Čo je lepšie: Botox alebo Dysport?

Botox a Dysport sú dva najznámejšie a najpopulárnejšie prípravky botulotoxínu. Každý z nich má medzi pacientmi vlastnú armádu fanúšikov a každý z nich má medzi kozmetológmi svojich priaznivcov.

Každá osoba, ktorá sa toho dozvedela, sa prvýkrát, keď sa rozhodne robiť botulínovú terapiu, snaží zistiť, čo bude pre neho lepšie - Botox alebo Dysport, ísť na kliniku s hotovým roztokom na injekciu jedného alebo druhého lieku. Nie je také ľahké pochopiť vlastnosti týchto nástrojov a urobiť konkrétny výber. Navyše, najdostupnejší zdroj informácií na porovnanie - recenzie - je dosť kontroverzný. Niekto chváli jeden liek, niekto iný, a vo väčšine prípadov prijaté informácie nemožno aplikovať na seba, pretože rozdiely v účinku a vedľajšie účinky oboch liekov často veľmi závisia od individuálnych charakteristík tela. Preskúmania samotných lekárov sú často príliš zjednodušené a neumožňujú vyvodiť konkrétny záver.

Je ťažké pochopiť vlastnosti agentov a rozdiely v ich pôsobení. Toto je oblasť predovšetkým pre profesionálov a odborníkov, ktorí sú dobre oboznámení s prvkami anatómie tváre, fyziológie ľudského tela a zákonmi biochémie všeobecne. Preto, keď sa budúci pacient pokúsi zistiť, ako sa jeden z týchto liekov líši od iného, ​​stratí sa kvôli množstvu odborných informácií, ktorým je ťažké porozumieť.

Pokúsme sa zistiť, ktoré z liekov je lepších - Botox alebo Dysport, a či niektoré z nich majú určité výhody. Okrem toho sa pokúsime odpovedať na tieto otázky v najzrozumiteľnejšom jazyku a súčasne poskytneme niektoré z najcharakteristickejších prehľadov tak, aby takýto prehľad nebol založený iba na teoretických informáciách, ale aj na skutočných skúsenostiach kozmetológov.

odvolanie

Mal som skúsenosti s Dysportom aj s Botoxom. Keď prvýkrát vstrekli Botox, tvár sa pogumovala, naozaj nevyzerala ako sama o sebe. Aj keď áno, všetko je na objednávku, žiadne vrásky. Pred týždňom, nahradil, dal Dysport. Celý komplex - oči, čelo, obočie. 160 jednotiek, 14 s niečím tisíc. Štvrtý deň som vstal a všetko je perfektné. Tam, kde je to potrebné - plynulo, v prípade potreby sú viditeľné všetky emócie. Aj keď sa smejem a moje oči sú zásadité, nie sú tam žiadne vrány. Toto je môj liek, vďaka lekárovi som ho zdvihol dobre.

Victoria, Moskva

 

Celkový pohľad na drogy

Botox a Dysport sú dva rôzne, ale navzájom podobné podľa princípu účinku liečiva botulotoxín.

Botox vyrába American Allergan Corporation od roku 1989, čo je najskoršie liečivo botulotoxínu na trhu. Bol to on, kto urobil akúkoľvek kozmetickú revolúciu, keď sa zistilo, že jej zavedenie do svalov tváre vám umožní úplne sa zbaviť dynamických vrások. Zostávajúce finančné prostriedky (vrátane Dysportu) sa začali uvoľňovať po tomto prelomení, a preto sa považujú za zvláštne klony, aj keď niekedy účinnejšie alebo bezpečnejšie.

poznámka

Vďaka sláve sa samotné meno lieku „Botox“ stalo názvom domácnosti: toto slovo sa často chápe ako akýkoľvek prostriedok založený na botulotoxíne ako konkrétny liek. Navyše, niektorí pacienti mylne dokonca robia chyby ako frázy ako „Botox Dysport“.

Dysport je liek vyrábaný francúzskou spoločnosťou IPSEN Pharma, schválený na používanie v medicíne a kozmetike od začiatku 2000 rokov. Zatiaľ čo v Európe sa už stal vážnym konkurentom spoločnosti Botox, v Amerike - na najväčšom trhu v tom čase - sa droga začala rozširovať, čo znamenalo vytvorenie statusu „drogy č. 2“ v Dysporte.

Príslušná marketingová politika vedúcich pracovníkov IPSEN Pharma však umožnila, aby ich produkt prakticky vyrovnal postavenie spoločnosti Botox z hľadiska predaja. Dôvodom bolo predovšetkým to, že Dysport je lacnejší ako Botox.

Bolo to kvôli nižším nákladom, ktoré otvoril prístup k botulínovej terapii takmer každému: keby si len bohatí občania a v menšej miere si mohli stredné triedy dovoliť kozmetické procedúry s Botoxom, potom s príchodom Dysportu mohli ľudia s takmer akoukoľvek úrovňou príjmu odstrániť vrásky. Terapia botulínom sa tak stala známou a populárnou aj v krajinách tretieho sveta.

Môžete napríklad porovnať ceny za používanie Botoxu a Dysportu v Rusku: zavedenie jednotky nákladov na prvú nápravu od 250 rubľov, druhé - od 165 rubľov. Aj keď je Botox asi 2,5-krát účinnejší, v dôsledku čoho sa vyžaduje menej, náklady na prácu lekára ho stále robia drahším liekom.

odvolanie

Keď som prvýkrát nevedel, čo si mám vybrať, doktor mi dal Botox. Hovorí, že je to bezpečnejšie, pretože je to osvedčený liek. Ukázalo sa, že neboli žiadne vrásky. Aj druhýkrát, ale stále robí Restylane na lícnych kostiach, aby si utiahla pokožku. Doktorka je stále taká bojujúca žena, asi 50 rokov, ale profesionálna tvrdá, ponúkla všetko v ten istý deň, ale niekde som počula, že je nemožné kombinovať takéto postupy, je to potrebné osobitne. Urobili všetko naraz, ukázalo sa to perfektne. A potom odišla do zahraničia a ja som musel ísť k inému lekárovi. A Dysport miluje viac. Zdá sa, že to bodne dobre, urobil som všetko, teraz čakám na výsledok. Takže pre porovnanie - Botox urobil za 4400 rubľov, Dysport - za 3000. Zajtra by to malo byť už viditeľné, rovnaký výsledok alebo niečo lepšie ...

Irina, z korešpondencie na fóre

Napriek tomu, napriek nižšej cene, spoločnosť Dysport nemohla vytlačiť spoločnosť Botox z trhu. Faktom je, že ešte výraznejší rozdiel medzi týmito prostriedkami spočíva v niektorých nuanciách, ktoré nie sú na prvý pohľad zrejmé, ale dôležité pre lekára aj pre pacienta. Čo sú tieto jemnosti?

 

Základný rozdiel medzi Botox a Dysport

Obidve liečivá majú vo svojom zložení rovnakú účinnú látku, ale líšia sa súborom pomocných zložiek a silou liečiva ako celku.

Hlavnou aktívnou zložkou oboch liekov je botulotoxín typu A (hemaglutinínový komplex). Toto dlhé meno skrýva zvyčajný toxín produkovaný Clostridiou, pôvodcom botulizmu, maximálne zbavený iných bakteriálnych proteínov a iných látok, ale spojených s pomocnými proteínmi (ich úlohou v tele je pomôcť toxínu vstúpiť do bunky).

Rozdiely v purifikačných technológiách vyžadujú, aby sa tieto produkty považovali za rôzne prípravky, pretože si nemožno byť istí, že obsahujú komplexujúce proteíny rovnakého množstva a vlastností. Z tohto dôvodu sa účinná látka Botoxu nazýva onbotulotoxín a Dysport - abobotulotoxín.

Molekula onotulotoxínu v Botoxe je najväčšia zo všetkých molekúl podobných liekov. Jeho priemerná hmotnosť je 900 kDa a množstvo komplexujúcich proteínov je maximum.

Molekula abobotulotoxínu v Dysporte je menšia a ľahšia - jej priemerná hmotnosť je 700 kDa. Predpokladá sa, že pretože je to kvôli menšiemu množstvu hemaglutinačných proteínov, je v tomto rozdiele, že rozdiely v účinnosti uvažovaných liekov spočívajú.

poznámka

Štúdie ukazujú, že v už pripravenom roztoku je väčšina molekúl toxínu botulotoxínu vo voľnej forme a je oddelená od komplexujúcich proteínov. A ak má Botox asi 85% takýchto voľných molekúl, potom sú v Dysporte všetky molekuly v injikovanom roztoku oddelené od týchto pomocných štruktúrnych jednotiek.

Ďalej tieto nástroje obsahujú rôzne pomocné komponenty. Obidva obsahujú ľudský albumín, ale Botox tiež obsahuje chlorid sodný a Dysport obsahuje laktózu. Na základe týchto údajov nie je možné určiť, ktorý liek je lepší - rozdiel tu spočíva iba v skutočnosti, že vo veľmi zriedkavých prípadoch môže mať pacient neznášanlivosť laktózy.

Môžeme teda konštatovať, že neexistujú žiadne rozdiely v zložení Botox a Dysport, ktoré sú dôležité pre pacienta. Tieto zložité nuansy však určujú už dosť nápadné rozdiely v dávkovaní použitých liekov.

Názor lekára

Všeobecne nie je možné porovnávať Dysport a Botox. Sú to úplne odlišné lieky, hoci pre nich je účinná látka rovnaká. Botox sa aspoň nerozptyľuje do tkaniva, netečie z miesta vpichu. A Dysport môže, a tečie preč. Ďalším bodom - keď hovoria o cenách, zabudnú, že hlavnými nákladmi na zákrok je plat lekára. Dobre, dostanete úspory za jednotku 12 - 20 rubľov. Je to pre vás kritické? Ale profily bezpečnosti liekov sa líšia. V Holandsku dokonca súd nariadil spoločnosti Ipsen Pharma pripustiť, že ich liek nemá podobnosť s Botoxom. A majte na pamäti: Číňania sa už naučili falošný Botox. Nehovorím o ich Lantoxe, ktorý nie je normálnymi drogami, ale ani najlacnejšie ruské výrobky nemôžu byť nahradené. Bol to Botox, ktorý bol identifikovaný ako falošný, ktorý stúpa zle a má veľa vedľajších účinkov. Moja rada je teda: choďte k dobrým kozmetológom a nesnažte sa šetriť 200 rubľov.

Oksana Dmitrievna, kozmetička

 

Dávkovanie liekov

Štúdie aj prax kozmetológov ukazujú, že rovnaké množstvá Botox a Dysport majú u pacientov účinok rozdielnej sily. Botox je v priemere 2,5 až 3-krát účinnejší ako Dysport, a preto, aby ste dosiahli rovnaký efekt disportu, musíte píchnuť o rovnaké množstvo viac.

Dôvodom je, napodiv, rozdiely medzi reakciou na botulotoxín u ľudí a myší.

Faktom je, že pri výrobe liečiva pre 1 jednotku (1 JEDNU) jeho množstva sa odoberá letálna dávka pre myši. Takáto „letná“ letálna dávka je rovnaká pre Dysport a Botox.

Už v ľudskom tele sa však rovnaké množstvá týchto liekov prejavujú rôznymi spôsobmi. Pri odhadovaní rôznych účinkov v experimentoch - od trvania imobilizácie svalov do difúznej oblasti - vedci vypočítali, že pomer účinnosti Botox a Dysport je približne rovný 1: 2,5 - 1: 2,8, respektíve podľa niektorých parametrov - 1: 3. Preto na dosiahnutie podobného účinku je potrebný 3-krát viac Dysportu ako Botox.

Napríklad na fotografii nižšie - tvár pacienta pred a po injekcii Botoxu:

A tu je výsledok použitia Disport:

poznámka

Je zaujímavé, že vďaka pôsobeniu je Dysport všeobecne vyradený z radu prípravkov s botulotoxínom. Iné dobre známe lieky - Xeomin, Mioblock, Lantox, Relatox - majú takmer identickú silu ako Botox, a preto sú lepšie ako Dysport.

To však neznamená, že jeden liek je horší a druhý lepší. Áno, Botox je „silnejší“, ale dávkovanie Dysportu je možné zvoliť presnejšie, s menšou výškou a menšou pravdepodobnosťou nežiaducich vedľajších účinkov. Vrátane toho dôvodu je Dysport uprednostňovaný mnohými kozmetológmi.

 

Účinok ktorého opravného prostriedku trvá dlhšie?

Všeobecne sa verí, že Botox vydrží dlhšie ako Dysport.

Takže vo väčšine hodnotení pacienti v kozmetických salónoch uvádzajú, že pri používaní Botoxu je trvanie účinku v priemere 7-9 mesiacov. Podobné správy od pacientov, ktorí dostali injekcie Dysportu, naznačujú priemerné trvanie účinku približne 6-7 mesiacov.

Presnú príčinu týchto rozdielov nemožno nazvať. Ak má účinok samotných liekov rovnakú silu, znamená to, že ich účinok na cieľové svaly je identický a zdá sa, že neexistujú predpoklady na rýchlejšie zotavenie vrások injekciou Dysportu. Okrem toho je mechanizmus inaktivácie svalov pri použití obidvoch prostriedkov rovnaký.

Okrem toho existuje dôvod domnievať sa, že informácie o takýchto rozdieloch sú veľmi prehnané. Pri použití injekcie Dysport aj pri injekciách Botoxu môže byť trvanie účinku vyššie ako priemerné a nižšie. To, čo to bude v každom prípade, závisí iba od individuálnych charakteristík tela pacienta. V tomto prípade sa musí brať do úvahy psychologický faktor: ak pacient dostal drahší Botox, bude pre neho ťažšie pripustiť (vrátane seba), že trvanie lieku bolo kratšie, ako očakával. V dôsledku toho je počet takýchto správ a recenzií vo všeobecnosti menší ako počet správ o kratšom trvaní služby Disport.

Ale niečo iné je dôležitejšie: špeciálne klinické štúdie neodhalili rozdiel v trvaní týchto liekov. Tieto štúdie sa vykonávali dlho, aby sa určili rozdiely v trvaní účinku u rôznych pacientov, a ak sa tieto rozdiely zistili, aby sa zistilo, čo ich spôsobilo. V dôsledku toho vedci po presných meraniach dospeli k záveru, že trvanie účinku oboch svalových relaxancií je približne rovnaké.

Názor lekára

S rôznymi náhradami a kombináciami musíte byť veľmi opatrní. Na klinike sa vyskytol prípad, keď pacient vložil nite dva dni po Dysporte, zatiaľ čo sa ešte nevstal. Otočila tak celé svoje čelo, chytila ​​ju za nos a viečka. A táto hrôza stála mesiac a pol. A keď odišla, Dysport nebral. Potom som to skúsil znova - rovnaká reakcia. Potom som chcel bodnúť Refinex, ale presvedčili ju, prešli na Botox. Všeobecne platí, že tu musíte počúvať lekára.

Evgenia Nikolaevna, Moskva

Je zaujímavé, že dané lieky vykazujú rovnaký výsledok počas štúdie ich účinku na liečenie rôznych patológií - hyperhidrózy, kŕče, močovej inkontinencie. Pri použití prostriedkov v správne vypočítaných dávkach prakticky neexistuje žiadny rozdiel v ich účinnosti.

Existujú aj recenzie, že niekto, kto Dysport nedáva výsledok vôbec. Rovnaké situácie sa však vyskytujú aj pri Botoxe a nie je možné overiť pomer spoľahlivých recenzií o obidvoch liekoch. Údaje z klinických štúdií ukazujú, že neexistujú žiadne významné rozdiely vo frekvencii neúspešných postupov medzi týmito látkami.

poznámka

Podľa štatistík približne 5% pacientov vo všeobecnosti nie je citlivých na prípravky obsahujúce botulotoxín. Ani Botox, ani Dysport nepôsobia na ich vrásky.

 

Rozdiely v nákladoch

Všeobecne sa uznáva, že ak je Botox drahší, potom je určite lepší ako Dysport. To je klam. Rozdiel v cene je spôsobený iba rozdielom v sile účinku rovnakých množstiev lieku: 1 jednotka Botoxu je účinnejšia ako 1 jednotka Dysportu a Botox je tiež drahšia.

Napríklad cena ampulky Botox za 100 jednotiek je približne 12100 - 12500 rubľov.Náklady na balenie Disport za 300 PIECES sú 12700 - 13 000 rubľov. Ako vidíte, rozdiel je tu asi trikrát, čo zodpovedá rozdielu v sile akcie. Za rovnakú cenu, za ktorú sa kupuje jednotka Botox, si môžete kúpiť 3 jednotky Disport.

Rozdiely v nákladoch na zavedenie 1 jednotky sú menej významné. Botox injekcie v Moskve stojí 250-350 rubľov za jednotku, injekcie Dysportu na rovnakom mieste stoja 160-200 rubľov za jednotku. Väčšina týchto nákladov sú však náklady na prácu špecialistu. A keďže nikto nevstrekuje jednu jednotku na zákrok, náklady na všeobecnú prácu kozmetológa určuje sám. V dôsledku toho sú približné ceny liečby botulínmi v Moskve s použitím týchto liekov:

• Oblasť čela - 3500 - 4000 rubľov s použitím Botoxu a 3 000 - 3400 rubľov s použitím Disport;
• Vrások na obočie - 2500 - 2800 rubľov s Botoxom a 2200 - 2400 rubľov s Dysportom;
• Husacie nohy - 2200 - 2500 rubľov s Botoxom a 2000 - 2300 rubľov s Dysportom.

Tieto ceny sa môžu výrazne líšiť v rôznych mestách a regiónoch, ale ich pomer je všade rovnaký. Pricking Dysport je vo všeobecnosti lacnejší, ale to neznamená, že je lepší alebo horší.

 

Čo je bezpečnejšie: Botox alebo Dysport?

Pri použití Dysportu a Botoxu prakticky neexistujú žiadne rozdiely v množstve, sile a frekvencii vedľajších účinkov. Oba lieky s približne rovnakou frekvenciou môžu spôsobovať nežiaduce prejavy na tvári alebo generalizované symptómy a pravdepodobnosť ich vývoja, sily a trvania závisí iba od individuálnej citlivosti pacienta.

Keď už hovoríme o bezpečnosti prípravkov botulotoxínu, zvyčajne spomínajú stupeň ich difúzie do tkaniva obklopujúceho miesto vpichu. Čím vyššia je pravdepodobnosť, že sa produkt „rozšíri“ pod kožu, tým skôr sa objavia nežiaduce vedľajšie účinky.

Teoreticky možno predpokladať, že stupeň difúzie pre Dysport by mal byť vyšší, pretože molekuly botulotoxínu v ňom sú menšie a ľahšie sa pohybujú vo vnútri tkanív ako molekuly v Botoxe. Osobitné štúdie s prísnou kontrolou účinku však opäť neodhalili rozdiely v sile účinku na susedné tkanivá v týchto dvoch látkach.

 

Pravidlá výberu

Aké závery je možné z toho vyvodiť? Dysport je lacnejší, ale náklady na jeho konečný účinok sú rovnaké ako pri Botoxe. Na základe dostupných informácií sa dá predpokladať, že účinok na tvár po Dysporte bude trvať o niečo menej ako po Botoxe, ale toto trvanie závisí od citlivosti konkrétneho pacienta. Rovnakým spôsobom sa v závislosti od individuálnych charakteristík tela vyskytnú aj nežiaduce vedľajšie účinky, keď sa použijú tieto činidlá.

To všetko znamená, že výber toho najlepšieho z týchto liekov je zbytočný. Konkrétny výsledok z použitia konkrétneho lieku u konkrétnej osoby možno skontrolovať až po injekcii. V niektorých prípadoch však môže kozmetička zo svojej skúsenosti s určitým stupňom pravdepodobnosti vopred určiť, ktorý liek bude pre tohto pacienta výhodnejší.

Takmer vždy musíte vstreknúť nástroj, ktorý bol predtým použitý a ktorý dal požadovaný výsledok. Jeho zmena v snahe vylepšiť ho nie je iba nežiaduca, ale aj nebezpečná - reakcia tela môže byť nepredvídateľná. Preto, ak už bola liečená botulínmi, musí byť kozmetička informovaná o tom, ktorý produkt bol predtým podaný.

Ak predchádzajúce užívanie jedného z liekov ukázalo závažné vedľajšie účinky, mali by ste o tom informovať aj svojho lekára. Rozhodne, aký liek sa použije na oplátku a či bude alebo nebude pokračovať v botulínovej terapii.

Preto nie je možné jednoznačne povedať, že je to lepšie - Botox alebo Dysport.V niektorých situáciách bude jedna z týchto drog uprednostnená, v iných - druhá. V niektorých prípadoch nemá jeden liek zjavné výhody oproti inému a v iných sa nemôže použiť žiadny z nich. Nebude to fungovať iba pomocou internetu, fór alebo recenzií a o použití Botox alebo Disport by mal rozhodnúť iba špecialista so špeciálnym školením a skúsenosťami. Úlohou pacienta preto nie je zvoliť si liek, ale kozmetológa, ktorý rozhodne, ktorý liek je lepšie aplikovať, aby dosiahol maximálny účinok.

 

Užitočné video o výbere medzi Botox a Dysport: znalecký posudok

 

Eliminácia čelných vrások Dysport. Preskúmanie pacienta