Botox-injecties in nasolabiale plooien

In de cosmetologie worden Botox-injecties in de nasolabiale plooien als zeldzaam beschouwd. Deze plooien zijn in feite geen rimpels en worden niet gevormd door frequente spiercontractie. Daarom zal de inactivering van bepaalde spieren niet leiden tot hun verdwijning, zelfs niet als deze tijdelijk is.

In veel gevallen hebben patiënten echter dergelijke kenmerken van gezichtsuitdrukkingen waarbij de samentrekking van bepaalde gezichtsspieren de ernst van nasolabiale plooien kan vergroten. Het is in dergelijke situaties dat injecties van botulinumtoxine in de doelspieren nasolabieën minder opvallen en daarom soms worden gebruikt in aanvulling op filler-injecties en andere cosmetische procedures.

De onderstaande foto toont bijvoorbeeld het resultaat van het gebruik van alleen Botox (vóór de introductie van vulstoffen) specifiek voor de complexe behandeling van nasolabiale plooien:

Zoals u kunt zien, is er een positief effect, hoewel rimpels in het gezicht behouden blijven. Verder is het na de volgende basisprocedures mogelijk om de nasolabieën volledig te verwijderen of ze maximaal te verbergen.

Hier is het uiteindelijke resultaat van de complexe behandeling van nasolabiale plooien al zichtbaar op de foto:

Het is onmogelijk om een ​​dergelijk effect alleen met Botox op elk gezicht te bereiken. In sommige gevallen (hoewel niet alle) is Botox echter nodig als een extra hulpmiddel om een ​​dergelijk resultaat te verkrijgen.

Wat is de reden voor dit kenmerk van nasolabiale behandeling en in welke gevallen is het nodig om hiervoor botulinumtoxine te injecteren?

 

Kan Botox helpen bij nasolabiale plooien?

Het is bekend dat Botox en andere botulinetoxinepreparaten bedoeld zijn om rimpels te verwijderen die worden veroorzaakt door te frequente of permanente samentrekking van bepaalde gezichtsspieren. Het werkingsprincipe van botulinumtoxine staat zijn andere toepassingen niet toe: in het weefsel terechtkomen, het schendt het mechanisme van overdracht van impulsen van zenuwuiteinden naar de spieren, wat de reden is dat er al geen willekeurige of onwillekeurige samentrekkingen van deze spieren optreden. En vanwege het feit dat de spieren niet samentrekken, verschijnen er geen rimpels.

De specificiteit van de nasolabiale plooien is te wijten aan het feit dat hun vorming in de meeste gevallen niet wordt geassocieerd met spieractiviteit.

De belangrijkste oorzaken van het verschijnen van nasolabs zijn dus:

• Huidveroudering, verlies van elasticiteit en tonus, verslapping onder een lading vet op de wangen;

• Erfelijkheid - bij mensen met bepaalde gelaatstrekken kunnen nasolabiale plooien zelfs in de jeugd verschijnen, zelfs op een jonge en soepele huid;
• Vermindering van de tonus van de spieren die de wangen van boven ondersteunen - in dit geval glijden de wangen naar de hoeken van de lippen.

Naast deze redenen kunnen nasolabiale plooien ontstaan ​​als gevolg van te frequente samentrekkingen van de circulaire spier van de mond, de spier die de hoeken van de lippen opheft en enkele andere spieren. Bovendien hangt de mate van invloed van dergelijke contracties op de ernst van nasolabieën niet alleen af ​​van de emotionaliteit en de expressiviteit van de patiënt, maar ook van de kenmerken van zijn gezicht, de specifieke kenmerken van gezichtsuitdrukkingen en de interactie van verschillende spieren.

Dientengevolge is er geen spier die voldoende is om te immobiliseren met botulinumtoxine om volledige verdwijning van de nasolabiale plooien te bereiken. Maar de aanwezigheid van spieren, waarvan de samentrekking de ernst van de nasolabieën beïnvloedt, bepaalt in sommige gevallen de geschiktheid van het gebruik van Botox om ze te elimineren.

terugroepen

“Ik begon mijn cosmetische epos met een nasolabiaal. Toen prikte Restylane, er was een heel goed resultaat, ik heb een half jaar geen plooi opgemerkt. Toen adviseerde de schoonheidsspecialiste me om Botox tussen de wenkbrauwen te maken, en toen ik dat deed, liet ik doorschemeren dat kleine dynamische rimpels verschenen in de buurt van de voormalige nasolabs, een beetje zoals boven de lippen, ter hoogte van de neus.Ze zijn dus bijna onzichtbaar, maar met een glimlach vallen ze op. Hier, zegt hij, is Botox beter, omdat dit dynamische rimpels zijn. Over het algemeen was ik het ermee eens, ze injecteerde. Inderdaad, het is beter geworden, hoewel het mijns inziens niet zo diep lijkt. ”

Olga, uit correspondentie op het forum

 

Resultaten van injecties met botulinumtoxine: "voor" en "na"

Geef slechts enkele voorbeelden ter verduidelijking.

Hieronder op de foto zijn typische gradiënt nasolabiale rimpels voor en na injecties met botulinumtoxine:

Zoals u kunt zien, verdwenen de plooien, hoewel minder uitgesproken, niet volledig. De reden hiervoor is de kenmerken van de wangen en lippen van de patiënt: ze zijn behoorlijk volumineus en hierdoor wordt de vouw ertussen gevormd net als een plek met de minste hoeveelheid zacht weefsel. De bijdrage aan de ernst van de nasolabieën, die precies de activiteit van de spieren bij het glimlachen was, werd geëlimineerd door injecties van het geneesmiddel botulinumtoxine. Alles wat door andere redenen werd veroorzaakt, is bewaard gebleven.

Een ander goed voorbeeld is een botoxvrije nasolabiale behandeling:

Hier, in de plaats van de plooien, waren het precies de dynamische rimpels die door de glimlach werden gevormd. Na de vorige procedures is het voldoende om de injectieplaats van botulinumtoxine correct te selecteren en deze resterende defecten te elimineren.

Ten slotte is een afzonderlijk specifiek geval de nasolabiale plooien, waarvan de ernst afneemt met de correctie van de zogenaamde gingivale glimlach. Het gezicht van de patiënt ziet er bijvoorbeeld zo uit voor en na de therapie:

Zoals u kunt zien, nam door de deactivering van de spieren die de bovenlip optillen, de ernst van de nasolabieën af.

Hier is alles echter nogal dubbelzinnig. In sommige gevallen kan de behandeling van een gingivale glimlach integendeel nasolabiale rimpels zichtbaarder maken. Op de foto - een voorbeeld van een dergelijke situatie:

In feite bleef de diepte van de nasolabieën hetzelfde, maar door het verdwijnen van het dominante defect werden ze opvallender.

Eindelijk een voorbeeld van een ster die handboeken over cosmetologie waard is:

Hier zien we zowel de aangepaste gingivale glimlach als de verminderde sterkte. Ronaldo gaf natuurlijk niet toe welke procedures hij onderging, maar voor de specialist was alles op zijn gezicht geschreven ...

Dit alles betekent dat de arts besluit om al dan niet Botox te injecteren om nasolabiale plooien te elimineren, na onderzoek van het gezicht en de gezichtsuitdrukkingen van de patiënt en de oorzaak van het nasolabiale uiterlijk te diagnosticeren. Er zijn bijna altijd ondubbelzinnige redenen om te injecteren, en het kan duidelijk zijn dat u het niet hoeft te plaatsen.

 

Wanneer Botox absoluut niet hoeft te worden geprikt om nasolabiale plooien te elimineren

Een onbetwistbare reden om botulinetoxine-injecties te verlaten bij het verwijderen van nasolabieën is een nauwkeurig inzicht dat de vermindering van eventuele spieren in het gezicht de ernst van deze rimpels niet beïnvloedt. In de regel is het diagnosticeren van de volledige afwezigheid van een dergelijk effect moeilijk en niet altijd mogelijk. In de meeste situaties hoeft Botox om nasolabiale plooien te elimineren echter absoluut niet te worden toegepast op jongeren met een elastische, gladde huid, vooral als ze geen andere rimpels hebben die uniek worden veroorzaakt door spierhyperdynamica. De kans dat er bijvoorbeeld nog steeds geen rimpel tussen de wenkbrauwen is, maar het nasolabiaal werd gevormd gedeeltelijk als gevolg van gezichtsuitdrukkingen, is minimaal.

Botulinumtoxine elimineert ook de nasolabac niet veroorzaakt door:

• Vermindering van de normale tonus van de spieren van de jukbeenderen - hierdoor zakken de wangen onder hun eigen gewicht en zelfs compensatie van de antagonistische spieren zal hun neerwaartse beweging niet voorkomen;
• Verzakkende huid als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen in de structuur - in dit geval is revitalisatie van de huid vereist;
• Verzakkende wangen met plotseling gewichtsverlies - in dit geval treedt een afname van het volume zachte weefsels sneller op dan normale huidaanpassing en verschuift het teveel ervan ook naar beneden.Als dit op jonge leeftijd gebeurt, verdwijnt het defect zelf met de tijd. Als dit gebeurt met een parallelle afname van de elasticiteit van de huid, zijn aanvullende procedures vereist - aanscherping, biorevitalisatie, vullen met permanente vulstoffen;

• Kenmerken van het gezicht waarop de wangen duidelijk worden uitgedrukt. In een dergelijke situatie kan het defect alleen worden verholpen door chirurgische methoden, maar de doelmatigheid van deze stap is zeer twijfelachtig.

In de regel voert de arts bij de behandeling van nasolabieën eerst de hoofdtherapie uit en gebruikt dan pas Botox als er defecten blijven die duidelijk worden veroorzaakt door spiercontracties. Als dergelijke defecten niet blijven bestaan, worden geen botulinetoxinepreparaten gebruikt. En het gebeurt zelden wanneer een arts in eerste instantie ziet dat botulinetoxine nodig is om nasolabiale plooien te elimineren. Vervolgens kan hij eerst Botox of zijn analogen injecteren en vervolgens andere methoden op het gezicht toepassen zonder spiercontracties.

 

Botulinumtoxine als aanvulling op vulstofinjecties in neussponzen

Vaker worden botulinetoxinepreparaten tegen nasolabiale plooien gebruikt naast vulstofinjecties. Bovendien kunnen de fillers zelf verschillende taken uitvoeren:

• Herstel van de normale structuur en tonus van de huid, waardoor de hangende wangen worden "getrokken";
• Het vullen van de rimpels zelf, waardoor hun diepte en ernst verminderen.

Verschillende middelen worden gebruikt om deze resultaten te verkrijgen. In het eerste geval wordt biorevitalisatie van de huid in het gebied van de nasolabiale driehoek uitgevoerd met behulp van hyaluronzuur, in het tweede geval worden vulstoffen op basis van collageen, autoloog vet of andere volumevormende preparaten gebruikt.

Wanneer na deze procedures (meestal na een bepaalde periode die nodig is om het effect te manifesteren), duidelijke dynamische rimpels achterblijven in de plaats van de nasolabiale plooien, zal de arts ze elimineren met injecties met botulinetoxine.

terugroepen

“Ik had een vergelijkbare situatie. Ik dacht aan het uploaden van alleen filler, omdat, afgezien van het nasolabiaal, niets me dwars zit, en alleen fillers doen het. Maar mijn schoonheidsspecialiste vertelt me: je gezichtsuitdrukkingen zijn uitgesproken, de glimlach is erg breed, hierdoor blijken de plooien diep te zijn. Hier lost Botox de helft van het probleem op. Heeft een of twee injecties aan elke kant gedaan. En echt, vermoedde ik. Toen was het van hem dat de huid goed werd gladgestreken. Maar na Botox kwam ik om een ​​filler te plaatsen, het kostte de helft zoveel, ik injecteerde de helft van de spuit in mijn lippen, dus nu ben ik echt mooi. En alles kost 1300 roebel preciezer vanwege Botox. Ik denk dat dit een volkomen redelijke investering in schoonheid is. "

Ksenia, Moskou

In sommige gevallen is het mogelijk om botulinumtoxine te gebruiken vóór andere procedures. Als de arts in eerste instantie het effect van gezichtsspieren op de ernst van nasolabs goed inschat, is het rationeler om deze spieren eerst te immobiliseren en de ernst van dynamische rimpels te elimineren en vervolgens defecten die door andere oorzaken zijn veroorzaakt te elimineren.

De tweede optie is echter gecompliceerder omdat het niet altijd mogelijk is om de bijdrage van verschillende factoren aan het totale defect correct te beoordelen. Daarom worden in de praktijk vaak eerst fillertherapie en mogelijk andere procedures uitgevoerd, en alleen wanneer duidelijke dynamische rimpels verschijnen, wordt botulinumtoxine gebruikt.

noot

Volgens statistieken in sommige gerenommeerde Amerikaanse tijdschriften is het gebruik van botulinumtoxine vereist in ongeveer 8% van de gevallen van nasolabiale correctie.In de meeste situaties is het mogelijk om deze vouwen volledig te verwijderen of om het maximaal mogelijke resultaat te bereiken zonder Botox of zijn analogen.

Over het algemeen zijn vulstoffen effectiever in het elimineren van nasolabiale plooien dan preparaten van botulinumtoxine.

 

Hoeveelheden drugs en toedieningspunten

Aangezien injecties met botulinumtoxine slechts een hulpcomponent zijn van de procedure voor het elimineren van nasolabiale plooien, wordt het op verschillende punten in kleine hoeveelheden toegediend.

Meestal worden Botox of zijn analogen, als onderdeel van de strijd tegen nasolabels, geïnjecteerd in de spier die de bovenlip en de vleugel van de neus opheft. Ze is erg dun, maar vrij lang, terwijl haar weeën leiden tot het opheffen van de hoeken van de lippen en ze met een glimlach strekken. Op dit punt is er een sterke verdieping van de nasolabiale vouw in het centrale deel, en bij sommige mensen, de blootstelling van het bovenste tandvlees.

In deze gevallen wordt de injectie uitgevoerd in de apicale driehoek van de bovenlip of in de peervormige opening van de neus aan elke kant. 1-2.5 Botox-eenheden of 3-6 eenheden van Dysport worden op één punt geïntroduceerd. Gezien de kleine diameter van deze spier is deze hoeveelheid medicijn voldoende om deze volledig te immobiliseren.

Na de procedure wordt de verdieping van de plooi met een glimlach minder merkbaar en op het gezicht zonder een glimlach wordt de nasolabine een beetje gladgestreken.

Minder vaak wordt botulinumtoxine geïnjecteerd in een spier die de mondhoek verlaagt. Dit kan worden gerechtvaardigd door ofwel de toon van de jukspier of de elasticiteit van de huid op de wangen te verminderen. In beide gevallen trekt de spier de hoek van de lip en de wang naar beneden, waardoor de ernst van het nasolabiaal toeneemt, en wanneer deze wordt geïnjecteerd, stijgt de wang en neemt de vouw af.

Net als in het vorige geval wordt een kleine hoeveelheid van het medicijn in de spier geïnjecteerd die de mondhoek verlaagt - 1-2 Botox-eenheden of de equivalente dosis Dysport. Als na de procedure het effect onvoldoende is, wordt dit versterkt door de introductie van extra doses.

Na dergelijke injecties verzwakt de ernst van de zogenaamde gestreepte plooien - dunne oppervlakterimpels die zich uitstrekken van de randen van de neus tot de lippen.

Gezien de kleine hoeveelheid van het medicijn is de prijs van dergelijke procedures relatief laag. Dus, met de kosten van de introductie van een Botox-eenheid van 300-320 roebel, kost een dergelijke nasolabiale therapie 1200-1400 roebel. Maar tegelijkertijd zal het resultaat erg zwak zijn, en voor een meer uitgesproken correctie zijn andere, duurdere methoden vereist.

In sommige gevallen worden bij complexe correctie van de nasolabels ook injecties uitgevoerd in de jukbeenderen, de cirkelvormige mondspier en zelfs in de lachspier. Hier is echter de grootste voorzichtigheid en het gebruik van minimale hoeveelheden van het medicijn vereist om cosmetische defecten aan de zijkant te voorkomen.

Bovendien wordt botulinumtoxine nooit rechtstreeks in de plooien geïnjecteerd om de ernst van nasolabiale plooien te elimineren of te verminderen. De plooi zelf wordt gevormd op de plaatsen van spierhechting aan andere vezels en hun samentrekking treedt hier niet op.

 

Mogelijke ongewenste effecten van dergelijke injecties

Injecties van botulinumtoxine in de nasolabiale driehoek zijn beladen met een merkbare, opvallende schending van gezichtsuitdrukkingen. Bovendien hoeven deze schendingen niet significant te zijn om merkbaar te zijn. Cruciaal voor veel patiënten zijn bijvoorbeeld:

• Onvoldoende lipverlenging bij het glimlachen, veroorzaakt door verzwakking van de lachspier of de spier die de bovenlip optilt. In dit geval wordt een visueel gevoel gecreëerd dat een persoon niet volledig kan glimlachen;
• Weglaten of, omgekeerd, het opheffen van de hoeken van de lippen. In het eerste geval krijgt het gezicht een saaie uitdrukking, in het tweede verschijnt er een kwade glimlach op (een analoog van de glimlach van clowns uit horrorfilms);
• Totale lipverlenging in lengte, wat leidt tot een verandering in het gezicht als geheel;
• Het midden van de bovenlip verzakken met een glimlach, waardoor de indruk ontstaat dat een persoon opzettelijk zijn boventanden bedekt en bang is om op volle sterkte te glimlachen;
• Schending van de symmetrie van het gezicht - weglating van een hoek van de lippen, de kromming van een glimlach.

Aangezien dergelijke bijwerkingen de gezichtsuitdrukkingen aanzienlijk beïnvloeden, trekken ze de aandacht, zelfs als de waarnemer zich niet precies realiseert welke veranderingen hebben plaatsgevonden met het gezicht van de persoon die botulinum-therapie heeft ondergaan. In dit geval vertellen mensen rond de patiënt dat er iets mis is met hem, maar ze kunnen niet precies uitleggen wat.

Andere bijwerkingen zijn al pathologisch en hebben niet alleen invloed op het uiterlijk van de patiënt, maar veroorzaken ook wat ongemak. Deze omvatten bijvoorbeeld:

• Dysfagie - complexiteit en zelfs onvermogen om een ​​slokje te nemen;
• De ontwikkeling van disfunctie van de spier die de mond blokkeert;
• Griepachtig syndroom (zeer zeldzaam vanwege de toediening van kleine hoeveelheden botulinumtoxine).

Tegelijkertijd zijn typische bijwerkingen van botulinum-therapie in de vorm van oedeem en blauwe plekken op de injectieplaats met injecties in de nasolabiale driehoek en ontwikkelen zich er zelden omheen. Dit komt door de kleine hoeveelheid toegediend medicijn en de zachtheid van de geïnjecteerde weefsels.

 

Welke methoden verwijderen deze vouwen effectiever?

Zoals u kunt zien, is botulinum-therapie slechts een hulpmethode voor het bestrijden van nasolabiale plooien, waardoor alleen de resultaten kunnen worden verkregen die met andere procedures zijn verkregen. Als de belangrijkste correctiemethode worden meestal de volgende gebruikt:

• Injecties van hyaluronzuur - in gevallen waarin herstel van de huidskleur, intensivering van metabole processen en toename van de hoeveelheid water daarin, regeneratie van de celmatrix, volume-creatie en gladheid vereist zijn. Vanwege deze effecten wordt het gebruik van hyaluronzuur biorevitalisatie genoemd;
• De introductie van autologe fibroblasten, die een effect bieden dat vergelijkbaar is met het effect van hyaluronzuur, maar niet gepaard gaat met een toename van het volume als gevolg van het vasthouden van extra hoeveelheden vloeistof;
• De introductie van vulstoffen in de huid, zorgt voor extra volume en maakt het huidoppervlak gladder. Dergelijke hulpstoffen omvatten speciale biologisch afbreekbare gels, runder- en menselijk collageen, autoloog vet afkomstig uit andere delen van het lichaam, polymethylmethacrylaat;
• Draadbeugels aangegeven voor leeftijdgerelateerde hangende wangen;

• Het optillen van hardware is op zichzelf niet effectief, maar verbetert het effect van contouren.

Als de patiënt andere, ernstigere defecten heeft die chirurgische correctie vereisen, kan hij tegelijkertijd een operatie-wanglift ondergaan. In de praktijk gebeurt dit echter zeer zelden vanwege de complexiteit en de hoge kosten van dergelijke bewerkingen.

Ten slotte is het in sommige gevallen niet zozeer therapeutisch als preventieve maatregelen die de ernst van nasolabiale plooien aanzienlijk kunnen verzwakken.

De onderstaande foto toont bijvoorbeeld de nasolips van het meisje vóór een speciale yoga-cursus voor het gezicht en na de bijbehorende reeks oefeningen:

Men kan zien dat het resultaat superieur is aan dat zelfs voor vulstofinjecties. En hoewel dit effect alleen kan worden bereikt voordat seniele rimpels verschijnen, is deze methode voor veel vrouwen in de leeftijd van 30-40 jaar een echte toverstaf.

Het is ook uiterst nuttig om verschillende scrubs en peelings, vochtinbrengende middelen, mesotherapie te gebruiken om de tijd van uw blootstelling aan de zon te regelen. Al deze methoden zullen op zijn minst helpen om de ernst van de nasolabieën niet te verergeren, en met een competente aanpak zullen ze ze verzwakken totdat ze volledig verdwijnen.

 

Nasolabiale plooien: oorzaken, oefeningen voor preventie en methoden om het probleem aan te pakken

 

Een interessante video over gezichtscorrectie met Botox, inclusief nasolabiale plooien

 

Tips en trucs van een specialist voor het verwijderen van nasolabs