Botox-injeksjoner i øyeområdet for å bekjempe rynker

Injeksjoner av Botox og dets analoger i området nær øynene er mye mindre vanlige enn i interbrow eller frontal muskler. Dette skyldes hovedsakelig de mindre merkbare rynkene på disse stedene: hvis den glabellar eller tverrvikene på pannen er veldig påfallende, blir "kråkeføttene" i hjørnene av øynene bare merkbare i store mengder eller med en betydelig dybde.

Se for eksempel på bildet nedenfor for sammenligning. Her til venstre er krøllen mellom øyenbrynene før Botox-injeksjoner, og til høyre etter dem:

Og på dette bildet - på samme måte, rynker i øynene i hjørnet før og etter botulinumbehandling:

Som du ser er ikke "kråkeføttene" som helhet så merkbare. I tillegg er de, som de vanligste rynkene i periorbital sonen, assosiert med uttrykk for positive følelser. De vises nøyaktig med et smil eller en latter, og blir derfor ikke en gang betraktet som en kosmetisk defekt i de tidlige stadiene.

Senere, når disse rynkene blir permanente og forblir til og med i et rolig ansikt, prøver de å bli kvitt dem.

I tillegg gir de konstant tilstedeværende rynkene i hjørnene av øynene ansiktet et trøtt, litt trist utseende, eldes, fordi merkbare "kråkeføtter" utvikler seg nettopp i ferd med aldring av huden, som regel ved slutten av det tredje tiåret og de fjerde ti årene av livet, og er et objektivt tegn alder. Hvis du eliminerer dem, kan du oppnå en merkbar effekt av ansiktsforyngelse.

Dessuten er teknikken for å eliminere rynker både i hjørnene av øynene og under dem veldig spesifikk på grunn av den veldig tynne huden og fraværet av fettlag her. Hvis brettene under øynene eller i nærheten av nesen fremdeles kan korrigeres med fyllstoffer, er "kråkeføtter" typiske dynamiske rynker som det nesten ikke er mulig å bli kvitt med fyllstoffer. Botox er det optimale og nesten det eneste effektive verktøyet, med riktig bruk, kan det nesten fjerne dem fullstendig.

Ta en titt på bildet nedenfor:

Dette er resultatet av å behandle rynker i øynene i hjørnene med Dysport, en analog av Botox. Som du kan se, etter injeksjonene på huden var det ingen merkbare spor etter "kråkeføtter".

Hvordan oppnås dette resultatet, og hva er nyansene med Botox-injeksjoner i området rundt øynene?

 

Hvilke typer rynker i øyeområdet kan elimineres med Botox

De vanligste indikasjonene for Botox-injeksjoner i periorbitalregionen er rynker som vises i de ytre hjørnene av øynene når du smiler, ler eller myser. På grunn av deres karakteristiske utseende kalles disse rynkene "kråkeføtter". Bildet viser eksempler på dem:

I kosmetologi er det vanlig å skille ut fire typer "kråkeføtter":

• Fanning fra øvre øyelokk til øvre kinn;
• Ligger bare på det nedre øyelokket og på den øvre delen av kinnene (de blir ofte fordelt i en egen gruppe rynker);
• Rynker i øvre øyelokk, divergerende ned til det ytre hjørne av øyet;
• Bretter som ligger nesten horisontalt og bare i den sentrale sonen i ytterkant av øyet.

I utgangspunktet vises de under sammentrekning av øyets sirkulære muskel, som er ansvarlig for å lukke øyelokkene og klemme, men de zygomatiske musklene gir også et visst bidrag til deres utvikling.

Alle av dem i en eller annen grad kan korrigeres ved innføring av botulinumtoksinpreparater, men i noen tilfeller foretrekker legene å ikke berøre rynkene på det øvre øyelokket, hvis det er frykt for at det sammen med glatting av hudens ptose vil utvikle seg på dette stedet.

Et annet vanlig problem i periorbitalregionen som Botox kjemper er "kanin" -rykkene som vises på baksiden av nesen når de uttrykker følelser av avsky, frykt og raseri.

En separat kosmetisk defekt eliminert ved Botox-injeksjoner er asymmetrien i øyeseksjonen, der øvre øyelokk i det ene øyet i normal tilstand senkes litt lavere enn i det andre. I dette tilfellet injiseres medikamentet botulinumtoksin i muskelen som løfter øyelokket, hvis nedre kant er høyere. Imidlertid krever denne prosedyren nøyaktighet av smykker både når du velger injeksjonsstedet og når du velger doseringen av produktet.

tilbakekalling

Min erfaring har vist at Botox ikke hjelper under øynene. Jeg har en lege - generelt en super profesjonell, løser eventuelle problemer i ansiktet (og ikke bare). Og da jeg viste rynkene mine under øynene og ba dem om å bli fjernet, rådet hun fyllstoff og en heis. Jeg insisterte på Botox fordi det tydelig hjelper på pannen og i øynene. Legen gjorde alt perfekt, rynkene forsvant, men nasolabialet forverret seg. Tilsynelatende gikk noe mislykket erstatning. Etter seks måneder kom alt tilbake til det normale, laget hyaluron og tråd her, dro det litt opp, men ble ikke helt av. Men Botox er ikke lenger stikk her.

Ala, Zelenograd

Et lignende problem, løst ved injeksjoner av botulinumtoksinpreparater, er de flatte øvre øyelokkene. Ofte er denne feilen assosiert med overdreven spenning i øyets sirkulære muskler, og riktig avslapping av den med botulinumtoksin lar deg heve øyelokket, øke den totale delen av øynene og gjøre øynene mer uttrykksfulle.

Botox kan også injiseres under øynene og rundt dem for behandling av ikke kosmetiske, men patologiske defekter - strabismus, blepharospasm, hemifacial spasm. I disse tilfellene brukes som regel store mengder av stoffet, og målmusklene kan avvike fra dem i behandlingen av rynker.

Noen defekter i periorbitalregionen ved hjelp av injeksjoner av botulinumtoksin elimineres ikke. Disse inkluderer en lacrimal rille, bulker på huden i den øvre delen av kinnene, lignende buler i øynene i hjørnene, hvor "kråkeføtter" vises på toppen. Alle av dem er assosiert med endringer i hudens struktur, som fører til tynning, redusert tone og aldring. De blir eliminert, som regel, ved hjelp av fyllstoffer og innstramming av maskinvare.

notat

Små rynker på de nedre øyelokkene anses som et problem som krever kompleks behandling. Delvis blir de eliminert ved hjelp av injeksjoner av botulinumtoksin, delvis med fyllstoffinjeksjoner. Dette skyldes det faktum at årsakene som forårsaker dem, også er heterogene - disse rynkene utvikler seg både på grunn av konstant bevegelighet i huden på det nedre øyelokket og på grunn av dets aldring.

 

Alvorlighetsgraden av resultatet og dets varighet

Med riktig innføring av botulinumtoksin forsvinner de viktigste og mest merkbare rynkene rundt øynene - kråkeføtter, kaninrynker, vertikale rynker i den øvre delen av kinnene - helt noen få dager etter inngrepet, når effekten av injeksjoner er helt tydelig.

Bildet nedenfor viser tilstanden til pasientens ansikt før botulinumtoksininjeksjoner og 3 dager etter dem:

Det kan sees at "kråkeføttene" forsvant fullstendig.

Situasjonen med rynker i øvre del av kinnene er lik:

Situasjonen med "kanin" folder er mindre tydelig i så måte. Kosmetologer mener (og mange pasienter bekrefter dette) at deres fullstendige eliminering i stor grad krenker de naturlige ansiktsuttrykkene og fører til effekten av et "voks ansikt" når, når en pasient uttrykker visse følelser, ser det ut til at en maske blir satt på ansiktet hans.

Bildet nedenfor viser et eksempel på en slik overdreven effekt av botulinumterapi:

Av denne grunn blir korreksjon av "kanin" rynker oftest delvis utført: slik at folder som blir liggende på et rolig ansikt blir eliminert, men at de med sterke følelser dukker opp, noe som gir et fullstendig uttrykk for følelse.Det er klart, i disse tilfellene er det nødvendig med en veldig nøyaktig beregning av doseringen av medikamentet for å oppnå nettopp en slik delvis effekt.

Hvis det i diagnosen rynker viser seg at de har et sammensatt opphav, så kombineres botulinumterapi og metoder for å eliminere statiske rynker i behandlingen. Dette er mest relevant for behandling av kråkeføtter hos eldre pasienter, samt for eliminering av rynker i nedre og øvre øyelokk.

Resultatene av slik kompleks terapi er vist nedenfor:

Effektene oppnådd varer i 6-12 måneder, avhengig av pasientens følsomhet og egenskapene til det valgte legemidlet. Normen er fraværet av rynker etter injeksjoner i 7-9 måneder.

notat

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at effekten av å bruke fyllstoffer og andre kosmetiske prosedyrer ofte varer lenger enn effekten av botulinumbehandling. Derfor kan det oppstå en situasjon når store dynamiske rynker etter 8-9 måneder begynner å vises på glatt hud, blottet for et nett av små statiske folder.

 

Hva er bedre å bruke: Botox eller dens analoger?

Tradisjonelt er Botox, som det mest kjente stoffet, foretrukket for å eliminere rynker i øyeområdet. Dette skyldes ikke engang at virkningen av bruken er den mest forutsigbare, men av at pasientene selv oftest ber om å "levere" Botox. Likevel er dette stoffet allerede så kjent at navnet har blitt et slags husnavn, og pasienter blir forvirret av den tanke at en så viktig prosedyre kan utføres med introduksjon av mindre kjente medisiner.

Samtidig bruker kosmetologer aktivt Xeomin, Relatox (et russisk stoff), Dysport og noen andre medisiner som et alternativ til Botox. Med pålitelig profesjonalitet og erfaring, velger legen enkelt doseringen av hvert middel, noe som gjør det mulig å oppnå ønsket effekt. I tillegg er oppgaven her forenklet ved at Xeomin, Botox, Relatox og de fleste andre botulinumtoksinpreparater er nesten identiske når det gjelder effektivitet.

Når du avler Dysport, er det nødvendig med en ny beregning av doser, men for en spesialist er denne oppgaven ikke vanskelig.

Forskjellen i priser når du bruker forskjellige medisiner er bare signifikant når du sammenligner Botox og dens analoger med Dysport. Praksis viser at Dysport-injeksjoner i gjennomsnitt er 25-30% billigere enn Botox- eller Xeomin-injeksjoner, selv om de trenger å brukes i store mengder.

Forskjeller i pris mellom Botox og dets fulle kolleger er små og blir utlignet av kostnadene for en spesialist. Som regel, i de fleste klinikker, er løsningen på en spesifikk kosmetologisk oppgave for å eliminere rynker rundt øynene den samme når du bruker forskjellige medisiner.

Generelt anbefales ikke pasienten selv å velge et eller annet middel for injeksjoner. Dette er privilegiet fra legen, som må vurdere styrken på uttrykksmusklene, pasientens alder, hudens tilstand og dybden på rynkene, området som rynkene allerede har spredd seg, historien til tidligere injeksjoner (hvis noen). Det er spesialisten som skal velge medisinen som er best egnet for denne pasienten i et bestemt tilfelle.

 

Poeng med medisineadministrasjon og dosering

Botox-injeksjoner rundt øynene gjøres på flere viktige punkter, hvor plasseringen avhenger av hvilke rynker som må fjernes under inngrepet.

For å eliminere "kråkeføttene", administreres stoffet to steder:

• Det ytre hjørnet av øyenbrynet, under hvilket det er laterale orbitalfibre i øyets sirkulære muskel. På dette tidspunktet introduseres 5 enheter av Botox eller dens analoger, eller 15 enheter med Disport;
• Den nedre ytre kant av øyets sirkulære muskel, som ligger 3-5 mm under kanten. Omtrent den samme mengden av stoffet blir injisert her som på toppunktet.

Med normalt muskelvolum og gjennomsnittlig kontraktil muskelstyrke er disse injeksjonene vanligvis nok til å eliminere rynker.

Hvis den sirkulære muskelen og dens sammentrekningskraft er for stor, kan en injeksjon vises på det tredje punktet som ligger i hjørnet av øyet mellom de to ovennevnte, men på samme vertikale linje med dem. Fra 2,5 til 5 enheter Botox eller fra 7,5 til 15 enheter med Disport blir introdusert i den.

I noen tilfeller kan administrasjonspunktene for medisinen være større, men den samme mengden botulinumtoksin er fordelt mellom dem.

Så hvis rynkene er veldig lange og "forgrenes" voldsomt, kan legen administrere stoffet på 5-7 punkter på hver side av ansiktet og immobilisere muskelfibrene som forårsaker rynker. Plasseringen av punktene her velges av legen individuelt, avhengig av mønster av rynker og funksjonene i pasientens ansiktsuttrykk.

For å eliminere rynker i den øvre delen av kinnet, blir injeksjoner utført under øynene, nærmere deres ytre kant. Faktisk vil injeksjonspunktene her være midt i foldene til de mest uttalte rynkene. Minste mengde medikament injiseres på disse stedene - 1-2 enheter, og om nødvendig, etter noen dager, gjentas prosedyren for å forbedre effekten.

Rynker på de nedre øyelokkene er de vanskeligste å velge for Botox-administrasjonspunkter. Det er vanskelig å skille mellom dynamiske og statiske rynker på dem, og derfor er det vanskelig å velge injeksjonssted og dosering av produktet. Oftest er legen her begrenset til 1 injeksjon i hvert øyelokk, 1 enhet av stoffet, og deretter punkterer stoffet hvis effekten var svakere enn forventet.

Til slutt, for å eliminere "kanin" rynker, blir 2-4 Botox-enheter (7-10 Disport-enheter) introdusert på begge sider av nesen, og med meget utpekte feil, direkte i nesemuskelen på ryggen. I dette tilfellet gir injeksjoner på sidene en mer uttalt effekt enn en injeksjon på baksiden av nesen.

notat

For øyeblikket tror kosmetologer at den ledende rollen i dannelsen av "kanin" rynker spilles av levatormusklene i overleppen og nesevingen, og etter at legen har evaluert pasientens ansiktsuttrykk, kan andre injeksjonspunkter for å eliminere disse rynkene velges.

I visse vanskelige tilfeller (spesifikke ansiktsuttrykk, rasemessige trekk ved muskelstrukturen, for eksempel hos asiater), kan en kosmetolog foreslå å dele opp en medisineadministrasjonsøkt i to prosedyrer. Ved den første vil han introdusere minimumsmengden av stoffet, deretter vil han evaluere effekten, og om nødvendig i den andre prosedyren vil han fullføre behandlingen for fullstendig eliminering av rynker.

 

Hvordan er prosedyren

Prosedyren for innføring av botulinumtoksin er delt inn i den forberedende delen, selve injeksjonen og rehabiliteringen.

Som forberedelse undersøker legen pasientens ansiktsuttrykk, bestemmer poengene for administrering og medisinmengden, kan be deg gjøre et eller annet ansiktsuttrykk, fingrene føler forskjellige muskler for å bestemme strukturen og plasseringen av fibrene under huden. På dette stadiet er det viktig å informere kosmetologen om ulike uønskede konsekvenser av tidligere prosedyrer, om noen.

Deretter fortynner legen det valgte medikamentet med et løsningsmiddel for å oppnå den nødvendige mengden arbeidsmedium. Kanskje har han allerede et restaurert produkt - i dag er det lov å bruke stoffet som er lagret i kjøleskapet i mindre enn 30 dager, siden det fullt ut beholder aktiviteten.

Under injeksjonene står kosmetologen enten bak pasienten, etter å ha senket baksiden av stolen, eller injisert, stående på siden - dette avhenger av injeksjonsstedene og pasientens og legens vekst. Fakta er at når du injiserer rundt øynene, må nålen settes inn på hvert punkt i forskjellige vinkler, i noen tilfeller i en veldig skarp vinkel på huden. Å gjøre dette, å være i samme høyde overfor pasientens ansikt, kan være vanskelig.

Injeksjonene i seg selv utføres ved å bruke veldig tynne nåler som settes inn under huden til en dybde på 2 til 5 mm, avhengig av injeksjonsstedet og tykkelsen på fettlaget her. Noen leger gnir fingrene lett med hver fingre på injeksjonsstedet etter hver injeksjon, mens andre ikke gjør det.

notat

Under injeksjoner guider legen nålen slik at selv ved utilsiktet ufrivillig bevegelse, minimerer du risikoen for skade på pasientens øyeeple. For dette gir de fleste spesialister injeksjoner i retning fra nesen eller fra topp til bunn - fra pasientens panne til haken.

På slutten av injeksjonene overvåker legen pasienten i 15-20 minutter, slik at han i tilfelle av en allergisk reaksjon kan iverksette tiltak. Hvis pasienten har det bra, avsluttes prosedyren.

Noen ganger etter botulinumbehandling får pasienten forskrevet ytterligere prosedyrer: laseroverflater av huden, stramming (inkludert bruk av mikrofilamenter), konturplastikk, fillerinjeksjoner. Disse prosedyrene kan ikke bare øke effekten av botulinumbehandling, men også eliminere ytterligere feil - slapp hud, slapp, aldersflekker.

Hvis slik adjuvant terapi er nødvendig, vil legen rapportere det, og pasienten vil bestemme implementeringen. I alle fall utføres tilleggsprosedyrer ikke tidligere enn en uke etter botulinumbehandling.

tilbakekalling

Til å begynne med åpnet jeg øynene med Botox; øyelokkene mine er veldig senkede. Resultatet er perfekt, øynene mine er åpne. Men så snart Botoxs handling er slutt, faller øyelokkene øyeblikkelig, den ene sterkere enn den andre. Generelt, her, i øyenbrynene, knivstukket jeg konstant. I fjor hakket legen alle øyne rundt til et minimum for å glatte huden. Jeg skal si deg, det er bare magi. Tidligere merket jeg på en måte ikke at det var noen ulemper. Men da Botox utjevnet det hele, så jeg hvor dårlig situasjonen var her. Mange fine rynker ble borte, øynene mine ble enda rundere. Men det er også ulemper: nasolakrimale rillen var veldig tegnet, før den på en eller annen måte ikke var synlig bak posene. De injiserte en hyaluron i den, ved siden av for å avslutte posene. Det ser ut til at det etter alt dette epos ble bra. Jeg ser ut som jeg liker meg selv. Men den dårlige tingen er at alt dette er midlertidig: Nå for å opprettholde må du konstant stikke Botox og filler, og de har forskjellige gyldighetsperioder. Generelt, hvis du vil være vakker, må du jobbe hardt ...

Anna, fra korrespondanse på forumet

 

Er det smertefullt å injisere botulinumtoksin under øynene?

Botox-injeksjoner på siden av øynene og nær baksiden av nesen forårsaker vanligvis ikke smerter og blir ofte utført selv uten å behandle huden med et bedøvelsesmiddel. Bare med økt sensitivitet hos pasienten på injeksjonsstedet, er foreløpig narkose med en lidokainløsning eller isavkjøling nødvendig.

notat

Det ble vist at injeksjoner av botulinumtoksinpreparater rekonstituert med saltvannholdige konserveringsmidler er mindre smertefulle enn injeksjoner av dem, men med saltoppløsning rekonstituert uten konserveringsmidler. Av denne grunn bruker mange leger opprinnelig konserveringsmidler som inneholder reduksjonsmidler.

Injeksjoner i nedre øyelokk anses som det mest smertefulle - det overveldende flertallet av pasientene klager over ubehag under denne prosedyren. På grunn av dette blir slike injeksjoner utført ved hjelp av de tynneste nåler, og hvis mer enn 2-4 injeksjoner er nødvendig, kan legen bytte nålen til en ny under prosedyren for å forhindre at den blir stumpet.

Generelt, selv om smertene under injeksjoner vises, er den ikke så sterk at den ikke kunne tolereres.De fleste pasienter tåler det normalt uten bedøvelse, spesielt siden det er få slike smertefulle injeksjoner for alltid - 1-2 i hvert øye.

 

Mulige uønskede effekter

Konsekvensene av Botox-injeksjoner under og rundt øynene kan deles inn i spesifikke, spesifikke for behandlingen av disse områdene, og generelle, som manifesteres med samme frekvens med botulinumbehandling i andre deler av ansiktet.

Spesifikke bivirkninger inkluderer:

• Leppeprolaps assosiert med avslapning av de zygomatiske musklene og muskelen som løfter overleppen. Forekommer sjelden (mindre enn 0,5% av pasientene) og forsvinner vanligvis i løpet av 5-6 uker etter botulinumbehandling uten tilleggsbehandling;
• Utseendet til spesifikke bretter under øynene eller over den zygomatiske bule på grunn av sammentrekning av den zygomatiske muskelen og høyden på kinnet. Denne effekten utvikles hovedsakelig hos pasienter med akutte, sterkt uttalte kinnben og varer lenge nok;
• Ptose i tilfeller der stoffet strekker seg til muskelen som løfter øyelokket. Ofte kan denne komplikasjonen raskt stoppes av medisiner basert på apraklonidin (for eksempel Iopidin), som stimulerer sammentrekningen av Muller-musklene og løfter øyelokket;

• "Vesker" under øynene når du chipper det nedre øyelokket.

Ikke-spesifikke bivirkninger inkluderer blåmerker og blåmerker på injeksjonsstedet, hevelse i ansiktet, influensalignende syndrom, allergiske reaksjoner og uønskede ansiktsuttrykk.

Alle konsekvensene som er nevnt er ikke helsefarlige (med unntak av allergier) og forsvinner vanligvis uten tilleggsbehandling. I mange tilfeller er det imidlertid nyttig å informere legen din om dem. Han kan kanskje iverksette tiltak for å eliminere eller redusere alvorlighetsgraden av disse bivirkningene.

I tillegg blir i noen tilfeller årsaken til de uønskede konsekvensene av botulinumbehandling et brudd av pasienten selv av forholdene i rehabiliteringsperioden etter injeksjoner.

 

Regler for oppførsel etter prosedyren

Reglene for botulinumterapi indikerer flere begrensninger som pasienter må følge for å unngå uønskede bivirkninger. Fremgangsmåten skal spesielt ikke:

• Legg deg ned i 3-4 timer;
• Ta alkohol i løpet av dagen;
• Gå inn for sport, løp, bøy deg over i 1-2 dager;
• Gjør ansiktsmassasje, gni den med hendene - i flere timer;

• Ta et varmt bad, damp i et bad i 1-2 dager;
• Å være i solen i lang tid;
• Besøk tannlegen.

Hvis disse kravene blir brutt, kan det oppstå bivirkninger på grunn av at legemidlet sprer seg i musklene over et større område enn legen beregnet. Samtidig er musklene som ikke burde vært utsatt for stoffet, avslappet, noe som fører til visse brudd på ansiktsuttrykk eller utseende hos pasienten.

Hvis bivirkninger oppstår (det spiller ingen rolle om pasienten har feil eller ikke), bør du først kontakte legen som utførte inngrepet. Det er han som vil kunne iverksette nødvendige tiltak og gi råd om de mest effektive måtene å eliminere slike konsekvenser.

 

Tilgjengelig for forebygging og behandling av kråkeføtter, inkludert bruk av botulinumtoksin

 

En interessant video om effekten av botulinumtoksin på musklene som er ansvarlig for dannelse av rynker rundt øynene