortimana kozmetičkih proizvoda Botulax i biti prve u kojima posebno selektivni pacijenti mogu odabrati ovaj alat.
Ipak, kada idete u kliniku i odabirete lijek, morate imati na umu da je iskustvo i profesionalizam liječnika mnogo važnije od uštede na lijeku. Ako kozmetičar kojem vjerujete preporučuje određeni lijek - nije važno je li Botulax ili bilo koji drugi - bolje je poslušati mišljenje liječnika.Pored toga, ako je pacijentu ranije već bila davana injekcija s određenim sredstvom, a oni su dali željeni rezultat, bolje je provesti naknadne postupke s upravo takvim dokazanim lijekom, čak i ako će to koštati malo više. A u slučaju bilo kakvih nedoumica, trebate se posavjetovati sa samim kozmetičarom, čije će iskustvo i znanje donijeti pravi izbor.
Prednosti tipa A postupak ubrizgavanja toksina za izglađivanje bora
Zanimljiv videozapis iz praktične lekcije o uporabi Botulaxa