Co Botoxové analogy existují a který z nich je lepší

V roce 1992 zahájil americký oftalmolog Gene Carruthers revoluci v kosmetologii. Zjistila, že u pacientů, kterým léčila strabismus a křeče drogou, která se nazývala Oculinum, se v místě vpichu náhle zmizely vrásky. V zájmu experimentu zavedla Gene spolu se svým manželem, dermatologem, lék do kůže, nejprve asistentovi a poté dobrovolníkům testerů. Když byl účinek vyhlazení vrásek potvrzen, zveřejnila výsledky svých experimentů v odborných časopisech.

Lze obrazně říci, že v několika následujících dnech se majitelé malé společnosti Allergan, která vyráběla stejný Oculinum jako lék, probudili bohatí - kliniky začaly nakupovat drogu tak rychle, že se výroba nemohla vyrovnat s tokem objednávek. Po nějakém čase již společnost stála několik miliard dolarů, lék byl přejmenován na Botox (Botox) a farmaceutické společnosti po celém světě začaly vyrábět své protějšky z Botoxu, když se pokusily skočit včas rychlým pohybem kosmetické botulotoxiny.

Výsledkem je, že dnes, více než 25 let po zahájení cíleného použití Botoxu v kosmetologii, se na trhu botulotoxinu objevilo mnoho analogových produktů. Některé z nich soutěží s Botoxem kvůli nižší ceně a některé jsou naprosto padělky, na kterých se můžete vážně „spálit“, čímž riskujete krásu a zdraví obličeje.

Není divu, že převážná většina pacientů, zejména před prvními injekcemi, se snaží zjistit, zda stojí za zvážení takové analogy jako alternativa k vlajkovému produktu, které z nich mohou být píchnuty a kterým se nejlépe vyhnout, jaký je mezi nimi rozdíl. A co je nejdůležitější, na jakém nástroji byste se měli rozhodnout eliminovat vrásky doma. Zkusme se těmito otázkami zabývat.

 

Botoxové analogy „se jménem“

Hlavními, nejznámějšími konkurenty na trhu, kteří botox berou, jsou vysoce kvalitní a vysoce účinné přípravky s obsahem botulotoxinu vyrobené podobnou technologií, ale vyráběné a uváděné na trh pod vlastní značkou. Seznam nejslavnějších z nich vypadá takto:

• Dysport (v Evropě lépe známý jako Azzalure) je možná hlavním konkurentem společnosti Botox. Vyrábí jej francouzská společnost IPSEN Pharma a používá se, přinejmenším v Rusku, téměř stejně často jako samotný Botox. Dysport se v první řadě liší od Botoxu s nižší cenou a nižší silou působení každé jednotky, což na jedné straně působí dojmem slabšího a levnějšího nástroje, ale na druhé straně umožňuje kosmetologům přesněji dávkovat lék;

• Xeomin (aka Bocouture) je německý lék od Merze, který se liší od Botoxu a dalších analogů nepřítomností komplexujících klostridiálních proteinů v jeho složení. Při vývoji technologie pro odstranění těchto složek se spoléhali na zlepšení bezpečnosti produktu, především na snížení frekvence alergických reakcí. V praxi však neexistovaly žádné rozdíly v bezpečnostních profilech těchto agentů;
• Mioblock, produkt vyráběný v USA (Solstice Neurosciences, Kalifornie), rovněž vyráběný ve Velké Británii společností Eisai Europe pod názvem Neuroblock, se liší od všech ostatních produktů tím, že obsahuje botulotoxin sérotypu B (všechny ostatní analogy, včetně samotného Botoxu, obsahují toxin typu A). Navíc se poněkud liší od ostatních analogů, pokud jde o sílu a bezpečnost;
• Relatox je ruská droga vyráběná společností Microgen, jedna z nejmodernějších v Rusku. Liší se od Botoxu v ceně a pomocných složkách ve složení;

• Neuronox je produkt jihokorejské společnosti Medytox, která se prodává na různých trzích pod názvy Meditoxin, Cunox, Botulift a Siax. Považuje se za téměř úplný analog Botoxu, protože jeho účinná látka je produkována klostridiemi stejného kmene, který se používá ve výrobních laboratořích Allergan;
• Lantox, nebo, jak se také říká, „čínský Botox“, produkovaný Ústavem biologických produktů v Lanzhou. Podle výsledků studií neprokázala žádné významné rozdíly od Botoxu, pokud jde o účinnost a bezpečnost, a proto se používá jako jeho úplný analog.

Droga Refinex se zřejmě vyrábí v Číně, droga, která jednou získala osvědčení o registraci v Rusku, dále se neprodlužovala. V prodeji v Ruské federaci byla droga umístěna tak, jak byla vyrobena v Japonsku, ačkoli neexistuje žádný důkaz jejího japonského původu. O společnosti, která ji zastupuje na ruském trhu, není známo, ale prodává se hlavně v šedých online lékárnách a na soukromých stránkách. Proto nejzávažnější kliniky a lékaři, pokud to neříká přímo falešně, přinejmenším to nepíchnou svým pacientům a nekupují.

Všechny typy těchto fondů, bez ohledu na společnost a zemi výroby, jsou do značné míry navzájem identické. Mají relativně jednoduché složení, jehož hlavní složkou je samotný botulotoxin, a zpravidla dvě pomocné látky, z nichž jedna stabilizuje formulaci, a druhá zajišťuje izotonicitu roztoku připraveného podle pokynů. Pomocné složky mají malý účinek na účinnost a bezpečnost léčiva a účinek botulotoxinu ve všech přípravcích je přibližně stejný. Proto neexistují žádné významné rozdíly mezi samotným Botoxem a jeho analogy a při výběru léku se berou v úvahu malé nuance, které jsou důležité zejména pro lékaře.

 

Dysport jako nejslavnější alternativa k Botoxu

Dysport je známý svými třemi vlastnostmi:

• Jednotka jeho biologické aktivity v testech na laboratorních myších se ukázala být stejně účinná jako 1 jednotka Botoxu, ale při použití u lidí poskytuje výrazně méně výrazný výsledek. Podle experimentů je přibližně 2,5 IU Dysportu podobné s účinkem 1 IU Botoxu na člověka;
• Dysport je levnější než Botox. Jeho láhev o 300 jednotkách stojí asi 12 500–13 000 rublů. Přibližně stejné množství - asi 12 000 rublů - stojí láhev Botoxu na 100 jednotek. Zavedení jedné jednotky Botox stojí v průměru 250 rublů, Disport - 165 rublů;
• Účinek injekcí Dysportu se objevuje v průměru rychleji než po injekcích Botoxu - po 2-3 dnech (pro Botox je norma 5-7 dní).

V důsledku toho je podle charakteristik spotřebitele Dysport levnější, ale jeho levnost je do určité míry vyhlazena nižší silou akce. Praxe ukazuje, že pro dosažení stejného Disortova efektu u Botoxu musíte píchat 2,5-3krát více, ale náklady na celou proceduru s Disportem budou o 20-30% nižší.

Poznámka:

Dalším důležitým rozdílem Dysportu je přítomnost laktózy v jejím složení místo chloridu sodného v Botoxu. Teoreticky by u lidí s intolerancí na laktózu měl Dysport vyvolat alergické reakce, ale ve skutečnosti by mu lékař, který o takové vlastnosti pacienta věděl, jednoduše tento injekční roztok nepodal. Výsledkem je, že k takovým rozdílům ve složení téměř nikdy nedochází.

Někteří pacienti v kosmetických salónech hlásí, že jejich účinek Dysportu je o 1-2 měsíce rychlejší než účinek Botoxu.Pokud po injekcích Botox účinek přetrvává 7-9 měsíců, podle některých zpráv se po aplikaci Dysportu objeví vrásky během 5-6 měsíců.

Zároveň tyto recenze nejsou četné a jejich počet je přibližně stejný jako počet recenzí od pacientů, u nichž je Dysport účinnější než Botox. Zvláštní přísně kontrolované studie neodhalily zjevné rozdíly v účinnosti Dysportu a Botoxu.

Podobně jsou tyto léky z hlediska bezpečnosti docela podobné. Pokud je teoreticky možné předpokládat, že by měl lehčí Dysport aktivněji difundovat z místa injekce do okolních tkání, ve skutečnosti nebyla taková zvýšená difúze ve studiích detekována. A vedlejší účinky a frekvence jejich vývoje s využitím těchto prostředků jsou téměř stejné.

 

Xeomin

Hlavní rys Xeominu již byl uveden výše: molekula botulotoxinu ve svém složení neobsahuje hemaglutinující proteiny odpovědné za vazbu toxinu na cílovou buňku. Předpokládá se, že právě tyto proteiny, které jsou specifické pro klostridii, nejčastěji způsobují alergie, a proto výrobce produktu v nejlepších německých tradicích investoval do odstranění těchto alergenů z drog sílu a peníze.

A výsledek byl nulový. Samotná molekula toxinu v Xeominu se ukázala být lehčí, ale frekvence nežádoucích vedlejších účinků, když je použita, je prakticky stejná jako při injikování produktu z Allerganu.

Obdobně existovaly obavy, že se světlejší molekulou účinné látky by se Xeomin snáze šířil pod kůži a způsoboval nežádoucí reakce z necílových svalů. Ale i zde se přípravy ukázaly jako velmi podobné - frekvence případů nežádoucí difúze byla zhruba stejná. V důsledku toho jsou tyto prostředky použity v podobných případech az hlediska popularity je Kseomin poněkud horší než Botox pouze kvůli méně slabé reklamní činnosti distributorů.

Zpětná vazba

Nějak jsem nikdy předtím nechtěl vyzkoušet různé typy Botoxu, jen jsem to bodl, byl jsem potěšen. Nevstřikují mě moc, pouze mezi obočí a kolem okrajů očí. Jakmile lékař nabídl vyzkoušet Xeomin, zdá se, že je to o něco dražší, ale bezpečnější, modernější nebo tak něco. Měli nákup v salonu, zkusili to, všichni byli velmi spokojeni. Úplně jí věřím, takže jsem se s ní nehádal. Cítí se stejně, ale horší jsou jen velmi silné svaly. Interbrow se začal zotavovat 3 měsíce po injekci. S Botoxem nebyla šest měsíců. Proto jsme se poradili, podívali jsme se na anotace, rozhodli jsme se v budoucnu kolem očí, kolem nosu, abych píchal Xeominem, a mezi obočím - s Botoxem.

Olya, Moskva

 

Mioblock - jediný lék založený na botulotoxinu typu B

Možná je to Mioblock, který vyniká z celé řady analogů Botoxu jak svým složením, tak specifičností účinku na tělo.

V zásadě se cílový účinek použití Mioblocku liší od účinku Botoxu. Lék, když je zaveden do svalů, jehož redukce vede ke vzniku vrásek, poskytuje prodlouženou denervaci a relaxaci bez možnosti dokonce úmyslného napětí. Výsledkem je, že vrásky zmizí po dobu trvání akce.

Rozdíly mezi Mioblockem a dalšími analogy Botoxu jsou v detailech:

• Droga často způsobuje zřejmé nepohodlí se zavedením. Nejčastěji je tento pocit ztuhlosti kůže, některé z její těsnosti, méně často - mírná tažná bolest.Tyto pocity navíc vznikají častěji než při použití jiných analogů Botoxu;
• Účinek užívání Mioblocku končí v průměru za 10 až 12 týdnů, což je mnohem méně než u injekcí jiných léků;
• Jednotka biologické aktivity Mioblock je přibližně 100krát méně účinná než jednotka Botox. Ekvivalentní částka finančních nákladů je samozřejmě stejná jako počet jednotek Botox, ale samotná potřeba převodu může někdy vést k určitému zmatku, zejména proto, že na různých místech zavedení se ekvivalence může pohybovat od 1:20 do 1: 125;
• Samotný Mioblock se prodává jako řešení připravené k administraci. To usnadňuje práci s ním, protože není nutné léčivo obnovit, ale zvyšuje to požadavky na podmínky skladování.

Předpokládá se, že bolest, ke které dochází při zavádění Mioblocku, není spojena se samotnou účinnou látkou, ale se sníženým pH roztoku. Přesto je to hlavní důvod, proč pacienti tento lék odmítají.

Výsledkem je, že kosmetologové nejčastěji používají Mioblock v případech, kdy Botox a jeho analogy nejsou dostatečně účinné vzhledem k tomu, že si na ně pacient zvykne a že se vyvíjejí protilátky proti botulotoxinu typu A.

 

Neuronox, jihokorejský protějšek Botoxu

Neuronox (Neuronox) - téměř kompletní analog Botoxu, vyráběný jihokorejskou společností Medytox. Někdy se také nazývá Meditox nebo Meditoxin, nebo jednoduše korejský Botox. Název je zcela pravdivý: Pokud jde o sílu, trvání účinku a bezpečnost, je Neuronox téměř úplně totožný s přípravkem Allergan. Současně si mnoho pacientů všimne nepohodlí při zavedení léku a frekvence takových účinků je vyšší než u Botoxu.

Hlavní výhodou Neuronoxu je jeho nižší cena než Botox. To je v Rusku certifikováno relativně nedávno a výrobce drží rozumné ceny, snaží se získat zpět část trhu. A navzdory skutečnosti, že rozdíly v nákladech na proceduru jsou poněkud vymazány kvůli nákladům na práci kosmetologa (v obou případech je to stejné a někdy se ukázalo, že jsou vyšší než náklady na lék), s velkým počtem injekcí bude celková cena zákroku s Neuronoxem nižší.

Zpětná vazba

Ukazuje se, že potřetí, co si aplikuji Botox, a pokaždé, když to dělám s jiným lékem. Poprvé, když Dysport dal, nebyly skoro rok žádné vrásky. Podruhé dal Relatox, je to levné, domácí, účinek je stejný, ale po půl roce účinek zmizel. Už potřetí jsem si myslel, že Dysport znovu bodnu, protože v pořádku s těmito penězi potřebuji výsledek. Zavolal jsem doktorovi, aby souhlasil, nabídla injekci Neuronoxu. Vylezl jsem, abych si o něm přečetl, našel popis, zjistil, že se jedná o korejskou drogu, okamžitě jsem se uklidnil. Věřím Koreji, vyzkoušel jsem mnoho z nich, včetně kosmetiky. Chtěl jsem si koupit tento produkt sám, našel jsem ho na několika webech, všechno oficiální, od oficiálního distributora, ale doktorka mě odradila, řekla, že by cenu vypočítala za cenu. Když jsem už byl v proceduře, otevřel jsem obal a zředil samotný produkt v lahvi. Během injekcí byla pociťována bolest, byla také od Relatoxu - jako by do kůže byla vstříknuta horká voda. Ale rychle prošla, další den už z jehly nebyly žádné další body. Třetí den se kůže začala usazovat, vrány chodidla zmizely a čtvrtý meziprostor zmizel. Teď to vezmu v úvahu chladič, Korea nebo Rusko, které vydrží déle.

Ilona, ​​Moskva

 

Rysy ruského Relatoxu

Russian Relatox vyráběný technologií co nejblíže výrobní technologii Botoxu.Z tohoto důvodu se jeho zavedením dosahuje téměř totožného výsledku s použitím Botoxu jak v míře nástupu očekávaného účinku, tak v trvání účinku. Zároveň jsou injekce Relatoxu docela bolestivé. Většina pacientů to zaznamenává. Před injekcemi musí lékaři anestetizovat oblasti aplikace ledem nebo alkoholovým roztokem lidokainu a po injekcích jsou pacienti někdy nuceni aplikovat mokré ubrousky na tváře, aby zmírnili bolest.

Poznámka:

Relatox používá želatinu jako stabilizační médium, které je teoreticky alergennější než Botox albumin. Avšak signifikantně vyšší frekvence alergií na použití přípravku Relatox nebyla pozorována.

Určitou kompenzací za takové nežádoucí účinky je nižší cena výrobku. Láhev na 100 jednotek Relatoxu stojí 9000-9500 rublů. za cenu stejného množství Botox 12000-12500 rublů. Se stejnými náklady na lékařskou práci jsou úspory v proceduře kvůli nákladům na lék značné, zejména když se štěpí velké množství obličejových svalů.

 

Falešný Botox, nebezpečí jeho použití a způsoby, jak se mu vyhnout

Konečně, protějšky lze přičíst Botoxovým protějškům - zjevné padělky, buď méně účinné, nebo ne tak bezpečné, nebo kombinace obou těchto nedostatků.

Většinou jsou tyto padělky zpravidla Číňané, méně často Thajci nebo dokonce Rusové. Země výroby falešného zboží ve skutečnosti nehraje roli - padělky se vyrábějí v polořadařských podmínkách, což je v rozporu s požadavky na tyto prostředky. Mohou buď přidat botulotoxin, vyrobený neověřenou technologií, nebo je vůbec nenaplnit účinnými látkami a pacient, který používá takové falešné produkty, ve skutečnosti vstříkne destilovanou vodu nebo jednoduchý solný roztok.

Podle recenzí kosmetologů se v důsledku používání padělků v různých případech objevují různé nežádoucí důsledky:

• Objevuje se těžký edém, který netrvá týdny a ve skutečnosti znetvořuje obličej pacienta;
  

  Jedním z negativních důsledků používání padělků botulotoxinových přípravků je otok obličeje.

• Syntetická plniva se hromadí pod kůží a vytvářejí efekt masky. Jejich hlavní nebezpečí spočívá v tom, že se prakticky neobjevují včas sami, ale je třeba je odstranit zvláštními operacemi;
• Samotné injekce mohou být velmi bolestivé;
• Lék je odmítán s rozvojem zánětu, hrbolů, otoků, hnisání;
• Na místě vpichu se objevují jizvy;
• Alergie se vyvíjejí, včetně velmi závažných.

Použití těchto léků samozřejmě nemá žádný vztah ani k kosmetologii, ani k léčbě některých nemocí. Jejich použití je prostým podvodem pacientů a na některých klinikách jsou doslova uváděny do provozu.

Poznámka:

Televizní a internetové zpravodajské zprávy někdy odhalí velké dávky falešného Botoxu. Poté síť obdrží fotografie takových produktů, na kterých můžete vidět jasné rozdíly oproti originálu ve vzhledu lahví, balení a označování produktů. Zejména namísto „Botox“ může být na vnitřní straně obalu uveden Btx, samotné láhve jsou buď širší nebo vyšší, na obalech není uvedeno číslo šarže a datum výroby. Sledování těchto nuancí na klinice je samozřejmě velmi obtížné, ale jejich poznání je užitečné.

Nejjednodušší schéma pro takové použití padělků je následující:

• Klinika nakupuje minimální dávku léku od autorizovaného distributora, obdrží certifikát a schválení pro použití tohoto léku (nejčastěji - Botox);
• Poté se nakoupí padělané zboží a často o něm ani nevědí lékaři - manažeři, kteří falzifikáty lékařům obstarávají pod záštitou původní dohody o nákupu. Lékaři podávají pacientům falešný lék, často přesvědčeni, že si injekčně podávají skutečný Botox;
• Za určitých záminek nejsou na kliniku povoleni zástupci distributora.

Zároveň tyto kliniky příliš radikálně nesnižují ceny, ale jednoduše vydělávají mnohem víc než ti, kteří pracují poctivě. Přesto mohou mít na některých místech velkou marži, mohou se na některých místech skládat, přilákat zákazníky prostřednictvím reklamy a zároveň rozdávat své podvody.

Proto, abyste se vyhnuli náhodnému použití falešné drogy, měli byste:

• Vyhněte se nabídkám s jasně nižší cenou, výrazně nižší než průměrný trh;
• Vyhněte se propagacím a poutavým reklamám - je důležité si uvědomit, že dobře fungující kosmetologové a kliniky rychle získávají skupinu stálých pacientů a nepotřebují rušivou reklamu;
• Obraťte se na kosmetology zkontrolované osobně nebo známými;
• Pokud je to možné, neměňte lékaře, který již postup provedl dobře;
• Nebojte se žádat o předložení licencí, certifikátů, schválení, dokumentů pro drogy;
• Předem si prohlédněte, jak vypadají originální lahve a obaly produktu, abyste je mohli porovnat s těmi, které lze vyšetřit na klinice. Pokud můžete nejprve najít a zobrazit fotografie padělaného zboží, bude to velmi dobré.

Obecně lze analogy Botox se správným výběrem a porozuměním jejich vlastnostem velmi dobře použít v kosmetické medicíně a výsledky z jejich použití se ve většině případů ukážou jako identické s výsledky při injektování samotného produktu z Allerganu. Volba konkrétního léčiva v každém případě musí být důvěřována přesně kosmetologovi, který bude odpovědný za výsledek. Úkolem pacienta je najít kosmetologa, kterému lze důvěřovat jak jeho vlastní tváří, tak výběrem léku.

Zpětná vazba

"Obecně platí, že i když skutečný Botox nefungoval nebo trval 1-2 měsíce, neznamená to, že je špatný nebo falešný." Citlivost se liší, individuální reakce na konkrétní lék. Pokud však u skutečných Botoxu jsou těžkými vedlejšími účinky vzácnost, pak pro falešné bude to něco podivného. Nejpravděpodobnější je, že pokud nahradí padělky, něco vyjde - otoky, alergie, jizvy, něco jiného. Proto v zásadě nerozumím lidem, kteří jsou při hledání několika tisíc úspor připraveni tímto způsobem riskovat své zdraví. Viděl jsem ženy, které byly takovými padělky doslova znetvořeny - pokud by se nesnažily zachránit, šly by za krásami a nemohly jít ven na ulici.

Maria, z příspěvků na fóru

 

Odborné rady: co je nejdůležitější při výběru přípravků botulotoxinu

 

Zajímavé video o mýtech spojených s botulotoxinovými přípravky