Инжекции на ботокс или хиалуронова киселина: кое е по-добре?

Сред пациентите на козметологичните клиники има широко разпространено мнение за известна взаимозаменяемост на Botox (или неговите аналози) и хиалуронова киселина. Особено често тази грешка се прави от онези, които никога не са се подлагали на подобни процедури и не разбират напълно принципа на действие на тези лекарства - бъдещите пациенти смятат, че терапията с ботулин може да е по-добра от инжекциите с хиалуронан, или обратното.

Всъщност би било грешка да се смята, че една от тези процедури очевидно е за предпочитане пред другата. Принципите на действие на препаратите от хиалуронова киселина и ботулинов токсин са напълно различни и затова те се използват в различни случаи. Не е напълно уместно дори да се спекулира какви са разликите между тези средства - със същия успех можете да потърсите разликата между твърдо и горещо. Можете да обсъждате само разликите в ефектите, получени от тяхното използване. Когато ботулиновият токсин помага, хиалуронанът няма да бъде достатъчно ефективен и обратно - в много случаи, когато козметичните проблеми в лицето се решават успешно чрез инжекции с хиалуронова киселина, ботулиновият токсин ще бъде или безполезен, или по-малко ефективен от такъв пълнител.

Всъщност, да се твърди, че някое от тези лекарства е по-добро или по-лошо, може да се приложи само в конкретна ситуация с конкретен пациент и неговите проблеми. Само оценявайки самите козметични дефекти, лекарят разбира причините, поради които са възникнали, и може точно да каже кое от лекарствата ще помогне на пациента. А това означава, че този конкретен инструмент ще бъде най-добрият в този случай.

Има и ситуации, при които е необходимо комплексно лечение, използващо както ботулинов токсин, така и хиалуронова киселина. Но в тези случаи всяко от лекарствата решава много специфичен проблем и заедно се допълват. Не е необходимо също да се говори за превъзходство на едно лекарство над друго.

бележка

Тук можете да дадете проста аналогия: кое е по-добре - вечерна рокля или бански? Съгласете се, въпросът е спорен. Ако не посочите къде отиваме - на плажа или на филмов фестивал - избора на подходящ костюм няма да работи. И ако отидем в Кан за седмица, тогава ще ни трябват и двете. По същия начин, с избора на козметологичен метод: най-добрият от тях ще бъде този, който успешно решава конкретен проблем при конкретен пациент.

И всъщност пациентът няма нужда да разбере точно от каква процедура се нуждае. Това е задачата на козметолог, който оценява състоянието на кожата на човек, който се е свързал с клиниката, причините за нейните дефекти, избира най-подходящия метод, чрез който тези дефекти могат да бъдат отстранени и е отговорен за този избор. И можем да разберем как е направен този избор, за да разберем по-подробно логиката на работата на лекаря.

 

Фундаментални разлики между ботулинов токсин и инжекции с филъри

Препаратите от ботулинов токсин и пълнители на базата на хиалуронова киселина имат различен принцип на действие и се използват за решаване на различни проблеми. Визуално ефектът от използването им в някои случаи може да е подобен.

И така, различни лекарства от ботулинов токсин - Botox, Dysport, Mioblock, Xeomin, Relatox - водят до обездвижване на мускулите, в които са въведени.В бъдеще, поради факта, че мускулът не се свива, дори ако човек изрази определени емоции, той не набръчква кожата и, следователно, не влошава съществуващите бръчки и не образува нови.

Благодарение на това действие препарати от ботулинов токсин се използват за борба с онези козметични дефекти, които са причинени именно от свиването на мускулите.

Принципът на действие на хиалуроновата киселина е напълно различен. Това е естествен пълнител на кожата, осигуряващ нейния обем, определена структура на подреждането на клетките и хода в различни слоеве от различни биохимични процеси. Инжектирането на хиалуроновата киселина се извършва или в случаите, когато по различни причини количеството му в кожата намалява, което води до характерни дефекти, или ако е необходимо, да се получи определен ефект, който възниква поради биологичната активност на това вещество - създайте центрове за образуване на фибробласти, осигурете пълнота на дермата, постигнете разхлабване колагенови влакна. Всички тези действия в комбинация осигуряват визуално и физиологично подобряване на състоянието и функционирането на кожата.

Очевидно, поради такива разлики в принципа на действие, препаратите на тези средства се използват в различни случаи.

 

В кои случаи се използва Ботокс, а в кои - хиалуронова киселина

Основната област на приложение на ботулиновия токсин в козметологията е елиминирането на така наречените динамични бръчки, тоест тези, които се появяват на мястото на свиване на мускулите и набръчкване на кожата, причинени от такова свиване. По правило с негова помощ се елиминират:

• Междубръчкови бръчки;
• Фронтални бръчки;
• Бръчки около очите.

бележка

Ако се опитате да инжектирате хиалуронова киселина в такива динамични бръчки вместо Botox или нейните аналози, това само ще влоши тежестта на дефекта: кожата в мястото на бръчки ще стане по-плътна и „по-великолепна“, а самата бръчка ще бъде по-дълбока и по-изразена.

Също така, с помощта на ботулинов токсин се повдигат ъглите на веждите, коригира се позицията на долната челюст, повдигат се устните или, обратно, ъглите на устните се спускат. Тоест, Botox коригира онези характеристики на лицето, които са причинени именно от мускулната активност.

Ботулиновият токсин се използва и за елиминиране на патологични дефекти - блефароспазъм и хемифациален спазъм, цервикална дистония, страбизъм, пресни белези на мястото на рани или конци от операция. В някои случаи се използва и за изглаждане на твърде неравномерни мускули в различни части на тялото.

Хиалуроновата киселина се използва и за премахване на дефекти на кожата. Като правило с негова помощ:

• Елиминирайте възрастовите бръчки, причинени от изсушаване на кожата и загуба на различни компоненти, включително краката на врана, бръчките от заек, паротидните гънки, бръчките на ушната мида, носослезните бразди, кръговите бръчки на шията, бръчките с деколте, бръчките на куклите, назолабиалните гънки портмоне на бръчки;
• Попълнете бръчките, причинени от увиснала кожа и загуба на еластичност;
• Коригирайте тежестта на скулата, формата на устните и брадичката, общия овал на лицето;
• Устните леко уголемени;
• Елиминирайте вдлъбнатините по кожата, причинени от загуба на хиалуронан.

Както можете да видите, повечето показания за употребата на ботулинов токсин и хиалуронанови препарати не се припокриват. Не можете да използвате Botox за премахване на бръчки, причинени от увиснала кожа, тъй като няма да е възможно да се отървете от типичните динамични бръчки, например между веждите, като инжектирате хиалуронова киселина.Тоест, просто да изберете кое от тези средства е „по-добро“ е неправилно - трябва да изберете лекарството, което ще реши конкретния проблем.

бележка

Проблемите, които изискват употребата на хиалуронова киселина, се появяват по-често и присъстват при почти всички пациенти в козметологичните клиники. Ако мога да кажа така, те са „глобални“ - с тях външният вид и структурата на кожата по цялото лице се влошава, те са по-ясно очевидни. Проблемите, решавани с ботулиновата терапия, са "точковидни" и не толкова критични. Следователно хиалуроновата киселина като цяло е по-търсена и позволява решаването на по-важни проблеми за пациента. Освен това, понякога хиалуроновата киселина не само премахва дефектите, но също така позволява ограничена пластична хирургия на лицето. Увеличаването и контурирането на устни са ясен пример.

въпреки това в някои случаи се използват ботулинов токсин и хиалуронанови препарати заедно. Например, ако трябва да премахнете динамичните бръчки върху изтънена, увиснала кожа. В този случай първо с помощта на Botox мускулите се деактивират, чието свиване причинява появата на специфична бръчка, а след това в кожата в тази област се въвежда хиалуронова киселина, за да се биоревитализира кожата и да се възстанови нейната структура.

Важно е да се разбере, че такова цялостно лечение е доста сложно и скъпо, не се провежда в една процедура. Въпреки това, тези методи по принцип са съвместими и в комбинация могат да решат проблеми, които не могат да бъдат елиминирани само с едно от лекарствата.

отзоваване

„Направих си ботокс и хиалурон. След хиалурона ефектът е по-забележим, очите изпъкват повече, кожата е чиста, като цяло по-младите са по-силни)) Плюс това се убожда по-рядко. Но без Botox по никакъв начин - хиалуронът няма да изглади бръчка в веждите. Затова е необходимо да се инжектира Botox веднъж годишно, веднъж на две години - да се ходи на биоревитализация. Между другото, това също се взема предвид - хиалуронът продължава по-дълго. Плюс това, те не могат да бъдат убодени в един и същи ден - поне с разлика от седмица, тоест е възможно да ги комбинирате, но за всяка процедура трябва да изберете ден поотделно.

Инга, от кореспонденция във форума

Както можете да видите, няма смисъл пациентът да решава коя от процедурите ще бъде по-добра за него. Тук решението трябва да бъде взето само от козметолог. Възможна е обаче ситуация, когато пациентът има комплекс от козметични дефекти, някои от които изискват терапия с ботулинов токсин, а другата част изисква инжекции с хиалуронова киселина. И точно в случая, когато пациентът не може да си позволи целия комплекс от такива процедури (например по финансови или здравословни причини), той избира кои да се ограничи и коя част от проблемите да реши. Тук финансовите критерии или процедурите за безопасност излизат на преден план.

 

Коя процедура е по-евтина

Невъзможно е да се сравни цената на инжекциите с Botox или, да речем, Disport с цената на процедурите с хиалуронова киселина, тъй като цените до голяма степен се определят от сложността на задачите, които се решават с тези средства. Но като цяло терапията с ботулин е по-достъпна поради факта, че може да се проведе в различни количества от лекарството.

И така, цената на инжекциите с ботулинов токсин се определя от броя на инжектираните единици разтвор на процедура. Цените за такова лечение са посочени точно от изчисляването на разходите за въвеждане на 1 единица от лекарството. Средно те са:

• 260-320 рубли за единица Botox;
• 230-280 рубли за единица Relatox;
• 180-220 рубли за единица Disport.

Тези цени включват цената на лекарството и цената на работата на лекаря.

За едно лечение с ботулин, лекарят въвежда от 10 до 200 единици от лекарството. 10-15 единици са достатъчни за елиминиране на една изразена бръчка, 30-35 за премахване на няколко бръчки и почистване, например, цялото чело с мост на носа, повече от 60-70 единици за комплексно лечение на цялото лице, шия и деколте.

В повечето случаи в рамките на една процедура лекарят инжектира 15-25 единици от лекарството. Следователно цената му е около 3500-6000 рубли.

Лечението с хиалуронова киселина е по-скъпо. така:

• Цената на мезотерапията с хиалуронова киселина започва от 7 500 рубли и средно 10-12 хиляди на процедура;
• Биоревитализацията струва от 10 000 рубли на процедура;
• Цените за контуриране на лицето започват от 12 000 рубли.

Във всички случаи цената на лекарството се включва в цената на работата.

Така можем да заключим, че като цяло процедурите с Botox и неговите аналози са по-евтини. Въпреки това, напълно разчитането на цената, като решаващ фактор, не винаги е препоръчително. Например, по-скъпата биоревитализация може да даде много по-забележим и изразен ефект от терапията с ботулин. И затова понякога има смисъл да плащате повече, но и да постигнете най-добър резултат.

Освен това е важно пациентът да знае колко е различна продължителността на действие на препарати от ботулинов токсин и продукти на базата на хиалуронова киселина. Средно ефектът след инжектиране на Botox преминава през 8-10 месеца. Ефектът от висококачествената биоревитализация на кожата с хиалуронова киселина се запазва за 15-16 месеца. Тоест, когато изчислявате разходите, трябва да вземете предвид, че по-често трябва да се провежда по-евтина ботулинова терапия.

 

Безопасни ли са инжекциите с ботокс и хиалуронова киселина и колко безболезнени са?

Също така ботулиновата терапия и употребата на хиалуронова киселина се различават по безопасност и набор от странични ефекти след приложението им.

Например инжекциите с хиалуронова киселина са по-често болезнени. Това се дължи на структурата на неговите молекули и увеличения вискозитет на лекарствата, и колкото по-ефективен е продуктът, толкова по-голяма е вероятността той да причини болка, когато се въведе в кожата. Въпреки това, тук вероятността от такива нежелани явления до голяма степен зависи от професионализма на лекаря, компетентното разреждане на лекарството и правилния подбор на игли. При специалист с висок профил инжекциите както на Botox, така и на хиалуронан са приблизително еднакво безболезнени.

Противопоказанията за употребата на ботулинов токсин и препарати от хиалуронова киселина като цяло са сходни. Това са онкологични заболявания, остри инфекциозни заболявания, склонност към келоидни белези на кожата, бременност, лактация и алергия към самото лекарство. В това отношение ботулиновият токсин и хиалуронан практически не се различават.

 

Няколко думи за възможни усложнения от процедурите

Препаратите от ботулинов токсин могат да се считат за по-рискови при употреба, отколкото лекарства с хиалуронова киселина.

Така че след въвеждането на ботулинов токсин е възможно дезактивиране на нежелани мускули и изражение на лицето, лицето става като восъчен или се появяват ефектите на „Mephistopheles вежди“, „тъпо лице“ и други подобни. Също така, поради действието на ботулинов токсин, понякога се развива птоза (капките на клепачите), веждите се издигат и очният мускул се обездвижва. В някои случаи пациентът след процедурата не може да мигне или да преглътне.

Други странични ефекти от ботулиновата терапия са:

• Възможни алергии;
• Грипоподобен синдром;
• Подуване на лицето на мястото на инжектиране.

Алергичната реакция може да бъде един от страничните ефекти на ботулиновия токсин.Някои от тези ефекти бързо изчезват, докато други (например птоза) могат да продължат няколко месеца.

Страничните ефекти след въвеждането на хиалуронова киселина се развиват по-рядко, а самите те са по-малко разнообразни. Те включват:

• алергии;
• Зачервяване, подуване и възли на мястото на инжектиране, персистиращи няколко дни;
• Неприятни усещания - сърбеж, изтръпване, болка на мястото на инжектиране.

Важно е всички странични ефекти от лечението с хиалуронова киселина да отминат бързо.

бележка

В цялата история на употребата на ботулинов токсин са известни повече от 20 случая на смърт на пациенти от анафилактичен шок, причинен от алергия към лекарството. При хиалуроновата киселина подобни случаи не са наблюдавани, тъй като тя е нормален компонент на дермата и други тъкани на тялото.

Като цяло можем да предположим това хиалуроновата киселина е по-безопасна от ботулиновия токсин, но при контакт с добър лекар тази разлика не е значителна.

отзоваване

„След Botox резултатът е по-бърз и по-изразен, отколкото след хиалуроновата киселина. Бръчката почти изчезва за един ден. И тези проблеми, които хиалуронът решава по принцип, могат да бъдат омагьосани с козметика. Но след Botox винаги имам неестествени изражения на лицето, въпреки че лекарят, с когото отивам да го инжектирам, е много готин. Аз самият не забелязвам никакви промени, но приятелите ми след всяко разделяне непрекъснато се питат - какво не е наред с теб? Мисля, че това се дължи на факта, че се смея много, но когато се смееш, е много ясно, че някои мускули са изключени. Затова реших за себе си: бръчките от смях не са проблем, нека да са, но всичко е естествено. Но за подобряване на кожата с хиалуронов е полезно. "

Алена, Москва

 

Как да комбинирате ботулиновата терапия с пълнителни инжекции

И накрая, в някои случаи, за да се разрешат напълно определени козметични проблеми, човек обикновено не може да избира между Botox и препарат с хиалуронова киселина - тези средства трябва да се използват заедно. По правило подобна комбинация възниква при наличие на динамични бръчки и общо влошаване на състоянието на кожата, когато само ботулиновата терапия не подобрява външния вид на кожата, а отделно хиалуронанът не помага да се отървете от бръчките.

В този случай ботулиновата терапия първо се провежда последователно, а след това инжекции с хиалуронова киселина. Обратната последователност ще бъде погрешна: ако първо се приложи хиалуронан и след това се добави ботулинов токсин, съществува риск ефектът от хиалуроновата киселина да се прояви в по-малка степен на мястото на бръчки или изобщо да не се появи.

При правилната последователност, поради действието на Botox, бръчката изчезва или намалява толкова, колкото е образувана от договарящия се мускул и след това лекарят вече може да прецени колко хиалуронова киселина трябва да се въведе, включително в тази област, за да премахне напълно дефекта върху кожата.

Всичко това е от значение за комбиниране на ботулиновата терапия с различни процедури, включващи използването на хиалуронова киселина - мезотерапия, биоревитализация, контурна пластмаса.

Важно е при цялата съвместимост с лекарствата да премине поне 3-4 седмици между приложението на Botox и инжекциите на хиалуронова киселина, в идеалния случай около 2 месеца. През това време възможните странични ефекти от действието на ботулиновия токсин напълно изчезват и кожата придобива формата, която има, без постоянно набръчкване с мускулна контракция. Ако се опитате да въведете хиалуронан по-рано, можете да направите грешка в дозировката му, което ще доведе до нежелани козметични последици.

Очевидно Ботоксът и хиалуроновата киселина не се инжектират едновременно.Това би нарушило изискванията за безопасност - след ботулиновата терапия за няколко седмици не трябва да се извършват инвазивни козметични процедури.

И накрая, в някои случаи кожните проблеми могат да бъдат решени или чрез заместване или допълване на терапията с ботулин и инжекции с хиалуронова киселина с други средства и методи.

 

Какви други са вариантите за коригиране на бръчките: от нежни до радикални

По решение на лекаря използването на такива инструменти и методи може да бъде включено в комплекса от козметични процедури:

• Химическият пилинг е основният начин за премахване на повърхностните бръчки, чиято дълбочина е по-малка от дебелината на кожата. Те се появяват поради загубата на еластичност на кожата и се елиминират чрез химически пилинг чрез актуализиране на епидермиса и укрепване на дермата;
• Лазерно ремоделиране на кожата, осигуряващо резултат, подобен на химически пилинг;
  

  Лазерното подмладяване на кожата го възстановява, повишавайки еластичността и тонуса.

• Използването на различни пълнители, които стимулират функцията на фибробластите - L-млечна киселина и калциев хидроксиапатит;
• Запълване на дълбоки бръчки с постоянни пълнители - автоложна мазнина, автоложни фибробласти, полиметил акрилат;
• Mesothreads, които осигуряват повдигане на отслабената кожа;
• Термолифтинг, при който има стягане и изглаждане на кожата, активиране на фибробласти в нея поради затопляне;
• Микроструми, осигуряващи същия ефект като термичния лифтинг.

В някои случаи тези методи могат да бъдат по-предпочитани от използването на хиалуронова киселина, понякога допълват употребата на филъри и ботулинов токсин - всичко зависи от конкретния пациент и състоянието на кожата му.

Всичко това означава, че изборът на метод или набор от методи за решаване на козметични проблеми при пациент трябва да бъде направен от специалист, който разбира причините за развитието на определени дефекти и може точно да предвиди коя процедура ще доведе до желания резултат. Ето защо, вместо да седите вкъщи и самостоятелно да решите коя процедура да извършите, по-добре е да отидете на козметолог поне за консултация и да разберете точно кое лекарство и кои процедури ще помогнат за решаване на конкретни козметични проблеми.

 

Ботокс и хиалуронова киселина - връзки на една верига при елиминиране на козметични дефекти

 

Съвет на експерта: какво е важно да знаете за инжекциите на Ботокс, хиалуронова киселина, биоревитализация

 

Интересно видео за видовете и принципите на „инжекциите за красота“