I kosmetologi anses Botox-injektioner i nasolabiala veck som sällsynta. Dessa veck är faktiskt inte rynkor och bildas inte på grund av ofta muskelsammandragning. Därför kommer inaktivering av vissa muskler inte att leda till att de försvinner, även om de är tillfälliga.
Men i många fall har patienter sådana egenskaper hos ansiktsuttryck där sammandragningen av vissa ansiktsmuskler kan öka svårighetsgraden av nasolabiala veck. Det är i sådana situationer att injektioner av botulinumtoxin i målmusklerna gör nasolabies mindre märkbara och därför ibland används utöver påfyllningsinjektioner och andra kosmetiska procedurer.
Till exempel visar fotot nedan resultatet av att använda Botox ensam (före införandet av fyllmedel) specifikt för komplex behandling av nasolabiala veck:
Som ni ser har det en positiv effekt, även om rynkor i ansiktet bevaras. Vidare, efter följande grundläggande procedurer, är det möjligt att antingen helt ta bort nasolabierna eller dölja dem maximalt.
Här är det slutliga resultatet av den komplexa behandlingen av nasolabiala veck redan synligt på bilden:
Det är omöjligt att uppnå en sådan effekt endast med Botox på något ansikte. I vissa fall (dock inte alla) behövs dock Botox som ett extra verktyg för att få ett sådant resultat.
Vad är orsaken till denna funktion i nasolabial behandling och i vilka fall är det nödvändigt att injicera botulinumtoxin för detta ändamål?
Kan Botox hjälpa till med nasolabiala veck?
Det är välkänt att Botox och andra botulinumtoxinpreparat är avsedda att eliminera rynkor orsakade av för ofta eller permanent sammandragning av vissa ansiktsmuskler. Handlingsprincipen för botulinumtoxin tillåter inte dess andra användningar: att komma in i vävnaden, det bryter mot mekanismen för överföring av impulser från nervändarna till musklerna, varför varken godtyckliga eller ofrivilliga sammandragningar av dessa muskler redan förekommer. Och på grund av det faktum att musklerna inte tränger samman, visas inte rynkor.
Specificiteten hos nasolabiala veck beror på att deras bildning i de flesta fall inte är förknippad med muskelaktivitet.
Så de huvudsakliga orsakerna till uppkomsten av nasolabs är:
- Åldrande av huden, förlust av elasticitet och ton, som sjunker under en mängd fett på kinderna;
- Ärftlighet - hos personer med vissa ansiktsdrag kan nasolabiala veck förekomma även i ungdomar, även på ung och smidig hud;
- Minskning i tonen i musklerna som stöder kinderna uppifrån - i detta fall glider kinderna faktiskt till hörnen på läpparna.
Utöver dessa skäl kan nasolabiala veck bildas på grund av alltför ofta sammandragningar av munens cirkulära muskel, muskeln som lyfter hörnen på läpparna och vissa andra muskler. Dessutom beror påverkan av sådana sammandragningar på svårighetsgraden av nasolabies inte bara av patientens känslomässighet och uttrycksfullhet, utan också av hans ansikts funktioner, ansiktsuttryckens specifika egenskaper och interaktion mellan olika muskler.
Som ett resultat finns det ingen muskel som är tillräcklig för att immobilisera med botulinumtoxin för att uppnå fullständigt försvinnande av nasolabiala veck. Men närvaron av muskler, vars minskning påverkar svårighetsgraden av nasolabies, bestämmer lämpligheten att använda Botox för att eliminera dem i vissa fall.
återkallande
”Jag började mitt kosmetologiska epos med en nasolabial. Sedan prickade Restylane, det var ett mycket bra resultat, jag märkte inte en fold i ett halvt år. Sedan rådde kosmetologen mig att göra Botox mellan ögonbrynen, och när jag gjorde det antydde jag att små dynamiska rynkor dök upp i närheten av de tidigare nasolaberna, liksom ovanför läpparna, på näsnivån.Så de är nästan osynliga, men med ett leende slår de. Här, säger han, är Botox bättre, eftersom det här är dynamiska rynkor. I allmänhet instämde jag, hon injicerade. Det har faktiskt blivit bättre, även om det verkar för mig att mitt leende efter det inte har blivit så djupt. ”
Olga, från korrespondens på forumet
Resultat av injektioner med botulinumtoxin: "före" och "efter"
Ge bara några exempel för förtydligande.
Nedan på bilden finns typiska gradient nasolabiala rynkor före och efter injektioner av botulinumtoxin:
Som ni ser försvann inte vecken, även om de var mindre uttalade, helt. Anledningen här är funktionerna hos patientens kinder och läppar: de är ganska omfattande, och på grund av detta är vikningen mellan dem bildad precis som en plats med minsta mängd mjuk vävnad. Bidraget till svårighetsgraden av nasolabies, som var exakt muskelns aktivitet när de ler, eliminerades genom injektioner av läkemedlet botulinum toxin. Allt som orsakades av andra skäl har bevarats.
Ett annat bra exempel är Botox-fri nasolabial behandling:
Här på veckans plats var det just de dynamiska rynkorna som bildades av leendet. Efter de tidigare procedurerna räcker det att korrekt välja injektionsstället för botulinumtoxin och eliminera dessa återstående defekter.
Slutligen är ett separat specifikt fall de nasolabiala vikarna, vars svårighetsgrad minskar med korrigeringen av det så kallade tandköttsleendet. Till exempel ser patientens ansikte ut så här före och efter terapi:
Som ni ser, på grund av deaktiveringen av musklerna som lyfter överläppen, minskade nasolabies svårighetsgrad.
Här är emellertid allt ganska tvetydigt. I vissa fall kan behandlingen av ett tandköttsleende tvärtom göra nasolabiala rynkor mer synliga. På bilden - ett exempel på en sådan situation:
I själva verket förblev nasolabies djup samma, men på grund av att den dominerande defekten försvann blev de mer slående.
Slutligen, ett exempel från en stjärna värdig läroböcker om kosmetologi:
Här ser vi både det justerade gingivalleendet och dess minskade styrka. Ronaldo medgav naturligtvis inte vilka förfaranden han genomgick, men för specialisten var allt skrivet i ansiktet ...
Allt detta innebär att beslutet om att injicera eller inte injicera Botox för att eliminera nasolabiala veck fattas av läkaren efter att ha undersökt patientens ansikte och ansiktsuttryck, samt diagnostiserat orsakerna till nasolabiala utseende. Det finns nästan alltid entydiga skäl till injektion, såväl som det kan vara uppenbart att du inte behöver säga det.
När Botox definitivt inte behöver stickas för att eliminera nasolabiala veck
Ett obestridligt skäl att överge botulinumtoxininjektioner när man tar bort nasolabies är en exakt förståelse för att minskningen av muskler i ansiktet inte påverkar svårighetsgraden av dessa rynkor. Som regel är det svårt att diagnostisera fullständig frånvaro av en sådan effekt och inte alltid möjligt. Men i de flesta situationer behöver Botox för att eliminera nasolabiala veck definitivt inte appliceras på ungdomar med elastisk slät hud, särskilt om de inte har andra rynkor som unikt orsakas av muskelhyperdynamik. Sannolikheten för att det till exempel fortfarande inte finns någon rynka mellan ögonbrynen, men nasolabialet bildades delvis på grund av ansiktsuttryck, är minimal.
Botulinumtoxin eliminerar inte heller nasolabac orsakat av:
- Att minska den normala tonen i musklerna i kindbenen - på grund av detta sjunker kinderna under sin egen vikt, och till och med kompensation av antagonistmusklerna hindrar inte deras nedåtgående rörelse;
- Lutande hud på grund av åldersrelaterade förändringar i dess struktur - i detta fall krävs vitalisering av huden;
- Lutande kinder med plötslig viktminskning - i detta fall sker en minskning i volymen av mjuka vävnader snabbare än normal hudanpassning till den och dess överskott förskjuts också.Om detta händer i ung ålder, försvinner själva defekten med tiden. Om detta händer med en parallell minskning av hudens elasticitet krävs ytterligare förfaranden - åtdragning, biorevitalisering, fyllning med permanenta fyllmedel;
- Funktioner i ansiktet på vilka kinderna är tydligt uttryckta. I en sådan situation kan defekten endast korrigeras med kirurgiska metoder, men ändamålet med detta steg är mycket tveksamt.
I behandlingen av nasolabies utför läkaren som regel huvudterapin och använder först Botox om det fortfarande finns defekter som uppenbarligen orsakas av muskelsammandragningar. Om sådana defekter inte kvarstår, används inte botulinumtoxinpreparat. Och det händer sällan när en läkare initialt ser att botulinumtoxin behövs för att eliminera nasolabiala veck. Sedan kan han först injicera Botox eller dess analoger och sedan tillämpa andra metoder i ansiktet utan muskelsammandragningar.
Botulinumtoxin som komplement till påfyllningsinjektioner i nässvampar
Oftare används botulinumtoxinpreparat mot nasolabiala veck utöver påfyllningsinjektioner. Dessutom kan fyllmedlen själva utföra flera uppgifter:
- Återställa hudens normala struktur och ton, varför de droppande kinderna "dras";
- Att fylla rynkorna själva, minska deras djup och svårighetsgrad.
Olika medel används för att uppnå dessa resultat. I det första fallet genomförs biorevitalisering av huden i regionen av den nasolabiala triangeln med hyaluronsyra, i det andra fallet används fyllmedel baserade på kollagen, autologt fett eller andra volymbildande preparat.
När efter dessa förfaranden (vanligtvis efter en viss tid som krävs för att effekten ska manifesteras) kvarstår uppenbara dynamiska rynkor på platsen för nasolabiala veck, kommer läkaren att eliminera dem med botulinumtoxininjektioner.
återkallande
”Jag hade en liknande situation. Jag tänkte att ladda upp bara fyllmedel, för bortsett från nasolabialet stör ingenting mig, och bara fyllmedel gör det. Men min kosmetolog säger till mig: dina ansiktsuttryck uttalas, leendet är mycket brett, på grund av det vecken visar sig vara djupa. Här kommer Botox att lösa halvan av problemet. Har antingen en eller två injektioner på varje sida. Och verkligen, gissade jag. Då var det från honom att huden blev slät. Men efter Botox kom jag att sätta ett fyllmedel, det tog hälften så mycket, jag injicerade en halva av sprutan i läpparna, så nu är jag riktigt vacker. Och allt kostar 1300 rubel mer exakt på grund av Botox. Jag tror att detta är en helt rimlig investering i skönhet. ”
Ksenia, Moskva
I vissa fall är det möjligt att använda botulinumtoxin före andra förfaranden. Om läkaren inledningsvis korrekt bedömer effekten av ansiktsmuskler på svårighetsgraden av nasolabs, är det mer rationellt att först immobilisera dessa muskler och eliminera svårighetsgraden av dynamiska rynkor och sedan eliminera defekter orsakade av andra orsaker.
Det andra alternativet är emellertid mer komplicerat på grund av att det inte alltid är möjligt att korrekt bedöma bidraget från olika faktorer till den totala defekten. Därför genomförs ofta påfyllningsterapi och eventuellt andra förfaranden ofta först, och först när uppenbara dynamiska rynkor uppträder används botulinumtoxin.
notera
Enligt statistik som tillhandahålls i vissa ansedda amerikanska tidskrifter krävs användning av botulinumtoxin i cirka 8% av fallen av nasolabialkorrigering.I de flesta situationer är det möjligt att ta bort dessa veck helt eller för att uppnå ett maximalt möjligt resultat utan Botox eller dess analoger.
I allmänhet är fyllmedel mer effektiva för att eliminera nasolabiala veck än botulinumtoxinpreparat.
Mängder läkemedel och administrationspunkter
Eftersom botulinumtoxininjektioner endast är en hjälpkomponent i proceduren för att eliminera nasolabiala veck, administreras det i små mängder vid flera punkter.
Oftast injiceras Botox eller dess analoger, som en del av kampen mot näsmärken, i musklerna som lyfter överläppen och näsvingen. Hon är väldigt tunn, men ganska lång, medan hennes sammandragningar leder till att hönorna på läpparna lyfts och sträcker dem med ett leende. Vid denna punkt förekommer en stark fördjupning av nasolabialvikten i den centrala delen, och hos vissa människor exponeras det övre tandköttet.
I dessa fall utförs injektionen i den apikala triangeln i överläppen eller i päronformad öppning av näsan på varje sida. 1-2.5 Botox-enheter eller 3-6 enheter av Dysport introduceras vid en punkt. Med tanke på den lilla diametern på denna muskel är denna mängd läkemedel tillräckligt för att fullständigt immobilisera den.
Efter proceduren blir fördjupningen av vecket med ett leende mindre märkbart, och i ansiktet utan ett leende släcks nasolabin ut lite.
Mindre vanligt injiceras botulinumtoxin i en muskel som sänker munvinkeln. Detta kan motiveras genom att antingen minska tonen i den zygomatiska muskeln eller hudens elasticitet på kinderna. I båda fallen drar muskeln hörnet på läppen och kinden ner, vilket ökar svårighetsgraden av nasolabialet, och när den injiceras stiger kinden och vecket minskar.
Liksom i föregående fall injiceras en liten mängd läkemedel i muskeln som sänker munvinkeln - 1-2 Botox-enheter eller motsvarande dos av Dysport. Om effekten efter proceduren är otillräcklig förbättras den genom införandet av ytterligare doser.
Efter sådana injektioner försvagas svårighetsgraden av de så kallade streckade veckna - tunna ytskrynkor som sträcker sig från kanterna på näsan till läpparna.
Med tanke på den lilla mängden läkemedel är priset på sådana förfaranden relativt lågt. Så med kostnaden för att införa en Botox-enhet på 300-320 rubel kommer en sådan nasolabial terapi att kosta 1200-1400 rubel. Men samtidigt kommer resultatet att vara mycket svagt och för en mer uttalad korrigering krävs andra metoder, dyrare.
I vissa fall, med komplex korrigering av nasolabs, injektioner görs de zygomatiska musklerna, cirkulära musklerna i munnen och till och med i musklerna av skratt. Här krävs emellertid den högsta försiktigheten och användningen av minimala mängder av läkemedlet för att undvika sidoskönhetsfel.
För att eliminera eller minska svårighetsgraden av nasolabiala veck injiceras dessutom aldrig botulinumtoxin direkt i veckarna. Själva vikningen bildas på platser för muskelfästning till andra fibrer, och deras sammandragning förekommer inte här.
Eventuella oönskade effekter av sådana injektioner
Injektioner av botulinumtoxin i den nasolabiala triangeln är full av en märkbar, påtaglig kränkning av ansiktsuttryck. Dessutom behöver dessa kränkningar inte vara betydande för att bli märkbara. Till exempel är kritiska för många patienter:
- Otillräcklig läppförlängning när du ler, orsakad av försvagning av skrattmuskeln eller muskeln som lyfter överläppen. I detta fall skapas en visuell känsla som en person inte kan le fullt ut;
- Att utelämna eller tvärtom höja hörnen på läpparna. I det första fallet får ansiktet ett tråkigt uttryck, i det andra uppträder ett ondt leende på det (en analog på leendet från klovner från skräckfilmer);
- Total läppförlängning i längd, vilket leder till en förändring i ansiktet som helhet;
- Med ett leende lägger man mitt i överläppen och skapar intrycket att en person med avsikt täcker sina övre tänder och är rädd att le med full styrka;
- Brott mot ansiktssymmetrin - utelämnande av ett hörn av läpparna, krökningen av ett leende.
Eftersom sådana biverkningar signifikant påverkar ansiktsuttryck, lockar de uppmärksamhet även om observatören inte inser exakt vilka förändringar som har skett i ansiktet på den person som har genomgått botulinumterapi. I det här fallet berättar människor runt patienten att något är fel med honom, men de kan inte förklara vad exakt.
Andra biverkningar är redan patologiska och påverkar inte bara patientens utseende, utan förorsakar också honom viss olägenhet. Dessa inkluderar till exempel:
- Dysfagi - komplexitet och till och med oförmåga att ta ett slurk;
- Utvecklingen av dysfunktion i muskeln som blockerar munnen;
- Influensaliknande syndrom (mycket sällsynt på grund av små mängder administrerat botulinumtoxin).
Samtidigt är biverkningar typiska för botulinumterapi i form av ödem och blåmärken på injektionsstället med injektioner i den nasolabiala triangeln och utvecklas sällan runt den. Detta beror på den lilla mängden läkemedel som administreras och mjukheten hos de injicerade vävnaderna.
Vilka metoder tar bort dessa veck mer effektivt?
Som ni ser är botulinumterapi bara en hjälpmetod för att bekämpa nasolabiala veck, vilket endast gör det möjligt att stärka de resultat som erhålls med andra förfaranden. Som huvudkorrigeringsmetod används vanligtvis följande:
- Injektioner av hyaluronsyra - i fall där återställande av hudton, intensifiering av metabola processer och ökning av mängden vatten i den, regenerering av cellmatrisen, volymskapning och jämnhet krävs. På grund av dessa effekter kallas användningen av hyaluronsyra biorevitalisering;
- Introduktion av autologa fibroblaster, som ger en effekt som liknar effekten av hyaluronsyra, men inte åtföljd av en ökning i volym på grund av kvarhållande av ytterligare mängder vätska;
- Införandet av fyllmedel i huden, vilket ger ytterligare volym och jämnar hudens yta. Sådana hjälpämnen inkluderar speciella biologiskt nedbrytbara geler, bovint och humant kollagen, autologt fett som tas från andra delar av kroppen, polymetylmetakrylat;
- Gänghängslar indikerade för åldersrelaterade sagging kinder;
- Maskinlyftning är i sig själv ineffektiv, men förbättrar väl konturen.
Om patienten har andra, allvarligare defekter som kräver kirurgisk korrigering, kan han samtidigt genomgå en operativ kindlyft. Men i praktiken händer detta mycket sällan på grund av komplexiteten och de höga kostnaderna för sådana operationer.
Slutligen, i vissa fall är det inte så mycket terapeutiska som förebyggande åtgärder som kan betydligt försvaga svårighetsgraden av nasolabiala veck.
Till exempel visar fotot nedan flickans nasolips före en kurs med speciell yoga för ansiktet och efter motsvarande uppsättning övningar:
Det framgår att resultatet är överlägset det även för fyllmedelinjektioner. Och även om denna effekt endast kan uppnås före uppträdandet av senila rynkor, för många kvinnor i åldrarna 30-40 år är denna metod en riktig trollstav.
Det är också oerhört användbart att använda olika scrubs och peeling, fuktighetskräm, mesoterapi, för att kontrollera tiden för din exponering för solen. Alla dessa metoder hjälper åtminstone inte att förvärra nasolabies svårighetsgrad, och med en kompetent strategi kommer de att försvaga dem tills de försvinner helt.
Nasolabiala veck: orsaker, övningar för förebyggande och metoder för att hantera problemet
En intressant video om ansiktskorrigering med Botox, inklusive nasolabiala veck
Tips och tricks från en specialist för hur du kan bli av med nasolabs