Injections de Botox dans le contour des yeux pour lutter contre les rides

Les injections de Botox et de ses analogues dans la région des yeux sont beaucoup moins courantes que dans les muscles interbrow ou frontaux. Cela est principalement dû aux rides moins visibles à ces endroits: si les plis glabellaires ou transversaux du front sont très frappants, alors les "pattes d'oie" aux coins des yeux ne sont perceptibles qu'en grande quantité ou à une profondeur significative.

Par exemple, regardez la photo ci-dessous pour la comparaison. Ici, à gauche, le pli entre les sourcils avant les injections de Botox et à droite après:

Et sur cette photo, de la même manière, des rides aux coins des yeux avant et après le traitement par botulinum:

Comme vous pouvez le constater, les "pattes d'oie" dans leur ensemble ne sont pas aussi visibles. De plus, comme les rides les plus courantes dans la zone péri-orbitale, elles sont associées à l’expression d’émotions positives. Ils apparaissent précisément avec un sourire ou un rire et donc dans les premiers stades ne sont même pas considérés comme un défaut esthétique.

Plus tard, quand ces rides deviennent permanentes et restent même sur un visage calme, ils essaient de s'en débarrasser.

En outre, les rides constamment présentes aux coins des yeux donnent au visage un aspect fatigué, un peu triste, car il est visible, car les pattes d'oie se développent précisément au cours du processus de vieillissement de la peau, généralement à la fin de la troisième décennie et du quatrième dix ans, comme un signe objectif. l'âge. En les éliminant, vous pouvez obtenir un effet notable de rajeunissement du visage.

Dans le même temps, la technique d'élimination des rides dans les coins et sous les yeux est très spécifique en raison de la peau très fine et de l'absence de couche adipeuse ici. Si, sous les yeux ou près du nez, les plis sont encore sujets à correction par les charges, les "pattes d'oie" sont des rides dynamiques typiques qu'il est presque impossible de supprimer avec des charges. Le Botox est l’outil optimal et presque le seul efficace, et, avec un usage approprié, il peut presque complètement les éliminer.

Regardez la photo ci-dessous:

Ceci est le résultat du traitement des rides dans le coin des yeux avec Dysport, un analogue du Botox. Comme vous pouvez le constater, après les injections sur la peau, il ne restait aucune trace notable de «patte d’oie».

Comment ce résultat est-il atteint et quelles sont les nuances des injections de Botox dans la zone autour des yeux?

 

Quels types de rides du contour des yeux peuvent être éliminés avec Botox?

Les indications les plus courantes d'injections de Botox dans la région péri-orbitale sont des rides qui apparaissent aux coins extérieurs des yeux lorsque vous souriez, riez ou pliez les yeux. En raison de leur apparence caractéristique, ces rides sont appelées "pattes d'oie". La photo en montre des exemples:

En cosmétologie, il est d'usage de distinguer 4 types de "pattes d'oie":

• Ventilation de la paupière supérieure à la joue supérieure;
• Situé uniquement sur la paupière inférieure et sur la partie supérieure des joues (elles sont souvent réparties dans un groupe distinct de rides);
• Les rides de la paupière supérieure, divergeant vers le coin externe de l'œil;
• Plis situés presque horizontalement et uniquement dans la zone centrale, au bord extérieur de l'œil.

Fondamentalement, ils apparaissent lors de la contraction du muscle circulaire de l'œil, responsable de la fermeture des paupières et de la compression, mais les muscles zygomatiques contribuent également dans une certaine mesure à leur développement.

Tous peuvent être corrigés, à un degré ou à un autre, par l'introduction de préparations à base de toxine botulique, mais dans certains cas, les médecins préfèrent ne pas toucher les rides de la paupière supérieure, si la ptose cutanée risque de se développer en même temps.

Un autre problème courant dans la région péri-orbitale que Botox combat est la présence de rides «de lapin» qui apparaissent à l’arrière du nez lorsqu’il exprime des émotions de dégoût, de peur et de rage.

Un défaut cosmétique distinct éliminé par les injections de Botox est l’asymétrie de la section de l’œil, dans laquelle, dans un état normal, la paupière supérieure de l’œil inférieur est légèrement abaissée par rapport à celle de l’autre. Dans ce cas, le médicament, la toxine botulique, est injecté dans le muscle qui soulève la paupière, dont le bord inférieur est plus haut. Cependant, cette procédure nécessite une précision des bijoux à la fois dans le choix du site d’injection et dans le choix du dosage du produit.

Commentaires

«Mon expérience a montré que Botox n’aide en rien sous les yeux. J'ai un médecin, généralement un super professionnel, qui résout tous les problèmes du visage (et pas seulement). Et quand j'ai montré mes rides sous mes yeux et que je leur ai demandé de les enlever, elle a conseillé des fillettes et un ascenseur. J'ai insisté sur le Botox, car il aide clairement sur le front et dans le coin des yeux. Le docteur a tout fait à la perfection, les rides ont disparu, mais le nasolabial s'est aggravé. Apparemment, certaines compensations ont échoué. Au bout de six mois, tout est revenu à la normale, l’hyaluron et le fil ont été faits ici, ils ont tiré un peu, mais ils ne se sont pas complètement débarrassés. Mais Botox n'est plus piquant ici.

Ala, Zelenograd

Un problème similaire, résolu par des injections de préparations à base de toxine botulique, concerne les paupières supérieures aplaties. Souvent, ce défaut est associé à une tension excessive du muscle circulaire de l'œil et sa relaxation correcte avec la toxine botulique permet de relever la paupière, d'augmenter la section totale des yeux et de rendre les yeux plus expressifs.

Botox peut également être injecté sous les yeux et autour d’eux pour le traitement d’anomalies non esthétiques mais pathologiques - strabisme, blépharospasme, spasme hémifacial. Dans ce cas, le médicament est généralement utilisé en grande quantité et les muscles cibles peuvent différer de ceux utilisés pour le traitement des rides.

Certaines anomalies de la région péri-orbitale à l’aide d’injections de toxine botulique ne sont pas éliminées. Ceux-ci comprennent un sillon lacrymal, des bosses sur la peau dans la partie supérieure des joues, des bosselures similaires aux coins des yeux sur lesquelles apparaissent des "pattes d'oie". Tous sont associés à des changements dans la structure de la peau, ce qui entraîne son amincissement, une diminution de son tonus et son vieillissement. En règle générale, ils sont éliminés à l’aide de charges et du serrage du matériel.

Note

Les petites rides des paupières inférieures sont considérées comme un problème nécessitant un traitement complexe. En partie, ils sont éliminés à l'aide d'injections de toxine botulique, en partie avec des injections de charge. Cela est dû au fait que les causes qui les causent sont également hétérogènes - ces rides se développent à la fois en raison de la mobilité constante de la peau sur la paupière inférieure et en raison de son vieillissement.

 

La sévérité du résultat et sa durée

Avec l'introduction correcte de la toxine botulique, les rides principales et les plus remarquables autour des yeux - pattes d'oie, rides du lapin, rides verticales dans la partie supérieure des joues - disparaissent complètement quelques jours après la procédure, lorsque l'effet des injections est pleinement apparent.

La photo ci-dessous montre l'état du visage du patient avant les injections de toxine botulique et 3 jours après celles-ci:

On peut voir que les "pattes d'oie" ont complètement disparu.

La situation avec les rides dans la partie supérieure des joues est similaire:

La situation concernant les plis "de lapin" est moins claire à cet égard. Les esthéticiennes estiment (et de nombreux patients le confirment) que leur élimination complète viole grandement les expressions faciales naturelles et conduit à l'effet d'un «visage en cire» lorsque, lorsqu'un patient exprime certaines émotions, il semble qu'un masque lui soit appliqué.

La photo ci-dessous montre un exemple d'un tel effet excessif de la thérapie botulinique:

Pour cette raison, la correction des rides du «lapin» est le plus souvent partiellement effectuée: les plis qui restent sur un visage calme sont éliminés, mais apparaissent avec des émotions fortes, fournissant ainsi une expression complète du sentiment.Évidemment, dans ces cas, un calcul très précis du dosage du médicament est nécessaire pour obtenir un tel effet partiel.

Si, dans le diagnostic des rides, il s'avère que leur origine est complexe, la thérapie botulique et les méthodes d'élimination des rides statiques sont associées au traitement. Ceci est particulièrement pertinent pour le traitement de la patte d'oie chez les patients âgés, ainsi que pour l'élimination des rides des paupières inférieures et supérieures.

Les résultats d'une telle thérapie complexe sont indiqués ci-dessous:

Les effets obtenus durent de 6 à 12 mois, en fonction de la sensibilité du patient et des propriétés du médicament sélectionné. La norme est l'absence de rides après des injections de 7 à 9 mois.

Note

Il est nécessaire de prendre en compte le fait que l’effet de l’utilisation de charges et d’autres procédures esthétiques dure souvent plus longtemps que l’effet de la thérapie botulinique. Par conséquent, une situation peut survenir lorsque de grandes rides dynamiques apparaissent après 8 à 9 mois sur une peau lisse, dépourvue de maillage de petits plis statiques.

 

Quoi de mieux à utiliser: Botox ou ses analogues?

Le Botox, en tant que médicament le plus connu, est préféré pour éliminer les rides du contour des yeux. Cela n’est même pas dû au fait que l’effet de son utilisation est le plus prévisible, mais au fait que les patients eux-mêmes demandent le plus souvent de «délivrer» du Botox. Néanmoins, ce médicament est déjà si célèbre que son nom est devenu une sorte de nom de ménage, et les patients sont déconcertés par la simple pensée qu’un procédé aussi important peut être réalisé avec l’introduction de médicaments moins connus.

En même temps, les cosmétologues utilisent activement Xeomin, Relatox (un médicament russe), Dysport et certains autres médicaments comme alternative au Botox. Avec le professionnalisme et l'expérience, le médecin choisit facilement le dosage de chaque agent, ce qui permet d'obtenir l'effet souhaité. En outre, la tâche est simplifiée par le fait que l'efficacité de Xeomin, Botox, Relatox et de la plupart des autres préparations à base de toxine botulique est presque identique.

Lors de la reproduction de Dysport, un recalcul des doses est nécessaire, mais pour un spécialiste, cette tâche n’est pas difficile.

La différence de prix entre différents médicaments n’est significative que si on compare Botox et ses analogues à Dysport. La pratique montre que les injections de Dysport sont en moyenne 25 à 30% moins chères que les injections de Botox ou de Xeomin, même si elles doivent être utilisées en grande quantité.

Les différences de prix entre le Botox et ses homologues complets sont faibles et compensées par le coût d'un spécialiste. En règle générale, dans la plupart des cliniques, la solution à une tâche cosmétologique spécifique visant à éliminer les rides autour des yeux est la même lorsque vous utilisez différents médicaments.

En général, il n'est pas recommandé au patient lui-même de choisir l'un ou l'autre moyen d'injection. C'est la prérogative du médecin, qui doit évaluer la force des muscles de l'expression, l'âge du patient, l'état de sa peau et la profondeur des rides, la zone sur laquelle les rides se sont déjà propagées, l'historique des injections précédentes (le cas échéant). C'est le spécialiste qui choisira le médicament le mieux adapté à ce patient dans un cas particulier.

 

Points d'administration et dosage du médicament

Les injections de Botox autour des yeux sont effectuées en plusieurs points clés, dont l’emplacement dépend des rides à éliminer au cours de la procédure.

Pour éliminer la "patte d'oie", le médicament est administré à deux endroits:

• Le coin externe du sourcil, sous lequel se trouvent les fibres orbitales latérales du muscle circulaire de l'œil. À ce stade, 5 unités de Botox ou ses analogues sont introduites, ou 15 unités de Disport;
• Le bord externe inférieur du muscle circulaire de l'œil, situé entre 3 et 5 mm sous son bord. À peu près la même quantité de drogue est injectée ici que dans la partie supérieure.

Avec un volume musculaire normal et une force musculaire contractile moyenne, ces injections suffisent généralement à éliminer les rides.

Si le muscle circulaire et sa force contractile sont trop importants, une injection peut être montrée au troisième point situé dans le coin de l’œil entre les deux mentionnés ci-dessus, mais sur la même ligne verticale que ceux-ci. On y introduit de 2,5 à 5 unités de Botox ou de 7,5 à 15 unités de Disport.

Dans certains cas, les points d’administration du médicament peuvent être plus grands, mais la même quantité de toxine botulique est répartie entre eux.

Ainsi, si les rides sont très longues et si «ramifiées» à profusion, le médecin peut administrer le médicament en 5 à 7 points situés de chaque côté du visage, en immobilisant les fibres musculaires responsables des rides. Le médecin choisit individuellement l'emplacement des points, en fonction du type de rides et des caractéristiques des expressions faciales du patient.

Pour éliminer les rides dans la partie supérieure de la joue, des injections sont effectuées sous les yeux, plus près de leur bord extérieur. En fait, les points d’injection se situeront ici au milieu des plis des rides les plus prononcées. La quantité minimale du médicament est injectée dans ces endroits - 1-2 unités, et si nécessaire, après quelques jours, la procédure est répétée pour améliorer l'effet.

Les rides des paupières inférieures sont les plus difficiles à sélectionner pour les points d’administration de Botox. Il est difficile de faire la distinction entre les rides dynamiques et les rides statiques, et il est donc difficile de choisir le site d’injection et le dosage du produit. Le plus souvent, le médecin est limité à une injection dans chaque paupière, une unité de médicament, puis le perce si l'effet était plus faible que prévu.

Enfin, pour éliminer les rides du lapin, 2 à 4 unités Botox (7 à 10 unités Disport) sont introduites des deux côtés du nez et, dans le cas de défauts très prononcés, directement dans le muscle nasal situé à l'arrière. Dans ce cas, les injections sur les côtés donnent un effet plus prononcé qu'une injection à l'arrière du nez.

Note

À l’heure actuelle, les cosmétologues estiment que les muscles releveurs de la lèvre supérieure et de l’aile du nez jouent le rôle principal dans la formation des rides du «lapin». Par conséquent, après que le médecin a évalué les expressions faciales du patient, d’autres points d’injection permettant d’éliminer ces rides peuvent être sélectionnés.

Dans certains cas difficiles (expressions faciales spécifiques, caractéristiques raciales de la structure musculaire, par exemple chez les Asiatiques), un cosmétologue peut proposer de scinder une séance d'administration de médicament en deux procédures. Lors de la première, il introduira la quantité minimale de médicament, puis il évaluera l'effet et, si nécessaire, lors de la seconde procédure, il terminera le traitement pour éliminer complètement les rides.

 

Comment est la procédure

La procédure d’introduction de la toxine botulique comprend la partie préparatoire, l’injection proprement dite et la rééducation.

En préparation, le médecin examine les expressions faciales du patient, détermine les points d’administration et la quantité de médicament, peut vous demander de faire telle ou telle expression faciale, les doigts sentant divers muscles déterminer leur structure et la localisation des fibres sous la peau. À ce stade, il est important d'informer l'esthéticienne des diverses conséquences indésirables des procédures précédentes, le cas échéant.

Ensuite, le médecin dilue le médicament sélectionné avec un solvant pour obtenir la quantité nécessaire de milieu de travail. Peut-être a-t-il déjà restauré un produit - il est aujourd'hui autorisé à utiliser le médicament conservé au réfrigérateur pendant moins de 30 jours, car il conserve toute son activité.

Pendant les injections, le cosmétologue se tient soit derrière le patient après avoir baissé le dossier du fauteuil, soit s’injecte ou se met sur le côté - cela dépend des sites d’injection et de la croissance du patient et du médecin. Le fait est que lors de l’injection autour des yeux, l’aiguille doit être insérée en chaque point selon des angles différents, dans certains cas un angle très aigu avec la peau. Pour ce faire, être à la même hauteur en face du visage du patient peut être difficile.

Les injections elles-mêmes sont effectuées à l’aide d’aiguilles très fines qui sont insérées sous la peau à une profondeur de 2 à 5 mm, en fonction du site d’injection et de l’épaisseur de la couche adipeuse. Après chaque injection, certains médecins frottent légèrement les doigts avec les doigts au site d’injection, d’autres pas.

Note

Pendant les injections, le médecin guide l’aiguille de sorte que même en cas de mouvement involontaire accidentel, le risque d’endommagement du globe oculaire du patient soit minimisé. Pour cela, la plupart des spécialistes administrent des injections dans le sens du nez ou de haut en bas, du front au menton du patient.

À la fin des injections, le médecin surveille le patient pendant 15 à 20 minutes afin qu’il puisse agir en cas de réaction allergique. Si le patient se sent bien, la procédure se termine.

Parfois, après une thérapie botulinique, des procédures supplémentaires sont prescrites au patient: resurfaçage au laser de la peau, raffermissement (y compris l’utilisation de microfilaments), contour plastique, injections de comblement. Ces procédures peuvent non seulement renforcer l’effet du traitement par botulinum, mais aussi éliminer d’autres défauts - relâchement cutané, relâchement cutané, taches de vieillesse.

Si un tel traitement adjuvant est requis, le médecin le notifie et le patient décide de son implantation. Dans tous les cas, des procédures supplémentaires sont effectuées au plus tôt une semaine après le traitement par botulinum.

Commentaires

Au début, j'ai ouvert les yeux avec Botox, mes paupières sont très abaissées. Le résultat est parfait, mes yeux sont grands ouverts. Mais dès que l’action du Botox prend fin, les paupières s’effondrent immédiatement, l’une plus forte que l’autre. En général, ici, dans les sourcils, je poignardais constamment. L'année dernière, le médecin a coupé au minimum tous les yeux autour pour lisser la peau. Je vais vous dire, c'est juste magique. Auparavant, je n'avais pas remarqué qu'il y avait des inconvénients. Mais quand Botox a tout réglé, j'ai vu à quel point la situation était grave. Beaucoup de fines rides avaient disparu, mes yeux devenaient encore plus ronds. Mais il y a aussi des inconvénients: le sillon nasolacrimal était très dessiné, avant qu'il ne soit en quelque sorte invisible derrière les sacs. Ils y ont injecté un hyaluron, à côté de celui-ci, pour finir les sacs. Il semble qu'après tout cette épopée, c'est devenu bon. Je ressemble à moi-même. Mais le problème, c’est que tout cela est temporaire: maintenant, pour maintenir, vous devez constamment poignarder le Botox et le remplissage, et leur durée de validité est différente. En général, si tu veux être belle, travaille dur ...

Anna, de correspondance sur le forum

 

Est-il douloureux d'injecter de la toxine botulique sous les yeux?

Les injections de Botox sur le côté des yeux et près de l'arrière du nez ne causent généralement pas de douleur et sont souvent effectuées même sans traitement de la peau avec un anesthésique. Une anesthésie préliminaire avec une solution de lidocaïne ou un refroidissement par la glace sont nécessaires uniquement avec une sensibilité accrue du patient au site d'injection.

Note

Il a été démontré que les injections de préparations de toxine botulique reconstituées avec une solution saline contenant des conservateurs sont moins douloureuses que leurs injections, mais avec une solution saline reconstituée sans conservateur. Pour cette raison, de nombreux médecins utilisent initialement des agents réducteurs contenant un conservateur.

Les injections dans la paupière inférieure sont considérées comme les plus douloureuses - la grande majorité des patients se plaignent de l'inconfort au cours de cette procédure. Pour cette raison, ces injections sont effectuées avec les aiguilles les plus fines et, si plus de 2 à 4 injections sont nécessaires, le médecin peut remplacer l'aiguille par une neuve au cours de la procédure afin d'éviter toute perte de poids.

En général, même si la douleur lors des injections apparaît, elle n’est pas si forte qu’elle ne pourrait pas être tolérée.La plupart des patients le tolèrent normalement sans anesthésie, d’autant plus qu’il ya peu d’injections douloureuses de ce type pour toujours - 1 à 2 dans chaque œil.

 

Effets indésirables possibles

Les conséquences des injections de Botox sous et autour des yeux peuvent être divisées en spécifiques, spécifiques au traitement de ces zones, et générales, qui se manifestent avec la même fréquence avec la thérapie au botulinum dans d'autres parties du visage.

Les effets secondaires spécifiques incluent:

• Prolapsus des lèvres associé à la relaxation des muscles zygomatiques et du muscle qui soulève la lèvre supérieure. Se produit rarement (moins de 0,5% des patients) et disparaît généralement 5 à 6 semaines après le traitement par botulinum sans traitement supplémentaire;
• L'apparition de plis spécifiques sous les yeux ou au-dessus du renflement zygomatique en raison de la contraction du muscle zygomatique et de l'élévation de la joue. Cet effet se développe principalement chez les patients présentant des pommettes aiguës et fortement prononcées et dure assez longtemps;
• Ptosis dans les cas où le médicament s'étend au muscle qui soulève la paupière. Souvent, cette complication peut être rapidement stoppée par des médicaments à base d'apraclonidine (par exemple, Iopidine), qui stimulent la contraction des muscles de Muller et rehaussent la paupière.

• "Sacs" sous les yeux lors de l'écaillage de la paupière inférieure.

Les effets secondaires non spécifiques comprennent des ecchymoses et des ecchymoses au site d'injection, un gonflement du visage, un syndrome pseudo-grippal, des réactions allergiques et des expressions faciales indésirables.

Toutes les conséquences mentionnées ne sont pas dangereuses pour la santé (à l'exception des allergies) et disparaissent généralement sans traitement supplémentaire. Cependant, dans de nombreux cas, il est utile d’en informer votre médecin. Il pourra peut-être prendre des mesures pour éliminer ou réduire la gravité de ces effets secondaires.

De plus, dans certains cas, la cause des conséquences indésirables du traitement par botulinum devient une violation par le patient lui-même des conditions de la période de rééducation après les injections.

 

Règles de conduite après la procédure

Les règles de la thérapie botulinique indiquent plusieurs restrictions que les patients doivent suivre afin d'éviter des effets secondaires indésirables. En particulier, la procédure ne devrait pas:

• Allongez-vous pendant 3-4 heures;
• Prendre de l'alcool pendant la journée;
• Faire du sport, courir, se pencher pendant 1-2 jours;
• Faites un massage du visage, frottez-le avec vos mains - pendant plusieurs heures;

• Prenez un bain chaud, faites cuire à la vapeur dans un bain pendant 1-2 jours;
• Être au soleil pendant longtemps;
• Visitez le dentiste.

Si ces exigences ne sont pas respectées, des effets secondaires peuvent apparaître du fait que le médicament se propage dans les muscles sur une surface plus grande que celle calculée par le médecin. Dans le même temps, les muscles qui n'auraient pas dû être exposés au médicament sont détendus, ce qui entraîne certaines violations des expressions faciales ou de l'apparence du patient.

Si des effets indésirables se produisent (peu importe si le patient est responsable ou non), vous devez d’abord contacter le médecin qui a effectué la procédure. C’est lui qui pourra prendre les mesures nécessaires et conseiller les moyens les plus efficaces d’éliminer de telles conséquences.

 

Disponible pour la prévention et le traitement de la patte d'oie, y compris l'utilisation de la toxine botulique

 

Une vidéo intéressante sur les effets de la toxine botulique sur les muscles responsables de la formation de rides autour des yeux