A Botox-injekciók antibiotikumokkal való kompatibilitásáról

Ismeretes, hogy a Botox alkalmazásának hatását és eredményét befolyásolhatják az antibiotikumok és más gyógyszerek, amelyeket a beteg vagy az eljárás során vesz, vagy röviddel a botulinum-kezelés előtt. Ezenkívül ez nemcsak a Botox, hanem a botulinum-toxin-készítmények, beleértve a Dysport, a Xeomin, a Mioblock és egyéb felhasználása szempontjából is releváns.

Ennek a hatásnak a következményei nagyon észrevehetők lehetnek: a botulinumterápia hatása vagy kiszámíthatatlanul kifejezettebb a vártnál (a nemkívánatos mellékhatások kifejlődéséig), vagy éppen ellenkezőleg, annyira gyengíti, hogy az eljárás nem hozza meg a kívánt kozmetikai eredményt. Ezenkívül egyes antibiotikumok annyira erősen befolyásolják a botulinumterápia hatását, hogy azok szedése közvetlen ellenjavallat a botulinum toxin injekciókhoz.

Ezután megvizsgáljuk, hogy mely speciális antibiotikumok befolyásolhatják a Botox eredményét, milyen következményekkel jár a gyógyszerek ilyen kölcsönhatása és milyen egyéb gyógyszerek nem kívánatosak a botulinumterápiában ...

 

Az antibiotikumok hatása a Botox hatására

Az antibiotikumok nem érintik közvetlenül a botulinum toxint. Nem pusztítják el, és nem befolyásolják a szövetek farmakokinetikáját, még akkor sem, ha egy adott antibakteriális szer koncentrációja az injektált izomban elég magas.

jegyzet

Elvileg egyetlen antibiotikum sem képes befolyásolni a botulinum toxin molekulát. A helyzet az, hogy az antibiotikumok hatásmechanizmusa a baktériumok - a fertőzések kórokozói - életfontosságú aktivitásának elnyomása. A botulinum toxin nem baktérium.

Az antibiotikumok és a Botox, valamint más botulinum toxin készítmények közötti kompatibilitási probléma annak a ténynek a következménye, hogy néhány antibakteriális gyógyszer hasonló hatású, mint a botulinum toxinoké. Különösen csökkentik az idegrendszeri vezetést és izomlazuláshoz vezetnek. Az arc bizonyos arca, valamint a nyaka izmai már hatása alatt ellazulhatnak, ami a ráncok részleges vagy teljes kiegyenlítéséhez vezet.

Ha ebben az időben a Botox-ot is hozzáadják a célizmokhoz, akkor a hatás túlzott lehet: az izomrostok beidegződésének teljes eltömődése előfordulhat, ami nemkívánatos jelenségeket eredményezhet - az arckifejezések megsértése, az arcszimmetria, a csökkent artikuláció és a diktálás.

Az ilyen antibiotikumok szedésével járó nemkívánatos jelenség az izom-összehúzódások erősségének megfelelő felmérésének nehézsége a Botox-injekciók tervezésekor. Lehetséges olyan helyzet, hogy az izmok kissé ellazulnak az antibiotikumok hatására, amelynek eredményeként a ráncok értékelésekor az orvos úgy dönt, hogy kis adagokat injektál, és a botulinum-kezelés után, amikor az antibiotikumok véget érnek, az izmok visszaállítják a teljes hangot, ráncok jelennek meg, és kiderül, hogy az adag egyértelműen nem volt elegendő.

Fontos, hogy nem minden antibiotikum hatással van a Botoxra azonos vagy hasonló módon. Önmagában a neuromuscularis transzmisszió gyengülése egyfajta mellékhatás, amely ezen alapoktól messze megmutatkozik. Ezért hibás lenne azt hinni, hogy bármilyen antibiotikum szedése ellenjavallt a botulinum toxin terápiában. Az alábbiakban megtudjuk, melyik gyógyszer kifejezetten megváltoztatja (vagy megváltoztathatja) a „szépség-injekciók” hatását.

Most hangsúlyozzuk, hogy a botulinum toxin hatását fokozó hasonló hatást más gyógyszerek is kiválthatják, amelyek szintén megszakítják az idegrendszeri kommunikációt, vagy egyéb módon befolyásolják az izomtónusot.

Vannak olyan alapok is, amelyek éppen ellenkezőleg, gyengítik a botulinum toxin hatását. Vagy erõsítik az izomtónusot egy idegimpulzusra adott válaszként, vagy maguk stimulálják az izomrostok összehúzódását. Következésképpen, ha ezeket a botulinum-terápia alatt veszik, akkor az a tény, hogy az injekciók hatása vagy kevésbé lesz látható, mint a várt volt, vagy egyáltalán nem lesz.

 

A botulinum toxin hatását fokozó antibiotikumok listája

A mai antibiotikumoknak a Botox injekciók és más botulinum toxin készítmények hatására eddig egyértelműen bebizonyosodott:

• Aminoglikozidok - sztreptomicin, gentamicin, tobramicin, neomicin, amikacin, kanamicin és mások. Mellékhatásaik között szerepel a neuromuszkuláris blokád (néha nagyon súlyos), amely néha életveszélyes következményekkel jár - apnoe és szívritmuszavarok. Hasonlóképpen, ezek az antibiotikumok befolyásolják az arcizmok reagálását az idegimpulzusokra;
• Linkozamidok - linkomicin és klindamicin. Hasonlóan, hozzájárulnak a vázizmok és az arcizmok relaxációjához, amelyek additív hatást válthatnak ki a párhuzamos botulinumterápiában;
• Makrolidok - eritromicin, azitromicin, josamicin, spiramicin, midekamicin, klaritromicin, roxitromicin. Relaxáló hatásuk kevésbé kifejezett, mint az aminoglikozidoké, de képes botulinum toxin injekciókkal is megnyilvánulni;
• Tetraciklinek - mellékhatásokként ismertek, amelyek dysphagiát (kortyolgathatatlanság) okozhatják. Ugyanez a hatás néha nyilvánul meg a botulinumterápia során, és ezért a tetraciklinek és a botulinumtoxin egyidejű alkalmazásával növelhetjük ennek a hatásnak a súlyosságát, vagy pedig nyilvánvalóvá válhatunk olyan esetekben, amikor ez nem merült volna fel külön gyógyszerek használatával;
• Polimicinek - hatásuk hasonló a tetraciklinekhez.

A botulinum toxin hatását fokozó antibiotikumok teljes listája több mint 100 tételt tartalmaz. Ebbe a listába beletartoznak a fenti csoportok legmodernebb gyógyszerei is, amelyek még nem léptek be a tömegtermelésbe.

Nem erősítik meg, de feltételezik, hogy a botulinum toxin hatása fokozhatja a fluorokinolonokat. Ezek az antibakteriális szerek nem antibiotikumok a szó teljes értelmében, mivel nincsenek természetes analógok (az összes antibiotikum vagy természetes anyag, vagy származéka). Fluorokinolonok alkalmazásával gyakran mialgia és izomgyengeség jelentkezik, ami szintén oka annak, hogy ne használjuk őket egyszerre a Botox injekciókkal.

Vélemény:

„Nekem nagyon kellemetlen pillanatom volt, amikor a második injekció beadása után szörnyű SARS alakult ki, orrfájdalommal és influenza-szerű fájdalommal az izmokban. Felhívom az orvost ebben az esetben, azt mondja, hogy nincs értelme antibiotikumokat felírni, mivel a fertőzés valószínűleg vírusos. Azt mondta, hogy ha bakteriális fertőzés tünetei jelentkeznek, akkor csak antibiotikumokra lesz szükség. Azt mondta, hogy biztonságos. És aztán olvastam, hogy az emberek írnak ... Azt mondom, nagyon ijesztő volt olvasni. Néhányan azt írják, hogy az antibiotikum teljesen kitörli a Botox teljes hatását, mintha semmit sem injektáltak volna. Valaki ezt követően hónapok óta cseng a fülemben, és valakinek rettenetes hasmenése van. A gyártók mindent tagadnak, azt írják, hogy minden biztonságos. De nagyon sok negatív vélemény van. Általában szerencsém volt - négy nap után minden ment. De ha nem sikerült, akkor még azt sem tudom, hogy inni fogom ezeket az antibiotikumokat, vagy sem ... ”

Ilona, ​​a fórum levelezéséből

 

Egyéb gyógyszerek, amelyeknek nemkívánatos hatása lehet a botulinum-terápiában

Hasonló hatást, amely az izomlazításban és a botulinum toxin injekciók előre nem látható mértékű növekedésében nyilvánul meg, bizonyos gyógyszerek jelentik, amelyek hatóanyagai neurotoxinszármazékok.

Közülük a leghíresebb a kuráraszerű izomlazító szerek - a curare-méreg származékai vagy a természetükben közeli. Ez a mérgezés hasonlóan működik, mint a botulinum toxin, gátolja a neuromusculáris szinapszisok aktivitását, bár a testbe jutás hatása nem olyan erős, mint a botulinum toxinnal történő mérgezés hatása.

jegyzet

Ennek ellenére a kurárat a vadon élő egyik legerősebb mérgezésének tekintik, amelynek toxicitása alacsonyabb szintű, kivéve a botulinum toxint és a batrachotoxint. Különösen a curare méreget - a batrachotoxinnal együtt - a dél-amerikai indiánok használják a nyílhegyek kenésére, amelyeket vadon élő állatok vadászatához használnak.

Kuráraszerű gyógyszerek a következők:

• Tubokurarin-klorid;
• Pipekurónium-bromid;
• Pankurónium-bromid;
• ditilin;
• Neostigmine;
• metacin;

... és mások. Használatukkor a botulinumterápiát nem lehet elvégezni.

Hasonlóképpen, a botulinum toxin kozmetikai eljárásokban való hatékonyságát befolyásolhatják azok a szerek is, amelyeket kifejezetten az idegrendszeri vezetőképesség csökkentésére terveztek. Különböző célokra használják - izomgörcsök enyhítésére, az ágyéki radikulitisz és néhány reumás betegség kezelésére, az izomfeszültség enyhítésére a hasi műtétek során.

Ide tartoznak:

• baclofen;
• bendazol;
• tizanidin;
• A tolperison.

Néhány szorongásoldó szer (a szorongást és az általános relaxációt megszüntető gyógyszerek) - Diazepam és Tetrazepam, Atarax hasonló hatással lehet. Feltételezzük továbbá, hogy kombinált nyugtatók (például Corvalol), vér antikoagulánsok és olyan gyógyszerek, amelyek növelik a sejtekben a kalcium koncentrációját, fokozhatják a botulinum toxin hatását. Ezek közül a vér antikoagulánsok ellenjavallottak, többek között azért, mert a Botox injekciók ödéma és hematómákhoz vezethetnek, és az antikoagulánsok provokálhatják vagy súlyosbíthatják ezeket a nemkívánatos hatásokat.

 

Botox-csökkentő gyógyszerek

Másrészről vannak olyan gyógyszerek, amelyek növelik az izmok, beleértve az arcokat, spaszticitását, még szájon át történő bevétel esetén is. Ennek az antagonista hatásnak köszönhetően csökkenthetik a Botox injekciók hatékonyságát az utóbbi hatásának teljes kiküszöböléséig.

Például a botulinumterápia nem kívánatos a malária párhuzamos vagy nemrégiben befejezett kezelése esetén klorokinnal vagy 4-amino-kinolin más származékaival. Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai közé tartozik a különböző izmok, ideértve a csontvázot és az arcot is, görcsrohamok és görcsök. Az ilyen spasztikus jelenségek erősségétől függően befolyásolhatják az injekciózás előtti izomállapot felmérésének megfelelőségét, és provokálhatják az orvost, hogy a szükségesnél többet adjon be.

Hasonlóképpen, sok más csoport gyógyszereinek szedése izomgörcsökhez és görcsökhez is vezethet. Különösen, ezeket a jelenségeket ismertetik bizonyos hormonkészítmények, bizonyos vírusellenes szerek, antidepresszánsok és antibiotikumok esetében, amelyek általában nem ellenjavallták a botulinumterápia során, de egyes esetekben az eljárások megszakítását vagy átadását okozhatják.

Például az Acyclovir, a Valtrex és a Famciclovir antiherpetikus gyógyszereket nem lehet inni sem közvetlenül a Botox vagy annak analógjai beadása előtt, sem közvetlenül utánuk. Ezen szerek mellékhatásai között izomgörcsök is szerepelnek.

 

Mikor használhatom a Botoxot antibiotikumok szedése után?

Minden típusú antibiotikum esetében egy időszakot szabályoznak, amely után a használat után botulinum toxint lehet beinjektálni. Az aminoglikozid-, makrolid- és tetraciklincsoportok legtöbb gyógyszerének esetében ez az időtartam körülbelül 14–21 nap (2-3 hét). Ez idő alatt az anyag teljes mértékben kiválasztódik a testből, és hatása teljes, ezért nem befolyásolja a Botox injekciók eredményét.

Ugyanakkor egyes antibiotikumok gyorsabban (2–3 napon belül) eliminálódnak a testből, mások a szövetekben nagy koncentrációban helyezkedhetnek el több hónapig. Ezért rendkívül fontos, hogy a kozmetikus megismerje, hogy milyen konkrét gyógyszert vett be betege a betegek számára az eljárás időpontjának meghatározása érdekében.

A botulinum-toxin lehetséges felhasználásának ütemezésekor figyelembe kell venni a páciens testének egyéni jellemzőit - nemét és életkorát, testtömegét, egy adott antibiotikumokkal szembeni érzékenységét és a botulinumtoxin-gyógyszert. Mindegyik csökkentheti és meghosszabbíthatja azt az időszakot, amely után a botulinumterápia elvégezhető.

jegyzet

A botulinum toxin készítményekre vonatkozó utasítások nem egyértelműen jelzik, hogy hány nappal az antibiotikumok beadhatók-e. Az eljárás elfogadhatóságáról kozmetikus dönt.

Mindenesetre a betegnek meg kell értenie, hogy a Botox-injekciók prioritása mindig alacsonyabb, mint az antibiotikumos kezelés prioritása. Az egészség a megfelelő antibiotikumos terápiától, és néha az életétől is függ, és gyakorlatilag semmi sem függ attól, hogy a beteg ráncos-e egy-két hétig.

Ezért a Botox-injekciók iránti vágy teljesen indokolatlan, és még nem fejezte be az antibiotikum vagy más gyógyszer - antidepresszáns, vér-véralvadásgátló vagy bármilyen más - szedését, azaz valójában anélkül, hogy még súlyos betegségből felépült volna. Helyesebb lenne, ha először teljes mértékben felépül, és hagyja, hogy a test visszanyerje az erőt, majd kozmetikai eljárásokat tervezzen.

 

Gyógyszerek, amelyeknek a botulinum-terápia hatására nem igazolták vagy hiányoznak

Ezenkívül nagyon gyakran a betegek megkérdezik, hogy adhatnak-e botulinum toxint bizonyos gyógyszerek szedésekor, ha ezek a gyógyszerek nem szerepelnek a botulinum toxin kezelés ellenjavallatainak listájában. Egy ilyen biztonsági háló meglehetősen indokolt, de a legtöbb esetben és a legtöbb gyógyszerre még az orvos sem tud határozott választ adni.

A mai napig hozzávetőlegesen 370 gyógyszer listáját állították össze, amelyeknek a botulinum toxinnal történő egyidejű használata nem ajánlott. Ezt a listát folyamatosan frissítik és frissítik, amikor új adatok és precedensek jelentkeznek. A Botox-injekciókat végző kozmetikus mindig figyelembe veszi ezt a listát, és mielőtt az eljárás megtudná, hogy a beteg használ-e ilyen gyógyszereket.

Egyes esetekben azonban még a jóváhagyott gyógyszerek is kölcsönhatásba léphetnek a botulinum toxinnal, vagy nemkívánatos módon befolyásolhatják annak hatását. Ez a test egyedi tulajdonságainak következménye, és lehetetlen előre jelezni ezeket a reakciókat. Szerencsére ezeknek a reakcióknak a többsége kisebb, és a felmerülő nemkívánatos hatások gyorsan megszűnnek.

Néhány eszközt az alábbiakban vizsgálunk, amelyeknek a botulinoterápiával történő egyidejű alkalmazásának lehetősége a betegeket leginkább érdekli:

1. Penicillin antibiotikumok - valójában penicillin, amoxicillin (Amoxiclav és mások), ampicillin, bicillin. Nem befolyásolják a neuromuscularis transzmissziót, ezért ezek elvégzése nem egyértelmű ellenjavallat a botulinumterápia számára.De ismét kissé ésszerűtlen a "Botoxhoz versenyezni", ha beteg és továbbra is tablettákat vesz ezekből az alapokból;
2. A paracetamol és a diklofenak szintén nem zárja ki a botulinum toxin alkalmazását, de az antibiotikumokhoz hasonlóan nem is ajánlott kozmetikai eljárásokat végezni, ha a beteg magas hőmérséklete és a test gyenge;
3. Afobazol - annak ellenére, hogy ez a gyógyszer szorongásoldókhoz (nyugtatókhoz) tartozik, nem okoz izomgyengeséget és nem fokozza a botulinum toxin hatását. Ezért a gyógyszer szedése nem ellenjavallat a botulinumterápiában;
4. Reduxin - egy eszköz a fogyáshoz. Mellékhatásai között szerepelnek a görcsök, de a vétele nem egyértelmű tényező, kivéve a Botox injekciókat. Az orvosnak önállóan értékelnie kell a Reduxint szedő beteg állapotát, és el kell döntenie, hogy botulinum toxint kell beinjektálnia;
5. Különböző hormonális gyógyszerek, köztük az orális fogamzásgátlók - eltérő működésük miatt lehetetlen egyértelműen jellemezni bevitelük elfogadhatóságát botulinum toxin alkalmazásával - mindez az adott gyógyszertől függ;
6. Helyi antibiotikumok - ezeknek a gyógyszereknek általában nincs szisztémás hatása. Ha nem használják bőrfertőzések kezelésére az állítólagos injekciók helyén, akkor felhasználásukkal Botox használható;
7. Mexidol - görcsoldó hatást fejt ki, fokozva a botulinum toxin hatását;
8. Gombaellenes gyógyszerek - néha nemkívánatos mellékhatásokat okozhatnak, de nincsenek általános szabályok a botulinumterápiában való alkalmazásuk lehetőségeiről.

Általában véve, hogy maga a botulinum toxin bevezetési eljárás biztonságos, a Botoxot a legtöbb esetben biztonságosan alkalmazzák olyan gyógyszerek párhuzamos alkalmazásával, amelyek nem szerepelnek a világosan ellenjavallt botulinum toxin terápián.

 

Mi a teendő bizonyos gyógyszereket szedő betegeknek a botulinum toxin beadása előtt?

A legfontosabb dolog, amelyet a betegnek emlékezni kell: a botulinum-toxin bizonyos gyógyszerek használata során történő alkalmazásának lehetőségéről csak az orvos dönt (és végül dönt). Ezért nincs értelme információkeresést, a Botox és más eszközök összeegyeztethetőségének megismerését: az eljárás történik, vagy nem, a kozmetikus döntésétől függően.

Fontos megérteni, hogy a döntés meghozatalakor a jó orvos nemcsak az általános ellenjavallatokra és korlátozásokra, hanem az adott beteg egyedi tulajdonságaira, bizonyos gyógyszerekkel szembeni toleranciájára, az allergiás reakciók előfordulására a történelemben és sok egyéb adatra is ki fog értékelni. Ennek eredményeként azok a következtetések, amelyeket a beteg otthon az internetről származó információk alapján fog megtenni, a valóságban valószínűleg nem felelnek meg az orvos döntésének.

És mindenesetre ne feledje, hogy a botulinum toxin befecskendezéséhez nincs sürgősség. Ha a beteget egy adott betegség miatt kezelik, és olyan gyógyszereket szed, amelyek összeegyeztethetetlenek a Botox-tal vagy annak analógjaival, akkor a lehető legbiztonságosabb a kezelést egyszerűen befejezni, és csak akkor kozmetikai eljárásokat végezni. Biztonságosabb és hatékonyabb lesz.

 

Ellenjavallatok a Botox használatához: kozmetikus megjegyzései

 

Hasznos videó a botulinum toxin injekciók utáni lehetséges szövődményekről