Blant pasientene på kosmetologiklinikker er det en utbredt oppfatning om en viss utskiftbarhet av Botox (eller dens analoger) og hyaluronsyre. Spesielt ofte blir denne feilen gjort av de som aldri har gjennomgått slike prosedyrer og ikke fullt ut forstår handlingsprinsippet til disse medisinene - fremtidige pasienter tror at botulinumbehandling kan være bedre enn injeksjoner av hyaluronan, eller omvendt.
Det vil faktisk være en feil å tro at en av disse prosedyrene helt klart er å foretrekke fremfor den andre. Prinsippene om virkning av preparater av hyaluronsyre og botulinumtoksin er helt forskjellige, og derfor brukes de i forskjellige tilfeller. Det er ikke helt passende å til og med spekulere i hva forskjellene mellom disse midlene er - med samme suksess kan du se etter forskjellen mellom hardt og varmt. Du kan bare diskutere forskjellene i effektene oppnådd fra bruken av dem. Der botulinumtoksin hjelper, vil hyaluronan ikke være tilstrekkelig effektiv, og omvendt - i mange tilfeller når kosmetiske ansiktsproblemer lykkes med injeksjoner av hyaluronsyre, vil botulinumtoksin enten være ubrukelig eller mindre effektivt enn et slikt fyllstoff.
Å hevde at noen av disse medisinene er bedre eller verre, kan faktisk bare brukes på en spesifikk situasjon med en bestemt pasient og hans problemer. Bare ved å evaluere de kosmetiske feilene selv, forstår legen årsakene til at de oppsto, og kan nøyaktig fortelle hvilke av medisinene som vil hjelpe pasienten. Og det betyr at dette spesielle verktøyet vil være det beste i dette tilfellet.
Det er også situasjoner der det kreves kompleks behandling med både botulinumtoksin og hyaluronsyre. Men i disse tilfellene løser hvert av medikamentene et veldig spesifikt problem, og sammen utfyller de hverandre. Det er heller ikke nødvendig å snakke om overlegenhet av ett middel fremfor et annet.
notat
Her kan du gi en enkel analogi: som er bedre - en kveldskjole eller en badedrakt? Enig, spørsmålet er kontroversielt. Hvis du ikke spesifiserer hvor vi skal - til stranden eller til en filmfestival - vil ikke velge et passende kostyme fungere. Og hvis vi drar til Cannes i en uke, vil vi trenge begge deler. Tilsvarende med valget av kosmetologimetode: den beste av dem vil være den som lykkes med å løse et spesifikt problem hos en bestemt pasient.
Og faktisk trenger ikke pasienten å finne ut nøyaktig hvilken prosedyre han trenger. Dette er oppgaven til en kosmetolog som evaluerer hudens tilstand til en person som har kontaktet klinikken, årsakene til manglene, velger den mest egnede metoden som disse feilene kan fjernes og er ansvarlig for dette valget. Og vi kan finne ut hvordan dette valget tas for å forstå logikken i legens arbeid ytterligere.
Grunnleggende forskjeller mellom botulinumtoksin og fyllstoffinjeksjoner
Preparater av botulinumtoksin og fyllstoffer basert på hyaluronsyre har et annet virkningsprinsipp og brukes til å løse forskjellige problemer. Visuelt kan effekten av bruken i noen tilfeller være lik.
Så forskjellige medikamenter av botulinumtoksin - Botox, Dysport, Mioblock, Xeomin, Relatox - fører til immobilisering av musklene som de ble introdusert i.I fremtiden, på grunn av det faktum at muskelen ikke trekker seg sammen, selv om en person uttrykker visse følelser, rynker den ikke huden, og forverrer derfor ikke eksisterende rynker og danner ikke nye.
Takket være denne handlingen brukes preparater av botulinumtoksin for å bekjempe de kosmetiske feilene som er forårsaket nettopp av muskelkontraksjon.
Handlingsprinsippet til hyaluronsyre er helt annerledes. Det er et naturlig filler av huden, og gir dens volum, en viss struktur av cellerettingen og løpet i forskjellige lag av forskjellige biokjemiske prosesser. Injeksjoner av hyaluronsyre utføres enten i tilfeller hvor mengden i huden av forskjellige grunner avtar, noe som fører til karakteristiske defekter, eller om nødvendig for å oppnå en viss effekt som oppstår på grunn av den biologiske aktiviteten til dette stoffet - skape sentre for dannelse av fibroblaster, sikre dermis fylde, oppnå løsning kollagenfibre. Alle disse handlingene i kombinasjon gir en visuell og fysiologisk forbedring av hudens tilstand og funksjon.
På grunn av slike forskjeller i handlingsprinsippet brukes preparatene til disse midlene åpenbart i forskjellige tilfeller.
I hvilke tilfeller brukes Botox, og i hvilke - hyaluronsyre
Hovedområdet for anvendelse av botulinumtoksin i kosmetologi er eliminering av såkalte dynamiske rynker, det vil si de som oppstår på stedet for muskelkontraksjon og rynking av huden forårsaket av en slik sammentrekning. Som regel elimineres med dens hjelp:
- Rynker i mellombrudd;
- Rynker i front;
- Rynker rundt øynene.
notat
Hvis du prøver å injisere hyaluronsyre i slike dynamiske rynker i stedet for Botox eller dens analoger, vil det bare forverre alvorlighetsgraden av feilen: huden på rynkestedet vil bli tettere og "mer praktfull", og selve rynken vil bli dypere og mer uttalt.
Også, med hjelp av botulinumtoksin, løftes øyenbrynsvinklene, stillingen til underkjeven blir korrigert, leppens hjørner hevet eller senket. Det vil si at Botox korrigerer de funksjonene i ansiktet som er forårsaket nettopp av muskelaktivitet.
Botulinumtoksin brukes også til å eliminere patologiske defekter - blefarospasme og hemifacial spasme, cervikal dystoni, strabismus, ferske arr på stedet for sår eller sutur fra kirurgi. I noen tilfeller brukes den også til å glatte for humpete muskler i forskjellige deler av kroppen.
Hyaluronsyre brukes også for å eliminere hudfeil. Som regel med sin hjelp:
- Eliminere aldersrelaterte rynker forårsaket av tørking av huden og tap av forskjellige komponenter, inkludert kråkeføtter, kaninrynker, parotisfoldinger, rynker i øreflippen, nasolakrimale riller, sirkulære nakke rynker, decollete rynker, marionett-rynker, nasolabial folder rynker på vesken;
- Fyll rynker forårsaket av slapp hud og tap av elastisitet;
- Rett alvorlighetsgraden av kinnbenet, formen på leppene og haken, den generelle ovalen i ansiktet;
- Leppe forstørret;
- Fjern bulker på huden forårsaket av tap av hyaluronan.
Som du ser overlapper de fleste indikasjonene for bruk av botulinumtoksin og hyaluronanpreparater ikke. Du kan ikke bruke Botox for å eliminere rynker forårsaket av slapp hud, da det ikke vil være mulig å bli kvitt typiske dynamiske rynker, for eksempel mellom øyenbrynene med injeksjoner av hyaluronsyre.Det vil si at ganske enkelt å velge hvilket av disse midlene som er “bedre” er feil - du må velge stoffet som vil løse det spesifikke problemet.
notat
Problemer som krever bruk av hyaluronsyre forekommer oftere og er til stede hos nesten alle pasienter i kosmetologklinikker. Hvis jeg kan si det, er de “globale” - med dem forverres hudens utseende og struktur i hele ansiktet, de er tydeligere. Problemene som løses ved botulinumterapi er "poenglignende" og ikke så kritiske. Derfor er hyaluronsyre som helhet mer etterspurt og gjør det mulig å løse mer viktige problemer for pasienten. Noen ganger eliminerer hyaluronsyre ikke bare feil, men tillater også begrenset plastisk kirurgi i ansiktet. Leppeforstørrelse og konturering er et tydelig eksempel.
likevel i noen tilfeller brukes botulinumtoksin og hyaluronan-preparater sammen. For eksempel, hvis du trenger å eliminere dynamiske rynker på tynn, sagging hud. I dette tilfellet, først ved hjelp av Botox, deaktiveres musklene, hvis sammentrekning forårsaker utseendet til en spesifikk rynke, og deretter introduseres et hyaluronsyrepreparat i huden i dette området for å biorevitalisere huden og gjenopprette strukturen.
Det er viktig å forstå at en så omfattende behandling er ganske kompleks og kostbar, den utføres ikke i en prosedyre. Likevel er disse metodene i prinsippet kompatible og kan i kombinasjon løse problemer som ikke kan elimineres med bare ett av medikamentene.
tilbakekalling
“Jeg laget meg Botox og hyaluron. Etter hyaluron blir effekten mer merkbar, øynene skiller seg mer ut, huden er ren, generelt er den yngre sterkere)) Pluss at den stikkes sjeldnere. Men uten Botox på noen måte - en hyaluron vil ikke glatte ut en rynke i øyenbrynet. Derfor er det nødvendig å injisere Botox en gang i året, en gang hvert annet år - for å gå for biorevitalisering. For øvrig tas dette også med i betraktningen - hyaluron varer lenger. I tillegg kan de ikke stikkes på samme dag - i det minste med en ukes forskjell, det vil si at det er mulig å kombinere dem, men for hver prosedyre må du velge en dag hver for seg. "
Inga, fra korrespondanse på forumet
Som du ser er det ikke noe fornuftig for pasienten å bestemme hvilke av prosedyrene som vil være bedre for ham. Her bør avgjørelsen kun tas av en kosmetolog. Imidlertid er en situasjon mulig når pasienten har et kompleks av kosmetiske defekter, hvorav noen krever botulinumtoksinbehandling, og den andre delen krever injeksjoner med hyaluronsyre. Og det er nettopp i tilfelle når pasienten ikke har råd til hele komplekset av slike prosedyrer (for eksempel av økonomiske årsaker eller av helsemessige årsaker), velger han hvilke man vil begrense seg til og hvilken del av problemene å løse. Her kommer økonomiske kriterier eller sikkerhetsprosedyrer frem.
Hvilken prosedyre er billigere
Det er umulig å sammenligne prisen på Botox-injeksjoner eller si fra, med kostnadene for prosedyrer med hyaluronsyre, siden prisene i stor grad bestemmes av kompleksiteten i oppgavene som løses på disse måtene. Generelt sett er imidlertid botulinumterapi mer tilgjengelig på grunn av det faktum at det kan utføres i forskjellige mengder av stoffet.
Så kostnaden for injeksjoner av botulinumtoksin bestemmes av antall injiserte oppløsningsenheter per prosedyre. Prisene for slik behandling er indikert bare fra beregningen av kostnadene for å innføre en enhet av stoffet. I gjennomsnitt er de:
- 260-320 rubler per enhet Botox;
- 230-280 rubler per enhet Relatox;
- 180-220 rubler per enhet for transport.
Disse prisene inkluderer kostnadene for medisinen og kostnadene for legens arbeid.
For en botulinumbehandling introduserer legen fra 10 til 200 enheter av stoffet. 10-15 enheter er nok til å eliminere en uttalt rynke, 30-35 for å fjerne flere rynker og rengjøre for eksempel hele pannen med en nesebro, mer enn 60-70 enheter for kompleks behandling av hele ansiktet, nakken og dekollen.
I de fleste tilfeller, innen en prosedyre, injiserer legen 15-25 enheter av stoffet. Derfor er kostnadene omtrent 3500-6000 rubler.
Hyaluronsyrebehandlinger er dyrere. så:
- Kostnaden for mesoterapi med hyaluronsyre starter på 7500 rubler og gjennomsnitt 10-12000 per prosedyre;
- Biorevitalisering koster fra 10 000 rubler per prosedyre;
- Prisene for ansiktskonturering starter fra 12 000 rubler.
I alle tilfeller er kostnadene for stoffet inkludert i prisen på arbeidet.
Dermed kan vi konkludere med at prosedyrer med Botox og dens analoger generelt er billigere. Å stole på pris, som en avgjørende faktor, er imidlertid ikke alltid tilrådelig. For eksempel kan dyrere biorevitalisering gi en mye mer merkbar og uttalt effekt enn botulinumterapi. Og derfor er det noen ganger fornuftig å betale mer, men også for å få det beste resultatet.
I tillegg er det viktig for pasienten å vite hvor forskjellig virkningsvarigheten til botulinumtoksinpreparater og hyaluronsyrebaserte produkter er. I gjennomsnitt effekten etter Botox-injeksjoner går over 8-10 måneder. Effekten av høykvalitets biorevitalisering av huden med hyaluronsyre vedvarer i 15-16 måneder. Det vil si at når du beregner kostnadene, må du ta i betraktning at rimeligere botulinumterapi vil måtte utføres oftere.
Er injeksjoner med Botox og hyaluronsyre trygge og hvor smertefrie de er?
Også botulinumbehandling og bruk av hyaluronsyre er forskjellige i sikkerhet og et sett bivirkninger etter administrering.
For eksempel er hyaluronsyreinjeksjoner oftere smertefulle. Dette skyldes strukturen i molekylene og medisinens økte viskositet, og jo mer effektivt produktet er, desto mer sannsynlig vil det føre til smerter når det føres inn i huden. Imidlertid avhenger her sannsynligheten for slike uønskede hendelser i stor grad av profesjonaliteten til legen, kompetent fortynning av stoffet og riktig valg av nåler. Hos en høyt profilert spesialist er injeksjoner av både Botox og hyaluronan omtrent like smertefrie.
Kontraindikasjoner for bruk av botulinumtoksin og hyaluronsyrepreparater er generelt like. Dette er onkologiske sykdommer, akutte smittsomme sykdommer, en tendens til keloid arrdannelse i huden, graviditet, amming og en allergi mot selve stoffet. I denne forbindelse er botulinumtoksin og hyaluronan praktisk talt ikke forskjellige.
Noen få ord om mulige komplikasjoner fra prosedyrene
Botulinumtoksinpreparater kan betraktes som mer "risikabelt" i bruk enn medisiner med hyaluronsyre.
Så etter innføring av botulinumtoksin, er deaktivering av uønskede muskler og ansiktsuttrykk mulig, blir ansiktet som en voksaktig, eller effekten av "Mephistopheles øyenbryn", "kjedelig ansikt" og lignende forekommer. På grunn av virkningen av botulinumtoksin utvikler det seg noen ganger ptose (øyelokket synker), øyenbrynene stiger, og øyemuskelen er immobilisert. I noen tilfeller kan ikke pasienten blinke eller svelge etter inngrepet.
Andre bivirkninger av botulinumterapi er:
- Mulige allergier;
- Influensalignende syndrom;
- Hevelse i ansiktet på injeksjonsstedet.
En allergisk reaksjon kan være en av bivirkningene av botulinumtoksin. Noen av disse effektene forsvinner raskt, mens andre (for eksempel ptose) kan vedvare i flere måneder.
Bivirkninger etter introduksjon av hyaluronsyre utvikler seg sjeldnere, og de er mindre forskjellige. Disse inkluderer:
- allergier;
- Rødhet, hevelse og noder på injeksjonsstedet, vedvarer i flere dager;
- Ubehagelige sensasjoner - kløe, prikking, smerter på injeksjonsstedet.
Det er viktig at alle bivirkninger av hyaluronsyrebehandlinger forsvinner raskt.
notat
I hele historien om bruk av botulinumtoksin er mer enn 20 tilfeller av dødsfall av pasienter fra anafylaktisk sjokk forårsaket av en allergi mot stoffet kjent. For hyaluronsyre ble slike tilfeller ikke observert, siden det er en normal komponent i dermis og annet kroppsvev.
Generelt kan vi anta det hyaluronsyre er tryggere enn botulinumtoksin, men når du kontakter en god lege, er denne forskjellen ikke betydelig.
tilbakekalling
“Etter Botox er resultatet raskere og mer uttalt enn etter hyaluronsyre. Rynken forsvinner nesten på en dag. Og problemene som hyaluron løser, kan i prinsippet bli glanset over med kosmetikk. Men etter Botox har jeg alltid unaturlige ansiktsuttrykk, selv om legen jeg skal injisere med er veldig kul. Jeg merker ikke noen endringer selv, men vennene mine etter hvert samlivsspørsel spør hele tiden - hva er galt med deg? Jeg tror dette skyldes at jeg ler mye, men når du ler er det veldig tydelig at noen muskler er slått av. Derfor bestemte jeg meg selv: rynker fra latter er ikke et problem, la det være, men alt er naturlig. Men å forbedre huden med en hyaluron er nyttig. ”
Alena, Moskva
Hvordan kombinere botulinumterapi med fillerinjeksjoner
Til slutt, i noen tilfeller, for å fullstendig løse visse kosmetiske problemer, kan man generelt ikke velge mellom Botox og et hyaluronsyrepreparat - disse midlene bør brukes sammen. Som regel oppstår en slik kombinasjon i nærvær av dynamiske rynker og en generell forverring av huden, når bare botulinumbehandling ikke forbedrer hudens utseende, og hyaluronan alene ikke hjelper å bli kvitt rynker.
I dette tilfellet utføres først botulinumbehandling sekvensielt, og deretter injeksjoner av hyaluronsyre. Den omvendte sekvensen vil være feil: hvis hyaluronan først administreres, og deretter tilsettes botulinumtoksin, er det en risiko for at effekten av hyaluronsyre vil vises i mindre grad på rynkestedet, eller ikke i det hele tatt.
Med riktig sekvens, på grunn av virkningen av Botox, forsvinner rynken, eller avtar så mye som den ble dannet av den sammentrykkende muskelen, og etter det kan legen allerede vurdere hvor mye hyaluronsyre som må innføres, inkludert i dette området, for å fjerne feilen på huden fullstendig.
Alt dette er relevant for å kombinere botulinumbehandling med forskjellige prosedyrer som involverer bruk av hyaluronsyre - mesoterapi, biorevitalisering, konturplast.
Det er viktig at minst 3-4 uker for all medikamentkompatibilitet går mellom Botox-administrering og hyaluronsyreinjeksjoner, ideelt sett ca 2 måneder. I løpet av denne tiden forsvinner mulige bivirkninger fra virkningen av botulinumtoksin fullstendig, og huden får den formen som den har uten konstant rynking med muskelkontraksjon. Hvis du prøver å legge inn hyaluronan tidligere, kan du gjøre en feil i doseringen av det, noe som vil føre til uønskede kosmetiske konsekvenser.
Det er klart at Botox og hyaluronsyre ikke blir injisert samtidig.Dette ville være i strid med sikkerhetskravene - etter botulinumbehandling i noen uker, bør ingen invasive kosmetiske prosedyrer utføres.
Til slutt, i noen tilfeller, kan hudproblemer løses enten ved å erstatte eller supplere botulinumbehandling og hyaluronsyreinjeksjoner med andre metoder og metoder.
Hva annet er alternativene for å korrigere rynker: fra milde til radikale
Etter avgjørelse fra legen kan bruk av slike verktøy og metoder bli inkludert i komplekset av kosmetiske prosedyrer:
- Kjemisk peeling er den viktigste måten å eliminere overfladiske rynker, hvis dybde er mindre enn tykkelsen på huden. De vises på grunn av tap av hudelastisitet og elimineres ved kjemisk peeling ved å oppdatere overhuden og styrke dermis;
- Ombygging av laserhud som gir et resultat som ligner på kjemisk peeling;
- Bruken av forskjellige fyllstoffer som stimulerer funksjonen til fibroblaster - L-melkesyre og kalsiumhydroksyapatitt;
- Fylling av dype rynker med permanente fyllstoffer - autologt fett, autologe fibroblaster, polymetylakrylat;
- Mesothreads som gir et løft til svekket hud;
- Termolifting, der det er en stramming og utjevning av huden, aktivering av fibroblaster i den på grunn av oppvarming;
- Mikrostrømmer som gir samme effekt som termisk løft.
I noen tilfeller kan disse metodene være mer å foretrekke enn å bruke hyaluronsyre, noen ganger supplerer de bruken av fyllstoffer og botulinumtoksin - alt avhenger av den aktuelle pasienten og hans hudtilstand.
Alt dette betyr at valg av en metode eller et sett med metoder for å løse kosmetiske problemer hos en pasient bør gjøres av en spesialist som forstår årsakene til utviklingen av visse defekter og nøyaktig kan forutsi hvilken prosedyre som vil gi det ønskede resultatet. Derfor, i stedet for å sitte hjemme og uavhengig bestemme hvilken prosedyre du skal utføre, er det bedre å gå til en kosmetolog i det minste for en konsultasjon og finne ut nøyaktig hvilket medikament og hvilke prosedyrer som vil bidra til å løse spesifikke kosmetiske problemer.
Botox og hyaluronsyre - koblinger av en kjede i eliminering av kosmetiske defekter
Ekspertråd: hva som er viktig å vite om injeksjoner av Botox, hyaluronsyre, biorevitalisering
En interessant video om typene og prinsippene for "skjønnhetsinjeksjoner"