El 1992, l’oftalmòleg nord-americà Gene Carruthers, sense sospitar-ho, va iniciar una revolució en cosmetologia. Va trobar que en pacients a qui va tractar estrabisme i que s'estaven fent un medicament que s'anomenava Oculinum, les arrugues van desaparèixer sobtadament al lloc de la injecció. Pel que fa a l’experiment, Gene, juntament amb el seu marit, un dermatòleg, van introduir el medicament a la pell, primer a un ajudant, i després als testers voluntaris. Quan es va confirmar l'efecte de suavitzar les arrugues, va publicar els resultats dels seus experiments en revistes professionals.
Es pot dir figurativament que alguns dels dies següents, els propietaris de la petita empresa Allergan, que produïa el mateix Oculinum com a medicament, es van despertar rics: les clíniques van començar a comprar el medicament tan ràpidament que la producció no va poder fer front al flux de comandes. Al cap d'un temps, la companyia ja va costar diversos milers de milions de dòlars, el medicament es va tornar a anomenar Botox (Botox), i veient la seva rellevància, les companyies farmacèutiques de tot el món van començar a produir els seus homòlegs de Botox, intentant saltar el temps en un tren ràpid de teràpia cosmètica botulínica.
Com a resultat, avui, més de 25 anys després de l'inici de l'ús específic de Botox en cosmetologia, molts productes analògics han aparegut al mercat de la toxina botulínica. Alguns d'ells competeixen amb Botox a causa del preu més baix, i d'altres són falses, sobre les quals es pot "cremar" seriosament, posant en risc la bellesa i la salut de la cara.
No és d’estranyar que la gran majoria dels pacients, sobretot abans de les primeres injeccions, intentin esbrinar si val la pena considerar aquests anàlegs com a alternativa al producte insígnia, quins es poden picar i quins s’eviten millor, quina és la diferència entre ells. I el més important, sobre quina eina hauríeu de triar per eliminar arrugues a casa. Intentem tractar aquests problemes.
Botox anàlegs "amb un nom"
Els principals competidors més coneguts i que prenen Botox al mercat són els preparats de toxina botulínica de gran qualitat i altament eficaços produïts per tecnologia similar, però produïts i comercialitzats sota les seves pròpies marques. La llista dels més famosos d’ells sembla:
- Es pot ser que el disport (a Europa més conegut com Azzalure) sigui el principal competidor de Botox. És produït per l’empresa francesa IPSEN Pharma i, almenys a Rússia, s’utilitza gairebé tan sovint com la mateixa Botox. El disport difereix de Botox en primer lloc amb un preu més baix i una força d’acció inferior de cada unitat, cosa que, per una banda, dóna la impressió d’una eina més feble i de menor cost, però, d’altra banda, permet als cosmetòlegs dosificar amb més precisió el fàrmac;
- Xeomin (alias Bocouture) és un medicament alemany de Merz, que es diferencia de Botox i altres anàlegs per l'absència de complexes proteïnes clostridials en la seva composició. A l’hora de desenvolupar la tecnologia d’eliminació d’aquests components, van comptar amb la millora de la seguretat del producte, sobretot a reduir la freqüència de reaccions al·lèrgiques. Però a la pràctica no hi va haver diferències en els perfils de seguretat d’aquests agents;
- Mioblock, un producte fabricat als EUA (Solstice Neurosciences, Califòrnia), també produït al Regne Unit per Eisai Europe amb el nom de Neuroblock, es diferencia de la resta de productes en la mesura que conté toxina botulínica del serotip B (tots els altres anàlegs, inclòs el mateix Botox, contenen toxina tipus A). A més, és una mica diferent d’altres anàlegs pel que fa a la força i la seguretat;
- Relatox és un medicament rus fabricat per Microgen, un dels més d’alta tecnologia de Rússia. Es diferencia de Botox en el preu i components auxiliars en la composició;
- Neuronox és un producte de la corporació sud-coreana Medytox, comercialitzada en diversos mercats amb els noms Meditoxin, Cunox, Botulift i Siax. Es considera gairebé un analògic complet de Botox, ja que la seva substància activa és produïda per clostridia de la mateixa soca que s’utilitza als laboratoris de producció d’Allergan;
- Lantox, o, com també es diu, "Botox xinesa", produït per l'Institut de Productes Biològics de Lanzhou. Segons els resultats dels estudis, no va demostrar diferències significatives respecte del Botox en termes d'efectivitat i seguretat, i per tant es fa servir com a seu analògic complet.
Pel que sembla, el medicament Refinex s’està produint a la Xina, un medicament que un cop va rebre un certificat de registre a Rússia, no s’amplia més. A la venda a la Federació Russa, el medicament es va situar com a fabricat al Japó, tot i que no hi ha proves del seu origen japonès. I no se sap res de l’empresa que la representa al mercat rus, però es ven principalment a farmàcies en línia grises i en llocs privats. Per tant, les clíniques i metges més greus, si no l’anomenen directament fals, com a mínim no el punxen als pacients i no el compren.
Tots els tipus d’aquests fons, independentment de l’empresa i del país de fabricació, són en gran part idèntics entre ells. Tenen una composició relativament senzilla, el principal component de la qual és la toxina botulínica i, per regla general, dues substàncies auxiliars, una de les quals estabilitza la formulació i la segona assegura la isotonicitat de la solució preparada segons les instruccions. Els components auxiliars tenen poc efecte sobre l'eficàcia i la seguretat del fàrmac i l'efecte de la toxina botulínica a totes les preparacions és aproximadament el mateix. Per tant, no hi ha diferències significatives entre el mateix Botox i els seus anàlegs i, a l’hora d’escollir un remei, es tenen en compte petits matisos, que són importants sobretot per al metge.
Disport com a alternativa més famosa a Botox
Dysport és conegut per les seves tres característiques:
- La unitat de la seva activitat biològica en proves a ratolins de laboratori va resultar tan eficaç com 1 Unitat de Botox, però quan s’utilitza en humans, proporciona un resultat significativament menys pronunciat. Segons els experiments, aproximadament 2,5 unitats de Dysport són similars en força a l’acció d’1 Unitat de Botox per persona;
- Disport és més barat que Botox. La seva ampolla de 300 unitats costa uns 12.500-13.000 rubles. Aproximadament la mateixa quantitat, aproximadament 12.000 rubles, costa una ampolla de Botox per cada 100 unitats. La introducció d’una unitat de Botox costa una mitjana de 250 rubles, Disport - 165 rubles;
- L’efecte de les injeccions de Dysport apareix en mitjana més ràpidament que després de les injeccions de Botox - després de 2-3 dies (per a Botox, la norma és de 5-7 dies).
En conseqüència, segons les característiques del consumidor, Dysport és més barat, però la seva econòmica és suavitzada fins a cert punt per una força inferior d’acció. La pràctica demostra que per obtenir el mateix efecte Disort amb Botox, cal picar 2,5-3 vegades més, però el cost de tot el procediment amb Disport serà un 20-30% inferior.
Nota
Una altra diferència important de Dysport és la presència de lactosa en la seva composició en lloc del clorur de sodi a Botox. Teòricament, en persones amb intolerància a la lactosa, Dysport hauria de provocar reaccions al·lèrgiques, però, en realitat, el metge, coneixent aquesta característica del pacient, simplement no li injectarà aquest medicament. Com a resultat, gairebé mai no es produeixen efectes adversos per aquestes diferències compositives.
Alguns pacients en salons de bellesa informen que el seu efecte Dysport és 1-2 mesos més ràpid que l'efecte Botox.Si després de les injeccions de Botox, l’efecte persisteix durant 7-9 mesos, segons alguns informes, després d’aplicar Dysport, apareixen arrugues en un termini de 5-6 mesos.
Al mateix temps, aquestes revisions no són nombroses, i el seu nombre és aproximadament igual al nombre de revisions de pacients en els quals Dysport és més eficaç que Botox. Estudis especials controlats estrictament no van revelar diferències evidents en l'efectivitat de Dysport i Botox.
De la mateixa manera, aquests medicaments són força similars en termes de seguretat. Si teòricament es pot suposar que el més lleuger Dysport s’hauria de difondre més activament del lloc d’injecció als teixits circumdants, en realitat, aquesta difusió augmentada no es va detectar en els estudis. I els efectes secundaris i la freqüència del seu desenvolupament amb l’ús d’aquests fons són gairebé els mateixos.
Xeomin
La característica principal de Xeomin ja s’ha indicat anteriorment: la molècula de toxina botulínica en la seva composició no conté proteïnes hemaglutinants responsables de la unió de la toxina a la cèl·lula diana. Es creu que aquestes proteïnes, tan específiques per a la clostridia, causen al·lèrgia més sovint, i per tant, el fabricant del fàrmac en les millors tradicions alemanyes va invertir força i diners en eliminar aquests al·lèrgens del fàrmac.
I el resultat va ser zero. La mateixa molècula de toxina a Xeomin va resultar ser més lleugera, però la freqüència d'efectes secundaris indesitjables quan s'utilitza és pràcticament la mateixa que quan s'injecta el producte d'Allergan.
De la mateixa manera, hi havia preocupacions que amb una molècula més lleugera de la substància activa, Xeomin seria més fàcil d’escampar per la pell, provocant reaccions indesitjades de músculs no objectius. Però fins i tot aquí els preparatius van resultar ser molt similars: la freqüència dels casos de difusió no desitjada era gairebé la mateixa. Com a resultat, aquests fons s’utilitzen en casos similars i, en termes de popularitat, Kseomin és una mica inferior a Botox només per l’activitat publicitària menys feble dels distribuïdors.
Feedback
D’alguna manera, abans no havia volgut provar diferents tipus de Botox, només ho vaig apunyalar, estava satisfet. No m’injecten gaire, només entre les celles i els voltants dels ulls. Un cop el metge es va oferir a provar Xeomin, sembla ser una mica més car, però més segur, més modern o alguna cosa més. Tenien una compra al saló, ho van provar, tothom estava molt satisfet. Confio completament en ella, així que no vaig discutir amb ella. Se sent de la mateixa manera, però Xeomin només empitjora músculs molt forts. La entrellaç es va començar a recuperar 3 mesos després de la injecció. Ella no portava sis mesos amb Botox. Per tant, vam consultar, vam mirar les anotacions, vam decidir en el futur al voltant dels ulls, al voltant del nas per picar amb Xeomin, i entre les celles - amb Botox.
Olya, Moscou
Mioblock: l'únic medicament basat en la toxina botulínica del tipus B
Potser, és Mioblock el que destaca de tota la sèrie d’anàlegs Botox tant en la seva composició com en l’especificitat de l’efecte sobre el cos.
Fonamentalment, l'efecte objectiu de l'ús de Mioblock difereix poc del Botox. El medicament, quan s’introdueix als músculs, la reducció del qual condueix a l’aparició d’arrugues, proporciona una denervació i relaxació prolongades d’elles sense possibilitat de tensió intencionada. Com a resultat, les arrugues desapareixen durant la durada de l’acció.
Les diferències entre Mioblock i altres analogues Botox es troben en els detalls:
- El fàrmac sovint causa molèsties evidents amb la introducció. Molt sovint, aquesta sensació d’estrenyiment de la pell, alguna de la seva estanquitat, menys sovint - un lleuger dolor de tracció.A més, aquestes sensacions sorgeixen més sovint que quan s’utilitzen altres anàlegs Botox;
- L’efecte de l’ús de Mioblock s’acaba de mitjana en 10-12 setmanes, molt menys que amb les injeccions d’altres fàrmacs;
- La unitat d’activitat biològica Mioblock és aproximadament 100 vegades menys efectiva que la unitat Botox. Per descomptat, la quantitat equivalent de fons costa aproximadament el mateix que el nombre d’unitats Botox, però la mateixa necessitat de conversió pot comportar algunes confusions, sobretot perquè en diferents llocs d’introducció l’equivalència pot oscil·lar entre 1:20 i 1: 125;
- El propi Mioblock es ven com una solució preparada per a l'administració. Això facilita el treball amb ell, ja que no és necessari restablir el medicament, però augmenta els requisits per a les condicions d’emmagatzematge.
Es creu que el dolor que es produeix amb la introducció de Mioblock no està associat a la substància activa sí, sinó a un pH reduït de la solució. No obstant això, és ella qui és el motiu principal perquè els pacients rebutgin aquest medicament.
Com a resultat, els cosmetòlegs solen utilitzar Mioblock en casos en què Botox i els seus anàlegs no són prou eficaços a causa del fet que el pacient s’acostuma a ells i del desenvolupament d’anticossos per a la toxina botulínica tipus A.
Neuronox, homòleg sud-coreà de Botox
Neuronox (Neuronox) - gairebé un analògic complet de Botox, fabricat per l'empresa sud-coreana Medytox. De vegades també s’anomena Meditox o Meditoxina, o simplement Botox coreana. El nom és cert: En termes de força, durada de l'efecte i seguretat, Neuronox és gairebé completament idèntic al producte d'Allergan. Al mateix temps, molts pacients noten malestar immediatament amb la introducció del fàrmac i la freqüència d’aquests efectes és superior a la del Botox.
El principal avantatge de Neuronox és el seu preu inferior al Botox. Està certificat a Rússia fa relativament poc temps, i el fabricant manté preus raonables, tractant de recuperar una part del mercat. I malgrat que les diferències en el cost del procediment s’esborren una mica a causa del cost de la feina d’un cosmetòleg (és el mateix en els dos casos i a vegades resulta que és superior al cost del medicament), amb un gran nombre d’injeccions, el preu total del procediment amb Neuronox serà menor.
Feedback
Resulta que la tercera vegada que injecto Botox i cada vegada ho faig amb un medicament diferent. La primera vegada que va posar Dysport, no hi va haver arrugues durant gairebé un any. La segona vegada que va posar Relatox, és barat, domèstic, l'efecte és el mateix, però al cap de mig any l'efecte va desaparèixer. Vaig pensar per tercera vegada per apunyalar Dysport de nou, per bé amb aquests diners, necessito un resultat. Vaig trucar al metge perquè estigués d’acord i es va oferir a injectar Neuronox. Vaig pujar per llegir sobre ell, vaig trobar una descripció, em vaig assabentar que es tracta d’una droga coreana, em vaig calmar de seguida. Confio en Corea, he provat molts d’ells, inclosos els cosmètics. Jo volia comprar aquest producte jo mateix, el vaig trobar en diversos llocs, tot oficial, des d’un distribuïdor oficial, però el metge em va dissuadir, va dir que calcularia el preu al seu preu. Quan ja estava al procediment, vaig obrir el paquet i vaig diluir el producte mateix en ampolla. Durant les injeccions, es va notar dolor, també va ser de Relatox, com si s’injectés aigua calenta a la pell. Però ella va passar ràpidament, l’endemà ja no hi havia més punts de l’agulla. El tercer dia, la pell va començar a posar-se, els peus del corb van desaparèixer, i el quart, la entrellaç va desaparèixer. Ara ho consideraré més fresc, Corea o Rússia, que duri més.
Ilona, Moscou
Característiques del Relatox rus
Relatox rus produït per tecnologia el més a prop possible de la tecnologia de fabricació de Botox.Degut a això, quan s’introdueix, s’obté un resultat gairebé idèntic a l’ús de Botox tant en la velocitat d’aparició de l’efecte previst com en la durada de l’acció. Al mateix temps, les injeccions de Relatox són força doloroses. Això ho nota la majoria dels pacients. Abans de les injeccions, els metges han d’anestesiar les àrees d’administració amb solucions de gel o alcohol de lidocaïna i, després de les injeccions, els pacients se’ls veu de vegades obligats a aplicar tovalloletes humides a la cara per alleujar el dolor.
Nota
Relatox utilitza la gelatina com a medi estabilitzador, que teòricament és més al·lèrgic que l'albúmina Botox. Tanmateix, no s’observa una freqüència significativament superior d’al·lèrgies a l’ús de Relatox.
Una mica de compensació per aquests efectes no desitjables és el preu inferior del producte. Una ampolla per 100 unitats de Relatox costa 9000-9500 rubles. a un preu per la mateixa quantitat de Botox 12000-12500 rubles. Amb el mateix cost del treball del metge, els estalvis en el procediment a causa del cost del medicament són importants, sobretot quan hi ha una gran quantitat de músculs facials.
Botox fals, el perill del seu ús i maneres d’evitar trobar-lo
Finalment, es poden atribuir contrapartides a les contrapartides de Botox: falsificacions evidents, ja sigui menys efectives, o no tan segures, o combinant totes dues mancances.
Per regla general, la majoria d’aquests falsificacions són xineses, menys sovint tailandeses o fins i tot russes. El país de fabricació del fals, en realitat, no té un paper: la falsificació es fa en condicions semi-artesanals en violació dels requisits d’aquests fons. Poden afegir toxina botulínica, produïda per tecnologia no verificada, o bé no omplir-les de substàncies actives, i el pacient, amb aquests productes falsos, injectarà aigua destil·lada o solució salina simple.
Segons les revisions dels cosmetòlegs, com a resultat de l'ús de falsificacions, apareixen diverses conseqüències indesitjables en diferents casos:
- Apareix un edema greu que no dura setmanes i en realitat desfigura la cara del pacient;
- Els farcits sintètics s’acumulen sota la pell, creant un efecte màscara. El seu principal perill rau en el fet que pràcticament no apareixen puntualment pel seu compte, sinó que han de ser eliminats per operacions especials;
- Les injeccions en si poden ser molt doloroses;
- El fàrmac és rebutjat amb el desenvolupament d’inflamació, cops, inflor, supuració;
- Les cicatrius apareixen al lloc de la injecció;
- Es desenvolupen al·lèrgies, incloses les força severes.
Per descomptat, l’ús d’aquests medicaments no té cap relació ni amb la cosmetologia ni amb el tractament de certes malalties. El seu ús és un simple frau de pacients i, en algunes clíniques, literalment es posen en circulació.
Nota
Els reportatges sobre televisió i Internet revelen de vegades grans lots de falsos Botox. Després d’això, la xarxa rep fotografies d’aquests productes, en què es poden trobar clares diferències respecte a l’original en l’aparença de les ampolles, l’envàs i l’etiquetatge dels productes. En particular, en lloc de “Botox”, es pot indicar Btx a l’interior del paquet, les ampolles mateixes resulten ser més amples o superiors, en els paquets no s’indica el número de lot i la data de producció. Per descomptat, el seguiment d’aquests matisos a la clínica és força difícil, però conèixer-los és útil.
L’esquema més senzill per a una aplicació d’aquest tipus de falsificació és el següent:
- La clínica compra el lot mínim del medicament a un distribuïdor autoritzat, rep un certificat i aprovació per a l'ús d'aquest medicament (la majoria de vegades - Botox);
- Després d'això, es compren productes falsificats i, sovint, fins i tot els metges no en saben, els administradors que procuren falsificacions als metges sota la disfressa de l'acord original de contractació. Els metges administren un medicament fals als pacients, sovint convençuts que injecten botòx real;
- Sota certs pretextos, els representants de control del distribuïdor no estan permesos a la clínica.
Al mateix temps, aquestes clíniques no redueixen els preus massa radicalment, sinó que simplement guanyen molt més que els que funcionen amb honestedat. No obstant això, amb un gran marge, es poden bolcar en alguns llocs, atreure clients a través de la publicitat i, al mateix temps, produir el seu frau.
Per tant, per evitar l’ús accidental d’un medicament fals, hauríeu de:
- Eviteu ofertes amb un preu clarament inferior, significativament inferior a la mitjana del mercat;
- Evitar promocions i publicitat atractiva: és important recordar que els cosmetòlegs i les clíniques que treballen adquireixen ràpidament una piscina de pacients habituals i no necessiten publicitat intrusiva;
- Contactar amb cosmetòlegs consultats personalment o per coneguts;
- Si és possible, no canvieu el metge que ja va fer bé el procediment;
- No siguis tímid demanar mostrar llicències, certificats, aprovacions, documents per a drogues;
- Mireu amb antelació com són les ampolles i envasos originals del producte per poder-los comparar amb els que es poden examinar a la clínica. Si primer podeu trobar i veure fotos de productes falsificats, serà molt bo.
En general, els anàlegs Botox, amb la correcta elecció i comprensió de les seves propietats, es poden utilitzar molt bé en la medicina cosmètica, i els resultats que s’utilitzen en la majoria dels casos resulten ser idèntics a aquells quan s’injecta el propi producte d’Allergan. L’elecció d’un remei específic en cada cas s’ha de confiar precisament en el cosmetòleg, que serà el responsable del resultat. I la tasca del pacient és trobar un cosmetòleg que es pugui confiar tant amb la seva pròpia cara com amb l’elecció del medicament.
Feedback
"En general, fins i tot si el Botox real no va funcionar o va durar 1-2 mesos, això no vol dir que sigui dolent o fals. La sensibilitat varia, una reacció individual a un determinat fàrmac. Però, si els efectes secundaris de Botox reals són una raresa, aleshores, per als falsos, hi ha una absència de parets laterals que serà una cosa estranya. El més probable és que, si posen un substitut fals, alguna cosa sortirà: inflor, al·lèrgies, cicatrius, alguna cosa així. Per tant, en principi, no entenc les persones que, amb l'objectiu d'un estalvi d'un parell de milers, estiguin disposades a arriscar la seva salut d'aquesta manera. Vaig veure dones que estaven literalment desfigurades per aquestes falsificacions; si no aconseguien estalviar, anaven a belleses i no podrien sortir al carrer.
Maria, a les publicacions del fòrum
Consells d’expert: què és més important en l’elecció dels preparats de toxines botulíniques
Un vídeo interessant sobre els mites associats a les preparacions de toxines botulíniques