Мало је кога данас чуло за Боток. Ова реч је већ успела да постане име домаћинства, означавајући специфичне радикалне поступке који вам омогућавају да исправите одређене козметичке мане лица. И скоро сви становници великих и средњих градова Русије, бар понекад у контакту са индустријом лепоте, вероватно су више пута чули понуду да се Боток направи за лице како би се уклонили боре и изгладила кожа.
Истовремено, с правом се сматра да је Боток ефикаснији од многих других, традиционалнијих козметичких поступака. За шта је, уствари, стекао своју славу и за који су људи, често далеко од козметологије, спремни да плате велику цену за њега. Али колико је то сигурно, постоје ли нежељене нуспојаве при његовом коришћењу?
Затим ћемо се позабавити овим проблемима и сазнати када и коме ће заиста бити корисне ињекције Боток-а за лице, шта клијенти козметичких клиника кажу о таквим ињекцијама у прегледима и како овај поступак треба спровести у складу са правилима. Сада да разјаснимо да у већини случајева када претражују информације о Ботоку људи речју не толико специфичним леком, већ препаратима токсина ботулина и уопште терапијом ботулина. Стога ће у остатку чланка бити речи о терапији ботулинумом као техници корекције козметичких оштећења лица, а о самом Ботоку ће се говорити у контексту описа ове конкретне козметичке методе.
Шта је терапија ботулином и како делује Боток?
Израз Боток се најчешће односи на разне препарате ботулинум токсина, као и сам поступак уношења тих лекова у мишиће да би се добио изражен козметички ефекат.
У ужем и најпрецизнијем смислу овог појма, Боток је један од најпознатијих и најпопуларнијих препарата токсина ботулина у свету за медицинску и козметичку употребу. Развијен је и стављен на тржиште међу првим сличним алатима. Његов програмер, компанија Аллерган, правилно је искористила све карактеристике и брзо је Боток учинила брендом препознатљивим и „класичним“, са којим се данас упоређују сви други лекови.
С тим у вези, тачно је рећи „направите ињекције Боток-а за лице“, а не само „правите Боток“.
Сам токсин ботулин је веома јак неуротропни отров, један од најјачих на свету. Једном у мишићном ткиву, он се креће у њима према нервима, јер је његов молекул способан да се веже само на површину нервних ћелија. Помоћу ове миграције, молекули ове супстанце пре или касније дођу у контакт са нервним синапсама, помоћу којих се импулси из мозга преносе у мишиће и доводе до њихових контракција. Овде ботулински токсин разбија ланац сигнала који обезбеђују интеракцију мозга са мишићима и доводи до чињенице да мишићи не могу да се контрахирају ни произвољним покушајима особе да то учини, нити њиховом ненамерном контракцијом.
Заправо, тако дјелује ботулински токсин у случају фаталног тровања тела. У великим количинама доводи до поремећаја дијафрагме и срчаног мишића и до смрти од затајења дисања.
У козметичкој употреби користе се врло мале количине токсина који су безопасни за тело, а он се локално уноси у циљне мишиће.Због микроскопских доза лек не може изазвати тровање, али ако се правилно примени, даје жељени козметички ефекат.
Генерално, област медицинске употребе ботулинског токсина је прилично широка. Уз његову помоћ лече различите нервне поремећаје, поремећаје нервне регулације одређених мишића. На пример, ињекције се користе за церебралну парализу, а у неким случајевима и за уринарну инконтиненцију, препарати ботулинског токсина су прилично ефикасни код мигрена и прекомерног знојења. Чак се и у искључиво козметичке сврхе користи за исправљање одређених стања коже и мишића на готово целом телу - од ногу до зоне деколтеа.
Међутим, у највећим количинама ињекције Ботока и других аналогних лекова раде се управо у мишиће лица. Овде ови поступци омогућавају имобилизацију циљаних мишића лица, чије константно или учестало смањење доводи до појаве бора. Након ињекција, ови мишићи се више не смањују, због чега се на кожи која их покрива не појављују боре. Ако су ове боре већ формиране и уочљиве чак и код опуштеног мишића, тада након терапије ботулином њихова тежина слаби све док се кожа потпуно не изглади.
На пример, на фотографији са леве стране - пацијентово чело пре уношења ботулинум токсина, а на десној - недељу дана после:
Овај ефекат се јавља у просеку 3-5 дана после ињекције и траје 6-12 месеци. Ови термини у великој мери зависе од осетљивости самог пацијента, од исправне примене токсина, од поштивања правила рехабилитације и од лека који је коришћен током поступка. У неким случајевима лек можда уопште не делује, али понекад, напротив, даје претерани ефекат, што доводи до нежељених последица.
Очигледно да Боток нема смисла трзати се у оним деловима лица у којима нема мишића - у крилима носа, усана, носа.
Напомена
Након увођења Ботока, немогуће га је уклонити из ткива или одстранити са лица. Ако се након поступка појаве нежељене последице и недостаци, или пролазе кроз неко време сами или се исправљају додатним методама.
Након истека лека, елиминисани козметички недостаци (нарочито боре) се обнављају. То јест, ако престанете убризгавати Боток редовно, неће бити опасних последица, али ефекат претходних процедура ће нестати.
Ови поступци су подједнако ефикасни и за жене и за мушкарце. Али из очигледних разлога, лавовски део ињекција у естетске сврхе наручују жене.
Повратне информације
„Моја козметичарка ми је рекла да је Диспорт аналог Ботока, само још разређенији. То јест, Боток је моћнији, али није увек добар. Понекад је лице Ботока изобличено или му је чело „пала“, попут примитивног човека. Диспорт је у тим случајевима једноставно користан, јер је мекши, или тако нешто. И технологија њиховог увођења је иста, само што је Диспорт заузет још мало ".
Мариана, Москва
Сам Боток, у великом броју алата за такве поступке, сматра се својеврсним стандардом на основу којег се оцењују предности и недостаци аналогних лекова.
У исто време, ботулински токсин није свемоћан. Његове могућности када се убризгавају у лице ограничене су само уклањањем динамичних бора, али неће помоћи у случајевима када боре настају због:
- Старење коже повезано са старењем, нарочито изражено после 40 година;
- Смањење количине течности у кожи и подложним ткивима;
- Кршење структуре међућелијског матрикса коже (обично је то резултат многих разлога - старост, равнотежа производње и распада хијалуронске киселине, снабдевање коже хранљивим материјама);
- Смањење тонуса појединих мишића уз одржавање тона антагониста, чије је денервација неприхватљива.
Штавише, у неким случајевима уз помоћ Ботока добијају се и други ефекти који нису повезани са елиминацијом бора.
Шта се тачно може побољшати у изгледу особе уз помоћ алата
Најчешће се ињекције Ботока раде како би се уклониле најочитије боре на лицу. Конкретно, уз правилну употребу, може се користити за уклањање:
- Хоризонталне бочне фронталне боре;
- Једна или више бора у епиглотису (обично најочитије и прве које се појављују);
- „Гуске ноге“ - ситне боре у кутовима очију;
- Фине боре испод очију;
- "Зечје боре" које се појављују на носу између очију при подизању горње усне (обично с изразом гађења на лицу);
- „Насолонг“ - ако не у потпуности (обично их има чак и деца), онда до те мере да се те боре продубљују са годинама;
- "Луткарске линије" које се спуштају из угла усана;
- Лабијални набори;
- Радијалне боре изнад горње усне.
Ботулин-токсин у комбинацији са употребом пунила може елиминисати ове боре у готово било којој фази.
Поред тога, ботулин токсин се такође користи за добијање других ефеката:
- Ограничена корекција облика носа - овде се користи поред других метода, јер активност мишића лица мало утиче на облик носа. У неким је случајевима могуће подигнути врх носа ако је његово пропуштање последица нехотичног продужења горње усне или када постане навика покушати усне приказати као патку. Међутим, с природним положајем носа, његово подизање ботоком неће успети. Слично томе, са Ботоком је немогуће постићи смањење носа и његову озбиљну пластику;
- Лечење „гумичастог осмеха“, када је нормалним осмехом изложена пацијентова горња десни;
- Подизање обрва и промјена облика;
- Елиминација хипертрофије мишићног мишића и ефекат "тешке" доње вилице повезане с њим;
- Корекција овала лица - овде се и главни ефекат постиже захваљујући сложеној терапији, у којој се, зависно од места уношења токсина, врши или „подизање“ или, напротив, повећање волумена;
- Исправљање оштећења положаја усана - стално уздигнуте горње (отворена уста) или доња ("зло лице") усана;
- Превенција стварања ожиљака и ожиљака на месту рана или хируршких резова.
С друге стране, немогуће је користити Боток и његове аналоге да бисте добили ефекат који није повезан са мишићном активношћу. На пример, терапија ботулинумом не дозвољава сужавање носа, уклањање „врећица“ испод очију или старосних флека на кожи и постизање ефекта пуноће коже.
Данас се све више и више спроводи терапија ботулинумом за комплексни козметички третман, када једном пацијенту треба елиминисати много различитих непожељних црта лица.
Поред тога, Боток и његови аналози, у искључиво козметичке сврхе, могу се користити за лечење одређених болести које се манифестују као кршење мишића лица.
Могућности употребе лека за лечење патологија лица
С обзиром на специфичности деловања ботулинског токсина, он се често користи за лечење болести које настају услед нежељених ненамерних контракција мишића лица.
Најчешћа од ових патологија је блефароспазам код кога се капци затварају услед напетости кружног мишића ока. Терапија ботулином може елиминисати овај ефекат, али само ако је лекар високо професионалан: приликом убризгавања требате тачно израчунати дозу лека тако да опушта мишић, али не и потпуно инактивирати. У супротном, може се добити супротан ефекат: мишић се уопште неће стегнути и око се неће затворити.
Остале патологије елиминисане уз помоћ препарата ботулинум токсина су:
- Хемифацијални спазам који се развија контракцијом појединих великих мишића лица и обично доводи до приметне закривљености лица;
- Хиперкинеза, укључујући упорне нервне тикове, које не уклањају седативи;
- Кршења симетрије усана узрокована парезом или, обрнуто, хиперактивношћу мишићних мишића.
Сви они више не припадају козметичким проблемима и захтевају пре свега темељиту дијагнозу, идентификацију примарних узрока, а тек потом лечење ботулинским токсином.
Да ли је то сигурно и који су ризици
Упркос чињеници да је активни састојак ботулинум терапије веома јака отровна супстанца (најјачи органски отров на свету), због микроскопских доза и локалне примене, нема токсичан утицај на тело. Не може убити као отров.
Истовремено, због свог антигеног деловања, козметички токсин ботулинум може изазвати озбиљне алергије. Ово је веома ретко, али током неколико деценија коришћења ботулинског токсина забележено је више од 30 случајева смрти пацијента од анафилаксије. У основи, због овог ризика, Боток се може убризгати само у клиници где лекар има при руци сет алата за хитно ублажавање симптома преосетљивости.
Мање опасне, али значајне негативне последице употребе Ботока укључују:
- Поремећаји на лицу повезани са чињеницом да мишићи у које се убризгава ботулин токсин не контрахирају и не учествују у изражавању емоција. По правилу, после терапије ботулином било којом, чак и врло малом количином лека, пажљиви саговорник ће разумети да му је та особа убризгана, јер му општи изрази лица у одређеној мери постају неприродни, уз одређене емоције. Са најнежељнијим исходом (обично са непрофесионалном процедуром и грешкама козметолога) дејство „воштаног лица“ се дешава када се већина мишића уопште не стегне и лице не промени израз. Успешном манипулацијом можете приметити неко неусклађеност нечијег израза лица са нормалном, „живом“ контракцијом мишића, мада знаци поступка нису јасно недвосмислени;
- Поремећаји симетрије лица због компензиране контракције мишића антагониста. Из тог разлога, након убризгавања Боток-а, могу се појавити птоза (повеће капке), прекомерно подизање обрва („Мепхистопхелес обрве“), страбизам;
- Неактивација кружног мишића уз немогућност затварања ока;
- Дисфагија код које човек не може да прогута;
- Кршење мишићних мишића и повезана дисфункција;
- Отицање на лицу на месту убризгавања;
- Главобоља неколико дана након ињекција;
- Синдром налик грипу.
Неки од ових ефеката зависе само од реакције пацијента на лек (на пример, респираторног синдрома или мигрене). Главни део нуспојава повезаних са разним медицинским грешкама.
Очигледно да сами не можете убризгати Боток. Успешне и безбедне ињекције захтевају дубоко разумевање анатомије лица, биохемије интеракције лека са ткивима и физиологије самог тела. Такође је потребно узети у обзир појединачне карактеристике израза лица одређеног пацијента, тип његовог лица и специфичности његових мишића лица.
Компатибилност ботулинум терапије са неким другим козметичким процедурама
Терапија ботулином је компатибилна са већином других козметичких метода и производа, под условом да се испуне услови за припрему за ињекцију и рехабилитацију након њих.
Дакле, након ињекција Ботока, не можете масирати и загрејати лице неколико дана, наносити разне козметике, наносити микротокове, проводити интензивну терапију коже лица - све ове акције могу довести до непредвидиве промене у активности ботулинског токсина.
На пример, масажа лица или загревање у соларијуму могу довести до ослобађања ботулинског токсина из предвиђеног подручја дејства и имобилизације тих мишића, ефекат на који може бити непожељан. Односно, поступци који крше правила терапије ботулинумом могу довести до негативних нуспојава.
Истовремено, многи се козметички проблеми могу решити само применом низа мера, нарочито паралелном применом ботулинске терапије, ревитализацијом коже и употребом пунила. На пример, у лечењу бора повезаних са годинама, само комплекс Боток-хијалуронске киселине омогућава поуздан поправак коже и отклањање типичних геронтолошких оштећења.
У таквим случајевима се развија свеобухватан програм, чији распоред узима у обзир време током којег је након Ботока неприхватљиво спроводити одређене поступке. Са таквим свеобухватним програмом, ботулинска терапија може се комбиновати са подизањем лица, чишћењем коже, разним физиотерапеутским процедурама (микрострује, маске), биоревитализацијом. У сваком случају лекар ће одлучити у којем редоследу и колико дуго треба да спроводи курсеве одређених поступака.
Препарати ботулин-токсина: које је боље одабрати за уклањање бора на лицу
Данас на тржишту постоји више од 10 препарата од ботулинум токсина, а сваке године се појављује све више нових производа разних произвођача.
Углавном су ови алати потпуни аналози једни другима, многи се од њих или не разликују по саставу или су разлике у скупу помоћних компоненти. У исто време, чак се и препарати идентичног састава производе мало другачијим технологијама, што утиче на чистоћу, антигенско деловање одређеног средства, а самим тим на његову ефикасност и у већој мери на његову безбедност.
Међутим, неки лекови имају изражену специфичност. Размотрите главне производе на тржишту:
- Боток америчко-ирске компаније Аллерган. Сматра се класичним леком са којим раде готово све клинике и од којег се стручњаци одричу спроводећи упоредну процену осталих лекова. Састоји се од ботулинског токсина типа А у комбинацији са хемаглутинирајућим протеином. Ово последње пружа висок тропизам нервном ткиву, али истовремено може изазвати алергијске реакције. Производ такође садржи стабилизатор (људски албумин) и натријум хлорид. Његови аналози у саставу су Релаток, Ботулак и нека друга средства;
- Диспорт, по саставу обично сличан Ботоку, али садржи албумин и лактозу као додатне компоненте. Однос ефикасности Ботока и Диспорта процењује се на око 1: 1,25, односно, једна јединица Ботока биће ефикасна као 1,25 јединица Диспорт-а. Ако су количине лекова за убризгавање изабране у складу са овим пропорцијама, брзина почетка дејства и његово трајање су идентични. Чак и са овим односом, цена Диспорт-а је нешто нижа од Ботока;
- Ксеомин је лек чији је активни састојак ботулинум токсин А, пречишћен од сложених протеина.Његова ефикасност је слична оној Ботока. Претпоставља се да би Ксеомин због недостатка помоћних протеина требало много мање да изазове алергије, али у ствари, разлике у имуногености лекова током година њихове примене нису пронађене;
- Миоблок је једини лек ботулинског токсина типа Б. који се данас користи у већој мери у неурологији и педијатрији него у козметологији, а његова главна примена је ињекција пацијентима код којих се не појављује ботулинум токсин.
За сваки лек развијене су сопствене табеле за узгој, зависно од облика производа (лиофилизата или раствора) и самог растварача.
Одабир лека из целе разноликости задатак је козметолога, мада многи пацијенти често покушавају сами да одаберу алат за уштеду новца. То није у потпуности оправдано: мишљење стручњака је важније од уштеде. Ако су поступци већ обављени једном и дали су жељени резултат, непожељно је накнадно мењати лек.
Повратне информације
„И Боток и Диспорт су ме ранили. Нема никакве разлике. Све зависи од лекара, добар лекар ће дати жељени резултат, без обзира на који лек. Али лекари већ имају своје склоности. Овде не треба да изаберете лек. Морате одабрати лекара. Нашао сам доброг, у потпуности му верујем. Шта ће му убризгати. Главна ствар је да без последица и са добрим ефектом. Осим тога, он узима у обзир моје карактеристике (имам веома сложено лице, јаке мишиће, птозу), чак препоручује у које доба године је боље то учинити, како се комбиновати са циклусима ... "
Оксана, Москва
Такође данас постоје лекови као што је Месоботок, који се не убризгавају у мишиће, већ у поткожно ткиво, што смањује сложеност и бол поступака. Међутим, њихова ефикасност је много мања од убризгавања Боток-а.
Штавише, студије показују да се у одређеној мери ефекат ботулинског токсина манифестује чак и ако се наноси једноставно на површину коже на месту бора. То је зато што, упркос великој величини молекуле токсина, кожа може да га апсорбује и транспортује до циљаних мишића.
Истовремено, данас се не показује колико је поуздан резултат спољне употребе препарата ботулинум токсина, па се стога ти производи не користе у комерцијалној козметологији. То, међутим, не спречава предузетне произвођаче да производе разне серуме и креме са врло малом количином неуротоксина у свом саставу, дајући им имена са речју "Боток" и успешно их продају под кринком лекова који се могу самостално користити код куће.
Коначно, неки бизнисмени из индустрије лепоте иду још даље и производе производе за спољашњу употребу на основу било које компоненте, али без ботулинског токсина (због велике цене и сложености његове производње). У опису лека, они без икаквог разлога наводе да лек "даје ефекат сличан Боток-у, али без ињекције".
Пример таквог лека је такозвана крема БиоБоток која не садржи токсин ботулинум, али садржи екстракт мушица, колаген, витамине А и Д, кофеин и амарант уље. У продаји се производ позиционира као природни аналог Ботока, што је прилично једноставно нанети на кожу да би се добио сличан резултат. Међутим, не постоје стварни докази о таквој ефикасности БиоБотока.
Ињекције ботокса, припрема за њих и период рехабилитације након процедура
Сама ињекција ботулиног токсина једноставни су поступци добро обученог козметолога.Главна потешкоћа у њиховој примени је управо избор места за примену лека, проучавање анатомије лица одређеног пацијента и специфичности његовог израза лица, што доводи, у ствари, до појаве бора. Колико ће поступак бити ефикасан и безбедан, зависиће од тога колико су тачно одређена места убризгавања и количина супстанце за сваку ињекцију.
Ињекције се раде у једној сесији. Трајање му је отприлике 30-40 минута, понекад и више. Пре поступка пацијент потписује сагласност на терапију ботулинумом, након чега се поступак одвија у следећем редоследу:
- Лекар тражи од пацијента да прикаже одређене изразе лица, што му омогућава да препозна мишиће и појединачна влакна, чија контракција изазива појаву бора, као и да процени интеракцију тих мишића са агонистима и антагонистима;
- Број ињекција и лек је одабран;
- Средство се обнавља ради добијања раствора за интрамускуларну ињекцију, укуцава се у шприц;
- Анестетик се лечи на месту убризгавања ботулинског токсина;
- Лекар прстима нежно стисне убризгани мишић, убацује иглу у њега до дубине од неколико милиметара, и полако притиска клип шприцева и стисне лек;
- Након уношења лека, игла се уклања из мишића и коже, лекар може мало трљати место убризгавања прстом;
- Ињекције се понављају за сва планирана места.
У правилу, ако се правилно изведе поступак, пацијент не осећа бол. Чак и ако се бол појави, релативно је блага, често слична сврабу.
Фотографија приказује места убризгавања сат времена после ињекције:
Следећег дана ове црвене тачкице неће остати.
У једној сесији може се направити не више од 20-25 ињекција увођењем до 200 Боток јединица, али чешће се врши 5-10 ињекција са количином лека до 80 јединица током поступка. Већи број (ако је потребно) се по могућности расподељује на већем броју сесија.
Одмах након захвата пацијент може наставити своју уобичајену активност. Међутим, након увођења Ботока, неке акције су забрањене, попут:
- Масажа лица, трљање, наношење козметике, други козметички поступци - у року од 3 дана;
- Прање врућом водом, топла купка, сунчање на сунцу или у соларијуму - 2-3 дана;
- Усвајање хоризонталног положаја тела - неколико сати;
- Употреба одређених лекова (листа лекова мора бити усаглашена са козметичарком);
- Физичка активност.
Сам козметичар након захвата извештава шта пацијент може да уради и шта је непожељно. Ако се након ињекција појаве било каква питања, пожељно је да их координирате телефоном.
Слично томе, боље је унапред се припремити за процедуру, претходно телефонирајући лекару.
У сваком случају, ињекције Ботока у лице су контраиндициране код трудница, особа са акутним респираторним вирусним инфекцијама у акутном периоду, као и узимања одређених лекова. (стимуланси мишића или мишићни релаксанти, појединачни антибиотици), с алергијом на ботулинум токсин и у присуству упале на местима наводне примене лека. Одговорност за поштивање ових контраиндикација лежи на лекару, па он пажљиво интервјуише пацијента унапред о присуству таквих фактора.
О ценама убризгавања и неким важним нијансама
Препарати боксулинског токсина могу се купити у неким апотекама или у мрежним продавницама по ценама од 6 000 рубаља по бочици запремине 50 јединица и од 8 500 рубаља по боци капацитета 100 јединица. У будућности се могу појавити приступачнији аналози.
Важно је овде разумети да цена рада специјалистичког козметолога значајно прелази цену самог лека. Бесмислено је куповати Боток самостално (још увек га треба правилно унети), а у клиникама не убацују производ који је донео пацијент. Да, и они могу да купују ботулин токсин у козметичким центрима по нижим ценама због велепродајних испорука и уговора с добављачима.
Дакле, убризгавања ботулинског токсина сада се нуде по следећим ценама:
- Боток - од 300 рубаља по јединици лека;
- Диспорт - од 160 рубаља по јединици (имајте на уму да је Диспорт јединица 1,25 пута мање ефикасна од Боток јединице);
- Ксеомин - од 300 рубаља по јединици;
- Релаток (лек руске производње) - од 230 рубаља по јединици.
У Москви и Санкт Петербургу трошкови процедура могу се мало разликовати од цена у регионима, али та разлика није значајна.
И овде се, као и у питању избора лека, треба пре свега усредсредити на мишљење лекара. На основу свог искуства може предвидјети резултат употребе одређеног алата и препоручити не шта је скупље или јефтиније, већ шта је погодније за одређеног пацијента.
Поред тога, важно је имати на уму да је лекарско знање о историји пацијента и резултатима претходних поступака можда важније од високе професионализма. Стога је потребно веома пажљиво и само са пуним поверењем у исправност овог корака мењати клинике за ињекције. Чак штовише, не препоручује се трчање од доктора до доктора у потрази за уштедама. Ипак, овде говоримо о лепоти и здрављу, а штеди у тим стварима није увек разумно.
Терапија ботулином
Корисни видео о поступку терапије ботулинумом уз коментаре и објашњења специјалисте