Ботокс инжекции в областта на очите за борба с бръчките

Инжекциите на Botox и неговите аналози в областта в близост до очите са много по-рядко срещани, отколкото в междукръжната или челната мускулатура. Това се дължи главно на по-малко забележимите бръчки на тези места: ако глабеларните или напречните гънки на челото са много поразителни, тогава „краката на врани“ в ъглите на очите стават забележими само в големи количества или със значителна дълбочина.

Например, погледнете снимката по-долу за сравнение. Тук отляво е гънката между веждите преди инжекциите с Botox, а отдясно след тях:

И на тази снимка - подобно на бръчките в ъглите на очите преди и след ботулиновата терапия:

Както можете да видите, „краката на врани“ като цяло не са толкова забележими. В допълнение, те, като най-често срещаните бръчки в периорбиталната зона, са свързани с изразяването на положителни емоции. Те се появяват именно с усмивка или смях и затова в ранните етапи дори не се считат за козметичен дефект.

По-късно, когато тези бръчки станат постоянни и остават дори на спокойно лице, те се опитват да се отърват от тях.

Освен това постоянно присъстващите бръчки в ъглите на очите придават на лицето уморен, донякъде тъжен вид, остаряват го, защото забележимите „крака на врани“ се развиват именно в процеса на стареене на кожата, като правило, в края на третото десетилетие и четвъртата десет години от живота, като обективна зодия възраст. Елиминирайки ги, можете да постигнете забележим ефект от подмладяване на лицето.

В същото време техниката за премахване на бръчки както в ъглите на очите, така и под тях, е много специфична поради много тънката кожа и липсата на мастен слой тук. Ако под очите или в близост до носа гънките все още са подложени на известна корекция от филъри, тогава "краката на вълна" са типични динамични бръчки, от които е почти невъзможно да се отървете с филъри. Ботоксът е оптималният и почти единственият ефективен инструмент, при правилна употреба той може почти напълно да ги премахне.

Разгледайте снимката по-долу:

Това е резултат от лечение на бръчки в ъглите на очите с Dysport, аналог на Botox. Както можете да видите, след инжекциите върху кожата нямаше забележими следи от „крака на врана“.

Как се постига този резултат и какви са нюансите на инжектирането на Botox в областта около очите?

 

Какви видове бръчки в областта на очите могат да бъдат елиминирани с Botox

Най-честите показания за инжектиране на Botox в периорбиталната област са бръчките, които се появяват във външните ъгли на очите, когато се усмихвате, смеете се или присвивате. Поради характерния им вид, тези бръчки се наричат ​​"крака на врана". Снимката показва примери за тях:

В козметологията е обичайно да се разграничават 4 вида "врани крака":

• Фаниране от горния клепач до горната буза;
• Разположени само на долния клепач и на горната част на бузите (те често са разпределени в отделна група бръчки);
• Бръчки на горния клепач, отклоняващи се до външния ъгъл на окото;
• Гънки, разположени почти хоризонтално и само в централната зона в външния ръб на окото.

По принцип те се появяват по време на свиване на кръговия мускул на окото, който е отговорен за затварянето на клепачите и притискането, но зигоматичните мускули също дават определен принос за тяхното развитие.

Всички те до една или друга степен могат да бъдат коригирани чрез въвеждането на препарати с ботулинов токсин, но в някои случаи лекарите предпочитат да не докосват бръчките на горния клепач, ако има страх, че заедно с изглаждането на кожата на това място ще се развие птоза на кожата.

Друг често срещан проблем в периорбиталния регион, с който се бори Botox, са "заешките" бръчки, които се появяват на гърба на носа, когато изразяват емоции от отвращение, страх и ярост.

Отделен козметичен дефект, елиминиран чрез инжекции с Botox, е асиметрията на очната секция, при която в нормално състояние горният клепач на едното око е спуснат малко по-ниско, отколкото в другото. В този случай лекарството ботулинов токсин се инжектира в мускула, който повдига клепача, долният ръб на който е по-висок. Тази процедура обаче изисква точност на бижута както при избора на мястото на инжектиране, така и при избора на дозата на продукта.

отзоваване

„Опитът ми показа, че под очите Botox не помага. Имам лекар - като цяло е супер професионалист, решава всякакви проблеми по лицето (и не само). И когато показах бръчките си под очите и помолих да бъдат премахнати, тя посъветва филъри и лифт. Настоявах за Ботокс, защото той ясно помага на челото и в ъглите на очите. Лекарят направи всичко перфектно, бръчките изчезнаха, но назолабиалният се влоши. Явно някои неуспешни компенсации отидоха. След шест месеца всичко се върна към нормалното, направих хиалурон и конец тук, издърпа го малко, но не се отърва напълно. Но Botox вече не се бори тук.

Ала, Зеленоград

Подобен проблем, решен чрез инжектиране на препарати от ботулинов токсин, са сплесканите горни клепачи. Често този дефект е свързан с прекомерно напрежение на кръговия мускул на окото, а правилното отпускане на него с ботулинов токсин ви позволява да повдигнете клепача, да увеличите общия участък на очите и да направите очите по-изразителни.

Ботоксът също може да се инжектира под очите и около тях за лечение на не козметични, а патологични дефекти - страбизъм, блефароспазъм, хемифациален спазъм. В тези случаи като правило се използват големи количества от лекарството и целевите мускули могат да се различават от тези при лечението на бръчки.

Някои дефекти в периорбиталната област с помощта на инжекции с ботулинов токсин не се елиминират. Те включват слъзна бразда, вдлъбнатини върху кожата в горната част на бузите, подобни вдлъбнатини в ъглите на очите, върху които отгоре се появяват „кранове на врани“. Всички те са свързани с промени в структурата на кожата, които водят до нейното изтъняване, понижен тонус и стареене. Те се елиминират като правило с помощта на пълнители и хардуерно затягане.

бележка

Малките бръчки по долните клепачи се считат за проблем, изискващ сложно лечение. Частично те се елиминират с помощта на инжекции с ботулинов токсин, отчасти с инжекции с пълнители. Това се дължи на факта, че причините, които ги причиняват, също са разнородни - тези бръчки се развиват както поради постоянната подвижност на кожата на долния клепач, така и поради нейното стареене.

 

Тежестта на резултата и неговата продължителност

С правилното въвеждане на ботулинов токсин основните и най-забележими бръчки около очите - краката на врани, бръчките от заек, вертикалните бръчки в горната част на бузите - напълно изчезват няколко дни след процедурата, когато ефектът от инжекциите е напълно очевиден.

Снимката по-долу показва състоянието на лицето на пациента преди инжекции с ботулинов токсин и 3 дни след тях:

Вижда се, че „краката на врана“ изчезнаха напълно.

Положението с бръчки в горната част на бузите е подобно:

Положението с "заешки" гънки е по-малко ясно в това отношение. Козметиците смятат (и много пациенти потвърждават това), че пълното им елиминиране значително нарушава естествените изражения на лицето и води до ефекта на "восъчно лице", когато, когато пациентът изрази определени емоции, изглежда, че на лицето му се поставя маска.

Снимката по-долу показва пример за такъв излишък от ботулиновата терапия:

Поради тази причина корекцията на „заешки” бръчки най-често се извършва частично: така че да се елиминират гънките, които остават на спокойно лице, но да се появят силни емоции, осигуряващи пълно изразяване на чувството.Очевидно е, че в тези случаи е необходимо много точно изчисляване на дозата на лекарството, за да се постигне точно такъв частичен ефект.

Ако при диагностицирането на бръчки се окаже, че те имат сложен произход, тогава в лечението се комбинират ботулиновата терапия и методите за елиминиране на статичните бръчки. Това е най-подходящо за лечение на врани крака при пациенти в напреднала възраст, както и за премахване на бръчки в долния и горния клепач.

Резултатите от такава комплексна терапия са показани по-долу:

Получените ефекти продължават 6-12 месеца, в зависимост от чувствителността на пациента и свойствата на избраното лекарство. Нормата е липсата на бръчки след инжекции в продължение на 7-9 месеца.

бележка

Необходимо е да се вземе предвид фактът, че ефектът от използването на филъри и други козметични процедури често трае по-дълго от ефекта от ботулиновата терапия. Поради това може да възникне ситуация, когато върху гладка кожа започват да се появяват големи динамични бръчки след 8-9 месеца, лишени от мрежа от малки статични гънки.

 

Какво е по-добре да използвате: Botox или неговите аналози?

Традиционно Botox, като най-известното лекарство, се предпочита да премахва бръчките в областта на очите. Това не се дължи дори на факта, че ефектът от използването му е най-предвидим, а на факта, че самите пациенти най-често молят да „доставят“ Botox. Независимо от това, това лекарство вече е толкова известно, че името му се е превърнало в своеобразно битово име и пациентите са объркани от обикновената мисъл, че такава важна процедура може да се проведе с въвеждането на по-малко известни лекарства.

В същото време козметолозите активно използват Xeomin, Relatox (руско лекарство), Dysport и някои други лекарства като алтернатива на Botox. При надлежен професионализъм и опит лекарят лесно подбира дозировката на всяко средство, което позволява да се постигне желания ефект. В допълнение, задачата тук се опростява от факта, че препарати Xeomin, Botox, Relatox и повечето други препарати с ботулинов токсин са почти идентични по ефективност.

При развъждането на Dysport е необходимо преизчисляване на дозите, но за специалист тази задача не е трудна.

Разликата в цените при използване на различни лекарства е значителна само при сравняване на Botox и неговите аналози с Dysport. Практиката показва, че инжекциите на Dysport са средно с 25-30% по-евтини от инжекциите Botox или Xeomin, въпреки че трябва да се използват в големи количества.

Разликите в цената между Botox и неговите пълни колеги са малки и се компенсират от цената на специалист. По правило в повечето клиники решението на конкретна козметологична задача за премахване на бръчките около очите е едно и също при използване на различни лекарства.

По принцип на самия пациент не се препоръчва да избира едно или друго средство за инжекции. Това е прерогативът на лекаря, който трябва да прецени силата на изразителните мускули, възрастта на пациента, състоянието на кожата му и дълбочината на бръчките, зоната, над която бръчките вече са се разпространили, историята на предишните инжекции (ако има такива). Специалистът ще избере лекарството, което е най-подходящо за този пациент в конкретен случай.

 

Точки от приложение на лекарството и дозировка

Инжекциите с ботокс около очите се правят в няколко ключови точки, чието местоположение зависи от това кои бръчки трябва да бъдат премахнати по време на процедурата.

За да се елиминира "краката на врана", лекарството се прилага на две места:

• Външният ъгъл на веждите, под който има странични орбитални влакна на кръговия мускул на окото. В този момент се въвеждат 5 единици Botox или неговите аналози или 15 единици Disport;
• Долната външна граница на кръговия мускул на окото, разположена на 3-5 мм под ръба му. Тук се инжектира приблизително същото количество лекарство, както в горната точка.

При нормален мускулен обем и средна контрактилна мускулна сила тези инжекции обикновено са достатъчни за елиминиране на бръчките.

Ако кръговият мускул и неговата контрактилна сила са твърде големи, може да се покаже инжекция в третата точка, разположена в ъгъла на окото между двете споменати по-горе, но на една и съща вертикална линия с тях. В него се въвеждат от 2,5 до 5 единици Botox или от 7,5 до 15 единици Disport.

В някои случаи точките на приложение на лекарството могат да бъдат по-големи, но същото количество ботулинов токсин се разпределя между тях.

Така че, ако бръчките са много дълги и се "разклоняват" обилно, лекарят може да приложи лекарството в 5-7 точки от всяка страна на лицето, обездвижвайки онези мускулни влакна, които причиняват бръчки. Местоположението на точките тук се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от модела на бръчките и особеностите на изражението на лицето на пациента.

За да се премахнат бръчките в горната част на бузата, инжекциите се извършват под очите, по-близо до външния им ръб. Всъщност точките на инжектиране тук ще бъдат в средата на гънките на най-изразените бръчки. Минималното количество от лекарството се инжектира на тези места - 1-2 единици, а ако е необходимо, след няколко дни процедурата се повтаря, за да се засили ефектът.

Бръчките по долните клепачи са най-трудни за избор за точки на приложение на Botox. Трудно е да се разграничат динамичните и статичните бръчки по тях и следователно е трудно да се избере мястото на инжектиране и дозировката на продукта. Най-често тук лекарят се ограничава до 1 инжекция във всеки клепач, 1 единица от лекарството и след това пробива лекарството, ако ефектът е по-слаб от очакваното.

И накрая, за да се елиминират "заешките" бръчки, от двете страни на носа се въвеждат 2-4 единици Botox (7-10 единици за износ) и със силно изразени дефекти директно в носния мускул на гърба. В този случай инжекциите отстрани дават по-изразен ефект от инжектирането в задната част на носа.

бележка

Понастоящем козметолозите смятат, че водещата роля за образуването на „заешки” бръчки играят мускулите на лифтера на горната устна и крилото на носа, следователно, след като лекарят оцени изражението на лицето на пациента, могат да бъдат избрани други точки за инжектиране за премахване на тези бръчки.

В определени трудни случаи (специфични изражения на лицето, расови особености на мускулната структура, например при азиатците), козметолог може да предложи да се раздели сеансът на прилагане на лекарството на две процедури. При първия той ще въведе минималното количество лекарство, след това ще оцени ефекта и, ако е необходимо, при втората процедура ще завърши лечението за пълното премахване на бръчките.

 

Как протича процедурата

Процедурата за въвеждане на ботулинов токсин е разделена на подготвителната част, същинската инжекция и рехабилитация.

При подготовката лекарят изследва изражението на лицето на пациента, определя точките за приложение и количеството на лекарството, може да ви помоли да направите една или друга изражение на лицето, пръстите усещат различни мускули, за да определят структурата им и местоположението на влакната под кожата. На този етап е важно да се информира козметикът за различни нежелателни последствия от предишни процедури, ако има такива.

Тогава лекарят разрежда избраното лекарство с разтворител, за да получи необходимото количество работна среда. Може би той вече има възстановен продукт - днес е позволено да използва лекарството, съхранявано в хладилника за по-малко от 30 дни, тъй като напълно запазва своята активност.

По време на инжекциите козметологът или стои зад пациента, като е спуснал облегалката на стола, или инжектира, заставайки отстрани - това зависи от местата на инжектиране и от растежа на пациента и лекаря. Факт е, че при инжектиране около очите, иглата трябва да се поставя във всяка точка под различни ъгли, в някои случаи под много остър ъгъл спрямо кожата. За да направите това, да бъдете на една и съща височина срещу лицето на пациента, може да бъде трудно.

Самите инжекции се извършват с помощта на много тънки игли, които се поставят под кожата на дълбочина от 2 до 5 мм, в зависимост от мястото на инжектиране и дебелината на мастния слой тук. Някои лекари след всяка инжекция леко разтриват пръстите с пръстите на мястото на инжектиране, докато други не.

бележка

По време на инжекциите лекарят насочва иглата, така че дори при случайно неволно движение да се сведе до минимум риска от увреждане на очната ябълка на пациента. За това повечето специалисти дават инжекции в посока от носа или отгоре надолу - от челото на пациента до брадичката.

В края на инжекциите лекарят наблюдава пациента в продължение на 15-20 минути, за да може в случай на алергична реакция да предприеме действия. Ако пациентът се чувства добре, процедурата приключва.

Понякога след терапията с ботулин, на пациента се предписват допълнителни процедури: лазерно изкривяване на кожата, стягане (включително използване на микрофиламенти), контурна пластмаса, инжекции с пълнител. Тези процедури могат не само да засилят ефекта от ботулиновата терапия, но и да премахнат допълнителни дефекти - увиснала кожа, провисване, възрастови петна.

Ако е необходима такава адювантна терапия, лекарят ще я докладва и пациентът ще вземе решение за нейното прилагане. Във всеки случай, допълнителни процедури се извършват не по-рано от седмица след ботулиновата терапия.

отзоваване

Първоначално отворих очи с Ботокс, клепачите ми са много спуснати. Резултатът е перфектен, очите ми са широко отворени. Но щом действието на Botox приключи, клепачите веднага падат, един по-силен от другия. Като цяло, тук, във веждите, намушках постоянно. Миналата година лекарят наряза всички очи наоколо до минимум, за да изглади кожата. Ще ви кажа, това е просто магия. По-рано някак не забелязах, че има някакви недостатъци. Но когато Botox заглади всичко, видях колко лоша е ситуацията тук. Изчезнаха много фини бръчки, очите ми станаха още по-закръглени. Но има и недостатъци: назолакрималната бразда беше много изтеглена, преди това някак не се виждаше зад торбите. Те инжектираха хиалурон в него, до него, за да довършат торбичките. Изглежда, че след целия този епос стана добро. Изглеждам, че себе си харесвам. Но лошото е, че всичко това е временно: сега, за да поддържате, трябва постоянно да намушвате Botox и пълнител, а те имат различни периоди на валидност. Като цяло, ако искате да сте красиви, работете усилено ...

Анна, от кореспонденция във форума

 

Болезнено ли е да се инжектира ботулинов токсин под очите?

Инжекциите на ботокс отстрани на очите и в близост до задната част на носа обикновено не причиняват болка и често се извършват дори без лечение на кожата с упойка. Само при повишена чувствителност на пациента на мястото на инжектиране е необходима предварителна анестезия с разтвор на лидокаин или охлаждане с лед.

бележка

Показано е, че инжекциите на препарати от ботулинов токсин, разтворени с консерванти, съдържащи физиологичен разтвор, са по-малко болезнени от инжектирането им, но със солев разтвор, приготвен без консерванти. Поради тази причина много лекари първоначално използват редуциращи вещества, съдържащи консерванти.

Инжекциите в долния клепач се считат за най-болезнени - по-голямата част от пациентите се оплакват от дискомфорт по време на тази процедура. Поради това такива инжекции се извършват с помощта на най-тънките игли и ако са необходими повече от 2-4 инжекции, лекарят може да смени иглата с нова по време на процедурата, за да предотврати затъпяването му.

По принцип, дори и да се появи болката по време на инжекции, тя не е толкова силна, че не би могла да се понася.Повечето пациенти го понасят нормално без анестезия, още повече, че има няколко такива болезнени инжекции завинаги - по 1-2 във всяко око.

 

Възможни нежелани ефекти

Последиците от инжектирането на Botox под и около очите могат да бъдат разделени на специфични, специфични за обработката на тези зони, и общи, които се проявяват със същата честота при ботулиновата терапия в други части на лицето.

Специфичните странични ефекти включват:

• Пролапс на устните, свързан с отпускане на зигоматичните мускули и мускула, който повдига горната устна. Появява се рядко (по-малко от 0,5% от пациентите) и обикновено изчезва в рамките на 5-6 седмици след ботулиновата терапия без допълнително лечение;
• Появата на специфични гънки под очите или над зигоматичната издутина поради свиване на зигоматичния мускул и повдигане на бузата. Този ефект се развива главно при пациенти с остри, силно изразени скули и продължава достатъчно дълго;
• Птоза в случаите, когато лекарството се простира до мускула, който повдига клепача. Често това усложнение може бързо да бъде спряно с лекарства на базата на апраклонидин (например Йопидин), които стимулират свиването на мускулите на Мюлер и повдигат клепача;

• „Торбички“ под очите, когато чипира долния клепач.

Неспецифичните странични ефекти включват синини и синини на мястото на инжектиране, подуване на лицето, грипоподобен синдром, алергични реакции и нежелани изражения на лицето.

Всички споменати последствия не са опасни за здравето (с изключение на алергиите) и обикновено отминават без допълнителна терапия. Въпреки това, в много случаи е полезно да информирате своя лекар за тях. Той може да бъде в състояние да предприеме мерки за премахване или намаляване на тежестта на тези странични ефекти.

Освен това в някои случаи причината за нежеланите последствия от ботулиновата терапия се превръща в нарушение от самия пациент на условията на рехабилитационния период след инжекции.

 

Правила за поведение след процедурата

Правилата на ботулиновата терапия посочват няколко ограничения, които пациентите трябва да спазват, за да избегнат нежелани странични ефекти. По-специално, процедурата не трябва:

• Легнете 3-4 часа;
• Приемайте алкохол през деня;
• Занимавайте се със спорт, бягайте, прегънете се за 1-2 дни;
• Правете масаж на лицето, разтривайте го с ръце - в продължение на няколко часа;

• Вземете гореща вана, пара във вана за 1-2 дни;
• Да бъдеш на слънце дълго време;
• Посетете зъболекаря.

Ако тези изисквания са нарушени, страничните ефекти могат да се развият поради факта, че лекарството се разпространява в мускулите върху по-голяма площ от изчислената от лекаря. В същото време тези мускули, които не би трябвало да са изложени на лекарството, се отпускат, което води до определени нарушения на изражението на лицето или външния вид на пациента.

Ако се появят нежелани реакции (няма значение дали пациентът е виновен или не), първо трябва да се свържете с лекаря, извършил процедурата. Именно той ще може да предприеме необходимите мерки и да посъветва най-ефективните начини за отстраняване на такива последствия.

 

Предлага се за профилактика и лечение на врани крака, включително използване на ботулинов токсин

 

Интересно видео за ефекта на ботулиновия токсин върху мускулите, отговорни за образуването на бръчки около очите