Med den voksende popularitet af botulinumterapi som en kosmetisk procedure vises flere og flere analoger af de mest berømte botulinumtoksinbaserede produkter - Botox, Xeomin, Disport -. En af disse analoger er Botulax, et koreanskfremstillet lægemiddel produceret ved hjælp af standardteknologi til botulinumtoksinpræparater. Som de fleste relativt nye lignende produkter introduceres det meget langsomt og gradvist på markedet, kosmetologeklinikker ser kun på det og inkluderer det omhyggeligt i deres arsenal, og patienter stoler på det med deres skønhed, hovedsageligt ifølge kosmetologernes anbefalinger.
Ikke desto mindre har Botulax som andre analoger udsigter til at blive et af de mest populære og velkendte lægemidler, hvis aktive ingrediens er botulinumtoksin. Måske først i dag er det et nyt og lidt kendt produkt på det russiske marked, der har få anmeldelser på fora og ikke testet af offentligheden. Og et år eller to vil gå, og dette stof vil blive brugt sammen med flagskibsprodukter. Og derfor er det værd at betragte det nu som et alternativ, der har visse fordele.
Hvad er Botulax, hvordan adskiller det sig fra andre stoffer med botulinumtoksin, og i hvilke tilfælde kan det vælges at korrigere rynker?
Botulax er et typisk præparat af botulinumtoksin til intramuskulær injektion for at korrigere muskelaktivitet. I kosmetologi bruges det til at opnå virkningen af denervering af ansigtets muskler i ansigtet, hvilket i sidste ende fører til immobilisering af muskler og eliminering af årsagerne til udseendet af ansigtsrynker. Som et resultat ophører de allerede dannede rynker med at uddybe sig, og efterfølgende glattes de på grund af hudens elasticitet gradvist.
Sådanne lægemidler produceres i dag af mange farmaceutiske virksomheder over hele verden, de mest berømte produceres i USA, Irland, Tyskland og Kina. Nye produkter udvikles og fremstilles i Kina, Rusland, Japan. Botulax fremstilles i Sydkorea af Hugel Inc. og er en næsten komplet analog til flere produkter fra andre producenter. I Rusland distribueres lægemidlet af MARTINEX Group, kravene accepteres af Alliance LLC.
Udviklingen af dette værktøj begyndte på Hugel Inc i 2003, på samme tid i selskabets laboratorier, opnåedes oprenset botulinumtoksin egnet til medicinsk og kosmetisk anvendelse. I oktober 2005 blev de første vellykkede prækliniske forsøg med lægemidlet udført, i 2007 blev Botulax godkendt til brug til behandling af blepharospasm (dette betød faktisk adgang til markedet og muligheden for at sælge det til kosmetisk brug). Derefter modtog virksomheden en investering på 3 millioner dollars, installerede det nødvendige udstyr til industriel produktion af botulinumtoksin, og i 2010 begyndte det at sælge Botulax i Korea. Siden 2015 begyndte stoffet at blive testet i USA, Tyskland, Kina og Polen, og i 2016 begyndte det levering og brug i Rusland.
Stoffets sammensætning
Botulax indeholder tre komponenter:
- Det aktive stof er botulinumtoksin i kombination med et hæmagglutinerende protein i en mængde på 50, 100, 150 eller 200 enheder;
- Humant serumalbumin er en stabilisator i forhold til hvilken evnen til at øge effektiviteten af injektioner også vises. Præparatet til 50 PIECES indeholder 0,25 mg albumin i et lægemiddel med en dosering på 100 PIECES - 0,5 mg;
- Natriumchlorid, der sikrer isotoniciteten af opløsningen efter fortynding og reduktion af smerter under injektionen.I et værktøj med en dosering på 50 PIECES indeholder 0,45 mg natriumchlorid, i en flaske med en dosering på 100 PIECES - 0,9 mg.
Med hensyn til sammensætning er Botulax således en næsten komplet analog til Botox - det mest populære og nu klassiske lægemiddel til botulinumterapi. Til sammenligning: i en flaske Botox ved 100 PIECES findes den samme 0,5 mg albumin og 0,9 mg natriumchlorid. Forskellene mellem disse lægemidler kan kun være forskellen i teknologien til deres produktion, hvilket har ringe indflydelse på slutproduktets effektivitet og sikkerhed.
Derfor, som Botox, adskiller Botulax i nogle detaljer sig fra nogle andre botulinumtoksinpræparater:
- Det adskiller sig fra Dysport med den større effektivitet på 1 aktiv enhed. Ifølge en sammenligning af Botox og Dysport svarer 1 enhed til Botox med hensyn til styrke svarende til ca. 1,25 enheder af Dysport. For at få den samme Botulax-effekt kan du derfor injicere mindre end Dysport. Dysport indeholder også mindre albumin (i en flaske på ikke 500 IE - 0,125 mg), og natriumchlorid erstattes af lactose;
- Det adskiller sig fra Kseomin Botulaks ved tilstedeværelsen af hæmagglutinin i det aktive kompleks. I Xeomin renses den aktive ingrediens botulinumtoksin uden hæmagglutinerende proteiner. Det var teoretisk antaget, at en sådan ren botulinumtoksin ville være mindre allergifremkaldende, men det viste sig faktisk, at der ikke var nogen forskel i sikkerhedsprofil mellem Xeomin og for eksempel Botox;
- Relatox Botulax adskiller sig fra det russiske stof i et sæt hjælpekomponenter. I Relatox er de gelatine og maltose.
På samme tid, ifølge effekten, der er produceret på kroppen, har Botulax ikke nogen grundlæggende forskelle fra andre botulinumtoksinpræparater.
Lægemidlet sælges som et lyofilisat (pulver i form af mærkbare flager). Doseringer på 50, 100, 150 og 200 enheder fås i en flaske - i dette sortiment præsenteres ingen andre produkter med botulinumtoksin.
Hvor effektiv er Botulax
Kliniske undersøgelser af Botulax, der er foretaget med det formål at godkende det til brug på de amerikanske og europæiske markeder, har vist, at lægemidlet virker på det væv, som det injiceres, ligesom Botox. Med introduktionen af den krævede mængde fører det til fuldstændig lempelse af den injicerede muskel og yderligere forsvinden af rynker på dette sted og under gunstige forhold rynker på huden.
Indtil videre er der ingen data om, hvorvidt 1 enhed Botulax i dens effektivitet svarer til 1 enhed af Botox. Særlige undersøgelser til dette er ikke blevet udført på grund af Botulax '"ungdom"; ifølge anmeldelser fra de fleste kosmetologer er der ingen forskel i effektiviteten mellem disse lægemidler.
Med andre ord, Botulax's almindelige navn "Koreansk Botox" er ret korrekt - det er faktisk dens komplette analog, der kun er frigivet på en anden produktionslinje.
De faktiske data om effektiviteten af Botulax i sammenligning med andre lægemidler mod neurotoksiner er noget subjektivt, da direkte eksperimenter med hans deltagelse i denne retning ikke er blevet udført, og selve sammenligningen udføres kun af kosmetologer og deres patienter på grundlag af personlig mening. De fleste læger og besøgende på skønhedscentre rapporterer, at der ikke er nogen forskel i effektivitet mellem Botulax og Botox.
tilbagekaldelse
”Ærligtvis fik jeg injiceret Botulax for første gang i mit liv, jeg har overhovedet ingen erfaring, der er intet at sammenligne med. Jeg vil sige, hvad resultatet blev. Rynkerne mellem øjenbrynene blev fjernet, de var på en eller anden måde ikke stærke, men i sommeren begyndte jeg at rynke mere, de syntes direkte lyst. Jeg blev rådgivet af en læge, og lægen foreslog Botulax. Jeg var enig.Det blev besluttet at injicere 11 enheder i øjenbrynsmuskelen til en pris af 2750 rubler. Jeg har været bange for injektioner siden barndommen, men disse injektioner så slet ikke ud som injektioner. Nålen er tynd, som hår, du føler næsten ingenting. De gav strenge instruktioner - gå ikke i seng og bøj dig over i 8 timer, gå ikke til gymnastiksalen eller tag et dampbad. Resultat: den 3. dag følte jeg, at øjenbrynet næppe rynker. På den fjerde dag fik Botulax endelig ordnet, rynken forsvandt. Nu er der gået en måned, min pande er glat, jeg kan godt lide alt. Seks måneder senere afmelder jeg resultatet igen. "
Oksana, Skt. Petersborg
Hvor hurtigt er lægemidlet, og hvor længe varer virkningen
Tidspunktet for begyndelsen af den kosmetiske virkning med Botulax-injektioner er i gennemsnit 3-7 dage afhængigt af de individuelle egenskaber ved patientens krop. Hos nogle mennesker slapper lægemidlet af musklerne helt få timer efter injektionen.
Effektens varighed er ca. 6-9 måneder, igen med en betydelig afhængighed af patientens følsomhed. Eksempler er kendt, når muskelaktivitet genoptages mere end et år efter injektioner. Ikke desto mindre bemærker de fleste kosmetologer og deres patienter, at virkningen af Botulax generelt varer mindre end virkningen af Botox i 1-2 måneder. Det vil sige, Botulax-injektionskurser for konstant at opretholde hudens glethed skal udføres oftere end Botox-injektionskurser.
Endvidere kan effektiviteten af Botulax evalueres ved hjælp af yderligere kriterier: området med diffusion af lægemidlet i musklerne og hyppigheden af bivirkninger forbundet med afslapning af uønskede muskler.
Diffusionsregionen viser, hvor vidt lægemidlet "spreder sig" under huden, efter at det er introduceret i muskelen. Dette er en noget kontroversiel parameter, fordi lægemidlets spredbarhed er for uønsket på grund af mulige bivirkninger og involvering i afslapningsprocessen for de muskler, hvis aktivitet ikke kræves undertrykt. Ikke desto mindre, jo stærkere produktet er, desto mere omfattende dækkes området af det efter introduktion i musklerne.
Praksis viser, at når lægemidlet introduceres i målmuskelfibre, virker lægemidlet i omtrent det samme område som Botox.
Hyppigheden og styrken af bivirkninger under Botulax-injektioner er generelt identisk med dem, når man bruger Botox og dens andre analoger.
Som et resultat kan Botulax betragtes som et fuldstændigt effektivt lægemiddel af neurotoksin til kosmetisk brug. Hvis du tager hensyn til stoffets specifikationer, kan du med dets hjælp få den samme effekt, som opnås ved hjælp af lignende lægemidler.
tilbagekaldelse
”Botulax passede ikke mig. Flere gange Dysport knivstakk foran ham, alt var bare vidunderligt, han blev frisk, der var ingen rynker. Endnu en gang, når krageens fødder og øjenbryn begyndte at dukke op, gik jeg til kosmetologen, og hun begyndte at overtale Botulaks. Som om det blev vist dem for dem på seminaret, og stoffet er nyt og meget effektivt, og du kan købe det billigere, og det er det. Nå, generelt gav jeg op. De udtrykte det. Det føles bedre end fra Dysport, det er ikke så smertefuldt at stikke. Men der er overhovedet ingen virkning! Det tog slet ikke stoffet hverken en dag eller en uge senere. Efter 20 dage, klagede hun til kosmetologen, bekræftede hun, at kun 20% tog for det, hvem hun gjorde Botulax, og disse mennesker forblev længere end Botox. Alle andre har nul virkning. Lægen vendte tilbage til Dysport, jeg gentog dem også, og alt er i orden. ”
Ksenia, Skt. Petersborg
Rækkefølgen af proceduren
Botulax injiceres perkutant i ansigtets muskler i ansigtet ved hjælp af kosmetologisprøjter med meget tynde nåle. Afhængigt af det specifikke punkt og den injicerede muskel, indsættes nålen i en dybde på 2-3 mm under huden, normalt i muskelen, der er klemt mellem fingrene, ved at trykke på sprøjtestemplet udvises den ønskede mængde lægemiddel derfra, derefter fjernes nålen og en injektion foretages til det næste punkt.
Nogle læger gnider let injektionsstedet efter hver injektion, men denne manipulation er ikke nødvendig.
Selv før proceduren undersøger lægen patientens ansigt, hans kosmetiske defekter under hensyntagen til klager. På dette trin gennemføres en vurdering af styrken af muskelsammensætning og deres interaktion med hinanden, hvilket giver dig mulighed for nøjagtigt at planlægge injektionsstedet og mængden af medicin til administration på hvert specifikt sted.
Før manipulation underskriver patienten en skriftlig aftale om introduktion af botulinumtoksin. Dette er påkrævet, fordi proceduren bruger et lægemiddel, men der er ikke noget presserende behov for dette - rynker betragtes ikke i medicinen som en patologi, der kræver behandling.
Efter kortlægning af injektionen fortyndes lægen lægemidlet med saltvand i overensstemmelse med instruktionerne. Patienten sidder i en stol, hvor bagsiden bøjer sig, så det er praktisk for lægen at administrere lægemidlet under hensyntagen til patientens vækst, og injektioner udføres.
Hvis patienten har smerter under en injektion, behandles injektionsstedet med et bedøvelsesmiddel. Ifølge patienter er Botulax-injektioner smertefulde, nogle gange efter dem hævelse og endda hævelse forbliver på injektionsstederne i flere timer. Hyppigheden af sådanne uønskede virkninger overstiger imidlertid ikke hyppigheden af lignende bivirkninger med Botox-injektioner og andre lignende lægemidler.
I gennemsnit tager botulinumterapi 30-40 minutter. Normalt introduceres 50-80 enheder Botulax i en procedure, ca. 15-20 enheder i hver muskel, men den specifikke dosering afhænger af selve musklen, styrken af dens sammentrækning og af sværhedsgraden af rynker. Hvis det er nødvendigt at indføre mere end 200 enheder, er proceduren opdelt i to faser.
Botulinum-behandlingsproceduren gentages, når lægemidlets virkning begynder at svækkes og rynker dukker op igen. De fleste patienter skal gøre dette hver 7-8 måned.
Sikkerhedsværktøjer
Som andre botulinumtoksinpræparater kan Botulax forårsage bivirkninger, og dets anvendelse i nogle tilfælde kan være kontraindiceret. I instruktionerne til brug af Botulax er både bivirkninger og kontraindikationer angivet, men generelt er de identiske med dem på andre lignende måder.
Især er de mest synlige og hyppigt forekommende bivirkninger med Botulax-injektioner:
- Forstyrrelser i ansigtsudtryk, virkningen af et "voks" ansigt, unaturlige manifestationer af følelser;
- Ptosis (ptosis);
- Den uventede kompenserende virkning af antagonistmuskler, som manifesteres af overdreven ansigtsreaktioner: hævning af øjenbryn (“Mephistopheles øjenbryn”), hængende lægehjørner (“kedeligt ansigt”) og andre;
- allergier;
- Hævelse i ansigtet, kløe og smerter på injektionsstedet;
- Influenza-lignende syndrom.
Alle af dem er sjældne og passerer normalt inden for et par timer, maksimalt 2-3 dage. Kun undtagelsesvis kan sådanne reaktioner være livstruende.I hele historien med brugen af botulinumtoksin til kosmetiske og medicinske formål kendes ca. 20 dødsfald af patienter fra anafylaktisk chok efter administration af lægemidlet. Specielt for Botulax er sådanne tilfælde ikke kendt.
notat
I dette tilfælde har Botulax faktisk ikke en toksisk virkning. For det første er mængden af toksin deri for lille til at have en alvorlig effekt på kroppen, og for det andet er forgiftning mulig, hvis giften kommer ind i fordøjelseskanalen eller direkte i blodet. Når Botulax indføres i ansigtets muskler, kommer den ikke ind i blodomløbet og er ikke i stand til at forårsage forgiftning af kroppen.
I nogle tilfælde kan Botulax være kontraindiceret. Instruktionerne til det angiver de vigtigste kontraindikationer:
- graviditet;
- Alder op til 2 år (for børn fra 2 år kan medicinen ordineres til behandling af cerebral parese);
- Botulinumtoksinallergi;
- Betændelse eller infektiøse hudlæsioner på injektionsstedet.
Nogle gange anbefaler læger ikke injektioner i andre situationer: under brug af visse antibiotika og antidepressiva, med kræft, myasthenia gravis, læsioner i ansigtsnerverne osv.
Under alle omstændigheder, før proceduren, vil lægen interviewe patienten på forhånd og finde ud af, om patienten har kontraindikationer til injektioner med botulinumtoksin.
Priser og klinikker, hvor du kan udføre proceduren med Botulax
På grund af det faktum, at Botulax kun kommer ind på det russiske marked i dag, ikke i alle byer kan du finde en klinik, hvor der gives injektioner af dette bestemte stof. I de samme kontorer, hvor dette lægemiddel er tilgængeligt, er omkostningerne ved dets injektioner lidt lavere end prisen på Botox-injektioner og er omtrent sammenlignelige med prisen på Dysport-injektioner.
Så i et detailsalg koster en flaske Botulax til 100 enheder 6400-7000 rubler. En lignende mængde Botox kan købes til en pris af 12500-13000 rubler, Relatox (et lægemiddel til russisk fremstilling) - 9000-9500 rubler, Disport - 4500-5000 rubler.
Faktisk er prisen på Botulax betydeligt lavere end prisen på lægemidler med lignende effektivitet, men overstiger lidt prisen for Disport. Selv når man tager højde for det faktum, at nogle patienter har brug for at indsprøjte Botulax oftere end Botox, gør forskellen i medicinske omkostninger permanente procedurer med Botulax mere rentable.
Samtidig er udgifterne til lægemidlet ikke en betydelig indikator, da klinikkerne køber alle midler alene til engrospriser, og det er vigtigt for patienterne ikke at vide omkostningerne ved selve medicinen, men omkostningerne ved at injicere det i en bestemt klinik. Det bestemmes i højere grad af kontorets prestige og kosmetologens status.
I gennemsnit koster Botulax-injektioner ca. 250-300 rubler pr. Enhed. Til sammenligning: Botox-injektioner koster ca. 260-320 rubler pr. Enhed, Relatox - 230-270 rubler. Derfor er Botulax på bekostning af proceduren blandt de midlertidige lægemidler.
Oftest foretages Botulax-injektioner i byer med over en million indbyggere: Moskva, Skt. Petersborg, Novosibirsk, Kazan. Her har store klinikker råd til at diversificere Botulax-serien med kosmetiske produkter og være den første, hvor især selektive patienter kan vælge dette værktøj.
Ikke desto mindre, når du går til klinikken og vælger et lægemiddel, skal du huske, at en læges oplevelse og professionalisme er meget vigtigere end at spare på et middel. Hvis den kosmetolog, du har tillid til, anbefaler et bestemt lægemiddel - det betyder ikke noget om Botulax eller noget andet - er det bedre at lytte til udtalelsen fra lægen.Derudover, hvis patienten tidligere allerede havde fået injektioner med et bestemt middel, og de gav det ønskede resultat, er det bedre at udføre efterfølgende procedurer med netop et så velprøvet lægemiddel, selvom det vil koste lidt mere. Og i tvivlstilfælde, skal du konsultere kosmetologen selv, hvis erfaring og viden gør det rigtige valg.
Fordele ved injektionsprocedure til botulinumtoksin af type A til udjævning af rynker
En interessant video fra en praktisk lektion om brugen af Botulax