Específicas das injeções de Botox nos músculos queixo e mastigação

A terapia botulínica da parte inferior da face - queixo, músculos mastigatórios, músculos que abaixam o ângulo da boca - é realizada com muito menos frequência do que, por exemplo, a testa, a ponte nasal ou os cantos dos olhos. Isso se deve ao fato de que as rugas aparecem muito mais tarde e se tornam muito menos visíveis do que as rugas na testa. Assim, é necessário esfaquear Botox no queixo com defeitos muito pronunciados ou com uma estrutura específica da face.

A propósito, as características da estrutura da face também determinam a necessidade de injeções de preparações de toxina botulínica nos músculos da mastigação: em regra, esses músculos quase nunca criam rugas pronunciadas durante as contrações e precisam ser enfraquecidas apenas para corrigir o formato da parte inferior da face.

Além disso, o tratamento botulínico dos músculos mastigatórios geralmente é realizado não para fins cosméticos, mas para fins terapêuticos: para o tratamento do bruxismo. Esta doença pode afetar não apenas a aparência, mas também a condição dos dentes.

Finalmente, as injeções de botox no pescoço não pertencem aos métodos de terapia botulínica facial, mas geralmente são realizadas em combinação com injeções no queixo. O fato é que, com a idade, são os músculos do pescoço que puxam as partes inferiores das bochechas e cantos da boca, o que leva ao aparecimento de dobras sob os lábios e à formação de um queixo duplo. Além disso, as rugas no pescoço costumam ser mais visíveis do que, por exemplo, defeitos cosméticos na parte inferior da face, e injeções no queixo são feitas, em regra, além da terapia do pescoço.

Ao mesmo tempo, a terapia botulínica é frequentemente a maneira mais eficaz ou a única maneira de eliminar certos defeitos. Vamos descobrir que tipo de problemas estão em questão e que resultado pode ser obtido nesses casos.

 

Quais defeitos da parte inferior do rosto podem corrigir injeções de Botox no queixo

Na maioria das vezes, o Botox é injetado no queixo para reduzir sua tuberosidade (o chamado “pavimento de paralelepípedos” ou efeito casca de laranja).

Em pacientes jovens, esse procedimento é muito eficaz, enquanto em pacientes mais velhos geralmente é necessário combinar (não simultâneo) com injeções de preenchimento.

As injeções de preparações de toxinas botulínicas nessa área também permitem:

• Reduza a severidade da prega labial ou elimine-a completamente;
• Para remover um queixo duplo, se sua aparência não estiver associada à deposição de excesso de gordura;
• Reforçar a eficácia das medidas de remoção de rugas das marionetes;
• Reduzir a gravidade das dobras nasolabiais;
• "Levante" a comissura da boca.

Curiosamente, para enfraquecer a gravidade das nasolabias e comissuras, as injeções são feitas não no queixo em si, mas perto dele: no músculo que abaixa o canto da boca. O ponto de injeção da droga é, neste caso, na própria linha de marionetes ou próximo a ela.

Até certo ponto, as injeções próximas ao queixo no músculo circular da boca podem enfraquecer a gravidade das rugas radiais próximas à boca, incluindo aquelas localizadas acima do lábio superior. No entanto, neste caso, o procedimento é adicional às injeções na área acima do lábio.

Além disso, quando as injeções no músculo circular da boca sob o lábio inferior (assim como acima da parte superior), é obtido o efeito de alguma eversão e exposição da borda vermelha dos lábios. Eles se tornam mais magníficos e pronunciados, o que é útil para pacientes com lábios muito finos.

Comentários

Depois de injetar mezhbrovochny médico me aconselhou a picar várias unidades de Botox no queixo. Ele diz que não é tanto a entrelaçada que incomoda meu rosto, mas as "pedras da calçada" no queixo. Não discuti, vi tudo no espelho, mas, de alguma forma, estava com medo.Ainda assim, nenhum dos meus amigos no terço inferior do meu rosto injetou botox, eu não sabia o quão seguro é. Mas eu concordei. Eles me injetaram um pouco, duas injeções de 2 unidades de cada lado. Na manhã seguinte, nenhuma mudança. Em geral, o queixo não mudou, por mais que estivesse procurando o efeito. Dois dias depois - parece que eles colocaram um velo nos locais das injeções. Tais inchaços óbvios, mas são visíveis apenas quando a pele é puxada. Eu já queria ligar para a esteticista, maldição, mas eles me escreveram no fórum que eu tinha que esperar 5-7 dias. De fato, no quinto dia, esses inchaços passaram, com eles os tubérculos no queixo desapareceram. Tudo ficou muito bonito, é realmente possível esfaquear diretamente no queixo e tudo ficará ótimo.

Alina, Novosibirsk

 

Terapia muscular do pescoço botulínico

As injeções de preparações de toxina botulínica no pescoço são realizadas para três propósitos diferentes:

• Suavizar os cordões musculares verticais da frente do pescoço, criando uma sensação de exaustão e exaustão;
• Eliminação de rugas horizontais do pescoço (os chamados anéis de Vênus), geralmente se desenvolvendo em pessoas idosas e considerada um sinal de velhice;

• O levantamento de Nefertiti é um procedimento para uma alteração limitada dos contornos do queixo, proporcionando maior contorno e gravidade.

Apesar de, em todos esses procedimentos, injeções serem aplicadas no pescoço (somente com Nefertiti levantando a borda da mandíbula também é capturada), todas elas são muito diferentes em termos de localização do medicamento e de sua quantidade. Por via de regra, no âmbito de um procedimento, tanto a correção das rugas do pescoço quanto o levantamento de Nefertiti tentam não combinar. Somente nos casos em que a assimetria do queixo e as rugas no pescoço são causadas pela atividade dos mesmos músculos, elas são eliminadas simultaneamente.

Às vezes, a toxina botulínica é injetada nos músculos do pescoço para fins terapêuticos. Por exemplo, é usado com sucesso em torcicolo espástico, tremor da cabeça ou mandíbula e algumas formas de paralisia cerebral. Nesses casos, no entanto, para sua introdução, é necessário um diagnóstico preliminar completo e um encaminhamento obrigatório de um médico.

Nota

É importante lembrar que a remoção das rugas horizontais no pescoço deve ser feita antes do início da estação de bronzeamento. O fato é que essas rugas se distinguem mais precisamente no pescoço vermelho, que também é chamado pescoço do jardineiro. Se nesta área a pele for suavizada primeiro, o bronzeado ficará aqui de maneira muito uniforme.

 

Injeções de botox nos músculos mastigatórios

Na maioria dos casos, o Botox injeta músculos da mastigação para relaxar, aliviar a hipertonia e tratar o bruxismo, ou para eliminar as conseqüências desse distúrbio. Relativamente raramente, o procedimento é realizado nos casos em que a força e a gravidade dos músculos mastigatórios não estão associadas ao bruxismo e são causadas pela hereditariedade (por exemplo, em pessoas de determinadas nacionalidades) ou pela atividade frequente desses músculos (por exemplo, com tendência a mascar chicletes por muito tempo).

Em geral, os objetivos da terapia muscular mastigatória botulínica podem ser divididos em terapêutico e cosmético.

Para fins terapêuticos, o Botox é injetado quando a tarefa é relaxar os músculos e salvar o paciente de ranger os dentes à noite, além de abrasão excessiva do esmalte dos dentes. Na cosmetologia, o Botox é usado para:

• Redução muscular mastigatória
• Algum estreitamento da mandíbula;
• Constrição das maçãs do rosto, se o seu excesso de largura for devido à força e tamanho do músculo temporal;
• Alterações no chamado “ângulo de beleza” entre a vertical e a direção do músculo mastigatório. Quanto maior o valor desse ângulo, mais sofisticado e elegante o rosto fica.

Quase sempre na cosmetologia, as injeções de Botox nos músculos mastigatórios são usadas para corrigir os contornos faciais. As diferenças entre os locais de administração do medicamento neste caso dependem apenas de qual seção específica deste oval está sujeita a alterações.

Comentários

Eu regularmente tenho que fazer Botox em chicletes, porque eles estão em espasmos desde a infância. Tanto quanto me lembro, o tempo todo aumentava o apagamento dos dentes, a dor de cabeça e o zumbido. Além disso, perto dos olhos e na testa, a picada é puramente de beleza e nos músculos mastigatórios precisamente por necessidade. A propósito, é preciso mais dinheiro para eles do que para a beleza. São obtidas 16 a 20 unidades por procedimento na testa e nos olhos e 30 em gomas de mascar.

Inna, Moscou

 

Princípios básicos da introdução de preparações de toxinas botulínicas para a correção das maçãs do rosto e da face inferior

Quando a terapia botulínica da parte inferior da área da face e pescoço é uma precisão muito importante na seleção dos pontos para injeção e na quantidade da droga administrada.

Primeiro, as injeções no músculo circular da boca e nos músculos mastigatórios requerem a desnervação de apenas fibras musculares individuais, mas não de todo o músculo em geral, para enfraquecê-lo, mas não imobilizá-lo completamente. Em segundo lugar, a quantidade e o deslocamento do medicamento administrado devem corresponder à tarefa de eliminar defeitos suficientemente pequenos, geralmente causados ​​apenas por parte de um determinado músculo.

Finalmente, ao levantar o pescoço no decote, o médico deve levar em consideração o arranjo individual dos cordões musculares, inclusive com vários movimentos faciais. Como sua localização pode variar um pouco entre pessoas diferentes, é necessário um estudo aprofundado da anatomia de um paciente em particular e uma compreensão de quais músculos provocam um defeito em particular.

Essa tarefa é especialmente difícil ao avaliar o efeito dos músculos do pescoço no queixo, dos músculos do queixo na linha das marionetes e do músculo temporal nas maçãs do rosto e bochechas. Além disso, dependendo do tipo de rosto, a distribuição de tal influência é estritamente individual, muitos músculos também podem influenciar um ao outro. É por isso que é aconselhável escolher um cosmetologista muito experiente para realizar a terapia botulínica na parte inferior do rosto.

Desses procedimentos, talvez o mais simples, tanto em termos de elaboração de um esquema de injeções quanto na seleção da quantidade de um medicamento, sejam injeções diretamente no queixo para reduzir sua tuberosidade ou tensão excessiva. Aqui são feitas injeções na parte inferior do músculo queixo, a uma distância de cerca de 4-5 mm do eixo central da face de cada lado.

Para reduzir as linhas das marionetes e elevar as comissuras da boca, são feitas injeções na parte inferior do músculo, diminuindo o ângulo da boca. O médico escolhe o local específico do ponto de injeção de cada lado, avaliando a profundidade do vinco e as características individuais da boca, em particular, a possível assimetria dos lábios em repouso e durante o movimento.

Para o levantamento de Nefertiti, as injeções são dadas ao longo da borda da mandíbula até o ponto de interseção com o fio posterior do músculo subcutâneo do pescoço, bem como ao longo do próprio fio. O esquema neste caso se assemelha a um bumerangue em forma. O número de pontos e a quantidade de medicamento a ser administrado em cada um deles são escolhidos pelo médico individualmente. Como regra, a maior quantidade de toxina botulínica é injetada na curva do "bumerangue" na interseção da borda da mandíbula e do cordão muscular, a menor - nos pontos distais.

Os anéis de Vênus e os cordões verticais no pescoço são removidos por injeções nos músculos adjacentes a eles, durante a redução da qual os vincos correspondentes aparecem. Para cada rugas específica, um motivo tópico é estudado, o médico coloca as marcas apropriadas e injeta Botox ou outro medicamento a uma profundidade correspondente ao volume do músculo.

Os padrões de pontos mais complexos são necessários para procedimentos projetados para remover o segundo queixo, ajustar o contorno da face, estreitar a mandíbula e as maçãs do rosto. Aqui, toda a variedade de fatores que afetam um defeito específico é avaliada e também, se necessário, métodos adicionais são selecionados - a introdução de enchimentos, içamento, rejuvenescimento da pele.

A técnica de administração de preparações de toxina botulínica na parte inferior da face e pescoço praticamente não é diferente daquela da terapia botulínica na parte superior da face. A solução é injetada com agulhas finas, permitindo perfurar a pele quase sem dor, e a punção é realizada em ângulo com a superfície da pele. O médico seleciona a profundidade da administração do medicamento por conta própria, uma vez que o Botox, injetado no tecido subcutâneo, tem um efeito menos pronunciado do que o medicamento injetado diretamente nas fibras musculares.

A quantidade de medicamentos administrados pode variar bastante, dependendo dos defeitos que estão sendo eliminados e dos músculos injetados. Se o queixo grumoso puder ser removido com 4-6 unidades de Botox, o rejuvenescimento complexo do pescoço e da zona decotada às vezes tem de 30 a 40 unidades. Naturalmente, ao usar Disport, o número de unidades será ainda maior. O preço também depende do volume do medicamento utilizado e da complexidade do procedimento - de 1200 rublos para suavizar um queixo tenso até 8000 a 10000 rublos para um estudo completo do terço inferior da face e a formação do “Afrodite oval”.

 

Quão rápido e quão forte é o resultado da terapia botulínica

Em termos de aparência do resultado, a terapia botulínica da face inferior não é muito diferente das injeções em outras áreas. Normalmente, o efeito esperado na eliminação de rugas aparece no terceiro ou quarto dia após a introdução da toxina botulínica (geralmente após o desaparecimento das reações adversas que a ocultam). Em alguns casos, é possível um pequeno atraso e o resultado será visível após 7 a 10 dias, e o efeito final de alguns procedimentos aparece ainda mais tarde - somente após 12 a 15 semanas.

Nesse sentido, a correção do terço inferior da face ao injetar nos músculos mastigatórios é especialmente significativa. Aqui, como regra geral, o resultado visível aparece somente depois que o músculo começa a perder seu próprio volume devido ao relaxamento, devido ao qual o oval da face muda. Tais mudanças são muito lentas e ocorrem antes de alguns meses após as injeções.

Por exemplo, abaixo está o resultado da correção do “ângulo de beleza” quando o Botox injetado nos músculos mastigatórios:

Em alguns casos, o resultado completo é alcançado apenas após alguns procedimentos. Isso geralmente também é relevante para o tratamento dos músculos mastigatórios: primeiro, os músculos de ambos os lados são igualmente relaxados e, em seguida, se houver uma assimetria do efeito, uma quantidade adicional da droga é introduzida no lado correspondente. Isso é ilustrado abaixo:

Ao mesmo tempo, o efeito da introdução do Botox nos músculos mastigatórios também se mostra significativamente mais longo do que o resultado da eliminação de rugas. Se as rugas após a terapia botulínica desaparecerem por 9 a 12 meses, o resultado da correção da parte inferior da face com injeções nos músculos mastigatórios pode persistir por vários anos.

Nota

Se o aumento do volume dos músculos mastigatórios e a mandíbula maciça inferior estiverem associados ao hábito de mascar chiclete ou frutas secas, após a terapia botulínica e o abandono desses hábitos, é bem possível reter o efeito por toda a vida.

Se Dysport for usado em vez de Botox, a duração do efeito será menor que 6 a 9 meses.Essa é a especificidade desse medicamento e mais do que paga pelo menor custo do medicamento e pelo procedimento para sua introdução.

Independentemente do medicamento utilizado, esses ou outros defeitos podem ser completamente eliminados ou apenas sujeitos a correção parcial. Por exemplo, as linhas de marionetes são quase impossíveis de remover até o fim.

Mas o queixo irregular, a dobra labial, os anéis de Vênus na maioria dos casos podem ser completamente eliminados.

A correção do contorno da parte inferior da face pelo Botox é, em certa medida, limitada. Obviamente, a terapia botulínica não permite restringir os locais cuja largura é determinada pela estrutura específica do crânio e pela localização dos ossos. No entanto, os efeitos geralmente obtidos com o Botox são suficientes para apertar visivelmente o rosto e alcançar o efeito de perda de peso.

A eliminação de alguns defeitos cosméticos da face requer uma combinação de injeções de toxina botulínica e outros procedimentos cosméticos: introdução de preenchimentos permanentes, biorevitalização, suspensórios e cascas. Sua combinação deve ser selecionada pelo médico, com base nos resultados do diagnóstico de uma situação específica e nas características individuais do rosto do paciente. Em muitos casos, os mesmos defeitos em diferentes pacientes requerem diferentes combinações de procedimentos.

Comentários

Eu tinha medo que depois de Botox no queixo eu não pudesse mastigar humanamente. Mas nem tudo era tão assustador, na verdade. As rugas das marionetes foram removidas, foi necessário esfaquear a parte superior do queixo, e bastante, 5 unidades cada. Era uma sensação tão estranha que não havia meios músculos nas bochechas. Parece que a boca abre e fecha, o sorriso se estende normalmente, mas é como se metade da bochecha não estivesse funcionando. Isso é puramente sensato, exteriormente nada era perceptível. Após 2 semanas, essa sensação desapareceu, mas já após 5 dias das injeções, a distorção dos lábios e o queixo de paralelepípedos deixaram.

Alevtina, Kazan

 

Efeitos colaterais típicos da terapia botulínica

Independentemente do local de administração do Botox, podem ocorrer efeitos colaterais típicos da terapia botulínica no terço inferior da face após o procedimento. A maioria deles é inofensiva, passa rapidamente (dentro de 2-3 dias), mas pode assustar um paciente que não esperava que eles aparecessem.

Tais efeitos colaterais, por exemplo, incluem:

• Nódulos, vedações, hematomas e hematomas no local da injeção;
• Sensações desagradáveis ​​nos pontos de injeção - prurido, dor, sensação de corpo estranho sob a pele;
• Síndrome semelhante à gripe - um paciente pode ter dor de garganta e nariz entupido por 2-3 dias após as injeções;
• Reações alérgicas menores, geralmente limitadas a erupção cutânea;
• Inchaço e inchaço, afetando fortemente a estética, mas passando rapidamente;
• Disfagia é a incapacidade de tomar um gole. Pode se desenvolver devido à difusão da toxina botulínica nos músculos não-alvo.

Um ou outro efeito colateral se desenvolve em mais da metade das pessoas submetidas à terapia botulínica. Portanto, eles geralmente são considerados normais e não devem causar preocupação. Preste atenção a eles se eles não passarem de 5 a 6 dias após as injeções e, além disso, continuam a progredir.

Os efeitos colaterais associados à administração incorreta da droga e à manifestação de imobilização (ou relaxamento excessivo) de músculos não-alvo são extremamente indesejáveis. Nesses casos, são possíveis alterações imprevisíveis na forma dos lábios, disfagia, violação das expressões faciais e simetria nos movimentos da face. Com o desenvolvimento desses efeitos colaterais, você precisa entrar em contato com um cosmetologista o mais rápido possível. Em alguns casos, eles podem ser corrigidos imediatamente, mas às vezes não podem mais ser corrigidos e passarão somente após a expiração do Botox.

Na maioria dos casos, esses efeitos colaterais estão associados a erros do médico no estágio de diagnóstico de defeitos, estudos de características individuais da anatomia do paciente, seleção de pontos de injeção e seleção da quantidade do medicamento. É por isso que a escolha de um cosmetologista altamente qualificado é a chave para um procedimento bem-sucedido com risco mínimo de efeitos colaterais.

No entanto, além das consequências padrão da terapia botulínica, com injeções na parte inferior da face, são possíveis efeitos específicos para uma zona específica.

 

Efeitos colaterais específicos às vezes vistos com injeções de botox no queixo

A introdução da toxina botulínica no queixo e ao redor dela pode levar a consequências que não são manifestadas durante a terapia botulínica em outras áreas da face. O mais indesejável deles e causando o maior número de contra-indicações são possíveis violações de dicção e articulação, decorrentes de uma diminuição no controle dos movimentos labiais enquanto relaxa os músculos circulares da boca. Por causa deles, injeções de botox na parte inferior do rosto não são recomendadas para atores, cantores, emissoras e apresentadores de televisão, para os quais esses efeitos podem ser críticos.

Outros efeitos colaterais das injeções nessa área incluem:

• Assobio involuntário enquanto respira;
• Dificuldade em enrugar, chupar, beber através de um tubo;
• Assimetria dos lábios, que se manifesta, via de regra, raramente e principalmente com os erros de um médico;
• Flacidez das bochechas, agravamento das dobras nasolabiais.

Todas essas conseqüências podem ser corrigidas em uma extensão muito limitada e, geralmente, seu desaparecimento terá que esperar até que os efeitos direcionados da terapia botulínica se manifestem.

Em alguns pacientes, com injeções na parte inferior do músculo circular da boca, é observado o alongamento da pele do lábio superior. Isso afeta um pouco a aparência geral, mas geralmente não é um efeito indesejável crítico. Em alguns casos, esse aumento decora até o rosto.

Comentários

Oh, o Botox é uma coisa que você nunca sabe qual será o efeito específico para você. Tudo estava perfeito depois dele. Bem, talvez por 2-3 dias o rolo seja mantido acima do queixo. Não é tão impressionante, mas se você olhar de perto, é perceptível. Mas cuidado normal - e após 3 dias nenhum rolo ou paralelepípedos no queixo, beleza! E minha mãe foi dar injeções (lá, no queixo, ela foi esfaqueada), então ela falou com um cocho por cerca de três semanas depois disso, porque seu lábio superior não subiu e as rugas ao redor de sua boca se tornaram ainda mais visíveis. Então, é isso: não ouça os conselhos dos amigos, mas o médico. Ele terá mais experiência ...

Angelina, Moscou

 

As consequências das injeções nos músculos mastigatórios

Como os efeitos direcionados das injeções de Botox nos músculos mastigatórios, seus efeitos colaterais também são fisiológicos e não estéticos. Entre eles destacam-se:

• Fraqueza ao mastigar alimentos muito duros: frutas secas, costeletas duras, pão;
• Sorriso incompleto com difusão da toxina botulínica no músculo do riso e limitação da possibilidade de sua redução;
• Se as injeções forem aplicadas na parte de trás do músculo, com um espessamento compensatório da parte frontal, um queixo duplo poderá aparecer ou piorar e a bochecha acima dele cederá. Aumentá-lo com Botox não vai funcionar.

Às vezes, até o efeito alvo das injeções nos músculos mastigatórios pode ser excessivo e levar a consequências indesejáveis. Por exemplo, uma redução no tamanho desse músculo em pessoas com uma face fina e fina pode criar uma impressão de vazio sob as maçãs do rosto. Isso dará ao rosto uma aparência cansada e abatida.

 

Efeitos colaterais do levantamento Nefertiti

Ao levantar Nefertiti, a disfagia ocorre com mais frequência, embora com as ações competentes de um cosmetologista, é mais provável que seja evitada.

Um efeito mais raro, mas observado regularmente, é uma alteração no sorriso devido à redistribuição da carga nos músculos do terço inferior da face, incluindo o músculo que abaixa o lábio inferior. Às vezes, esse efeito pode ser corrigido por injeção no músculo contralateral, mas nem sempre. Se a correção falhar, os distúrbios do sorriso persistem por 3-4 semanas.

Nota

Quaisquer efeitos na respiração com injeções de Botox no pescoço são excluídos. Esse processo é fornecido por contrações e relaxamento do diafragma, mas não dos músculos do pescoço. A toxina botulínica não alcançará o diafragma em si quando injetada no pescoço.

Em alguns casos, a terapia com toxina botulínica é usada como uma alternativa minimamente invasiva e não restauradora à cirurgia plástica. Às vezes, até o próprio cosmetologista, ao avaliar a aparência do rosto do paciente e diagnosticar defeitos, pode decidir administrar Botox em vez de procedimentos mais complexos e caros. E em outras situações, o médico chama a atenção do paciente para os defeitos que ele não havia notado anteriormente, mas cuja correção realmente transforma sua aparência. E geralmente a terapia botulínica da parte inferior da face não é um procedimento independente, mas parte de todo o complexo de cosmetologia. Portanto, você precisa ir ao esteticista não para “injeções de botox no pescoço”, mas para um resultado específico: a eliminação de rugas e a correção dos contornos faciais. E o médico já buscará e oferecerá um conjunto de procedimentos que correspondem à tarefa.

 

O que é útil saber sobre as injeções de Botox nos músculos mastigatórios para corrigir os contornos faciais: comentários de especialistas

 

Um vídeo interessante sobre o levantamento de Nefertiti (levantamento do contorno do pescoço e do rosto) com preparações de toxina botulínica