Specifikationer för Botox-injektioner i hakan och tuggmusklerna

Botulinumterapi i ansikts nedre del - hakan, tugga muskler, muskler som sänker munvinkeln - utförs mycket mindre ofta än till exempel pannan, näsbron eller ögonhörn. Detta beror på att rynkor uppträder mycket senare och visar sig vara mycket mindre märkbara än rynkor på pannan. Således är det nödvändigt att sticka Botox i hakan antingen med mycket uttalade defekter eller med en specifik ansiktsstruktur.

Funktioner i ansiktsstrukturen avgör förresten också behovet av injektioner av botulinumtoxinpreparat i tuggmusklerna: som regel skapar dessa muskler nästan aldrig uttalade rynkor under sammandragningar, och de behöver bara försvagas för att korrigera formen på den nedre delen av ansiktet.

Dessutom utförs botulinumbehandling av de mastikulära musklerna ofta inte för kosmetika utan för terapeutiska ändamål: för behandling av bruxism. Denna sjukdom kan påverka inte bara utseendet utan också tändernas tillstånd.

Slutligen hör inte Botox-injektioner i nacken till metoder för botulinumbehandling i ansiktet, men de utförs ofta i kombination med injektioner i hakan. Faktum är att med åldern är det nackmusklerna som drar ner de nedre delarna av kinderna och hörnen av munnen, vilket leder till utseendet på veck under läpparna och bildandet av en dubbel haka. Rynkor i nacken är också ofta mer märkbara än till exempel kosmetiska defekter i den nedre delen av ansiktet, och injektioner i hakan görs som regel utöver nackterapi.

Samtidigt är botulinumterapi ofta antingen det mest effektiva eller det enda sättet att eliminera vissa defekter. Låt oss ta reda på vilken typ av problem det handlar om och vilket resultat som kan uppnås i dessa fall.

 

Vilka defekter i den nedre delen av ansiktet kan korrigera Botox-injektioner i hakan

Oftast injiceras Botox i hakan för att minska dess tuberositet (den så kallade ”kullerstenbeläggningen” eller apelsinskalningseffekten).

Hos unga patienter är denna procedur mycket effektiv, medan den hos äldre patienter ofta kräver att man kombinerar (inte samtidigt) med påfyllningsinjektioner.

Injektioner av botulinumtoxinpreparat i detta område tillåter också:

• Minska svårighetsgraden av labialvikten eller eliminera den helt;
• Att ta bort en dubbel haka, om dess utseende inte är förknippad med avsättning av överskott av fett;
• Stärka effektiviteten av åtgärder för borttagning av marionett;
• Minska svårighetsgraden av nasolabiala veck;
• "Lyft upp" munnen.

Intressant nog, för att försvaga svårighetsgraden av nasolabies och commissures, injektioner görs inte i hakan själv, utan nära den: i musklerna som sänker munhörnet. Läkemedlets injektionspunkt är i detta fall antingen på själva marionetten eller nära det.

I viss utsträckning kan injektioner nära hakan i munens cirkulära muskel försvaga allvarligheten hos radiella nästan munskrynkor, inklusive de som ligger ovanför överläppen. I detta fall är emellertid proceduren tillägg till injektioner i området ovanför läppen.

Vid injektioner i munens cirkulära muskel under underläppen (såväl som över den övre) uppnås effekten av viss eversion och exponering av läpparnas röda kant. De blir mer magnifika och uttalade, vilket är användbart för patienter med mycket tunna läppar.

återkallande

Efter att ha injicerat mezhbrovochny läkare rådde mig att sticka flera enheter av Botox i hakan. Han säger att det inte är så mycket gräset som stör mitt ansikte, utan "kullstenarna" på hakan. Jag argumenterade inte, jag såg allt själv i spegeln, men på något sätt var jag rädd.Fortfarande, ingen av mina vänner i den nedre tredjedelen av mitt ansikte botox injicerade, jag visste inte hur säker det är. Men jag gick med på det. De injicerade mig lite, två injektioner av 2 enheter på varje sida. Nästa morgon, ingen förändring. Generellt ändrade inte hakan, oavsett hur mycket den letade efter effekten. Två dagar senare - det känns som om de placerar en fleece på injektionsplatserna. Sådana uppenbara knölar, men de syns bara när huden dras. Jag ville redan ringa kosmetologen, förbannad, men de skrev till mig på forumet att jag var tvungen att vänta 5-7 dagar. I själva verket den femte dagen passerade dessa knölar, med dem försvann knölarna på hakan. Allt har blivit väldigt vackert, det är verkligen möjligt att sticka direkt i hakan, och allt kommer att bli bra.

Alina, Novosibirsk

 

Botulinum nackmuskelterapi

Injektioner av botulinumtoxinpreparat i halsen utförs för tre olika syften:

• Utjämning av de främre vertikala muskelsnören i nacken, vilket skapar en känsla av utmattning och utmattning;
• Eliminering av horisontella rynkor i nacken (de så kallade Venusringarna), som vanligtvis utvecklas hos äldre människor och betraktas som ett tecken på ålderdom;

• Nefertiti-lyft är en procedur för en begränsad förändring i hakan konturer, vilket ger den större kontur och svårighetsgrad.

Trots det faktum att i alla dessa procedurer ges injektioner i halsen (endast när Nefertiti lyfter kanten på underkäken fångas också), alla av dem är mycket olika vad gäller läget för läkemedlet och dess mängd. Som regel, inom ramen för en procedur, försöker både korrigering av rynkor i nacken och lyfta Nefertiti att inte kombinera. Endast i de fall då både hakeasymmetri och rynkor på nacken orsakas av aktiviteten hos samma muskler elimineras de samtidigt.

Ibland injiceras botulinumtoxin i nackmusklerna för terapeutiska ändamål. Till exempel används det framgångsrikt för spastisk torticollis, tremor i huvudet eller underkäken och vissa former av cerebral pares. I dessa fall krävs emellertid en grundlig preliminär diagnos och en obligatorisk remiss från en läkare för introduktionen.

notera

Det är viktigt att komma ihåg att avlägsnandet av horisontella rynkor på nacken måste göras innan solsäsongens början. Faktum är att dessa rynkor utmärks mest exakt på den röda halsen, som också kallas trädgårdsmästarnas hals. Om huden i detta område slätas ut först, kommer brunbrunen att ligga här mycket jämnt.

 

Botox-injektioner i mastikulära muskler

I de flesta fall injicerar Botox tuggmuskler antingen för att slappna av, lindra hypertonicitet och behandla bruxism, eller för att eliminera konsekvenserna av denna störning. Relativt sällan utförs proceduren i fall där styrkan och svårighetsgraden hos de muskulösa musklerna inte är förknippade med bruxism och orsakas antingen av ärftlighet (till exempel hos människor med vissa nationaliteter) eller av dessa muskels frekventa aktivitet (till exempel med en tendens att ofta tugga gummi under lång tid).

I allmänhet kan målen med botulinum-tugga muskelterapi delas in i terapeutiskt och kosmetiskt.

För terapeutiska ändamål injiceras Botox när uppgiften är att slappna av musklerna och befria patienten från tandslipning på natten, liksom överdrivet nötning av tandemaljen. I kosmetologi används Botox för:

• Tugga musklereduktion
• Någon förträngning av underkäken;
• Förträngning av kindbenen, om deras överskottsbredd beror på styrkan och storleken hos den temporala muskeln;
• Förändringar i den så kallade ”skönhetsvinkeln” mellan den vertikala och riktningen på den mastikulära muskeln. Ju större värdet på denna vinkel, desto mer sofistikerat och snyggt ser ansiktet ut.

Nästan alltid inom kosmetologi används Botox-injektioner i mastikulära muskler för att korrigera ansiktskonturer. Skillnaderna mellan administreringsplatserna för läkemedlet i detta fall beror bara på vilken specifik del av denna oval som kan förändras.

återkallande

Jag måste regelbundet göra Botox i tuggummi eftersom de har varit i spasmer sedan barndomen. Så långt jag kan komma ihåg har jag hela tiden ökat tandläsning, huvudvärk och tinnitus. Dessutom, nära ögonen och i pannan, är stiftet enbart för skönhet och i de mastikulära musklerna exakt av nödvändighet. Förresten, det tar mer pengar för dem än för skönhet. 16-20 enheter per procedur erhålls i panna och ögon och 30 i tuggummi.

Inna, Moskva

 

Grundläggande principer för införande av botulinumtoxinpreparat för korrigering av kindben och undre ansikte

När botulinumterapi av den nedre delen av ansikts- och nackområdet är mycket viktig noggrannhet i valet av injektionspunkter och valet av mängden administrerat läkemedel.

Först kräver injektioner i munens cirkulära muskler och tuggmuskler endast denervering av enskilda muskelfibrer, men inte i hela muskeln i allmänhet för att försvaga den, men inte helt immobilisera. För det andra bör mängden och förflyttningen av det administrerade läkemedlet motsvara uppgiften att eliminera tillräckligt små defekter, ofta orsakade endast av en del av en viss muskel.

Slutligen, när han lyfter nacken i decollete, måste läkaren ta hänsyn till det individuella arrangemanget av muskelsnöror, inklusive med olika ansiktsrörelser. Eftersom deras placering kan variera något mellan olika människor, krävs en grundlig studie av anatomi hos en viss patient och en förståelse av vilka muskler som provocerar en viss defekt.

Denna uppgift är särskilt svår när man bedömer effekten av nackmusklerna på hakan, hakmusklerna på marionettens linje och den temporala muskeln på kindbenen och kinderna. Inte bara att, beroende på ansiktsform, fördelningen av sådant inflytande är strikt individuell, många muskler kan också påverka varandra. Det är därför det är tillrådligt att välja en mycket erfaren kosmetolog för att genomföra botulinumterapi i den nedre delen av ansiktet.

Av dessa förfaranden, kanske den enklaste, både när det gäller att utarbeta ett schema med injektioner och att välja mängden av ett läkemedel, är injektioner direkt i hakan för att minska dess tuberositet eller överdrivna spänning. Här görs injektioner i den nedre delen av hakmuskeln på ett avstånd av cirka 4-5 mm från ansiktsens centrala axel på varje sida.

För att minska marionettlinjerna och höja munnens kommissioner görs injektioner i den nedre delen av muskeln, vilket sänker munvinkeln. Läkaren väljer den specifika platsen för läkemedelsinjektionspunkten på varje sida, utvärderar djupet på vecket och de enskilda egenskaperna i munnen, särskilt den möjliga asymmetrin i läpparna i vila och under rörelse.

För lyftning av Nefertiti ges injektioner längs kanten av underkäken till skärningspunkten med den bakre strängen i den subkutana muskeln i nacken samt längs själva strängen. Schemat liknar i detta fall en boomerang i form. Antalet poäng och mängden läkemedel som ska administreras i var och en av dem väljs individuellt av läkaren. Som regel injiceras den största mängden botulinumtoxin i "boomerangens" krökning vid korsningen av käken och muskelnordkanten, den minsta - vid distala punkter.

Venusringarna och de vertikala snören på nacken avlägsnas genom injektioner i musklerna intill dem, under vilken minskningen av motsvarande veck uppträder. För varje specifik rynka studeras en aktuell orsak, läkaren sätter lämpliga märken och injicerar sedan Botox eller ett annat läkemedel till ett djup motsvarande muskelvolymen.

De mest komplexa punktmönstren krävs för procedurer som är utformade för att ta bort den andra hakan, justera ansiktsens kontur, smala underkäken och kindbenen. Här utvärderas hela mängden faktorer som påverkar en viss defekt, och även om det behövs ytterligare metoder väljs - införandet av fyllmedel, lyft, hudföryngring.

Tekniken att administrera botulinumtoxinpreparat till den nedre delen av ansiktet och halsen är praktiskt taget inte annorlunda än den med botulinumterapi i den övre delen av ansiktet. Lösningen injiceras med tunna nålar, vilket gör det möjligt att genomtränga huden nästan smärtfritt, och punkteringen utförs i en vinkel mot huden. Läkaren väljer djupet av läkemedelsadministrationen på egen hand, med tanke på att Botox, som injiceras i den subkutana vävnaden, har en mindre uttalad effekt än läkemedlet som injiceras direkt i muskelfibrer.

Mängden läkemedel som administreras kan variera mycket beroende på vilka defekter som elimineras och musklerna injiceras. Om den klumpiga hakan kan avlägsnas med 4-6 Botox-enheter, har komplexa föryngring av nacken och decollete zonen ibland 30-40 enheter av den. Naturligtvis kommer antalet enheter att bli ännu större när du använder Disport. Priset beror också på volymen av det använda läkemedlet och procedurens komplexitet - från 1200 rubel för att jämna ut en spänd haka upp till 8000-10000 rubel för en fullständig undersökning av den nedre tredjedelen av ansiktet och bildandet av "Afrodite oval".

 

Hur snabbt och hur starkt är resultatet av botulinumterapi

När det gäller resultatets utseende skiljer sig botulinumterapi i undre ansiktet inte mycket från injektioner i andra områden. Normalt uppträder den förväntade effekten vid eliminering av rynkor den tredje eller fjärde dagen efter införandet av botulinumtoxin (vanligtvis efter försvinnandet av biverkningar som maskerar det). I vissa fall är en liten fördröjning möjlig och resultatet kommer att synas efter 7-10 dagar, och den slutliga effekten av vissa procedurer visas ännu senare - först efter 12-15 veckor.

I detta avseende är korrigering av den nedre tredjedelen av ansiktet när man injicerar i mastikulära muskler särskilt viktig. Här, som regel, syns det synliga resultatet först efter att muskeln börjar tappa sin egen volym på grund av avslappning, på grund av vilken ansiktet oval förändras. Sådana förändringar är mycket långsamma och inträffar inte tidigare än några månader efter injektioner.

Nedan är till exempel resultatet av korrigeringen av "skönhetsvinkeln" när Botox injicerades i mastikulära muskler:

I vissa fall uppnås det fulla resultatet endast efter några få förfaranden. Detta är vanligtvis också relevant för behandling av mastikulära muskler: först är musklerna på båda sidor lika avslappnade, och sedan, om det finns en asymmetri av effekten, införs ytterligare en mängd läkemedel på motsvarande sida. Detta illustreras nedan:

Samtidigt visar sig effekten av att införa Botox i de mastikulära musklerna också vara betydligt längre än resultatet av att eliminera rynkor. Om rynkor efter botulinumbehandling försvinner i 9-12 månader kan resultatet av korrigering av den nedre delen av ansiktet med injektioner i mastikulära muskler kvarstå under flera år.

notera

Om den ökade volymen av de muskulösa musklerna och den massiva underkäken är förknippad med vanan att tuggummi eller torra frukter, så är det efter botulinumterapi och borttagande av dessa vanor möjligt att bevara effekten för livet.

Om Dysport används i stället för Botox, är effektens varaktighet mindre än 6–9 månader.Det här är läkemedlets specificitet, och det betalar mer än de lägre kostnaderna för läkemedlet i sig och förfarandet för införande.

Oavsett vilket läkemedel som används kan dessa eller andra defekter antingen elimineras helt eller endast genomgå en partiell korrigering. Till exempel är dockningslinjer nästan omöjliga att ta bort till slutet.

Men den klumpiga hakan, labial veck, kan Venusringarna i de flesta fall elimineras helt.

Korrigering av konturen i den nedre delen av ansiktet med Botox är till viss del begränsad. Uppenbarligen tillåter botulinumterapi inte de platser som har bredd bestäms av skallens specifika struktur och benens placering. Icke desto mindre är de effekter som vanligtvis erhålls med Botox tillräckligt för att synligt spänna ansiktet och uppnå effekten av att gå ner i vikt.

För att eliminera vissa kosmetiska defekter i ansiktet krävs en kombination av injektioner av botulinumtoxin och andra kosmetiska förfaranden: införande av permanenta fyllmedel, biorevitalisering, hängslen och skal. Deras kombination bör väljas av läkaren, baserat på resultaten av diagnosen av en viss situation och de individuella egenskaperna hos patientens ansikte. I många fall kräver samma defekter hos olika patienter olika kombinationer av procedurer.

återkallande

Jag var rädd att jag efter Botox i hakan inte kan tugga mänskligt. Men inte allt var så skrämmande faktiskt. Docka rynkor togs bort, det var nödvändigt att sticka i toppen av hakan, och ganska mycket, 5 enheter vardera. Det var en så konstig känsla att det inte fanns halva muskler i kinderna. Det verkar som om munnen öppnas och stängs, leendet sträcker sig normalt, men det är som att hälften av kinden inte fungerar. Detta är rent förnuftigt, utåt märktes ingenting. Efter två veckor försvann denna känsla, men redan efter 5 dagar efter injektionerna, var deformationen på läpparna och den kullerstensiga hakan kvar.

Alevtina, Kazan

 

Typiska biverkningar av botulinumterapi

Oavsett Botox-administreringsstället kan biverkningar som är typiska för botulinumterapi förekomma i den nedre tredjedelen av ansiktet efter ingreppet. De flesta av dem är ofarliga, passerar snabbt (inom 2-3 dagar), men kan skrämma en patient som inte förväntade sig att de skulle dyka upp.

Sådana biverkningar inkluderar till exempel:

• Klumpar, tätningar, blåmärken och blåmärken på injektionsstället;
• Obehagliga känslor vid injektionspunkterna - klåda, smärta, känsla av en främmande kropp under huden;
• Influensaliknande syndrom - en patient kan ha ont i halsen och tappad näsa i 2-3 dagar efter injektioner;
• Mindre allergiska reaktioner, vanligtvis begränsade till hudutslag;
• Svullnad och svullnad, starkt påverkande estetik, men fort passerar;
• Dysfagi är oförmågan att ta ett slurk. Kan utvecklas på grund av diffusion av botulinumtoxin till icke-målmuskler.

En eller annan biverkning utvecklas hos mer än hälften av personer som genomgår botulinumterapi. Därför anses de normalt vara normala och bör inte orsaka oro. Var uppmärksam på dem om de inte passerar 5-6 dagar efter injektionerna och dessutom fortsätter att utvecklas.

Biverkningar förknippade med felaktig administrering av läkemedlet och manifesterar sig i immobilisering (eller överdriven avslappning) av icke-målmuskler är extremt oönskade. I dessa fall är oförutsägbara förändringar i läppens form, dysfagi, kränkning av ansiktsuttryck och symmetri i ansiktsrörelser. Med utvecklingen av sådana biverkningar måste du kontakta en kosmetolog så snart som möjligt. I vissa fall kan de korrigeras omedelbart, men ibland kan de inte längre korrigeras och kommer att passera först efter utgången av Botox.

I de flesta fall är sådana biverkningar förknippade med läkarens fel vid diagnos av defekter, studier av individuella egenskaper hos patientens anatomi, val av injektionspunkter och val av läkemedelsmängd. Därför är valet av en högt kvalificerad kosmetolog nyckeln till ett framgångsrikt förfarande med minimal risk för biverkningar.

Förutom standardkonsekvenserna för botulinumterapi, med injektioner i den nedre delen av ansiktet, är effekter specifika för en specifik zon möjliga.

 

Specifika biverkningar som ibland ses med Botox-injektioner i hakan

Införandet av botulinumtoxin i hakan och runt det kan leda till konsekvenser som inte manifesteras under botulinumterapi i andra områden i ansiktet. Det mest oönskade av dem och som orsakar det största antalet kontraindikationer är möjliga kränkningar av diktion och artikulering, som uppstår genom en minskning av kontrollen av läpprörelser medan man slappnar av de cirkulära musklerna i munnen. På grund av dem rekommenderas inte Botox-injektioner i den nedre delen av ansiktet för skådespelare, sångare, sändare och tv-värdar, för vilka sådana effekter kan vara kritiska.

Andra biverkningar av injektioner i detta område inkluderar:

• Ofrivillig visselpipning medan du andas;
• Svårigheter med att pucka, suga, dricka genom ett rör;
• Läppens asymmetri, som manifesteras som regel sällan och främst med en läkares misstag;
• Slapphet i kinderna, förvärring av nasolabiala veck.

Alla dessa konsekvenser kan korrigeras i mycket begränsad utsträckning, och vanligtvis måste deras försvinnande vänta ungefär så länge de riktade effekterna av botulinumterapi kommer att visa sig.

Hos vissa patienter, med injektioner i den nedre delen av munens cirkulära muskel, noteras förlängning av huden på överläppen. Detta påverkar något det totala utseendet, men är vanligtvis inte en kritisk oönskad effekt. I vissa fall dekorerar en sådan ökning även ansiktet.

återkallande

Åh, Botox är en sådan sak att du aldrig vet vad effekten kommer att vara specifikt för dig. Allt var perfekt efter honom. Tja, kanske i 2-3 dagar hålls rullen ovanför hakan. Det är inte så slående, men om du tittar noga märks det. Men normal vård - och efter 3 dagar ingen rull eller kullstenar på hakan, skönhet! Och min mamma gick injektioner (där, i hakan, blev hon knivhakad), så i tre veckor efter det pratade hon med en lis, eftersom överläppen inte steg upp och rynkorna runt munnen blev ännu mer märkbar. Så den här saken är detta: lyssna inte på råd från vänner, utan till läkaren. Han kommer att ha mer erfarenhet ...

Angelina, Moskva

 

Konsekvenserna av injektioner i mastikulära muskler

Liksom de riktade effekterna av Botox-injektioner i tuggmusklerna, är deras biverkningar också fysiologiska snarare än estetiska. Bland dem kan noteras:

• Svaghet när man tuggar mycket tuff mat: torkad frukt, hårda kotletter, bröd;
• Ofullständigt leende med spridning av botulinumtoxin till skrattmusklerna och begränsning av möjligheten att reducera det;
• Om injektioner ges på baksidan av musklerna, kan en dubbel haka uppträda eller förvärras, med en kompensationsförtjockning av dess främre del, och kinden ovanför den sjunker. Höj det med Botox fungerar inte.

Ibland kan till och med måleffekten av injektioner i mastikulära muskler vara överdriven och leda till oönskade konsekvenser. Till exempel kan en minskning av storleken på denna muskel hos personer med ett tunt, tunt ansikte skapa ett intryck av tomhet under kindbenen. Detta kommer att ge ansiktet en skrovlig, trött look.

 

Biverkningar av Nefertiti-lyft

Vid lyft av Nefertiti inträffar oftast dysfagi, även om det med de behöriga åtgärderna från en kosmetolog är det mest troligt att undvikas.

En sällsynt, men regelbundet noterad effekt är en förändring i leende på grund av omfördelningen av belastningen på musklerna i den nedre tredjedelen av ansiktet, inklusive den muskel som sänker underläppen. Ibland kan denna effekt korrigeras genom injektion i den kontralaterala muskeln, men inte alltid. Om korrigeringen misslyckas, kvarstår leendeljud i 3-4 veckor.

notera

Eventuella effekter på andning med Botox-injektioner i nacken är uteslutna. Denna process tillhandahålls genom sammandragningar och avslappning av membranet, men inte nackmusklerna. Botulinumtoxin når inte själva membranet när det injiceras i halsen.

I vissa fall används botulinumtoxinbehandling som ett minimalt invasivt och icke-återställande alternativ till plastikkirurgi. Ibland kan även kosmetologen själv, när han bedömer utseendet på patientens ansikte och diagnostisera defekter, besluta att administrera Botox istället för mer komplexa och dyra förfaranden. Och i andra situationer uppmärksammar läkaren patientens uppmärksamhet på de defekter som han inte tidigare hade märkt, men som korrigeringen verkligen förändrar hans utseende. Och vanligtvis är botulinumterapi i den nedre delen av ansiktet inte ett oberoende förfarande, utan en del av hela kosmetologikomplexet. Därför måste du gå till kosmetologen inte för "Botox-injektioner i nacken", men för ett specifikt resultat: eliminering av rynkor och korrigering av ansiktskonturer. Och läkaren kommer redan att plocka upp och erbjuda en uppsättning procedurer som motsvarar uppgiften.

 

Vad som är användbart att veta om Botox-injektioner i mastikulära muskler för att korrigera ansiktskontur: expertkommentarer

 

En intressant video om Nefertiti-lyft (lyfta nack- och ansiktskonturen) med botulinumtoxinpreparat