Injekce botoxu nebo kyseliny hyaluronové: což je lepší?

Mezi pacienty kosmetických klinik je rozšířený názor na určitou zaměnitelnost Botoxu (nebo jeho analogů) a kyseliny hyaluronové. Obzvláště často tuto chybu dělají ti, kteří nikdy nepodstoupili takové procedury a plně nerozumí principu účinku těchto léků - budoucí pacienti se domnívají, že botulinová terapie může být lepší než injekce hyaluronanu nebo naopak.

Ve skutečnosti by bylo chybou se domnívat, že jeden z těchto postupů je jednoznačně výhodnější než druhý. Principy působení přípravků kyseliny hyaluronové a botulotoxinu jsou zcela odlišné, a proto se používají v různých případech. Není zcela vhodné ani spekulovat o tom, jaké jsou rozdíly mezi těmito prostředky - se stejným úspěchem můžete hledat rozdíl mezi tvrdým a horkým. Můžete diskutovat pouze o rozdílech v účincích získaných z jejich použití. Tam, kde botulotoxin pomáhá, nebude hyaluronan dostatečně účinný a naopak - v mnoha případech, kdy jsou kosmetické problémy s obličejem úspěšně vyřešeny injekcemi kyseliny hyaluronové, bude botulotoxin buď zbytečný nebo méně účinný než takové plnivo.

Ve skutečnosti lze argumentovat, že některé z těchto léků je lepší nebo horší, lze aplikovat pouze na konkrétní situaci s konkrétním pacientem a jeho problémy. Pouze na základě posouzení samotných kosmetických defektů chápe lékař důvody, proč k nim došlo, a může přesně říci, které léky pacientovi pomohou. A to znamená, že tento konkrétní nástroj bude v tomto případě nejlepší.

Existují také situace, kdy je vyžadována komplexní léčba pomocí botulotoxinu a kyseliny hyaluronové. V těchto případech však každá z drog řeší velmi specifický problém a společně se vzájemně doplňují. Není také třeba hovořit o nadřazenosti jednoho léku před druhým.

Poznámka:

Zde můžete uvést jednoduchou analogii: což je lepší - večerní šaty nebo plavky? Souhlasím, otázka je kontroverzní. Pokud neuvedete, kam jdeme - na pláž nebo na filmový festival - výběr vhodného kostýmu nebude fungovat. A pokud půjdeme do Cannes za týden, budeme potřebovat obojí. Podobně s výběrem kosmetologické metody: nejlepší z nich bude ta, která úspěšně vyřeší konkrétní problém u konkrétního pacienta.

Ve skutečnosti pacient nemusí přesně zjistit, jaký postup potřebuje. Je to úkol kosmetologa, který vyhodnocuje stav kůže osoby, která kontaktovala kliniku, příčiny jejích vad, vybere nejvhodnější metodu, kterou lze tyto vady odstranit, a za tuto volbu odpovídá. A můžeme zjistit, jak se tato volba provádí, abychom dále porozuměli logice práce lékaře.

 

Základní rozdíly mezi injekcemi botulotoxinu a injekcí

Přípravky botulotoxinu a plniva na bázi kyseliny hyaluronové mají odlišný princip účinku a používají se k řešení různých problémů. Vizuálně však může být účinek jejich použití v některých případech podobný.

Různé léky botulotoxinu - Botox, Dysport, Mioblock, Xeomin, Relatox - tedy vedou k imobilizaci svalů, do kterých byly zavedeny.V budoucnu, vzhledem k tomu, že se sval nekontraktuje, i když člověk vyjadřuje určité emoce, nedráždí pokožku, a proto nezhoršuje stávající vrásky a netvoří nové.

Díky této akci se přípravky botulotoxinu používají k potírání těch kosmetických defektů, které jsou způsobeny přesně svalovou kontrakcí.

Princip působení kyseliny hyaluronové je zcela odlišný. Je to přírodní výplň kůže, která poskytuje její objem, určitou strukturu uspořádání buněk a průběh v různých vrstvách různých biochemických procesů. Vstřikování kyseliny hyaluronové se provádí buď v případech, kdy z různých důvodů její množství v kůži klesá, což vede k charakteristickým defektům, nebo je-li to nutné, k dosažení určitého účinku, který vzniká v důsledku biologické aktivity této látky - vytvoření center pro tvorbu fibroblastů, zajištění plnosti dermy, dosažení uvolnění kolagenová vlákna. Všechny tyto akce v kombinaci poskytují vizuální a fyziologické zlepšení stavu a funkce kůže.

Je zřejmé, že díky těmto rozdílům v principu účinku se přípravky těchto činidel používají v různých případech.

 

V jakých případech se používá Botox a ve kterém - kyselina hyaluronová

Hlavní oblastí aplikace botulotoxinu v kosmetologii je eliminace tzv. Dynamických vrásek, tj. Těch, které se vyskytují v místě svalové kontrakce a vrásek kůže způsobených takovou kontrakcí. Zpravidla se s jeho pomocí eliminují:

• Meziprohýbané vrásky;
• Čelní vrásky;
• Vrásky kolem očí.

Poznámka:

Pokud se pokusíte vstříknout kyselinu hyaluronovou do takových dynamických vrásek místo Botoxu nebo jeho analogů, pouze zhorší závažnost defektu: kůže v místě vrásek se stane hustší a „větší“ a samotná vráska bude hlubší a výraznější.

Rovněž se pomocí botulotoxinu zvednou úhly obočí, koriguje se poloha dolní čelisti, se zvednou rty nebo se naopak rohy rtů se sníží. To znamená, že Botox opravuje ty rysy obličeje, které jsou způsobeny právě svalovou aktivitou.

Botulotoxin se také používá k odstranění patologických defektů - blefarospasmus a hemifaciální spasmus, cervikální dystonie, strabismus, čerstvé jizvy v místě poranění nebo stehy po chirurgickém zákroku. V některých případech se také používá k vyhlazení příliš hrbolatých svalů v různých částech těla.

Kyselina hyaluronová se také používá k odstranění kožních defektů. Zpravidla s pomocí:

• Eliminujte vrásky související s věkem způsobené vysušením kůže a ztrátou různých složek, včetně vráskových nohou, králičích vrásek, parotických záhybů, vrásek ušní lalůčky, nasolacrimální drážky, kruhových vrásek na krku, dekoltu vrásek, loutkových vrásek, nasolabiálních záhybů kabelky na kabelku;
• Vyplňte vrásky způsobené ochablou pokožkou a ztrátou pružnosti;
• Opravte závažnost lícní kosti, tvar rtů a brady, obecný ovál obličeje;
• Rty mírně zvětšené;
• Odstraňte důlky na kůži způsobené ztrátou hyaluronanu.

Jak vidíte, většina indikací pro použití botulotoxinu a přípravků hyaluronanu se nepřekrývá. Nemůžete použít Botox k odstranění vrásek způsobených ochablou pokožkou, protože nebude možné zbavit se typických dynamických vrásek, například mezi obočím injekcemi kyseliny hyaluronové.To znamená, že jednoduše vybrat, který z těchto prostředků je „lepší“, je nesprávný - musíte si vybrat lék, který vyřeší konkrétní problém.

Poznámka:

Problémy, které vyžadují použití kyseliny hyaluronové, se vyskytují častěji a vyskytují se téměř u všech pacientů na kosmetických klinikách. Pokud to mohu říci, jsou „globální“ - u nich se zhoršuje vzhled a struktura kůže na celé tváři, jsou jasnější. Problémy řešené botulinovou terapií jsou „bodové“ a nejsou tak kritické. Proto je hyaluronová kyselina jako celek více žádaná a umožňuje řešení důležitějších problémů pro pacienta. Kromě toho někdy kyselina hyaluronová nejen eliminuje defekty, ale také umožňuje omezenou plastickou chirurgii obličeje. Jasným příkladem je zvětšení a konturování rtů.

Nicméně v některých případech se botulotoxin a přípravky hyaluronanu používají společně. Například, pokud potřebujete odstranit dynamické vrásky na ztenčené, ochablé pokožce. V tomto případě jsou nejprve pomocí Botoxu deaktivovány svaly, jejichž kontrakce způsobuje výskyt specifických vrásek, a poté je do pokožky v této oblasti zaveden přípravek kyseliny hyaluronové, který pokožku biorevitalizuje a obnoví její strukturu.

Je důležité pochopit, že takové komplexní ošetření je poměrně složité a nákladné, neprovádí se jedním postupem. Nicméně tyto metody samy o sobě jsou v zásadě kompatibilní a v kombinaci mohou řešit problémy, které nelze odstranit pouze jedním z léků.

Zpětná vazba

"Udělal jsem si Botox a hyaluron." Po hyaluronu je účinek znatelnější, oči vyčnívají více, pokožka je čistá, obecně mladší je silnější)) Plus, je to píchání méně často. Ale bez Botoxu v žádném případě - hyaluron nevyhladí vrásku v obočí. Proto je nutné injikovat Botox jednou ročně, jednou za dva roky - pro biorevitalizaci. Mimochodem, to se také bere v úvahu - hyaluron vydrží déle. Navíc je nelze píchat ve stejný den - přinejmenším s rozdílem týdne, to znamená, že je možné je kombinovat, ale pro každý postup musíte vybrat den zvlášť. “

Inga, z korespondence na fóru

Jak vidíte, nemá smysl, aby se pacient rozhodl, který z postupů bude pro něj lepší. Zde by mělo rozhodovat pouze kosmetolog. Situace je však možná, když pacient má komplex kosmetických defektů, z nichž některé vyžadují terapii botulotoxinem, a druhá část vyžaduje injekce kyseliny hyaluronové. A právě v případě, kdy si pacient nemůže dovolit celý komplex těchto postupů (například z finančních důvodů nebo ze zdravotních důvodů), si vybere, na které z nich se má omezit a na kterou část problémů řešit. Zde se dostávají do popředí finanční kritéria nebo bezpečnostní postupy.

 

Který postup je levnější

Je nemožné porovnat cenu injekcí Botoxu nebo, řekněme, Disport s náklady na procedury s kyselinou hyaluronovou, protože ceny jsou do značné míry určovány složitostí úkolů, které jsou těmito prostředky řešeny. Obecně je však botulinová terapie dostupnější kvůli skutečnosti, že může být prováděna v různých množstvích léčiva.

Náklady na injekce botulotoxinu jsou tedy určeny počtem vstřikovaných jednotek roztoku na proceduru. Ceny za takovou léčbu jsou uvedeny pouze z výpočtu nákladů na zavedení 1 jednotky léku. V průměru jsou to:

• 260-320 rublů na jednotku Botoxu;
• 230 - 280 rublů na jednotku Relatoxu;
• 180-220 rublů na jednotku Disport.

Tyto ceny zahrnují náklady na lék a náklady na práci lékaře.

Pro jedno ošetření botulinem lékař zavádí 10 až 200 jednotek léku. 10-15 jednotek stačí k odstranění jednoho výrazného vrásku, 30-35 k odstranění několika vrásek a čištění, například celého čela nosním můstkem, více než 60-70 jednotek pro komplexní ošetření celé tváře, krku a dekoltu.

Ve většině případů lékař v rámci jednoho postupu injikuje 15-25 jednotek léku. Proto, jeho cena je asi 3500-6000 rublů.

Ošetření kyselinou hyaluronovou je dražší. Takže:

• Náklady na mezoterapii kyselinou hyaluronovou začínají na 7 500 rublech a průměrně 10 až 12 tisíc na proceduru;
• Náklady na biorevitalizaci od 10 000 rublů na proceduru;
• Ceny za kontury obličeje začínají od 12 000 rublů.

Ve všech případech jsou náklady na lék zahrnuty v ceně práce.

Můžeme tedy dojít k závěru, že obecně jsou postupy s Botoxem a jeho analogy levnější. Plné spoléhání se na cenu jako rozhodující faktor však není vždy vhodné. Například dražší biorevitalizace může přinést mnohem znatelnější a výraznější účinek než botulinová terapie. A proto někdy má smysl platit více, ale také získat nejlepší výsledek.

Kromě toho je důležité, aby pacient věděl, jak rozdílné je trvání působení přípravků botulotoxinu a produktů na bázi kyseliny hyaluronové. V průměru účinek po injekcích Botoxu prochází 8-10 měsíců. Účinek vysoce kvalitní biorevitalizace pokožky kyselinou hyaluronovou přetrvává po dobu 15-16 měsíců. To znamená, že při výpočtu nákladů je třeba vzít v úvahu, že levnější botulinová terapie bude muset být prováděna častěji.

 

Jsou injekce Botoxu a kyseliny hyaluronové bezpečné a jak bezbolestné?

Terapie botulinem a použití kyseliny hyaluronové se také liší v bezpečnosti a řadě vedlejších účinků po jejich podání.

Například injekce kyseliny hyaluronové jsou častěji bolestivé. To je způsobeno strukturou jeho molekul a zvýšenou viskozitou léčiv a čím účinnější je produkt, tím je pravděpodobnější, že způsobí bolest, když se zavede do kůže. Pravděpodobnost výskytu těchto nežádoucích účinků však do značné míry závisí na profesionalitě lékaře, kompetentním ředění léku a správném výběru jehel. U vysoce specializovaného specialisty jsou injekce Botoxu a hyaluronanu přibližně stejně bezbolestné.

Kontraindikace při použití botulotoxinu a přípravků kyseliny hyaluronové jsou obecně podobné. Jedná se o onkologická onemocnění, akutní infekční onemocnění, sklon ke keloidnímu zjizvení kůže, těhotenství, kojení a alergie na samotný lék. V tomto ohledu se botulotoxin a hyaluronan prakticky neliší.

 

Pár slov o možných komplikacích z těchto postupů

Přípravky botulotoxinu lze při užívání považovat za „riskantnější“ než léčiva s kyselinou hyaluronovou.

Takže po zavedení botulotoxinu, deaktivaci nežádoucích svalů a výrazů obličeje je možná, tvář se stane jako vosková, nebo se objeví účinky „Mefistofelických obočí“, „matné tváře“ a podobně. Také v důsledku působení botulotoxinu se někdy vyvíjí ptóza (kapky očních víček), stoupají obočí a oční sval je imobilizován. V některých případech nemůže pacient po zákroku mrknout nebo spolknout.

Další nežádoucí účinky botulinum terapie jsou:

• Možné alergie;
• Chřipkový syndrom;
• Otok na obličeji v místě vpichu.

Alergická reakce může být jedním z vedlejších účinků botulotoxinu, některé z nich rychle vymizí, zatímco jiné (například ptóza) mohou přetrvávat několik měsíců.

Vedlejší účinky po zavedení kyseliny hyaluronové se vyvíjejí méně často a samy o sobě jsou méně rozmanité. Mezi ně patří:

• Alergie
• Zarudnutí, otok a uzly v místě vpichu, přetrvávající několik dní;
• Nepříjemné pocity - svědění, mravenčení, bolest v místě vpichu.

Je důležité, aby všechny vedlejší účinky léčby kyselinou hyaluronovou rychle zmizely.

Poznámka:

V celé historii používání botulotoxinu je známo více než 20 případů úmrtí pacientů na anafylaktický šok způsobený alergií na lék. U kyseliny hyaluronové nebyly tyto případy pozorovány, protože je to normální složka dermis a jiných tělesných tkání.

Obecně to můžeme předpokládat kyselina hyaluronová je bezpečnější než botulotoxin, ale při kontaktu s dobrým lékařem není tento rozdíl významný.

Zpětná vazba

"Po Botoxu je výsledek rychlejší a výraznější než po kyselině hyaluronové." Vrásek téměř zmizí za den. A ty problémy, které hyaluron v zásadě řeší, lze v kosmetice omdlet. Ale po Botoxu mám vždy nepřirozené výrazy obličeje, i když lékař, s nímž jsem si podal injekci, je velmi cool. Nevšimnu si žádné změny, ale moji přátelé po každém rozchodu se ptají pořád - co je s tebou? Myslím, že je to kvůli tomu, že se hodně směju, ale když se smějete, je zcela jasné, že některé svaly jsou vypnuté. Proto jsem se rozhodl pro sebe: vrásky ze smíchu nejsou problémem, nechte je být, ale všechno je přirozené. Ale pro zlepšení pleti pomocí hyaluroniky je užitečné. “

Alena, Moskva

 

Jak kombinovat botulinovou terapii s injekcemi výplně

A konečně, v některých případech, za účelem úplného vyřešení některých kosmetických problémů, si člověk obecně nemůže vybrat mezi Botoxem a přípravkem kyseliny hyaluronové - tato činidla by měla být použita společně. Tato kombinace se zpravidla vyskytuje v přítomnosti dynamických vrásek a obecného zhoršení kůže, když pouze botuloumetrie nezlepšuje vzhled kůže a samotný hyaluronan nepomáhá zbavit se vrásek.

V tomto případě se botuloto- vá terapie nejprve provádí postupně a poté injekce kyseliny hyaluronové. Reverzní sekvence bude chybná: pokud je hyaluronan poprvé podán a poté je přidán botulotoxin, existuje riziko, že účinek kyseliny hyaluronové se v místě vrásek objeví v menší míře nebo vůbec nebude.

Se správným sledem, v důsledku působení Botoxu, vrásky zmizí nebo se sníží, jak to bylo vytvořeno stahujícím svalem, a poté už může lékař posoudit, kolik kyseliny hyaluronové musí být zavedeno, a to i v této oblasti, aby zcela odstranil vadu na kůži.

To vše je důležité pro kombinaci léčby botulinem s různými postupy zahrnujícími použití kyseliny hyaluronové - mezoterapie, biorevitalizace, konturové plasty.

Je důležité, aby pro veškerou kompatibilitu s léčivem mezi podáváním Botoxu a injekcemi kyseliny hyaluronové proběhly alespoň 3–4 týdny, v ideálním případě asi 2 měsíce. Během této doby možné nežádoucí účinky působením botulotoxinu zcela vymizí a pokožka nabývá formy, kterou má bez neustálého zvrásnění se svalovou kontrakcí. Pokud se pokusíte zadat hyaluronan dříve, můžete udělat chybu v jeho dávkování, což povede k nežádoucím kosmetickým důsledkům.

Je zřejmé, že Botox a kyselina hyaluronová nejsou injikovány současně.Tím by došlo k porušení bezpečnostních požadavků - po botulinové terapii po dobu několika týdnů by neměly být prováděny žádné invazivní kosmetické procedury.

Nakonec v některých případech mohou být kožní problémy vyřešeny buď nahrazením nebo doplněním léčby botulinem a injekcí kyseliny hyaluronové jinými prostředky a metodami.

 

Jaké další možnosti jsou k opravě vrásek: od jemných k radikálním

Na základě rozhodnutí lékaře může být použití těchto nástrojů a metod zahrnuto do komplexu kosmetických procedur:

• Chemický peeling je hlavním způsobem, jak odstranit povrchové vrásky, jejichž hloubka je menší než tloušťka kůže. Objevují se v důsledku ztráty pružnosti pokožky a jsou eliminovány chemickým peelingem aktualizací epidermis a posílením dermis;
• Laserová remodelace kůže poskytuje výsledek podobný chemickému peelingu;
  

  Laserové omlazení pokožky ji obnovuje, zvyšuje pružnost a tón.

• Použití různých plniv, která stimulují funkci fibroblastů - kyseliny L-mléčné a hydroxyapatitu vápenatého;
• Naplnění hlubokých vrásek trvalými plnivy - autologní tuk, autologní fibroblasty, polymethyl akrylát;
• Mesothreads, které poskytují výtah oslabené pleti;
• Thermolifting, ve kterém dochází ke zpřísnění a vyhlazení pokožky, aktivaci fibroblastů v důsledku zahřátí;
• Mikroproudy zajišťující stejný účinek jako tepelné zvedání.

V některých případech mohou být tyto metody výhodnější než použití kyseliny hyaluronové, někdy doplňují použití plniv a botulotoxinu - vše záleží na konkrétním pacientovi a jeho stavu kůže.

To vše znamená, že výběr metody nebo souboru metod pro řešení kosmetických problémů u pacienta by měl provést odborník, který chápe důvody vzniku určitých defektů a může přesně předpovědět, který postup povede k požadovanému výsledku. Proto je namísto sedět doma a samostatně rozhodovat o tom, který postup provést, je lepší navštívit kosmetologa alespoň na konzultaci a přesně zjistit, který lék a jaké postupy pomohou vyřešit konkrétní kosmetické problémy.

 

Botox a kyselina hyaluronová - vazby jednoho řetězce při odstraňování kosmetických defektů

 

Odborné rady: co je důležité vědět o injekcích Botoxu, kyselině hyaluronové, biorevitalizaci

 

Zajímavé video o typech a principech „injekcí krásy“