Botox lietošana acu zonā

Botoksa injekcijas ap acīm - procedūra ir tikpat izplatīta un pieprasīta, ka rada bažas. Vismaz daudzi pacienti baidās no tiešiem acs adatas bojājumiem vai redzes traucējumiem injekciju ietekmes dēļ uz muskuļiem, kas kontrolē acs ābolus. Pat biežāk viņi baidās, ka Botox injekciju nevēlamās sekas izrādīsies pamanāmākas un, iespējams, vēl vairāk sabojās izskatu nekā pašas grumbas, lai apkarotu, ar kuru tiek veikta procedūra.

Uzreiz atzīmējam, ka vairumā gadījumu šādas bailes nav pamatotas un tās bieži izraisa dažādi nepareizi priekšstati, antireklāma un neveiksmīgu procedūru pārskati, kurās blakusparādības izraisa ne tik daudz Botox darbība, cik ārsta kļūdas, un bieži vien paša pacienta veiktie rehabilitācijas shēmas pārkāpumi. Patiesībā Botox injicēšana ap acīm nav daudz bīstamāka nekā injekcija uz pieres vai, teiksim, lūpām.

Tomēr dažas kosmetoloģiskas problēmas šajā jomā var atrisināt tikai ar Botox. Piemēram, lai noņemtu “vārnu pēdas” vai mazas dinamiskas grumbiņas zem acīm, koriģētu plakstiņu plaisu atveres asimetriju - tie ir uzdevumi, kurus, izņemot botulīna terapiju, var atrisināt tikai ar plastiskās operācijas palīdzību, un pat tad ne vienmēr. Tāpēc daudzos gadījumos, lai iegūtu vēlamo kosmētisko efektu, Botox jāinjicē ap acīm. Līdztekus jums jāzina, kā šī procedūra tiek veikta pareizi, kādas var novērot tās īslaicīgās sekas (lai bez iemesla nekristu panika), kādas sekas no tās var iegūt un kuras nevar sasniegt. Mēs aicinām jūs noskaidrot šos jautājumus kopā ar mums.

 

Indikācijas Botox injekcijām ap acīm

Botox un tā analogus vairumā gadījumu ievada periorbitālajā reģionā (ap acīm), lai novērstu sejas grumbas. Tā kā parasti acu tuvumā nav dziļu kroku, botulīna terapija tiek veikta pret sīkajām grumbām. Visbiežāk tās ir “vārnu pēdas”, retāk - grumbiņas zem acīm, uz augšējā plakstiņa, uz deguna sienām (tā saucamās trušu grumbas). Visi tie veidojas galvenokārt sakarā ar pastāvīgu kroku veidošanos uz ādas, izsakot noteiktas emocijas: kad āda un zemādas slānis ar laiku kļūst plānāks un vājāks, to saburzīšanos nekompensē dabiskā elastība un krokas saglabājas pat pēc emocijas pazušanas. Tātad ir dinamiska grumba.

Ir svarīgi spēt atšķirt dinamiskās grumbas pie acīm no ādas defektiem, kas saistīti ar tās retināšanu, vājināšanos un mitruma zudumu. Pēdējos labo nevis Botox, bet gan ar citām kosmētikas metodēm un līdzekļiem, ieskaitot pildvielas. Lai saprastu, kas izraisīja šīs vai tās grumbas, vajadzētu veikt profesionālu kosmetologu.

Neskatoties uz to, botulīna toksīna ievadīšana periorbitālajā reģionā tiek veikta ne tikai grumbu novēršanai. Indikācijas šādai procedūrai var būt arī:

• Acs apļveida muskuļa priekšdziedzera daļas hipertrofija, kas noved pie palpebrālās plaisas sašaurināšanās (īpaši ar smaidu) un maisa veidošanos zem acs;
• Dabiska ptoze, kā arī neliela acs atvēršanas asimetrija, ko tā izraisa;
• Šķielēšana apļveida muskuļa hiperaktivitātes dēļ;
• Hemifacial spazmas.

Ir svarīgi, lai kosmetoloģijas klīnikās netiktu veikta hemifaciālo spazmu un šķielēšana. Botox injekcijas ar šiem mērķiem veic neiropatologi, oftalmologi vai ķirurgi, ārstējot pacientus ar atbilstošām patoloģijām.

 

Rezultāti, ko var iegūt ar šādām injekcijām

Kad Botox injicē ap acīm dažādiem mērķiem, iegūtais efektu komplekss parasti ir līdzīgs. Tajā pašā laikā atkarībā no zāļu ievadīšanas punktu izvietojuma un izmantoto zāļu daudzuma galvenais efekts būs viens, bet otrs - sekundārs. Bieži vien mērķa iedarbība, kurai vienā gadījumā lieto zāles, citās situācijās var būt nevēlama.

Piemēram, dažreiz Botox tiek mērķtiecīgi izmantots, lai paceltu nedaudz pazeminātu augšējo plakstiņu. Citos gadījumos to var izmantot vārnu pēdu novēršanai, bet paralēli zāles darbosies uz šo acs apļveida muskuļa daļu, kas ir atbildīga par plakstiņa turēšanu, un tās pacelšana notiks kā injekcijas blakusparādība. Turklāt, ja šāds kāpums noved pie asimetrijas un nedabiskas plakstiņa plaisas atvēršanas, tas nav vēlams.

Piezīme

Visizteiktākā botulīna terapijas ietekmes relativitāte parādās ar šķielēšanas attīstību. Ja, ņemot vērā šķielēšanu, ko izraisa apļveida muskuļa hipertrofija, tās atslābināšanās noved pie objektīva un skolēna stāvokļa normalizēšanās, tad tā neesamības gadījumā botulīna toksīna ietekme uz šo muskuli var izraisīt skolēna stāvokļa izmaiņas ar zināmiem redzes traucējumiem.

Šajā gadījumā galvenie rezultāti, kuriem Botox tiek ievadīts ap acīm, ir:

• Vārnas kāju izlīdzināšana, parasti pilnīga;
• Grumbu likvidēšana zem acīm;
• Trušu grumbu likvidēšana, kas veidojas deguna sānos, ar riebuma emocijas izpausmi;
• Paaugšinot augšējo plakstiņu vai nolaižot apakšējo plakstiņu, palielinot plakstiņu plaisu (īpaši bieži pacienti ar Mongoloid iezīmēm un attiecīgi šaurām acīm) dodas uz klīnikām, lai iegūtu šo rezultātu. Botox var nedaudz "pacelt" acu stūrus. Šo efektu var sasniegt gan uz vienu aci, gan uz abām, atkarībā no procedūras mērķa. Ja pacientam ir asimetrija acu atverē, Botox injicē tikai tās acs tuvumā, kurai ir stiprāks pārklājums. Ja uzdevums ir vienādi palielināt abu acu atvērumu, abas puses tiek šķeldotas;
• Šķielēšanas korekcija tādā mērā, ka tā ir saistīta ar apļveida muskuļa pārmērīgu spriedzi;
• Hemifaciālas spazmas pavājināšanās vai novēršana.

Zemāk esošajā fotoattēlā parādīts ādas stāvoklis acu tuvumā pirms Botox injekcijām un pēc tām:

Šie efekti parādās 1-4 dienā pēc botulīna toksīna ievadīšanas muskuļos, un efekta izpausmes ātrums ir atkarīgs no ievadītā medikamenta daudzuma un tā ievadīšanas vietām, kā arī no ķermeņa individuālajām īpašībām un defekta nopietnības. Jāsaprot, ka vienāds botulīna toksīna daudzums dažādiem cilvēkiem var izraisīt dažāda stipruma iedarbību dažādos ātrumos.

Atsauksmes

Kas ir ap acīm, ka starpsavienojumā Botox injicēšana ir tikpat droša. Es jau trīs reizes esmu sadūris sevi ap acīm, trīs injekcijas katrā pusē. Nekas īpašs, nebija sāpju. Es to daru, lai es varētu nedaudz pacelt acu stūrus un izlīdzināt ķepas, es esmu ļoti pamanāms. Pēc injekcijām man sāp acis, varbūt dienu vai divas, kā pēc ilga darba pie datora. Reiz zem acīm bija pietūkums, bet arī ātri pārgāja. Bet tad efekts ir vienkārši lielisks: acis kļūst izteiksmīgas, lielas, sānos nav grumbu. Konkrēti, mans Botox ātri palielinās, jau otrajā dienā efekts ir redzams, līdz blakusparādības ir beigušās. Tas maksā arī ilgu laiku, 8-9 mēnešus. Bet manam ārstam ir pacienti, kuri, gluži pretēji, pieceļas nedēļu vai divas, un pēc tam beidzas sešos mēnešos. Viss atkarīgs no jutības. Mans ieteikums jums: nelieciet Botox vasarā, kad tas ir karsts un ķermenis ir karsts. Instruments var izplatīties zem ādas, būs daudz blakusparādību. Padariet ziemā vai agrā pavasarī, tikai pavadiet visu vasaru skaistu.

Dinara, Maskava

 

Iedarbības ilgums

Rezultāts, kas iegūts ar Botox injekcijām, ilgst no 3 līdz 9 mēnešiem, pēc tam tas pakāpeniski izzūd, un novērstie defekti atkal parādās. Tāpēc, ja efekts jāsaglabā ilgāk, pēc šī perioda zāļu injekcijas jāatkārto.

Piezīme

Botox injekciju iedarbības izzušana ir saistīta ar ķermeņa īpašo reakciju uz šo līdzekli. Pēc injekcijām botulīna toksīns - Botox aktīvā viela - noved pie traucēta neirotransmitera izdalīšanās neiromuskulārajās sinapsēs, kā dēļ nervu šūnu un muskuļu šķiedru mijiedarbības vietā tiek pārtraukta nervu impulsu pārnešana. Pēc tam muskuļi nesaraujas sakarā ar to, ka viņi nesaņem signālus no nervu sistēmas. Šādu signālu neesamība ķermenim ir pazīme patoloģijai, ar kuru tā sāk cīnīties: uz nervu šūnas parādās jauni procesi, kas savienojas ar muskuļu šķiedrām un veido sinapses, gar kurām sāk pārraidīt nervu impulsu. Kad šo sinapsu ir daudz, muskuļa normāla darbība tiek atsākta, un līdz ar to veidojas grumbas. Pētījumi rāda, ka nervu šūnu kontaktu atjaunošanas process ar muskuļiem sākas jau pirmajās dienās pēc botulīna toksīna ieviešanas.

Pēc dažādu autoru domām, Botox efekta saglabāšanās ilgumu ietekmē šādi faktori:

• Metabolisma un reģenerācijas procesu intensitāte organismā. Jo ātrāk tie būs, jo mazāk ilgstošs būs Botox efekts;
• Pacienta fiziskās aktivitātes - jo vairāk to ir, jo ātrāk zāļu darbība beigsies. Tātad, profesionāliem sportistiem botulīna ārstēšanas efekts parasti ilgst ne vairāk kā 3-4 mēnešus;
• Noteiktu medikamentu lietošana pirms un pēc injekcijām. Šādi līdzekļi var stimulēt reģeneratīvos procesus vai, tieši otrādi, palēnināt tos;
• Pacienta jutība pret botulīna toksīnu kopumā un īpaši pret konkrētām zālēm. Aptuveni 5% cilvēku Botox vispār nedarbojas;
• Pacienta punktualitāte saskaņā ar atveseļošanās noteikumiem pēc procedūras;
• Ievadīto zāļu daudzums.

Ir arī zināms, ka vidēji efekts pēc Dysport (viena no Botox analogiem) injekcijām ir īsāks nekā pēc Botox, Xeomin un dažu citu zāļu injekcijām. Tātad, ja vidējais Botox lietošanas efekta saglabāšanās ilgums ir 6-7 mēneši, vidējais Dysport ilgums ir 5-6 mēneši. Tomēr šeit daudz kas ir atkarīgs no konkrēta cilvēka organisma īpašībām, un nav iespējams apgalvot, ka vienas zāles ir acīmredzami labākas par citām.

Atsauksmes

Man ir Botox netālu no acīm 6 mēnešus, šajā laikā nav pat mājienu uz ķepām. Pēc tam tie lēnām sāk parādīties, tikai pēc 8-9 mēnešiem viņi tieši izkļūs. Ārsts iesaka to darīt ik pēc 9 mēnešiem, bet es vēlos, lai tas būtu ideāls, tāpēc spiežu biežāk. Turklāt tas maksā 4500 kopā ar līniju starp malu un pieri - tā vispār nav cena.

Irina, Ņižņijnovgoroda

 

Kādus Botox sejas trūkumus neizlabos

Ir periorbitālas zonas defekti, ar kuriem Botox nepalīdzēs tikt galā. Tie ietver, piemēram:

• Tumši apļi zem acīm, sarunvalodā - zilumi. Viņu izskats nekādā veidā nav saistīts ar muskuļu darbību, un tāpēc muskuļu relaksanti tos nenovērš;
• Nogrimušo acu iedarbība, kas arī nav saistīta ar acu muskuļu darbību, un tāpēc Botox nevar novērst;
• Dažos gadījumos raksturīgas somas zem acīm. Botox viņi nevar ietekmēt, ja tos izraisa pārmērīga šķidruma uzņemšana, patoloģijas, noteiktu zāļu lietošana;
• Vecuma plankumi;
• Grumbas un iespiedumi, ko izraisa ādas retināšana un zemādas audu slāņa pasliktināšanās (ieskaitot vecumu);
• Izrunāta nasolacrimal groove.

Šos defektus var noņemt, izmantojot citus līdzekļus un kosmetoloģiskas metodes (piemēram, “deguna asarošana” un pareizas statiskās grumbas ar pildvielu palīdzību), vai arī izmantojot šo līdzekļu un metožu kompleksu.

Piemēram, zemāk esošajā fotoattēlā - tipiskas grumbas, kuras Botox novērš:

Un šeit ir “deguna asara” un tumši apļi zem acīm, kurus Botox nespēj izlabot:

Interesanti, ka botulīna toksīna likvidētie defekti vairs nav pilnībā un kvalitatīvi koriģēti ar citām metodēm. Tādējādi daudzos gadījumos nav iespējams atrast pilnvērtīgu Botox alternatīvu.

Atsauksmes

Es ar Botox grābjos pilnībā. Es veicu pirmo procedūru 50 gadu vecumā, es ļoti baidījos, ilgu laiku izvēlējos ārstu, lai noteiktu minimumu. Acīmredzamas krokas bija tikai uz pieres un starp uzacīm. Kā vēlāk atklāju, joprojām bija vārnu pēdas, bet kaut kā es tām nepievērsu uzmanību. Tātad, sākumā es nolēmu tikai uz pieres un starp uzacīm, viņi ielika 8 vienības. Visās injekciju vietās parādījās izciļņi, pamatīgi, pamanāmi. Nu, viņi aizgāja nedēļā, un grumbas gāja viņiem līdzi. Kopumā viss ir labi. Pēc gada efekts bija beidzies, bet, kamēr nebija grumbu, ķepas nepārprotami sāka pievērst uzmanību. Jūs stāvat spoguļa priekšā un redzat tikai viņus. Kopumā otro reizi es devos sabāzt pieri un acis. Šeit nāca alva. Čiekuri izkāpa uz pieres, tāpat kā iepriekš, un virs krustpunkta parādījās pietūkums. Bet es biju gatavs. Bet kas notika ar acīm! Viens pilnībā aizvērts; nākamajā rītā pēc miega viņa to vairs nevarēja atvērt. Apmēram divas nedēļas bija grūti atvērt abas acis, ne tikai no rīta, bet jebkurā brīdī. Jūs mirgojat un atverat acis, it kā viņi sver 2 kilogramus. Un, kad abi atvērās, es atklāju, ka viens pļauj! Es tam nemaz nebiju gatavs. Baidījos, ka tas tagad ir uz labu. Zvanīju ārstei, viņa smejas, mierina mani, viņi saka, ka viss ir kārtībā. Patiešām, nedēļā pagāja gan čiekuri, gan smagums gadsimtu gaitā. Abas acis tiek atvērtas vienādi, bet "kosinka" kaut kur palika mēnesi. No rīta mani tieši kaitina, un pēcpusdienā, kad acis atveras, viss jau ir kārtībā, jūs to nejūtat. Un jā, galvenais: Botox pilnībā noņem vārnas pēdas. Standarta mēneši 8 viņi nemaz nav, kaut arī smaids parasti ir izstiepts, "masku" nav.

Olga, Maskava

 

Botox injekciju ap acīm reālās un iedomātā briesmas

Patiesās Botox injekciju briesmas ap acīm lielās daļās daudz neatšķiras no injekcijām, piemēram, pierē vai starpzobu injekcijās.

Tātad, standarta blakusparādības, injicējot periorbitālajā reģionā, ir:

• Tūska, sasitumi, izciļņi un ekhimoze, kas visbiežāk rodas zem acīm. Viņiem nav nepieciešama īpaša korekcija, un tie patstāvīgi pāries 2-3 dienu laikā. Lai samazinātu to rašanās risku, injekcijas vietām tūlīt pēc zāļu ievadīšanas tiek uzklāts ledus. Daži ārsti tam pašam mērķim izraksta tableti ar kalnu arnikas ekstraktu, lai pacienti saņemtu pēc procedūras. Dažreiz tūska zem acīm saglabājas ilgu laiku - līdz vairākām nedēļām, kas ir saistīta ar acs apļveida muskuļa imobilizāciju. Šajos gadījumos ar tiem ir grūti tikt galā, taču tos var pilnībā noņemt tikai pēc īpašām procedūrām;

• Apakšējā plakstiņa vājums un grūtības aizvērt acis;
• Apaļās acs sindroms - reti sastopama parādība, kas ir iepriekšējā smagākā pakāpe;
• Augšējo plakstiņu asimetrija, ko viegli koriģē ar atkārtotu kompensējošu zāļu ievadīšanu acs muskuļos, uz kuriem plakstiņš ir vairāk izlaists;
• Uzacu asimetrija, kas notiek daudz retāk nekā plakstiņu defekti (uzacis galvenokārt ietekmē injekcijas uz pieres);
• Grīšana vai, tieši pretēji, sausas acis;
• Ptoze vai augšējā plakstiņa izlaidums.Tas notiek pietiekami bieži, to ne vienmēr var ātri pielāgot, tāpēc to uzskata par visnepatīkamāko blakusparādību - ir gadījumi, kad pacienti staigāja ar pusaizvērtu aci līdz sešiem mēnešiem;
• Divkārša redze, dažreiz - manāms šķībums. Viena no nepatīkamākajām komplikācijām, kas samazina pacienta dzīves kvalitāti. To ir grūti labot, tomēr, tāpat kā citas sekas, tas ir īslaicīgs un beidzas, kad zāles pārstāj darboties. Tas notiek ārkārtīgi reti, burtiski ir zināmi vairāki pastāvīga šķielēšanas gadījumi, kas turpinājās ilgāk nekā nedēļu pēc injekcijām;
• Muskuļa parēze vai esošās parēzes palielināšanās, kas izraisa nespēju aizvērt aci. Tas ir bīstams un prasa pastāvīgu acs hidratāciju.

Godīgi sakot, jāatzīmē, ka nopietnas blakusparādības, lietojot injekcijas ap acīm, attīstās ārkārtīgi reti. Dažos gadījumos ārsti labprātāk ievieš mazāku devu, nekā noteikts noteikumos, novērtē efektu un nevēlamās reakcijas konkrētam pacientam un pēc tam ieliek zāles nedēļas vai divu laikā, lai sasniegtu vēlamo efektu.

Piezīme

Pats par sevi, neinjicējot zem ādas vai ādā, Botox nav kaitīgs acīm. Pat ja kosmētisko procedūru laikā gatavais šķidruma preparāts nejauši nokļūst acīs, tas neradīs kaitējumu un nekādā veidā neietekmēs redzi. Dažu minūšu laikā tas izkļūs no acs ar asaru šķidrumu un neizraisīs nekādas blakusparādības - pietūkumu, plakstiņa nogrimšanu vai citas.

Teorētiski ir iespējamas tādas pašas briesmas kā acs ābola adatas ievainojums, taču praksē tas nenotiek. Baidīties no šādas nelaimes ir tikpat bezjēdzīgi, kā, piemēram, baidīties no acu ievainojuma ar šķērēm, izlīdzinot skropstas.

Jebkurā gadījumā visi šādi riski ir acīmredzams iemesls, lai procedūrai izvēlētos pieredzējušu profesionālu ārstu, kurš spēs paredzēt nevēlamās sekas un novērst tās.

 

Kontrindikācijas procedūrai

Dažos apstākļos un patoloģijās Botox nav iespējams iespiest ap acīm vai jo īpaši muskuļiem. Šādas kontrindikācijas var iedalīt universālās (botulīna terapijai kopumā) un privātajās, kurās nav iespējams noslīpēt tikai acis, bet Botox var ievadīt citās sejas vai ķermeņa daļās.

Kopējās procedūras kontrindikācijas ir:

• Alerģija pret botulīna toksīnu vai narkotiku palīgkomponentiem;
• Grūtniecība un zīdīšana;
• Bērnu vecums līdz 3 gadiem;
• Infekciozi ādas bojājumi iespējamās narkotiku ieviešanas vietās - herpetiski izvirdumi, sēnīšu plankumi un daudz kas cits;
• Onkoloģiskās slimības;
• Jebkura infekcijas slimība akūtā stadijā, īpaši ar paaugstinātu drudzi un raksturīgu drudzi;
• Noteiktu medikamentu lietošana, īpaši antibiotikas, muskuļu relaksanti, antidepresanti;
• Cukura diabēts;
• Myasthenia gravis;
• Citas kosmētiskās procedūras un operācijas, kas veiktas īsi pirms botulīna terapijas. Derīgie intervāli šeit ir atkarīgi no īpašajām procedūrām.

Viena no tām klātbūtnē Botox nevar izdurt ne periorbitālajā reģionā, ne kādā citā ķermeņa vietā.

Konkrēti, botulīna toksīna preparātus nevar ievadīt acu zonā šādos apstākļos:

• Smagi sejas nervu bojājumi un paralīze;
• Acu trūce;
• Atklātas brūces, čūlas, svaigas rētas uz sejas vietās, kur tiek apgalvots zāļu ievadīšana;

• Apaļās acs sindroms;
• Acs apļveida muskulatūras parēze, distrofija un traucēta funkcija;
• Apakšējo plakstiņu vājums;
• Hroniski sausas acis
• Dažos gadījumos šķielēšana un smaga tuvredzība.

Dažreiz botulīna terapija acu zonā ir jāatsakās no pacientiem, kuriem iepriekš ir veikta apakšējā plakstiņa blefaroplastika. Pēc Botox ievadīšanas zem plakstiņa vai acs stūrī tie var veidot ilgstošu vienreizēju audu.

Kosmetologam jānovērtē šo kontrindikāciju pakāpe. Dažreiz, pat ar viņu klātbūtni, Botox var ievadīt, pielāgojot zāļu daudzumu un ievadīšanas vietu.

 

Procedūru iezīmes šajā jomā

Botulīna toksīna ievadīšanai acu zonā tiek izmantotas ļoti smalkas adatas un neliels daudzums zāļu. Lielākā daļa kosmetologu dod priekšroku pirmās procedūras veikšanai šajā jomā konkrētam pacientam konservatīvi, ar minimālo devu ne vairāk kā 12 vienības uz aci un ne vairāk kā 4 vienības uz punktu, lai izvairītos no nevēlamu blakusparādību rašanās. Tad, ja iegūtais efekts nav pietiekams, atkārtotas procedūras laikā tiek ievadīts papildu zāļu daudzums.

Parasti injekcijām periorbitālajā reģionā tiek izmantotas 31G insulīna šļirces ar tilpumu 3 vai 10 ml. Tie ļauj precīzi noteikt nelielas zāļu devas un izvairīties no tā zaudēšanas pašā adatā.

Īpašu punktu izvietojums līdzekļu ieviešanai ir atkarīgs no procedūras mērķiem. Tātad:

• Lai izlīdzinātu apakšējo plakstiņu, 3 mm zem ciliāru malas ievada 2 vienības Botox vai 5-6 vienības Dysport;
• Lai noņemtu "vārnu pēdas", ap acs ārējo malu 4-5 mm attālumā no tā tiek veiktas 3-5 zāļu injekcijas, ar katru injekciju ievada 3-4 VIENĪBAS no Botox vai 8-10 vienības Dysport;
• Injekciju kombinācija ap acu ārējiem stūriem un apakšējo plakstiņu ir nepieciešama, lai palielinātu palpebrālo plaisu par 2-3 mm ar paralēlu grumbu novēršanu šajās vietās;
• Trušu grumbiņas noņem, injicējot 2–8 vienības Botox ādā uz deguna tilta un pēc iespējas augstāk un tuvāk deguna centra līnijai. Zāles ieviešana netālu no acs iekšējā stūra ir bīstama, jo pastāv risks novājināt muskuļus, kas paceļ augšējo lūpu un deguna spārnu, kas novedīs pie nopietniem sejas izteiksmes pārkāpumiem;
• Lai koriģētu apakšējo un augšējo plakstiņu asimetriju, zāles var ievadīt pa visu acs apļveida muskuļa perimetru tajos punktos un devās, kas ļaus labot konkrētu defektu.

Ir svarīgi saprast, ka nav universālu shēmu injekcijas punktu izvietojumam un ievadīto zāļu daudzumam. Pastāv vispārīgi ieteikumi, kas ārstam jāņem vērā tikai kā ceļvedis, izvēloties ārstēšanas shēmu konkrētam pacientam. Sakarā ar acs anatomijas individuālajām īpašībām, muskuļu atrašanās vietu, to kontrakcijas stiprumu un katras personas reakciju uz zālēm, zāļu ievadīšanas punkti un Botox daudzums būs atšķirīgi. Un kosmetologa profesionalitāte precīzi slēpjas spējā tik precīzi noteikt šos punktus un devas, lai injekcijas rezultāts būtu maksimāls, vienlaikus samazinot nevēlamās blakusparādības.

Jebkurā gadījumā ar injekcijām plakstiņos un ap acīm adata tiek ievietota ādā tangenciāli pret acs ābolu, un ārsts tur pacienta galvu ar brīvo roku. Tas novērš nejaušas kustības un acs ābola ievainojumus ar adatu.

Piezīme

Protams, Botox neievada acs vidū acs ābolu. Tiek caurdurti tikai muskuļi ap aci, bet nekādā gadījumā tā nav pati acs - acs ābolā vismaz nav muskuļu, un ir absolūti bezjēdzīgi injicēt narkotiku tajā.

Ir pilnīgi acīmredzami, ka jūs nevarat mēģināt pats sev injicēt Botox mājās: jebkuras kļūdas šeit ir ļoti bīstamas ne tikai ar nepatīkamām sekām pašas narkotikas darbības dēļ, bet arī ar nejaušiem ievainojumiem.

 

Vai Botox sāp ap acīm?

Botoksa iepludināšana ap acīm ir sāpīgāka nekā, piemēram, pieres vai pūtītes krokā. Tas ir saistīts ar šeit esošās ādas un tauku slāņa plānumu, nervu galu tuvumu ādas virsmai. Ņemot to vērā, kosmetologi parasti veic injekcijas vietas vietējo anestēziju 20-30 minūtes pirms procedūras vai 5-6 minūtes pirms injekcijas uzliek ledu.

Ir pierādīts, ka tad, kad Botox izšķīdina fizioloģiskajā šķīdumā bez konservanta, injekcijas būs sāpīgākas nekā tad, ja izšķīdina šķīdumā ar konservantu. Tādēļ zāļu ievadīšanai periorbitālajā reģionā ārsts var sagatavot atsevišķu risinājumu, lai mazinātu injekciju sāpes.

Dažu botulīna toksīna preparātu injekcijas pēc noklusējuma ir sāpīgākas nekā citas. Piemēram, Relatox ir pazīstams kā viens no “sāpīgākajiem” medikamentiem, kaut arī tā ievadīšanas kosmētiskais rezultāts daudz neatšķiras no tā, kāds bija Botox vai, piemēram, Dysport ieviešanai. Šī iemesla dēļ Relatox ļoti reti injicē zonā ap acīm.

Kas pacientam jādara, lai panāktu maksimālu drošību injekcijām?

Būtiska atbildība par botulīna terapijas procedūras drošību ir pacientam. Jo īpaši viņam ir nepieciešams:

• Cik vien iespējams godīgi pastāstīt kosmetologam par noteiktu zāļu lietošanu vai par agrāk veiktām kosmētiskām operācijām (blefaroplastika, savilkšana). Pretējā gadījumā ārsts nevarēs ņemt vērā svarīgas nianses grumbu diagnostikā un punktu izvēlē līdzekļu ieviešanai;
• Atlikt procedūru, ja ir skaidra kontrindikācija. Piemēram, nav nepieciešams steigties veikt botulīna terapiju ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām ar paaugstinātu temperatūru, grūtniecības laikā vai, piemēram, tūlīt pēc pīlinga;
• Pēc botulīna terapijas ievērojiet rehabilitācijas noteikumus. Neskatoties uz to, ka daži no šiem noteikumiem tiek uzskatīti par novecojušiem un nav obligāti, lai to panāktu maksimāli droši, nav vērts tos pārkāpt. Vienmēr pastāv risks, ka jūs atradīsit izņēmumu no noteikuma, kam, piemēram, vīna glāze pēc procedūras izraisīs pārmērīgu Botox difūziju un ar to saistītās sekas.

Rehabilitācijai pēc Botox injekcijām ap acīm nepieciešama īpaša piesardzība, jo tieši periorbitālajā reģionā audi bieži uzbriest, veidojas kompensācijas grumbas un parādās citas komplikācijas. Tāpēc pēc injekcijām nevar gulēt 2 stundas, gulēt 4 stundas, dienas laikā nevar sportot, noliecies, sauļoties un karstā vannā. Visas šīs darbības stimulē spēcīgāku Botox izplatīšanos audos, nekā nodrošina ārsts, ar neparedzamām sekām.

 

Integrēta pieeja periokulāro zonu kosmētisko defektu novēršanai

Daudzos gadījumos kosmētiskos defektus acu zonā var novērst tikai ar sarežģītu pasākumu palīdzību. Tajā pašā laikā Botox var būt gan galvenais līdzeklis, ko papildina citas zāles, gan palīglīdzeklis.

Vislabākā kombinācija tiek uzskatīta par botulīna terapijas un kontūrēšanas kombināciju. Ar to palīdzību statiskās grumbiņas, ādas un iespiedumu saīsināšana tiek koriģētas ar špaktelēm, un botulīna toksīna darbības dēļ sejas grumbas tiek novērstas. Šajos gadījumos vispirms tiek ievadīts Botox, kura dēļ tiek noņemta periorbitāla reģiona defektu dinamiskā sastāvdaļa, un pēc 1-2 nedēļām tiek veikta kontūras plastiskā operācija. Tajā pašā laikā Botox papildus aizsargā pildvielu no dinamiskas deformācijas.

Botox ir arī efektīvs papildinājums ķirurģiskās procedūrās, lai noņemtu apakšējo plakstiņu ektropionu un vispārēju blefaroplastiku.Izmantojot botulīna toksīnu, jūs varat labot rētu parādīšanos ķirurģiskās griezuma vietā un mazināt spriedzi ādas izgriešanas vietā.

Ir lietderīgi papildināt periorbitāla reģiona botulīna terapiju ar lokāliem retinoīdiem, kas atjauno ādu, samazina epidermas augšējo slāņu šūnu adhēziju un vājina mazo statisko grumbu smagumu. Arī izteiktu pozitīvu rezultātu nodrošina ādas lāzera un gaismas terapija 10-15 dienas pēc botulīna terapijas.

 

Interesants video par sejas grumbu korekciju, izmantojot lokālu botulīna toksīna preparātu mikrodožu injekciju ar kosmetologa paskaidrojumiem

 

Pietūkums ap acīm pēc botulīna terapijas. Ko darīt Speciālista konsultācijas